Rhinofaringitis pri otrocih: vzroki, simptomi in zdravljenje, pregledi

Nos med dihanjem opravlja pomembno zaščitno funkcijo. Nahaja se na sluznici in zadrži prah v zraku, medtem ko ga čisti. Istočasno sluznica, ki jo izločajo žleze, jo navlaži in razkuži s pomočjo posebne snovi, imenovane lizocim. Njeno dihanje je normalno fiziološko dejanje in njene motnje povzročajo različne patološke spremembe v telesu. Vdihavanje zraka se ne očisti, navlaži ali ogreje, bolnikovo stanje pa je še poslabšano. Vnetni proces, ki pokriva nosno sluznico in grlo, se imenuje rhinopharyngitis. Pri otrocih se ta bolezen običajno pojavi v akutni obliki, pogosto pa zahteva podaljšano in skrbno zdravljenje. Več o tem bomo povedali v našem članku.

Vzroki za rinofaringitis pri otrocih

Vnetni proces, ki pokriva nosno votlino in grlo, se pojavi kot posledica pridobivanja sluznih patogenov. Praviloma so virusi, manj pogosto tujki in alergeni. V nekaterih primerih se vnetje razvije le v nazofarinksu ali v grlu. V prvem primeru zdravnik diagnozi rinitis in v drugem - faringitis. Vključno z vsako od bolezni se lahko razširi na naraščajoče (od grla do nosu) ali navzdol (na nasprotno) način. V slednjem primeru trpijo tudi sapnik, bronhi in pljuča.

Torej, najpogosteje je rinfaringitis pri otrocih virusna narava in je posledica:

• adenovirus;
• virus gripe;
• ošpice;
• rhinovirus;
• enterovirus.

V redkih primerih so povzročitelji bolezni bakterije:

• difterijski bacilus;
• mikoplazma;
• klamidija;
• streptokoki;
• stafilokoki;
• gonokoki.

Rinfaringitis se prenaša s kapljicami v zraku in ga je mogoče diagnosticirati kadarkoli v letu. Občutljivost za to bolezen je visoka, zlasti za prezgodnje in majhne dojenčke, pa tudi otroke z oslabljeno imuniteto. Pogosto se rinofaringitis pojavi na ozadju hipotermije. Potek te bolezni je lahko akuten ali kroničen. V nekaterih primerih lahko diagnosticirate alergijski rinfaringitis. Vzroki za to obliko bolezni so alergeni.

Simptomi akutnega rinfaringitisa

Pojav bolezni, se šteje, da je pojav bolečine v žrelu, zamašen nos, kihanje. Akutni rinofaringitis pri otrocih v vseh primerih brez izjeme spremlja izcedek iz nosu, kar je razloženo z značilnostmi strukture nazofarinksa. Glede starosti, pri otrocih do 3 let, in še posebej pri dojenčkih, je bolezen veliko težja kot pri šolskih otrocih in odraslih.

Zaradi kopičenja sluzi pri otroku, ki je na naravnem hranjenju, so s sesanjem težave. Po dveh požiralnikih je prisiljen, da mu prsne dihati skozi usta. To povzroča povečano anksioznost in povzroči motnje spanja.

Praviloma se pri otrocih pri rinfaringitisu pri otrocih pojavijo naslednji simptomi:

• nazalna kongestija;
• oviranje nosnega dihanja;
• coryza;
• kihanje;
• Preganjanje v grlu;
• bolečine pri požiranju;
• glavobol;
• bolečine v telesu;
• nočni kašelj, ki ga povzroči sluz, ki teče po hrbtni steni;
• povišanje temperature (od nizke do visoke).

Drug simptom rinofaringitisa in traheitisa pri otrocih, katerih zdravljenje zahteva posebno pozornost - je suh paroksizmalni kašelj. Zapleti rinfaringitisa pri majhnih otrocih so lahko bronhitis in pljučnica. Posebno nevarno pa je lažna žita, ki so posledica vnetja vokalnih vrvic in nujne prve pomoči.

V odsotnosti zapletov bolezen traja največ sedem dni in konča z okrevanjem.

Kako se kaže kronični rinfaringitis?

Z nezadostno obravnavo akutne oblike se bolezen preide v naslednjo stopnjo. Za kronični rinofaringitis je značilen daljši potek. S to obliko lahko simptomatologija traja, lahko pa se pojavijo tudi drugi simptomi. Razvoj bolezni olajšujejo drugi kronični procesi v telesu (tonzilitis, karies, itd.). Obravnava tega obrazca je namenjena večji pozornosti.

Obstajajo tri vrste kroničnega rinofaringitisa:

1. Atrofični. Značilnosti te oblike bolezni so hripav glas, neprijeten občutek v grlu in bledo sluz med inšpekcijskim pregledom.
2. Hipertrofično. Diagnosticiranje kronično nazofaringitis v tej obliki bo pomagal naslednji simptomi: bolečine in občutek tujek v gorle- težke odpustu iz nosu, tudi videz gnoem- gag refleks z izkašljevanje slizi- poveča krhkost in mandlje.
3. Catarrhal. Ta oblika bolezni ima veliko skupnega s prejšnjim. Samo zdravnik lahko pri otrocih pravilno diagnosticira kataralni rinfaringitis. Zdravljenje je predpisano glede na simptome.

Z naraščajočimi bezgavkami v zadnjem delu žrela in vzdolž stranskih sten lahko zdravnik diagnosticira "kronični granulozni rinofaringitis". Ena od njenih značilnosti je huda oteklina sluznice nosu in grla.

Alergijski rinopharyngitis

Vzroki za to obliko bolezni so različni alergeni:

• hrana;
• gospodinjstvo;
• zelenjava;
• živalskega izvora.

Prispevajo k razvoju škodljivih dejavnikov okolja, onesnaževanje zraka, velika množica ljudi v unventilated sobi, nezadostne količine prehranskih vitaminov. Dejstvo je, da so številni alergeni, ki povzročajo neželene reakcije telesa. Sem spadajo gospodinjski prah, živalska dlaka, cvetni prah, ptičje perje itd.

Alergijski rinfaringitis pri otrocih ima ponavadi iste simptome, ki se diagnosticirajo v akutni obliki:

• edem sluznice in nenadnost nastale nazalne kongestije;
• kratka sapa;
• bogat izpust sluzi iz nosu;
• pekoč občutek v nosu in očeh;
• pordelost in trganje oči in vek;
• Preganjanje v grlu;
• kašelj.

Vsi zgoraj navedeni znaki bolezni so slabši, ko ležite. Kašelj z rinfaringitisom pri otrocih je pogosto suh. Poveča se v stiku z alergenom in se obrnjeno zmanjša, ko preneha interakcija z njim. Najpogosteje je na tej podlagi mogoče pravilno diagnosticirati bolezen.

Alergijski rinfaringitis ni akuten in ne predstavlja nevarnosti za življenje otroka. Vendar to ne pomeni, da starši ne bi smeli biti vključeni v njegovo zdravljenje. Ta oblika bolezni ima tudi zapletov, od katerih je najbolj nevarna astma.

Diagnoza bolezni

Diagnozo rinfaringitisa pri otrocih lahko na podlagi zgornjih simptomov in drugih raziskovalnih metod naredi samo pediater ali otolaringolog.

Prvič, zdravnik, ki opravi anamnezo bolezni, upošteva, ali je bolnik imel stike z nosilcem virusne okužbe. Prvi so ogroženi učenci vrtcev in šolarjev.

Drugič, pediater nujno opravi rinoskopijo in faringoskopijo. Zadnji postopek je namenjen preučevanju nazofaraksa z lopatico. Rinoskopijo običajno opravlja otolaringolog, ki uporablja nosni dilatator in nazofaringealno ogledalo.

Če zgoraj navedene metode ne bodo zadostovale za ugotovitev dokončne diagnoze, se predpisujejo dodatni laboratorijski testi:

• virološka diagnoza - določiti vrsto virusa - povzročitelja bolezni;
• bakteriološka analiza nosne davice, gonorealni rinitis pri novorojenčkih;
• serološki pregled - opredelitev sifilitičnih prirojenih nazofarangalnih lezij pri novorojenčkih in tako naprej.

Zdravljenje poteka ambulantno. V bolnišnici je prikazana samo, če je otrok novorojenček ali prezgodaj rojeni z nizko porodno težo. Če bo zaradi diagnoze ugotovljeno, da je akutni rinfaringitis pri otrocih alergičen v alergijo, se lahko dodatno zahteva tudi alergist. Diagnozo bo potrdil ali zavrnil.

Zdravljenje akutnega rinfaringitisa pri otrocih

Najprej je treba opozoriti, da če najdete prve simptome bolezni, je treba obiskati pediatra ali poklicati zdravnika doma, če je dojenček ali znatno povečanje temperature. Saj ni treba, da samozdravljenja, saj to lahko vodi do razvoja kronično obliko.

Pri zdravljenju akutnega rinfaringitisa so predpisani otroci:

1. Protivirusna zdravila - jih je treba jemati čim prej, dobesedno v prvih treh dneh za pojav prvih znakov bolezni. Zdravilo predpisuje pediater v ustrezni starosti otrokovega odmerka in odmerka.
2. Vasoconstrictive drops - prispevajo k ponovni vzpostavitvi dihanja skozi nos. Predpisane droge le v skladu z navodili. Preseganje odmerka in trajanje zdravljenja z vazokonstrikcijskimi kapljicami ni strogo priporočljivo. Ena izmed najučinkovitejših pripravkov te skupine je 1% raztopine "Collargola" ("Protargol").
3. Spiranje nosnih poti - se izvaja z uporabo fizioloških ali fizioloških raztopin. Otroci dojke dodatno sesajo s aspiracijo sluznice.
4. Izperite grlo - uporabite raztopine furatsilina, morske soli, zdravilnih zelišč. V odsotnosti temperature se dojenčkom, ki ne vedo, kako griziti, predpisujejo vdihavanje z mineralno vodo. Starejšim otrokom za odpravo znoja in vnetja žrela so predpisane resorptivne tablete in bonboni. Z izjemno previdnostjo je treba uporabiti razpršila za namakanje, saj pri otrocih do dveh let povzročijo krče v glotisu.
5. Antipiretiki se predpisujejo, ko se temperatura dvigne nad 38,5 °. Za to se uporabljajo zdravila, ki temeljijo na paracetamolu ali ibuprofenu.
6. Fizioterapevtski postopki - Poleg vdihavanja mineralne vode s strani pediatra, so predpisani tudi postopki, kot so UHF in UFO, ki so zelo učinkoviti.

Ali lahko zdravite rinofaringitis v alergični obliki?

Predpogoj je odstranitev ali omejevanje stika z alergenom. V nasprotnem primeru je lahko zdravljenje neučinkovito. Zdravljenje rinfaringitisa pri otroku, akutnem in alergičnem, mora biti strogo v skladu z zdravniškim receptom. Za to so uporabljena naslednja orodja:

1. Narealne kapljice - vsebujejo komponente, ki blokirajo delovanje alergena na sluznici. Posledica tega je odstranitev edema, olajšanje dihanja, izcedek iz nosu. Najučinkovitejša zdravila v tej skupini vključujejo Vibrocil, Allergodil.
2. Antialergijska zdravila splošnega učinka - odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik.
3. Tečaj specifičnega zdravljenja - vključuje uvajanje mikro doz v alergen, da se prepreči nadaljnji razvoj reakcije. Zdravljenje poteka strogo pod nadzorom alergike.
4. Sorbenti - so imenovani v obdobju poslabšanja za hitro odstranjevanje alergena iz otrokovega telesa. Eno izmed učinkovitih zdravil te skupine je Enterosgel. Pomembno je, da poskrbimo za odpravo dysbiosis, ki pogosto spremlja bolezen te oblike.

Pri zdravljenju alergijskega rinopharyngitisa pri otrocih so ocene homeopatskih pripravkov zelo učinkovite. Predpogoj je ohraniti ugodno mikroklimo v prostoru. Da bi to naredili, vlažite zrak, prezračite sobo, zagotovite optimalen temperaturni režim (pri 20 ° C nad ničlo).

Antibiotiki pri zdravljenju rinofaringitisa

Če je bolezen bakterijskega izvora, kot je določeno s kliničnim testom krvi, pediater ali otolaringolog določi ustrezen spekter.

Za zdravljenje vnetnega procesa na območju grla se uporabljajo antibiotiki lokalnega delovanja. Toda pripravki te oblike bodo učinkoviti le, če rhinofaringitis poteka brez zapletov. V nasprotnem primeru bodo morda potrebni antibiotiki širokega spektra. Odmerjanje in trajanje zdravljenja določi zdravnik.

Praviloma je antibiotik z rinfaringitisom pri otrocih predpisan 5-7 dni. Ni priporočljivo zmanjšati ali povečati trajanja sprejema.

Včasih starši ne razumejo, kot za zdravljenje akutne nazofaringitis pri otrocih brez posvetovanja pediater sami kupujejo svoje otroške antibiotike, da se pospeši njegovo okrevanje. To je strogo prepovedano. Če ima nahod virusno naravo je zdravljenje z antibiotiki v tem primeru, je neučinkovit, in otrokov imunski sistem trpi po nepotrebnem.

Zdravljenje s tradicionalno medicino

Mnogi starši ne poskušajo uporabljati zdravil, zlasti antibiotikov, da bi odpravili znake akutne oblike bolezni. Glede na njihove povratne informacije, pri zdravljenju rinofaringitisa pri otrocih ljudska medicina ni nič manj učinkovita:

1. Kalanchoe sok - se uporablja za odstranjevanje vnetnega procesa. Sok razredčimo z vodo v razmerju 1: 2, ki se uporablja za instilacijo v nosne votline (1 kapljica trikrat na dan) in grgranje.
2. Sok pese - ima podoben učinek. Odstrani vnetje in otekanje sluznice. Pred uporabo ga razredčite z vodo v razmerju 1: 2. Tampon v gazi, navlaženi v soku rdečice, se vstavi v nosne odseke.
3. Raztopina kalendula - za njeno pripravo se žlička sadežev ogrščice raztopi v 500 ml tople vode. Nastala raztopina se uporablja za operacijo nosu. Postopek poteka po umivalniku, tako da tekočina teče prosto iz nosu.
4. Vdihavanje s krompirjevim broom - so zelo učinkovite, če morate pri otrocih hitro ustaviti akutne znake rinfaringitisa.
5. Gargles s sodo raztopino - prispevajo k odpravi znoja in vneto grlo.
6. Decoctions zelišč - za njihovo pripravo uporabimo cvetov kamilice, žajbelj, mati-in-mačeha, šentjanževko, itd Rešitve se uporabljajo za grgranje pri otrocih, starejših od 5 let ... Če otrok tega postopka ne more izvesti, lahko vdihnete vdolbine nad odlomki. Vendar jih ni mogoče izvesti pri povišani temperaturi.

Preprečevanje bolezni

Zdravljenje rinfaringitisa pri otrocih morda sploh ni potrebno, če se pravočasno sprejmejo preventivni ukrepi. Bolezen je bolj značilna za otroke z majhno imuniteto, šibke in majhne. So bolj dovzetni za virusne okužbe, rinofaringitis, alergične reakcije iz telesa.

Za izboljšanje imunitete in preprečevanja priporočamo, da se sprejmejo naslednji ukrepi:

1. Celotno utrjevanje telesa - hodi v svežem zraku v vsakem vremenu, oblačila, ki ne dovoljujejo hipotermije in pregrevanja. Posledično se razvije splošen odpor telesu na katarhalne bolezni.
2. Preprečevanje virusnih okužb v jesensko-zimskem obdobju - priporočamo uporabo oksolinske masti in pripravkov, ki temeljijo na interferonu.
3. Dihanje skozi nos je čim prej zelo pomembno, da učijo otroka pravilno dihati v zraku. Na ta način očisti in ogreje, ne samo prah in alergene, temveč tudi del virusov. V prisotnosti adenoidov, ki ovirajo normalno dihanje, je treba vprašanje rešiti z otolaringologom o konzervativnem zdravljenju ali kirurškem posegu.
4. Pravočasno zdravljenje helminthnih invazij in dysbiosis.
5. Omejitev ali popolna odstranitev stika z alergenom. Pomembno je, da se držite vseh priporočil alergike glede prehrane in načina življenja bolnega otroka.
6. Ohraniti optimalno mikroklimo v prostoru je treba zagotoviti v sobi, kjer otrok spi - vlažnost zraka pri 40-60% in temperaturni režim ni višji od 22 ° C. Dnevno prezračevanje prostorov je predpogoj za zgodnje okrevanje in preprečevanje.