Opisthorhijaza pri otrocih: simptomi in zdravljenje, diagnoza, pregledi

Večina pediatrov svetuje, da ribe uvajajo v hranjenje otroka od 10 do 11 mesecev. Navadni državljani tega nasveta zaznajo kot poziv za nakup pripravljene ribje pire v kozarcu. To ni poceni izdelek, ampak je popolnoma parazitološko varen. Prebivalci vasi in vasi raje kuhajo ribe za otroka. Ta pristop se pogosto konča z žalostjo, ker osnovnih pravil dezinfekcije niso opazili. Posledica tega je, da se lahko dojenček okuži z enim od najnevarnejših helminthov - sibirskega gripa, ki povzroča opisthorhijazo. Pri otrocih imajo simptomi in zdravljenje te bolezni določene značilnosti. V njih bomo poskušali razumeti trenutni članek.

Razširjenost bolezni

Opisthorhiasis je vrsta helminthiasis, ki prizadene žolčni sistem: trebušno slinavko, jetra in žolčnik osebe. Srce in centralni živčni sistem trpijo predvsem zaradi okužbe. Nevarno je, ker ga zaznamujejo latentni tokovi in ​​zamegljeni simptomi. Pogosto je prisotnost parazitov v telesu zaznana že nekaj let po okužbi. V tem času se telo poškoduje.

Vzročni povzročitelj bolezni je Sibirska zlomka. Majhen lanceolatni črv pripada detaju jetrne trematode. Prvič je profesor KN Vinogradov prvič odkril in podrobno opisal parazit, zato se opisthorhiasis imenuje tudi Vinogradovova bolezen.

Po podatkih zdravstvene statistike se letno vsaj 21 milijonov otrok srečuje z manifestacijo te vrste helminthiosis. Ni starostnih meja. Iz dejavnosti sibirske zlorabe tako mlajši otroci kot mladostniki trpijo enako. Treba je omeniti, da je v 80% primerov opisthorchiasis diagnosticiran pri prebivalcih zahodne in vzhodne Sibirije, regiji Dneper. Takšne visoke stopnje so posledica posebnosti prehrane. V teh regijah prehrana je v glavnem sestavljena iz rib.

Načini okužbe

Pri otrocih, ki živijo v bližini rezervoarjev sladke vode, obstaja nevarnost okužbe z opisthorhijazami. Iztrebki bolnih ljudi padejo v reke in jezera, kar se neizogibno pojavi pri sodobnem načinu čiščenja vode in kanalizacije. Mekuši in majhne ribe pogoltnejo jajca jetrnih pljuč skupaj z algami. V zameno so hrana za komercialne vrste krapov - vmesna zveza parazitov. Spolna zrelost in zmožnost razmnoževanja sibirske sline dosežejo človeško telo.

Invazivna jajca helminthov padejo na različne načine. Ostajajo na deskah za čiščenje rib, na rokah in oblekah ljudi, ki se ukvarjajo s kuhanjem. Ima jajca v prebavnem traktu in povzroči razvoj bolezni. Reprodukcija parazitskih črvov v telesu se začne 2-4 tedne po okužbi z opisthorhijazami. Pri otrocih so simptomi in zdravljenje patologije praktično enaki kot pri odraslih. Obstaja akutno obdobje in kronični tok. Okužbo je treba čim prej prepoznati, da bi takoj začeli terapijo in preprečili nastanek zapletov.

Klinični razvoj bolezni

Po okužbi lahko inkubacijsko obdobje traja od 2 do 4 tedne. V tem času se bolezen manifestira na različne načine, odvisno od stanja otrokovo imuniteto, starosti in stopnje invazije. Kultura mnogih severnih ljudstev vključuje jedo surove ribe. Zato novorojenci skupaj z materinim mlekom pridobijo nekakšno imunizacijo s parazitskimi antigeni. Imajo inkubacijsko obdobje, ki je skoraj asimptomatsko. Lahko pride do rahlega zvišanja temperature in rahlega slabega počutja. Pri preostalih dojenčkih lahko okužba povzroči alergijsko reakcijo ali poslabšanje virusnih bolezni.

Znaki opisthorhijeze pri otrocih v akutni obliki se kažejo tudi na različne načine:

1. Preprost tok. Bolezen spremlja povečana utrujenost, fizična slabost in rahlo zvišanje temperature na 37 stopinj.
2. Srednji težki tok. Pri otrocih se temperatura dvigne na 39-40 stopinj in se ne zmanjšuje več tednov. Morda pojav driske, slabosti in mišične oslabelosti.
3. Težki tok. Razvoj te vrste bolezni je posledica stabilne visoke temperature. Če se paraziti nastanijo v žolčnem kanalu, se pojavi zlatenica. Ko vstopijo v prebavni trakt, se otroci pritožujejo nad trebušno bolečino, občutek stalne navzeje. V nekaterih primerih je vnetje bezgavk.

Kronično obliko bolezni se praviloma diagnosticira med prebivalci Sibirije. Po okužbi kot otrok mnogi odkrivajo opisthorije po desetletjih. Ne poznajo prisotnosti parazitov v orgazmu, ljudje iščejo zdravniško pomoč pri cirozi, hepatitisu ali lezijam centralnega živčnega sistema. Nenehno jim grozijo različne alergične reakcije v obliki izpuščaja na koži. Bolečine v sklepih in mišicah ne izginejo celo ponoči, se lahko razvije artroza ali artritis. Pri kronični opisthorhijazi je možna anemija.

Drugi znaki helmintične invazije

Opozoriti je treba, da se lahko glede na starost simptomov opisthorhijaze pri otrocih manifestirajo na različne načine:

• V starosti od 1 do 3 let so glavne oblike bolezni bolečina v hipohondriju, prebavne motnje, visoka vročina in občasne težave pri dihanju.
• V obdobju od 3 do 8 let postanejo alergijske reakcije bolj intenzivne, pogosto jih spremljajo icterični hepatitis in druge jetrne patologije.
• Do 16. rojstnega dne lahko okuženi otroci razvijejo imunost na parazite. Vendar pa bo do takrat polno delovanje telesa motilo različne zaplete opisthorhijaze. V nekaterih primerih povzročijo raka jeter ali trebušne slinavke.

Veliko pediatrov in najbolj znanih od njih, dr. Komarovsky je svetoval, naj iščejo parazite v blatu otroka. V primeru odkritja morate nemudoma poiskati pomoč od zdravnika in začeti terapijo.

Diagnostične metode

Odkrivanje bolezni v začetni fazi je skoraj nemogoče, saj lahko parazite v fekalnih masah zaznavamo šele po koncu inkubacijskega obdobja. Če otrok uporablja hrano za hrano, ima očitne manifestacije helmintične invazije, takoj se posvetuje z zdravnikom.

Diagnoza opisthorhijeze pri otrocih se začne s študijo anamneze, prehrane in klinične slike. Po tem se imenuje podroben pregled, ki vključuje:

1. Analiza blata. Do danes je to najbolj informativna metoda diagnoze. Iztrebki so najeti trikrat. Če se v 1 g preskusne snovi odkrije 100 jajc, se okužba šteje za lahka. Ko je 30.000 jajc ali več, govorijo o hudi obliki patologije.
2. Krvni test. Priporoča se več študij: splošna analiza, pregled za sladkor, odpoved encima / jeter.
3. Ultrazvok trebušne votline. Omogoča oceno stanja žolčnih kanalov, za odkrivanje odraslih parazitov.

Za ugotavljanje resnosti bolezni in za ugotavljanje anatomskih sprememb v organih se izvaja holecistografija, gastroskopija.

Načela terapije

Povejte zdravniku, kako zdraviti opisthorhijazo pri otrocih. Terapija je v celoti odvisna od poteka bolezni. Na primer, v akutni obliki so najprej predpisani protivnetni in antihistaminiki. Šele po prehodu na posebno terapijo. Kronična oblika zahteva neposreden nadzor parazitov, ki se zaključi z restavrativnim zdravljenjem.

Postopek olajšanja simptomov je sestavljen iz več faz. Spodaj bomo podrobneje razpravljali o vsaki od njih.

Pripravljalna faza

Pred začetkom celovitega zdravljenja opisthorhijaze pri otrocih je potrebno očistiti telo toksinov, ki so v njej nabrani. V ta namen so majhnim bolnikom predpisani antihistaminiki (Suprastin, Tavegil). V primeru obsežne invazije je priporočljivo, da jih dajemo parenteralno, in za blage oblike bolezni ga je treba dajati oralno. Kontraindikacije za jemanje antihistaminikov so resne patologije dihalnega sistema. V primeru zapletenega poteka bolezni so morda potrebni glukokortikosteroidi.

Glavni cilj pripravljalne faze je normalizacija dela srca in drugih organov. Traja najmanj 5 dni. Vendar pa je že drugi dan bolnik običajno izboljšal stanje: zmanjšanje temperature, obnovo funkcije miokarda. Glavni znak stabilizacije ni aritmija.

Anthelminthic terapija

V primeru pozitivne dinamike, se premaknejo na naslednjo stopnjo terapije. To pomeni uničenje zajedavcev s posebnimi sredstvi. Zlasti učinkovita so naslednja zdravila: "Biltricid" in "Azinoks", "Nemozol" in "Centel". Zdravilna učinkovina v prvih dveh zdravilih je prazikvantel. To je toksična komponenta, ki negativno vpliva na delo notranjih organov, imuniteto. Zato se mnogi starši po posvetovanju z zdravnikom odločijo za zdravljenje opisthorhijaze pri otroku z zdravilom Nemozol. Njegovo uporabo praktično ne spremljajo neželeni učinki.

Faza okrevanja

Po poteku posebne terapije lahko začnete obnoviti telo. V ta namen je otrok izbran diet in vitaminski kompleksi. Za boljše čiščenje žolčnih kanalov je morda treba uporabiti holagog ("Holiver") in antispazmodike. Njihov odmerek se izračuna individualno, ob upoštevanju starosti in telesne mase pacienta.

Za normalizacijo dela prebavnega trakta so običajno predpisani encimski pripravki (Mezim, Festal). Ta zdravila lahko vzamete otroke od 3. leta starosti.

Po koncu zdravljenja je priporočljiva ponovna diagnostika. Analizo iztrebkov je treba opraviti po 1.3 in 6 mesecih po času zdravljenja. Če test kaže pozitiven rezultat, se zdravljenje nadaljuje.

Diet funkcije

Obvezna stopnja pri zdravljenju opisthorhijaze pri otrocih je skladnost z dieto. Samo v tem primeru je mogoče upati na hitro okrevanje. Najboljša možnost je dietna miza 5, katere bistvo sestavljajo frakcijski in pogosti obroki. Število obrokov na dan mora biti najmanj 5-6.

S takšno prehrano, maščobnimi in ocvrtimi jedmi, prekajenimi izdelki, gobami in pecivo je strogo prepovedano. Vso hrano je najbolje pečena ali kuhana v dvojnem kotlu. Treba je omeniti, da dnevna hitrost kalorij ne sme presegati oznake 2600 kcal.

Kaj lahko jeste z opisthorhijazo pri otroku? Zdravniki pravijo, da so dovoljeni vsi pusti meso in ribe. Osnova prehrane mora biti surova zelenjava in sadje. Dieta vključuje uporabo pšeničnega in rženega kruha, testenin. V vodi so dovoljene različne kašice: ovsena kaša, ajda, riž.

Pomoč tradicionalne medicine

Zdravljenje opisthorhijeze z ljudskimi zdravili je dovoljeno le po posvetovanju z zdravnikom. Včasih kombinacija alternativne medicine z anthelmintičnimi zdravili vodi v poslabšanje otrokovega stanja, kar je posledica visokega zastrupitve telesa. Zato je priporočljivo, da se zdravniki ljudskih zdravnikov uporabljajo pred ali po poteku antiparazitskega zdravljenja. Med njimi je največji terapevtski učinek naslednje:

• Bučna semena. Od starih časov se je to zdravilo uporabljalo za lajšanje simptomov opisthorhijaze pri otrocih. In zdravljenje, in okusno zdravljenje - te lastnosti združujejo ta recept.
• Brezbarvni katran. Nekaj ​​kapljic zdravila se doda mleku in se pred spanjem.
• Aspenova lubja. Za pripravo juhe, nalijte 30 g lubja z dvema skodelicama vrele vode, naj se piva. Pred jedjo vzemite zdravilo v majhnih požiralnikih.

Mnenja staršev in zdravnikov o zdravljenju

Po zdravniških poročilih zdravljenje opisthorhijeze pri otrocih konča v pozitivnih situacijah v večini primerov. Ugodna napoved so primeri blage in zmerne hude bolezni. Pravočasna pritožba za zdravstveno oskrbo in kakovostno terapijo lahko hitro znebite parazitov. V hudih primerih so majhni bolniki potrebni hospitalizaciji.

Preprečevanje opisthorhijeze pri otrocih

Simptome in zdravljenje bolezni smo že opisali nekoliko višje. Zdaj morate upoštevati glavne možnosti za opozorilo.

Ključni trenutek pri preprečevanju razvoja helminthiosis je pozornost na kakovost porabljene hrane. Z izjemno previdnostjo je treba ribe uloviti in prodajati v endemičnih žariščih. Govorimo o vzhodni in zahodni Sibiriji, Dneperju.

Poleg tega je bolje popolnoma izključiti iz prehrane otrok rib. V tem primeru otrokom ni dovoljeno samo jesti, ampak se jih celo dotakne. V nasprotnem primeru je treba ribe toplotno obdelati najmanj 30 minut in po neposrednem dotiku roke z milom.