Rotavirusna okužba pri otroku: zdravljenje v bolnišnici in doma

Rotavirusno okužbo povzroča rotavirus, ki lahko dolgo časa obstaja v zunanjem okolju, in ko ga zaužije, se hitro začne hitro razmnoževati v želodcu in tankem črevesu. Za to bolezen je značilen akuten začetek, pogosto pa se patologija prehaja v kronično obliko. Nadaljnje bodo razpravljali o simptomih in zdravljenju rotavirusne okužbe pri otrocih.

Statistika o okužbi z rotavirusom

Praviloma je potrebno zdravljenje rotavirusne okužbe pri otroku, saj so to najmanjši bolniki, ki najpogosteje napadajo ta mikroorganizem. V prvih štirih letih življenja se 80% malčkov srečuje s to boleznijo. Pri otrocih v vrtcih in osnovnih šolah je okužba diagnosticirana v skoraj 20% primerov. Od 27 do 30% neugodnih razmer, ki jih spremlja driska, povzročajo natančno rotavirus. Infektivni prevozniki so praviloma otroci, ki obiskujejo otroške ustanove, to je vrt ali druge kolektive. Od 1,5 do 9% otrok v predšolski starosti so nosilci rotavirusa.

Mehanizem prenosa bolezni

Vzročno sredstvo ima zelo visoko stopnjo preživetja v zunanjem okolju. V vodovodni vodi, na primer, rotavirus ostane sposoben preživeti dva meseca. Na svežo zelenjavo in sadje lahko traja še en mesec in na različnih predmetih pohištva - od enega do sedmih tednov.

Otrok ali odrasla oseba se lahko okuži z jedjo okužene hrane in vode, od nosilca bolezni pri jedenju hrane iz ene same posode, z opremo ali umazanimi rokami. Zato je pri skrbi za pacienta v kontekstu zdravljenja rotavirusne okužbe pri otrocih, starih 5 let in druge starosti, treba posebno pozornost posvetiti spoštovanju pravil o osebni higieni.

Ker virus vstopi v človeško telo in preden pride do prvih simptomov, običajno traja dva dni. V tem času ima rotavirus čas, da preide skozi kislinsko okolje v želodcu in začne okužiti celice tankega črevesja, s čimer se reproducirajo njegove kopije z izjemno hitrostjo.

Klinična slika pri otrocih, mlajših od treh let

Majhni bolniki trpijo drugače glede na njihovo zdravje in starost. Otroci, mlajši od treh let, so najbolj občutljivi na rotavirus. Pogosto v tej starostni skupini se bolezen pojavlja v srednjih ali hudih pogojih. Če govorimo o dojenčkih, mlajših od treh let, je lahko zdravljenje rotavirusne okužbe pri otrocih v bolnišnici bolj verjetno kot v starostni skupini (tri do sedem let).

Začetek bolezni je vedno akuten, okužba se aktivira precej nenadoma. Značilno je, da je prebava, resnost diareje močna in zmerna. Pogostost gibanja črevesja je 10-15 krat na dan. S zapletenimi oblikami lahko dnevno dosežemo 25 ali večkrat. Blato je navadno z ostrim vonjem, peni, vodo. Trajanje takšnih manifestacij je približno tri do pet dni. Driska je opazna pri vseh bolnikih, v večini primerov pa spremlja bruhanje. Bruhanje se pojavi navadno po povečanju telesne temperature. Pojavlja se večkrat: od tri do štiri do pet ali sedemkrat na dan. Ponavadi se ustavi drugi dan, vendar se lahko bruhanje nadaljuje še nekaj dni. Preobčutljivost telesa je močno izražena pri otrocih, starih od 3 do 7 let, ki lahko trajajo štiri dni.

Vsi otroci do dveh let ne morejo govoriti, zato se ni mogoče naučiti bolečine v trebuhu. Vendar pa je pogosto opaziti pri dojenčkih, ki že lahko pojasnijo njihovo stanje z besedami. V zgodnejši starosti lahko neprijetne občutke v trebuhu zaznajo dejstvo, da se otrok z njo drži, čuče ali ovine, da olajša bolečino. Poleg tega je pogosto opaziti tresenje trebuha, otekanje. Značilna skupnih težav: pomanjkanje apetita ali popolno zavrnitev hrane, razdražljivost in jokavost, Ćudljivost, je prišlo do povečanja telesne temperature, zaspanost, šibkost, utrujenost, pomanjkanje zanimanja za igre. S pogostimi napadi driske je suha koža, jezik in ustnice, otroško dihanje in srčni utrip. Otrok postane apatičen in brezglaven, jok brez vzroka, se lahko pritoži zaradi glavobola ali omotice.

Simptomi okužbe pri predšolskih otrocih

Za otroke predšolske in osnovne šole je značilna tudi akutna pojavitev bolezni. Driska je ponavadi blaga ali zmerna, lažje je prenašati kot mlajši otroci. Stolček se pojavi dvakrat do trikrat na dan, z zmernim izražanjem - do petkrat. Za blato je značilen zelo oster vonj, svetlo rjava, rumenkasta barva. Driska se pojavi po dveh do treh dneh.

Bruhanje se pojavi na prvi dan bolezni. Spremlja ga povečana telesna temperatura. Praviloma je samski in pred napadom diareje. Lahko ga spremlja slabost. Bruhanje je že drugi dan, navzea pa traja do tri dni.

Predšolski otrok se lahko pritoži na šibko ali zmerno intenzivnost bolečine v trebuhu. Majhni otroci (3-5 let) se nagnejo po neprijetnih občutkih okoli popka, pri starejših bolnikih (5-7 let) pa imajo razpršeno naravo. Bolečina je navadno skrita, hitro prehaja. Opazili so tudi napenjanje, simptome zastrupitve, dehidracijo telesa.

Izjemno hudo potek bolezni

Zdravljenje rotavirusne okužbe pri otroku, starejšem od 4 let in druge starosti, se mora začeti takoj po pojavu kliničnih manifestacij. Če ne upoštevate otrokovega stanja, se bo zgodilo resno zastrupitev in dehidracija, kar ogroža nepopravljive posledice. Zlasti nevarno je pojav naslednjih simptomov:

1. Črna barva iztrebkov in kri v blatu. To zaznava s črevesno krvavitvijo. Ta pogoj zahteva takojšnjo hospitalizacijo, nujno je, da pokličete rešilca.
2. Povečajte število iztrebkov na 10-krat na dan ali večkrat (več kot 7-krat) bruhanje. To lahko privede do resne stopnje dehidracije. Za normalizacijo stanja je potrebno intravensko injicirati elektrolite in dopolnjevati izgubljeno količino vode.
3. Močne bolečine v trebuhu. Tak simptom lahko kaže na morebitno poškodbo črevesnih tkiv.
4. Rash. Rdeče pike na telesu (do 0,5 cm) - to je morda zakrito za paratifoidne rotavirusne infekcije ali tifus. V tem primeru je treba nujno pokličite tudi rešilca.

Metode diagnosticiranja bolezni

Zdravljenje rotavirusne okužbe pri otroku mora biti ustrezno in primerno, začeti pravočasno, to je takoj po nastopu simptomov. Toda bolezen je simptomatična, podobna nekaterim drugim boleznim. Zdravniki pri oblikovanju natančne diagnoze vodijo številni takšni znaki:

1. Akutni pojav bolezni.
2. Na telo ni izpuščaja.
3. Visoka temperatura (do 39 stopinj), ki traja kratek čas.

Menijo, da je v jesensko-zimskem obdobju diagnosticiranih več primerov, toda poleti je mogoče okužiti, na primer, ko plavajo v vodi.

Spremembe krvnih preiskav so redko specifične za takšno bolezen. Praviloma označujejo samo zastrupitev ali dehidracijo telesa, to je simptomatologijo. Za potrditev diagnoze je potreben poseben laboratorijski test. Lahko je serološki krvni test ali virološka raziskava. V prvem primeru se pojavijo protitelesa proti določenemu viru v krvi, v drugem pa je mogoče spremljati učinek rotavirusa na maščobno celico.

Zdravljenje rotavirusne okužbe pri otroku se začne in brez potrditve diagnoze v laboratoriju. Po seznanitvi z rezultati diagnoze bo zdravnik sposoben prilagoditi potek zdravljenja v skladu s prejetimi informacijami.

Načela zdravljenja z rotavirusom

Zdravljenje rotavirusne okužbe pri otrocih, starih do enega leta, je odvisno od stopnje aktivnosti povzročitelja bolezni. V veliki večini primerov se okužba lahko zdravi doma, je potrebna bolnišnična bolezen, če so ugotovljeni nevarni simptomi, o katerih je razloženo zgoraj.

Osnovna načela zdravljenja rotavirusne okužbe pri otrocih in odraslih so enaka. Sestavljajo jo popolnitev izgubljene tekočine zaradi defekcije in bruhanja, preprečevanje dehidracije, spoštovanje posebne prehrane. Treba je odstraniti toksine iz črevesja, pa tudi odstraniti patogen - rotavirus sam. Pri zdravljenju rotavirusne okužbe otrok v ta namen uporablja sorbente. Navedena so druga zdravila.

Nadalje bomo podrobneje preučili vse sestavine zdravljenja rotavirusne okužbe pri otrocih 1 leto, 3-5 let in več.

Skladnost s terapevtsko prehrano

Nezaželeno je dati otrokom hrano, ki aktivira prebavni sistem. Takšna hrana lahko povzroči daljšo drisko in bruhanje. Dokler je potrebno popolno okrevanje izključiti kruh, vse moke izdelke in sladkarije, jedi z veliko soli, začimbe, dišave, maščob, mleka, zelenjave in sadja (vključno s suho sadje), saj vsebujejo velike količine vlaknin. Lahko daš le malo slanega žitnega in dietnega juha. Za jesti je potrebno v majhnih, majhnih delih.

Odpravljanje težav z rotavirusom

Zdravljenje rotavirusi pri otroku 2 leti lahko prenese težji kot zdravljenje iste bolezni v mlajših študentov, vendar se uporablja kot pravilo, ista zdravila (prilagojeno za starost, seveda).

Za odstranjevanje delcev virusa iz telesa uporabljajo sorbente, na primer "Smektu", "Neosmectin", aktivirani oglje, "Polisorb", "Enterodez". Prva dva zdravila za zdravljenje rotavirusne okužbe pri otrocih se lahko uporabljajo v odmerku največ treh ali štirih vrečk na dan, zadnjih dveh ali dveh vrečah. Aktiviranemu ogljiku lahko dajete največ štiri do šest tablet. Za dojenčke je treba odmerjanje izbrati strogo na individualni osnovi. Bolje je, da uporabite zdravila v obliki sirupov, gelov, mletite tablete in dajte v čajno žličko z vodo.

Da bi pospešili postopek okrevanja, mnogi zdravniki priporočajo otroku, da "Anaferon" ali "Arbidol". Sprejem teh zdravil kot del zdravljenja rotavirusne okužbe brez temperature pri otrocih lahko zmanjša bolezen dva ali tri dni.

Dehidracija in zastrupitev

Večkratno bruhanje in driska povzročata, da se s pacientovega telesa odstrani velika količina tekočine, kot tudi potrebno za pravilno delovanje organov mikroelementov. Zato je potrebno ohraniti ravnotežje vode in soli s pomočjo posebnih zdravil. Ta zdravila vključujejo "Regidron", "Glukosolan" in "Tours".

Če iz teh razlogov uporaba teh zdravil ni mogoča, je treba uporabiti raztopine, ki se uporabljajo pri zdravljenju rotavirusne okužbe pri otrocih doma. Torej, v litru čistih voda morate raztopiti štiri žlice sladkorja, eno čajno žličko sode in isto količino soli. Ta rešitev bo olajšala bolnikovo stanje, vendar je ne bi smela uporabljati dlje časa, saj v taki sestavi ni veliko sestavin, ki so pomembne za hitro okrevanje.

Obnova črevesja

Zdravljenje rotavirusne okužbe pri otroku, starejšem ali mlajši od dveh let, mora nujno zagotoviti obnovo črevesja. Tak agresivni patogen povzroči poškodbo mikroflore, zato po izginotju simptomov uporabimo probiotike. Ti vključujejo "Bifidum", "Linex", "Lactofiltrum", "Bifidumbacterin." Prav tako je koristno uporabljati kisle mlečne izdelke, vendar ga je treba odložiti do popolnega okrevanja otroka.

Skrb za bolnega otroka

Prsi najtežje prenašajo to bolezen in zahtevajo posebno nego. Da bi zagotovili popolno varnost otroka, ki trpi zaradi rotavirusne okužbe, mora biti:

1. Organizirajte pravilno prehrano. Če mati dojijo, lahko to storite še naprej, če upoštevate staro ureditev, vendar vsaj štirikrat ali šestkrat dnevno. Če je dojenček na umetnem hranjenju, je priporočljivo preiti na mešanice z nizko vsebnostjo laktoze.
2. Upoštevajte zdravljenje, ki ga predpisuje zdravnik. Tečku je težko dati zdravila, vendar pa je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika. Pediatri priporočajo uporabo tekočih oblik zdravil ali mletih tablet v vodi.
3. Redno spreminjajte plenice ali plenice. Okužba z rotavirusom je pogosta driska, zato morate preprečiti draženje, morate po vsaki omočitvi spremeniti plenice ali plenice.
4. Spremljajte stanje otroka. Otrok ne more reči, da se počuti slabše ali da ima kaj poškodovati. Zato mora mati pozorno spremljati otrokovo stanje, raven aktivnosti, vedenje. Ob pojavu nevarnih znakov (otrok je močno postal brezglav, šibek, zavrača hrano) je nujno nujno obravnavati zdravnike.

Pripravki iz rotavirusa

Kakšna zdravila se uporabljajo za zdravljenje bolezni, kot je okužba z rotavirusom? Terapija se izvaja s pomočjo sorbentov, zdravil, namenjenih obnovi vodne soli, mikroflora, odpravljanja simptomov zastrupitve.

Sorbenti vključujejo "Enterosgel", "Polysorb MP", "Polyphepan", "Smecta". Z uporabo aktivnega oglja zdravniki svetujejo počakati do sedmih let. Priporočamo, da odstranite zastrupitev in obnovite ravnotežje med vodo in soljo. Zdravilo Pedialite, Regidron in Rgdralit so priporočljive. Zgoraj opisani recept iz vode, sladkorja, soli in sode - ta rešitev je dovoljena le otroku, starejšemu od dveh let.

Za obnovitev mikroflore uporabljamo zdravila s takimi imeni: "Bifiform", "Simbiter" "Prema Kids", "BioGaia" in drugi. Dojenje hitro opomore, ko bo bolezen pripomogla k dojenju. Zdravljenje okužbe z rotavirusom brez temperature pri otrocih izvajajo zgoraj navedena zdravila, če pa je dodatno telesno poveča telesna temperatura, je treba otroku dati antipiretik.

Preprečevanje rotavirusa pri otrocih

Za zmanjšanje verjetnosti okužbe z rotavirusom morate upoštevati higienske predpise in cepljenje. To je potrebno že zelo zgodaj naučiti vašega otroka, da si umijejo roke, vam povem, kako to storiti, da se nauči pranje zelenjave in sadja pred jedjo in ne piti iz pipe (pipe) vode.

V zvezi s cepljenjem so Rusi zdaj na voljo priprave za "Ro Tatek" in "Rotarix". Uporabljajo se od dveh let. Cepiva proizvajajo evropska farmacevtska podjetja, imajo vse certifikate o kakovosti. Cepljenje proti rotavirusu ni vključeno v politiko CHI, morate sami kupiti zdravilo. Njena cena je okoli 5 tisoč rubljev.