Hemorrheidi: znaki, simptomi in zdravljenje

Po statističnih podatkih petina svetovnega prebivalstva trpi zaradi hemoroidov. In to je le del ljudi, ki so se obrnili k zdravniku za pomoč. Pri prvih znakih hemoroidov se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom in ne počakati na razvoj zapletov.

Kaj je to?

Hemorrheidi - patologija anus območja, ki jo povzročajo degenerativne-distrofične spremembe v krvnem omrežju rektuma s tvorbo vozlov. Med napredovanjem bolezni lahko postanejo vnetljivi, kršeni, zamašeni s krvnimi strdki. Vse to prinaša veliko trpljenja bolniku.

Zakaj obstaja patologija?

Znaki hemoroidov so odvisni od vzrokov, ki so povzročili patologijo. Razdeljeni so bili na vaskularne in mehanske.

Osnova vaskularnih vzrokov je povecan pretok krvi v analno obmocje vzdolž arterij, kot tudi krvni izliv krvi skozi vene. To povzroča hipertrofične spremembe v votlih telesih in povečanje vozlišč.

Vaskularni vzroki za hemoroide nastanejo zaradi sedentarnega načina življenja, kršitve prehrane. Za razvoj patološkega zaprtja, zlorabe alkohola.

Drug razlog je mehaničen. Gre hipertrofija hemoroidov pod vplivom škodljivih dejavnikov, zaradi katerih so distrofna spremembe vzdolžnega mišičnih vlaken črevesne mišice. Posledično se vozlišča premikajo in izstopajo iz anusa.

Rast hemoroidov se nanaša na multifaktorske patologije. To lahko povzroči:

1. Driska in zaprtje.
2. Podaljšana sedežna pozicija.
3. Težka fizična dela.
4. Nepravilna hrana.
5. Nosečnost, porod.
6. Debelost.
7. Patologija kardiovaskularnega sistema.
8. Subcooling.
9. Tvorba tumorja v medenici.
   

Kakšne vrste hemoroidov obstajajo

Znaki hemoroidov so odvisni od vrste patologije. Proktologija razlikuje akutne in kronične vrste. Vsak od njih ima svoje značilnosti. Tudi bolezen je lahko kombinirana, notranja, zunanja. Posebna kategorija je hemoroid pri nosečnicah.

Simptomatologija hemoroidov ima štiri faze. Za prvo fazo so značilni znaki hemoroidov pri ženskah in moških dodelitev arterijske krvi iz anusa. Na tej stopnji prolapsa hemoroidov ni opaziti.

Na drugi stopnji je prolaps vozlišč. V tem primeru se samorejno popravijo. Znaki hemoroidov pri ženskah in moških spremljajo krvavitve, vendar se lahko nadaljujejo brez njega.

Na tretji stopnji hemoroidne formacije se ne prilagajajo sami, vendar jih zdravnik lahko ročno popravi. Krvavitev je lahko odsotna, vendar je lahko prisotna.

Za četrto fazo je značilno, da vozlišča niso mogoči. V tem primeru je zdravljenje samo kirurško.

Prve klinične manifestacije

Prvi znaki hemoroidov pri moških in ženskah so podobni, vendar z njimi ljudje redko šel k zdravniku. V začetni fazi je bolezen dobro zdravljena, glavna stvar je slediti vsem priporočilom proktologa.

Klinika za zunanje hemoreje

Kateri znaki hemoroidov kažejo na navzočnost bolezni? Zaskrbljujoče prve manifestacije patologije so:

1. Neudobje je občutek prisotnosti tujega telesa na območju anusa. Bolniki se pritožujejo zaradi nepopolnega gibanja v črevesju, srbenja, žganja. Slime, kri se lahko sprosti iz anusa.
2. Po dolgem delu, medtem ko sedite, z dejanje napake je občutek težnosti, vozli nabreknejo.
3. Med defekacijo je neprijeten občutek, zaprtje, driska je mogoče opaziti.
4. Po WC-u se vozlišča lahko spustijo in se samodejno popravijo.
5. Po intenzivni fizični napori na obleki ostanejo sledi krvi. Tudi krv je opaziti v deformaciji. To je posledica kršitve celovitosti krvnih žil, prelivnih vozlov.

Če se s temi znaki hemoroidov ne začne zdravljenje, potem bolezen preide v naslednjo stopnjo. Splošno stanje je poslabšano. Pri moških in ženskah se zdravljenje znakov hemoroidov izvaja glede na mesto vozlov, njihovo število, velikost.

Notranji hemoroidi

Ta patologija je podobna zunanji, vendar ima nekaj posebnosti. Prvi znaki notranjih hemoroidov se kažejo v pojavu pekočega občutka, srbenja, nelagodja in teže v anusu. Včasih je krvavitev, ki nastane zaradi hemoroide, ki se poškoduje, ko blata prehaja skozi črevesje.

Glavna razlika med zunanjimi hemoroidi in notranjimi je lokacija vozlišč: v zgornjih delih črevesja so zaradi tega, ker ne morejo pasti. V prihodnosti postanejo nevidni za bolnika, poteka napredovanje. Za odkrivanje bolezni je mogoče le kot rezultat instrumentalne metode pregledovanja.

Hemorrheidi med nosečnostjo

Znaki hemoroid pri ženskah (fotografija bolezni ni za srce) se razvijejo zaradi stiskanja vene v črevesju zaradi maternice. Zaradi tega pride v krvni obtok krvavitve v hemoroidnih posodah: žile so preobremenjene s krvjo, vozli so povečani in povečani.

Zaradi zaprtja se lahko pojavijo tudi hemoroidi. Obstaja močno širjenje črevesja. Med gibanjem blata v danki se poškodujejo hemoroidi.

Za razvoj bolezni je lahko sedanji način življenja v zadnjih tednih nosečnosti.

Znaki in zdravljenje hemoroidov pri nosečnicah so podobni drugim skupinam bolnikov. Imajo tudi krvavitev, pekoč občutek, srbenje, nežnost v anusu. Vozlišča lahko padejo, se ponovijo, krvavijo.

Nosečnice običajno le redko opozarjajo na kliniko hemoroidov, ki jo opišejo na značilnostih nosečnosti.

Splošna načela zdravljenja bolezni

Proktolog izbere metodo zdravljenja, odvisno od resnosti klinike in stopnje bolezni.

Obstajata dve vrsti zdravljenja: konzervativna in operativna.

Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo zdravil sistemskega in lokalnega delovanja v začetnih fazah razvoja bolezni. Ta vrsta zdravljenja vključuje:

1. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, analgetikov. Ta zdravila se uporabljajo za lajšanje vnetnega procesa, bolečine v anusu.
2. Venotonics. Vonijo venske posode.
3. Hemostatski pripravki. Potrebni so za ustavitev krvavitve.
4. Spazmolitiki. Ponavadi so predpisani mazila.
5. Sredstva za preprečevanje in odpravljanje krvnih strdkov.
6. Odvajalce, ki pomagajo pri lajšanju izločanja.
7. V nekaterih primerih je morda treba uporabiti antibiotike, hormonska zdravila.

Operativna metoda zdravljenja vključuje delno ali popolno odstranitev vozlov, trombov. Običajno se ta metoda uporablja le, če je zdravljenje z zdravili neučinkovito.

Kirurgija izvaja minimalno invazivne metode zdravljenja hemoroidov. Bolniki lahko prejmejo:

1. Infrardeča terapija.
2. Vaskularna skleroterapija.
3. Ligation.
4. Koagulacija, elektrokoagulacija.

V najtežjih primerih, popolno odstranitev vozlišč - hemorrhoidectomy. Ta metoda se uporablja za zdravljenje četrte stopnje bolezni.

Kronični hemoroidi

Znaki hemoroidov pri moških in ženskah so najpogosteje določeni s kronično ponavljajočo se obliko. Ta vrsta se pojavi pri skoraj osemdeset odstotkov vseh bolnikov.

Sprva bolniki opazi nelagodje, srbenje, šibko bolečino v anusu. Potem med krčenjem pride kapljice krvi. Ta pogoj lahko traja precej dolgo - do nekaj let. Občasno se stanje preide v fazo remisije.

Postopoma poteka napredovanje, pri moških in ženskah se pojavljajo novi znaki hemoroidov. Med odstranjevanjem je lahko huda bolečina, ki postane še močnejša z najmanjšim odstopanjem od prehrane. Med odstranjevanjem krvi začne nenadoma teči, s spreminjanjem intenzivnosti - od raztrganih izločkov do hudega krvavenja. To povzroči anemijo pomanjkanja železa. Notranja vozlišča lahko začnejo padati iz anusa.

Stopnja povečanja hemorrhoid, in začetkom anoksijskih sprememb fibromuskularne okvirja vpliv hemoroide korak:

1. Za prvo je značilna krvavitev brez padajočih vozlišč.
2. Druga se nadaljuje s povečanjem vozlišč, njihovimi padavinami samo med odstranjevanjem in po tem, ko postanejo na mestu.
3. Tretja stopnja. Na njem je izguba vozlišč, potrebna je njihova preusmeritev.
4. Na četrti stopnji vozlišča gredo ne le med odstranjevanjem, ampak tudi med kihanjem, kašljanjem in minimalno sposobnostjo. Ni jih mogoče obrniti.

Zdravljenje kronične oblike

Pri prvem znaku hemoroidov morate nemudoma poklicati svojega zdravnika, da začnete zdravljenje. Samo v tem primeru se lahko hitro soočiš z boleznijo. Praviloma pri prvih kliničnih simptomih zdravljenje poteka s konzervativnimi metodami. Zdravnik izbere zdravila, priporoča tradicionalne metode zdravljenja.

Prvi znak hemoroidov, ki se kaže v obliki bolečine med odstranjevanjem, je znak nujnosti, da se čim prej začne zdravljenje. Za zdravljenje se izberejo zunanji preparati v obliki mazil, gelov. Lahko je "Proctosedil", "Gepatrombin", "Relief". Vsa ta zdravila odpravljajo bolečino, lajšajo otekanje vozlov, izboljšajo pretok krvi, raztopijo krvne strdke. Tudi ta zdravila lajšajo gorenje, srbenje, sušenje tkiv. Pri notranjih kroničnih hemoroidih se uporabljajo sveče.

In kako zdraviti znake hemoroidov pri moških in ženskah z ljudskimi pravili? Običajno se uporablja fitoterapija v obliki sedalnih kopeli. Za pripravo z uporabo hemostatičnih, protivnetnih zelišč, sveč s propolisom, mastjo, krompirjem, medom. Uporabljamo tudi zdravila, ki temeljijo na mumiju, brezovem katranu.

Če konservativne metode terapije ne prinesejo želenih rezultatov, se v obliki krioterapije, fotokinuloze IR predpišejo minimalno invazivne metode. Vozlišča so dopirane z lateksom. Če te metode ne pomagajo obvladovati kroničnih hemoroidov, zdravniki priporočajo odstranitev vozlov.

Akutna oblika patologije

Kot posledica tromboze hemoroidov ali ko so kršeni, nastanejo akutni hemoroidi. Znaki in simptomi hemoroidov pri ženskah in moških - je pojav hude bolečine, občutka prisotnosti tujega telesa, povečanja telesne temperature. V akutni obliki se vozlišča močno povečujejo, postajajo gosta. Zdravniki razlikujejo tri vrste patologije v akutni fazi:

1. Prva faza je tromboza brez vnetja. Znaki hemoroidov pri moških, katerih fotografije niso zelo prijetne, in tudi pri ženskah je značilno odsotnost vnetnega procesa. Zdravnik določi zunanja vozlišča, ki niso močno povečana v velikosti. Ko so palpacije, so zmerno boleče in s konsistenco - tesno elastično. Bolniki se pritožujejo na izgorevanje, srbenje, ki se med odstranjevanjem okrepi. Morda je oteklina, blago hiperemijo.
2. Druga stopnja je tromboza z vnetjem vozlov. Pri bolnikih je po anusu huda hiperemija, večina tkiv je vneto. Pri hoji in sedenju se pojavi akutna bolečina. Ko se dotaknete, se pojavi ostra huda bolečina.
3. Tretja stopnja je tromboza z vnetjem, pri kateri gre za subkutano maščobo. Puffiness zaseda celotno območje okoli anusa. Pri tej vrsti bolezni je preiskava prstov zaradi hude bolečine nemogoča. Med vizualnim pregledom proktolog vidi križne vozle, ki prihajajo iz anusa.

Če oseba čim prej ne pride do zdravnika, hemoroidi povzročijo nekrozo, črnilo vozlov. V tem stanju ne morete sami popraviti udarcev, saj lahko to privede do sepse. Mrtvo tkivo se odstrani v bolnišnici.

Kako zdraviti akutne hemoroide

Zdravljenje akutnih hemorrhov poteka s kombiniranimi metodami. Uporabite lokalna zdravila v obliki gelov, mazilk, supozitorijev in tudi predpisujte zdravila za oralno uporabo. Tromboza se zdravi z zdravili, ki imajo trombolitski učinek. Od sveč je najpogosteje predpisano "gepatrombin".

V sestavo zdravil, ki jih vsebuje zdravilo, heparin raztopi nastale trombo in ne dopušča nastajanja novih. Za zdravljenje zunanjih hemoroidov uporabljajte samo mazila in z notranjimi svečami.

V primeru kršitve vozlišč so predpisane obkladke. Uporabljajo se v perineumu, s čimer se razbremeni bolečina in sproščajo sfinkter, kar olajšuje ponovno pozicioniranje vozlišča.

V primeru zapletov, v katerih je močno vnetje perianalnega tkiva, so predpisana mazila s protivnetnim delovanjem, kot so Relief, Proctosedil. Ta sredstva se lahko kombinirajo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Odstranite vnetje in olajšajte bolečine sindrom z mazilo "Levomekol". V notranjosti je izbran venotonski agent - to je na primer Detralex.

V nekaterih primerih je predpisana trombektomija, med katero se vozlišče odpre, iz njega pa se odstrani trombus. Po postopku se rana zdravi že več dni. Če mini operacija ni mogoča, zdravniki priporočajo, da se vozlišče skupaj z trombusom odstranijo z minimalno invazivno metodo.

Značilnosti diagnoze hemoroidov

Diagnoza bolezni je preprosta. Izkušeni zdravniki lahko pri prvih znakih hemoroidov pri ženskah in moških razkrijejo, katere vrste se razvijajo. Vendar pa so za odkrivanje skritih zapletov, spremljajočih težav, nujno predpisane dodatne diagnostične metode.

Anketa bolnikov, ki so sumili hemoroide, preživijo v ginekološkem stolu. Bolniki se pozirajo s koleni, ki so prineseni v želodec ali postanejo na vseh štirih.

Prvič, zdravnik opravi zunanjo preiskavo anusa, tkiva okoli nje. Določa obliko anusa, prisotnost deformacij, brazgotinjenje, izrezovanje anusa. Prav tako zdravnik opozarja na barvo in stanje kože okoli anusa, oceni resnost zunanjih hemoroidov, ugotavlja stopnjo prolaps, preveri, ali je mogoče določiti stožec.

Očitno je, da proktolog oceni stanje analnega refleksa. Ta postopek se izvaja z draženjem perianalne cone. Nato se pregledajo stene analnega kanala, odkrijejo razpoke. Po zunanjem pregledu se izvede prstni pregled rektuma. Med pregledom proktolog ugotavlja stanje notranjih in zunanjih sfinkterjev, ugotovi njihovo napetost, silo krčenja, bolečino. Diagnoza prsta vam omogoča, da vidite brazgotine, rektalne napake, ocenite stanje sluznice kanala.

Pogosto je nemogoče prepoznati točno lokacijo vozlišč in določiti njihovo dejansko velikost s palpacijo. To je posledica dejstva, da se stožci zmanjšajo v velikosti: zdi se, da se znova vračajo.

Poleg pregleda prsta lahko zdravnik opravi anksopijo. Bolniki ga dobro prenašajo in vam omogočajo, da pregledate območje notranjih vozlišč.

Prav tako se lahko predpisuje sigmoidoskopija. Če je potrebno pregledati črevesje nad 25 centimetrov, proktolog imenuje kolonoskopijo, ultrazvok, irigoskopijo.

Kot kaže praksa, tretjina bolnikov, ki trpijo zaradi hemorrhov, kažejo nenormalnosti v debelem črevesu, analnem kanalu. Nekateri lahko privedejo do krvavitve. Včasih pri pregledu proktologi diagnosticirajo raka.

Zapleti patologije

Prvi znaki hemoroidov (fotografije, ki jih ne moremo zagotoviti zaradi etičnih razlogov) redko prisilijo ljudi, da pridejo do proktologa. Ponavadi obiščemo zdravnike le, če bolečina in druge manifestacije niso več tam. Enako se zgodi pri hemoroidih.

Tisti, ki so se odločili za samozdravljenje ali ne pripisujejo pomena kliniki bolezni, se soočajo z naslednjimi zapleti:

1. Krvavitev, ki vodi do anemije. Hemorrheidi lahko vodijo do velikih krvavitev. Ta zaplet je skoraj vedno povezan z defekacijo, vendar obstajajo situacije, ko se začne zdraviti tudi pri lahki obremenitvi.
2. Izpuščanje vozlišč brez možnosti njihovega preobrata. Običajno se ta ambulanta razvija v drugi ali tretji stopnji hemoroidov. Sprva se pojavijo v začetnih fazah, potem ko gredo v stranišče, a ko se bolezen napreduje, se prolapseda vozlišča začnejo kašljati, se smejati in kihniti. Pacienti sami poskušajo popraviti vozlišče, vendar tega ne morejo storiti.
3. Skrivanje vozlišč. S spazmi analnega sfinktra se lahko vozli kršijo. V takšnih primerih pride do neznosne bolečine. Če bolniku ne pomagate pravočasno, bo to povzročilo trombozo.
4. Tromboza. To je najresnejši zaplet, ki lahko privede do sepse, nekroze. Ta pogoj zahteva nujno oskrbo.

Diet

Pri hemoroidih je pomembno slediti prehrani. Za jesti je potrebno v majhnih, majhnih delih. Pijte vsaj en in pol litra vode.

Vsa hrana mora vsebovati dovolj vlaknin, da se prepreči zaprtje. V prehrani so le tiste jedi, v katerih je hrana nežno zdravljena: kuhana, pečena, parjena.

Meni vključuje žitarice, solate, meso brez maščobe, ribe. Iz prehrane popolnoma odstranite močno kavo, alkohol, ocvrte, maščobne, dimljene, začinjene jedi. Prav tako ne morete jesti izdelkov, ki povzročajo nastajanje plinov.

V prehrani lahko vključuje čaj iz zelišč. Dobre rezultate dobi čaj iz kemične dražeje.

Na koncu

Pri prvih znakih bolezni se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Ocenil bo stanje hemoroidnih posod, vozlov, izbral režim zdravljenja, ob upoštevanju vseh značilnosti organizma.

Z vsemi priporočili zdravnika se lahko znebite hemoroidov v samo nekaj dneh. V nasprotnem primeru zdravljenje lahko traja en mesec in če je neučinkovito, bo zdravnik predpisal operativno intervencijo v obliki mikrokirurškega posega ali popolnega odstranjevanja vozlov.