Toplotno opekline: prva pomoč in zdravljenje

Kršenje celovitosti tkiv človeškega telesa na določenem mestu zaradi vpliva visokih temperatur se imenuje termično opeklina. Kontakt se zgodi z ogretimi snovmi, ki so lahko v trdnem, tekočem ali plinastem stanju. Pri pridobivanju zelo resnih poškodb ima igra pomembno vlogo pri pravočasni pomoči.

Značilnosti in klasifikacija

Za toplotno opekline ne smejo biti samo otroci, temveč odrasli. Veliko je odvisno od varnostnih pravil pri delu z ogrevanimi površinami in snovmi na delovnem mestu in doma. Najpogosteje takšne travme sprejemajo ženske, saj se v večini primerov ukvarjajo s kuhanjem.

Poškodbe lahko imajo različne stopnje resnosti. To bo določilo trajanje zdravljenja in možnost razvoja kakršnihkoli zapletov.

• Termična opeklina 1 stopnja ne predstavlja posebne nevarnosti za telo. Približno tretji dan umre prizadeta povrhnjica in na tem mestu se pojavi zdrava plast kože.
• Topel opekline stopnje 2 vpliva na dermis do neke mere. V tem pogledu lahko postopek okrevanja traja približno dva tedna. Krvni tok v tem primeru ni kršen. Po zdravljenju je občutljivost povsem obnovljena. Kar se tiče pustularnih ran, se pojavljajo zelo redko.
• Termično opeklina 3 stopinje se razteza na velika območja. V takšnih travmah pride do nekroze tkiv in pojavijo se številni pretisni omoti. V nekaterih primerih se pojavi cepica, ki ji sledi suppuration. Prejete škode pri pristojnem zdravljenju so granulirane in cicatrizirane. Na robovih rana raste zdravo tkivo.
• Termično opekline 4 stopinje je nevarno za človeško življenje. Pojavi se črna barva, ki jo spremlja nabiranje poškodovanih površin. Nekroza se lahko razvije.

Glavni razlogi

Takšne poškodbe se najpogosteje pojavijo zaradi nesreč ali netočnega ravnanja z agresivnimi ali segretimi snovmi, predmeti ali mehanizmi.

• Približno 85 odstotkov primerov povzroči odprti ogenj, ki povzroča toplotne poškodbe.
• Približno 7 odstotkov takih poškodb prejemajo bolniki zaradi izpostavljenosti tekočim ali plinastim snovem.
• Približno 6 odstotkov opeklin je bilo uporabljenih z električnim tokom.

Določitev resnosti s simptomi

Če pride do majhne škode, se na površini kože pojavi pordelost. Morajo spremljati zmerne bolečine. Lahko se zgodi majhna oteklina. Na zadnjem stadiju zdravljenja pride do povečanega luskastosti kože.

Ko prejmete drugo stopnjo poškodbe, lahko opazite majhne pretisne omote na koži, ki imajo notranjost rumenkaste tekočine. Druge vidne spremembe se običajno ne pojavijo. Po zdravljenju lahko brazgotine ostanejo. Sindrom bolečine v zgodnjih fazah je izražen.

Za tretjo stopnjo toplotnih opeklin je značilna širjenje nekroze. Lahko je suho ali mokro. Affected tkivo pridobi rumenkasto odtenek, obstaja veliko pretisnih omotov. Po zdravljenju se oblikujejo precej obsežne brazgotine. Če je lezija majhna, epitelija pogosto postane popolnoma napihnjena.

Na zadnji stopnji toplotnih opeklin je nekroza bolj izrazita. Neposredno prodira v globino tkiva. Poškodbe kosti, mišičnih struktur in kite. Mesto poškodbe je rjava ali črna.

Diagnoza za določitev obsega lezije

Sama opekline ima svetlo manifestacijo, zato je ni težko diagnosticirati. Vendar pa je treba razumeti, kakšna stopnja resnosti je značilna za njega. To vam omogoča imenovanje pristojnega zdravljenja.

Globina lezije je določena s krabo, v kateri se pregledujejo trombocitne posode. Pri diagnozi je posebej uporabna infrardeča termografija. Med raziskavo imajo najgloblje kraje posebno barvo. Globino termalne poškodbe je mogoče ugotoviti le 7 dni po prejemu.

Ne pozabite izmeriti površine poškodovanega območja, saj je to pomembno za poznejše zdravljenje.

Prva pomoč za toplotne opekline

Najprej je treba odpraviti učinek dražilnega faktorja. V svetlobi travme, ki jo spremlja rahlo rdecenje, zadostuje, da se ohladi poškodovano pod hladno vodo. Po tem lahko uporabite poseben pripravek "Olazol". Pomaga pri opeklinah. V prisotnosti mehurčkov, erozije in druge poškodbe takoj obvestite strokovnjaka.

Če je škoda posledica podaljšane izpostavljenosti sončni svetlobi, lahko v večini primerov storite brez zdravnikov. Prva pomoč pri toplotnih opeklinah te vrste je redno pranje problema s hladno vodo in uporaba specializiranih mazilk.

Pri prejemanju resnih poškodb, je glavna stvar, da ne pride do poškodb pred prihodom reševalnega vozila.

• Prepovedano je vnašati kakršna koli sredstva, poškodovane površine namažite z mazivi in ​​aerosoli.
• Ne izpostavljajte mestu za poškodbe z odtenki in drugimi raztopinami, ki vsebujejo alkohol.
• Za preprečevanje nekroze kože se ne sme uporabljati tudi led na ranah.
• Ne dotikajte prizadetih območij z rokami ali preluknjite pretisnih omotov, ki se pojavijo sami.
• Ko pomagate pri toplotnem opeklinanju, ne uporabljajte povoj. Poslabšujejo krvni obtok.

Značilnosti tradicionalnega zdravljenja

V začetni fazi se v primeru resne škode vedno uporabljajo nekatera zdravila. Kadar se želi primarna skrb za preprečevanje razvoja šoka. Za to bolnik dobi anestetik, po katerem se uporablja sterilno obleko.

Običajno, ko pride do toplotne poškodbe, se injicira proti tetanusu. Naslednja obravnava je odvisna od narave in obsega škode. Pri majhnih opeklinah se redno dezinfekcija izogiba. Na začetku je mogoče zdravilo predpisati za izboljšanje zdravljenja.

S termičnimi opeklinami tretje stopnje pogosto pride do nekroze tkiva. V mnogih primerih obstajajo suppuration, zato je glavna naloga odpraviti okužbo. Posode je treba čim pogosteje spremeniti. Uporabljajo se antiseptične spojine.

Med zdravljenjem se uporabljajo mazila, navedeni v tabeli.

Skupaj z mazilom se lahko predpisujejo antihistaminiki in druga zdravila, ki lahko izboljšajo cirkulacijo krvi, normalizirajo delo srca in drugih organov. Vse je odvisno od resnosti poškodbe.

Kirurški poseg

S toplotnim opeklinjem prve ali druge stopnje se izvaja zdravilno zdravljenje. Vendar pa se v drugih primerih lahko zahteva kirurgija. Pridejo k njemu v ekstremnih situacijah, ko imajo velike poškodbe z globokimi ranami.

Če je lezija prodrla, je lahko racionalna rešitev izključitev delov z nekrotičnim tkivom. Po odstranitvi mest običajno prekrivajo šive. Kot alternativo lahko deluje kombinirana plastika. To storite, če ne morete povezati robov obstoječe rane.

Izločitev se ne izvede takoj. Za osteonekrozo je morda potrebna zgodnja operacija, kadar obstaja nevarnost motenj krvnega tlaka neposredno v globokih tkivih. Optimalno obdobje se obravnava v roku 4-10 dni po prejemu škode. V tem času se bolnikovo stanje izboljša in travma postane očiščena.

Plastika preprečuje nadaljnjo okužbo tkiv in izboljša proces zdravljenja. Ponavadi se drži enkrat. Vendar pa je lahko potrebna večstopenjska intervencija, če je bolnik zelo šibek ali če njegove lezije zasedajo preveč prostora.

Uporaba fizioterapije

S termičnimi in kemičnimi opeklinami so predpisani posebni postopki za pospešitev postopkov predelave, preprečevanje možnih gnilobnih ran in izboljšanje oskrbe s krvjo.

• Obsevanje z ultravijolično spodbuja regeneracijo tkiv, lajša vnetje in ima spodbujevalni učinek na lokalno imuniteto.
• Ultrazvočna terapija vodi do resorpcije brazgotin in normalizacije krvnega pretoka. Ima tudi analgetični učinek.
• UHF je narejen za lajšanje vnetja. Drug postopek izboljša cirkulacijo krvi.
• Magnetoterapija je biostimulacijski ukrep, ki omogoča povečanje stopnje izmenjavanja.
• Krioterapija se izvaja v prvi fazi. Pravočasno hlajenje poškodovanega območja omogoča izogibanje številnim zapletom.

Infuzijsko transfuzijsko zdravljenje

Tehnika je zasnovana za dopolnjevanje izgubljene tekočine zaradi poškodb. V telo so uvedene posebne rešitve. S pravočasno uporabo učinkovitosti kirurškega posega se v veliki meri povečuje.

Intenzivna terapija je predpisana, če je med travmi poškodovanih 10% dermisa. Program prihodnjih infuzij določi zdravnik. Najpogosteje je potrebno obnoviti količino eritrocitov in elektrolitov. Skupaj z glukozo se vitamini C in B vnesejo v telo, da dopolnijo vodno bilanco. Izbira rešitev je v veliki meri odvisna od narave škode.

Folk recepti za zdravljenje manjših poškodb

Najpreprostejša pomoč pri toplotni opeklini prve stopnje vključuje uporabo zobne paste, ki ima sestavo mentola. Pomaga zmanjšati bolečine, zaščititi pred bakterijami in odstraniti otekline. Tanka plast paste ne dopušča vlage iz iz vlaken, zato se koža ne izsuši veliko.

Pomaga pri zdravljenju toplotne poškodbe aloeja. Potrebno je odrezati cvetni list, nato ga sperite pod pipo. Rahlo posušeno palico se razreže vzdolž dveh polov in se nanese na opečeno območje. Za pritrditev se uporablja preliv. Če je potrebno, se lahko plošča zdrobi, dokler ni dosežena enotna masa.

Pri majhnih opeklinah se črni ali zeleni čaj uporablja v tekočem stanju. S tem preprostim orodjem je potrebno namakati povoj in oviti poškodovano območje. Tanini, prisotni v pijači, omogočajo normalizacijo krvnega obtoka in izboljšajo zdravilne sposobnosti.

Pomirite bolečine in odstranite otekanje s krompirjem. Treba jo je razrezati in pritrditi na mesto poškodbe. Za isti namen se pogosto uporablja list zelja.

Možni zapleti po travmi

Takoj po prejemu toplotne poškodbe lahko pride do nekaterih težav, povezanih s poslabšanjem stanja:

• Sepeza, ki je okužba telesa s patogenim mikrobom, je mogoča ob prisotnosti globokih opeklin, ki pokrivajo človeško telo za približno 20 odstotkov. Pri tem nastanejo destruktivni procesi, ki se pojavijo v tkivih. Imunski sistem slabi pod vplivom številnih nekroze.
• Pljučnica se pojavi s številnimi in globokimi poškodbami tkiva. Pogosteje je obojestransko. Pri mnogih bolnikih se po prejemu globokih in obsežnih ran.
• Izčrpanost opeklin kaže na to, da ne gre za učinek tekočih dejavnosti zdravljenja za dva meseca. Če je stopnja zdravljenja v tem obdobju zanemarljiva, lahko o tem zapletu govorimo. V mnogih sistemih človeškega telesa se navadno pojavljajo distrofične spremembe. Imuniteta je močno oslabljena, metabolni procesi so kršeni.
• Toksični hepatitis škodljivo vpliva na bolnikovo stanje. On predstavlja resno nevarnost za nadaljnje življenje bolnika. Bolezen se razvije zaradi vdora velikega števila kemikalij v obliki zdravil.
• Vaskularna tromboza je še en neprijeten zaplet. Pojavlja se zaradi bolečine v prizadetem okončinah. Odliv krvi se bistveno poslabša, metabolni procesi so moteni.

Po hudi opeklini za dolgo časa lahko pride do krvavitve delovanja glavnih organov. Nekateri procesi se spremenijo v kronično obliko. Več škode je povzročila travma, večja je verjetnost pojava nekaterih zapletov. Vendar se jim je mogoče z ustreznim zdravljenjem izogniti.

ICD koda: toplotna izgorevanje

Kot statistična podlaga je bil ustanovljen poseben dokument - Mednarodna klasifikacija bolezni. Vodstvo SZO redno pregleduje. V njej je bil uveden toplotni opekline. V ICD-10 ga predstavljajo razredi T20-T32. To vključuje škodo, ki jo povzročijo električni grelci, trenje, plamen, strela, sevanje, vroči predmeti, vroč zrak in druga sredstva. Iz klasifikacije so bile izločene sončne opekline.

Mednarodna klasifikacija bolezni je sestavljena iz treh zvezkov. Prvi izmed njih vključuje osnovno strukturo, drugi - navodila na aplikaciji, tretja - abecedni indeks. Dokumentacija je razdeljena na 22 razredov. Označeni so s črkami, od katerih vsaka ustreza določeni kategoriji in številkam.

Medicinska napoved

Pravočasna pomoč pri toplotnih opeklinah omogoča izogibanje vsem vrstam zapletov. Vendar pa so v nekaterih primerih posledice škode zelo resne. Obstajajo napake pri delovanju pomembnih organov. Svetlobni opekline se hitro pozdravijo. Na nadaljnjo napoved vpliva ne le stopnja poškodbe, ampak tudi kakovost opravljenega zdravljenja.

Starost žrtve ni pomembna. Napoved za starejše bo manj prijetna, saj zdravilni procesi v telesu že delujejo manj učinkovito. Žarilna nevarnost je opeklina 2 in 3 stopinje resnosti, če sta dve tretjini površine telesa izpostavljeni termičnim učinkom. Kritične so razmere, v katerih trpijo perineum, spredaj in telo.

Jasno je treba razumeti, da ko se termični učinek na koži podaljša, se celice pregrejejo in povzročijo, da umrejo. Pojavijo se denaturacija beljakovin, presnova je motena. Po odstranitvi vira toplotne izpostavljenosti se hipertermija v tkivih ne ustavi, ampak se nadaljuje.

Kot zaključek

V sodobnih medicinskih centrih se kombustiolog ukvarja s termičnimi poškodbami. Njegova usposobljenost običajno vključuje globoke in obsežne opekline. Površinsko škodo uspešno obdelajo drugi strokovnjaki.

Poiščite zdravniško pomoč v naslednjih primerih:

• otroku ali osebi, ki trpi zaradi različnih kroničnih bolezni, je prejela škodo;
• travma ima drugo težo z dovolj veliko površino;
• bolečina dolgo ne izgine;
• dodatni simptomi se čutijo v obliki vrtoglavice, slabosti, šibkosti in motenj srčnega ritma.

Najbolje je, da obiščete zdravnika tudi z lahkim opeklinjem, da uporabite najučinkovitejša sredstva. V tem primeru se lahko hitro znebite bolečine in se izognete kožnim napakam.