Pertusis: simptomi in zdravljenje pri odraslih in otrocih. Posledice oslovskega kašlja

Sprva so mislili, da take bolezni, kot oslovski kašelj, simptomi, ki se bo opisanem kasneje, se je pokazala le pri otrocih, danes pa so tam dokumentiranih primerih, kjer je bolezen prizadene srednjih let ljudi in mlade. Vendar se v zrelosti ta bolezen prenese precej lažje.

Sama po sebi je veliki kašelj precej zapletena bolezen nalezljive narave. Praviloma je glavni simptom kašlja kašlja precej hudo zadušujoči kašelj. V tem primeru se lahko bolezen prenaša iz ene osebe v drugo.

Kako se prenaša okužba, glavni patogeni

Če govorimo o simptomih in zdravljenju kašlja, je treba opozoriti, da se lahko ta bolezen varno prenese z zrakom v kapljicah. Tako lahko povsem zdrava oseba ujame to okužbo, ne da bi jo celo domnevala.

Glavni povzročitelj bolezni je oslovski kašelj palico Bordet zhargy, dobila lepo ime po znanstveniku, ki ga je odkril. Prav tako se imenuje Bordetella. Pertusis palica ne živi dolgo v odprtem okolju. Praviloma hitro umre v pogojih visoke ali nizke temperature, suše in tudi iz ultravijoličnega sevanja. Na primer, če je tla izpostavljena neposredni sončni svetlobi, je sposobna živeti največ 60 minut. V hladnem vremenu umre v nekaj sekundah.

Tako po bolniškem bivanjem v bolnišnici ni potrebno dodatno zdravljenje.

Običajno se lahko bolezen prenaša samo z neposrednim stikom z okuženo osebo. V tem primeru mora biti oseba najmanj 2 metra od nosilca bolezni. Značilno je, da odrasli in otroci, "pobere" te bolezni pri vdihavanju delcev sluzi, ki je bolnik opravlja pri kašljanju, kihanju, ali v okviru normalnega pogovora. Po tem se v okuženi osebi hitro pojavijo simptomi oslovskega kašlja.

Če govorimo o največji nevarnosti, največjo grožnjo predstavljajo ljudje, ki trpijo zaradi spazmodičnega kašlja. V tem obdobju okužijo največje število ljudi.

Mehanizem razvoja

Okužba vstopi v človeško telo praviloma skozi zgornji dihalni trakt. Po tem je pertusis lokaliziran v sluznici grla, bronhijev in sapnika. Vendar pa se na tej stopnji okužene bakterije soočajo z imunoglobulini kategorije A, ki preprečujejo pritrditev škodljivih sestavin. Poleg tega začnejo imunske celice aktivno odstranjevati škodljive bakterije iz telesa. To pojasnjuje, zakaj so simptomi težkega kašlja pri otrocih starih 3 let veliko bolj pogosti.

Stvar je, da do tega trenutka v otrokovem telesu ohranijo imunske celice, ki jih prejme od mame. Vendar se od starosti treh let začne oblikovanje posamične imunitete, otrok še ni pripravljen za take napade od zunaj. Če se bolezen razvije v zgodnejši starosti, to kaže, da je telo dojenčka prešibko. V tem primeru bolezen poteka v bolj zapleteni obliki.

Ko je oslovski kostni kamen še vedno pritrjen na epitel, začne sproščati strupene snovi, ki vodijo v vnetne reakcije. Kot pravilo, največ škode vpliva na majhne bronhije. Vendar pa povzročitelj ne more prodreti v celice, zato ne more biti resnih patoloških sprememb. Kljub temu pa razvoj bolezni vodi do otekanja zgornjih plasti epitelija in v nekaterih primerih do obrobljanja in smrti nekaterih celic. Če se sekundarna okužba razvije v ozadju oslabelega kašlja, lahko povzroči erozijo.

Če govorimo o simptomih kašlja kašlja v obliki kašlja, se običajno razvije v skladu s precej zapleteno shemo. Prvič, obstaja draženje samega epitelija, na katerega vplivajo toksini, ki jih sprošča oslovski kašelj. Glede na to se začne razvoj alergijskega sindroma. To je posledica dejstva, da je sproščanje posebnih snovi, imenovanih vnetni posredniki. Na naslednji stopnji bronhialni krči in kašelj začnejo zelo močno, da so podobni bronhitisu astmatičnega tipa.

Naslednja faza razdraži vagusni živec. To vodi k dejstvu, da v osrednjem živčnem sistemu pride do draženja žarišč, ki so odgovorne za delovanje dihalnega centra. V tem primeru bolnik začne kašljati. V tem primeru lahko reakcija napada katerikoli dražljaj. Na primer, podobni simptomi težkega kašlja pri odraslih se lahko manifestirajo pred kakršnimi koli dražilnimi sredstvi, kot so močno aktivirana svetloba, preveč glasna glasba, stres in še veliko več.

V težkem kašlju lahko pride tudi do sindroma bruhanja. To pomeni, da lahko oseba s posebej akutnimi oblikami bolezni kašlja toliko, da bo povzročila slabost.

Na naslednji stopnji bolezen vpliva na raven krvnega tlaka. V tem primeru se srčna mišica prepogosto skrči. Tudi to lahko privede do napadov, ki navzven spominjajo na epileptični napad.

Po znanem otroškem zdravniku Komarovskemu so lahko simptomi kašlja pri otrocih najmlajše starosti zelo resni, ko gre za hiter razvoj bolezni. V tem primeru lezija vpliva na dihalni center. Zaradi tega se lahko celo ustavi dih.

Vnetje kašlja: simptomi pri odraslih

V odrasli dobi se ta bolezen manifestira tako ne tako jasno kot v otroštvu. Bolezen se praviloma razvije v obdobju 5-6 tednov. V tem času pacient prehaja skozi več stopenj:

• Katarsko obdobje. Ta stopnja lahko traja do dva tedna. To obdobje je posrednik med neposredno okužbo in razvojem bolezni. Če govorimo o tem, kakšne simptome oslovskega kašlja se pojavijo v tej fazi, je treba dodati konstanten suh kašelj. To redko zvišuje temperaturo. Praviloma je v tem trenutku diagnosticiranje patologije najtežje, zato medicinske napake niso izključene. Praviloma specialist ugotovi, da oseba trpi zaradi ARVI, v redkih primerih - od bronhitisa. Te napake so zelo nevarni, saj v resnici bolnik je grožnja za druge, kot je v tem obdobju, se lahko okuži veliko število ljudi, vključno z njegovimi sorodniki in prijatelji. Poleg tega je v začetni fazi veliko veliko lažje za zdravljenje oslovskega kašlja. Če zdravnik ne bi mogel pravočasno prepoznati bolezni, bi Bordeneli izgubili svojo dejavnost na enaindvajsetih dneh. Vendar pa bodo v tem času še naprej nalezljive. Kljub temu se bodo z izumrtjem njihove aktivnosti pojavili simptomi poškodb kašlja. To pomeni, da bo bolnik trpel zaradi hudih napadov kašlja.
• Paroksizmalno obdobje. Ta stopnja je lahko precej dolga. V nekaterih situacijah ta stopnja razvija do tri mesece. Ta stopnja ni dobila imena po naključju. To je posledica dejstva, da so v tem obdobju zelo specifična kašelj, ki ga je težko pripisati katerokoli drugo bolezen, še bolj pa odpisati vse sezonski gripi. Pacientu je zelo enostavno določiti to simptomatologijo. V tem primeru je kašelj serija 5-10 tremorjev, ki sledijo drug drugemu, skoraj brez prekinitve. Hkrati bolnik praktično ne more dihati med napadom. Zaradi tega, po kašljanju, s silo vzame zrak z značilno piščalko, ki se v medicinski praksi imenuje reprise. Ta pogoj je razložen z dejstvom, da se vokalna votlina močno zoži. Ponavadi se čez nekaj časa po obnovitvi dihanja napad ponovi. Sputum se sprosti med paroksizmom. Če govorimo o simptomih pertussis do enega leta, nato pa, dojenčki začeli pogoltniti spin-off, zaradi česar se lahko pojavi bruhanje. Ko bolnik kašlja, lahko človek utroba. Tudi pri napadih pacienti začnejo tako močno odtrgati jezik navzven, kar lahko privede do njegove poškodbe. Če je oslovski prsluk bolan z odraslo osebo, potem v tem primeru dobesedno slabi, se stanje pogosto poslabša. Paroksizmalno obdobje lahko traja precej dolgo, v nekaterih primerih bolezen ne pusti iti 3 mesece. Po tem se epileptični napadi pojavijo manj in manj, kašelj pa postane manj resen. V tem obdobju je najtežje za dojenčke, mlajše od enega leta, toda ta bolezen je pri novorojenčkih zelo redka. Če se to zgodi, potem obstaja veliko tveganje za zaustavitev dihanja nekaj minut, zato so ti pojavi zelo nevarni za novorojenčke. Če govorimo o simptomih, ki so bili cepljeni, je kašelj v paroksizmalnem stadiju v tem primeru veliko lažji. V nekaterih primerih so njeni manifestacije skoraj nevidni, zato se je ta pojav imenoval »izbrisana oblika«.

Ko se skozi katarhalno in paroksizmalno obdobje razvoja bolezni, se oseba začne počutiti bolje.

Vendar pa se glede na pediatrično prakso simptomi oslovskega kašlja že v drugem mesecu razvijejo. Kljub temu pa je vse odvisno od konkretne situacije. V tem obdobju se napadi kašlja nadaljujejo, vendar oseba več ne trpi tako hudo dušenje, njegovo stanje pa se postopno obnavlja.

Možni zapleti pri odraslih

Če govorimo o simptomih in zdravljenju težkega kašlja, je treba upoštevati, da ta bolezen ne izgine brez sledi. Po olajšavi se lahko bolezen manifestira v obliki zapletov. Torej včasih pride do razvoja avtoimunskih procesov ali se pojavi sekundarna okužba.

Če oseba trpi zaradi zelo močnih in dolgih napadov kašlja z zadušitvijo, potem v tem primeru možgani ne dobijo potrebne količine kisika. To je posledica dejstva, da krči nastanejo v bronhih, kar pa povzroči nenormalni dihalni ritem. Poleg tega se moti proces krvnega obtoka v predelu maternice in glavi. Če ima oseba napade hipoksije, lahko to privede do encefalopatije, za katero je značilna huda poškodba možganov. V meningih lahko pride do konvulzivnega sindroma. Takšni zapleti so obremenjeni z zelo žalostnimi posledicami, saj v takšni situaciji lahko pride do krvavitve človeških možganov.

Vendar to ni vse. Če močan kašelj povzroči močne krče bronhijev, se bo v tem primeru veliko težje napolniti z zrakom. V najtežjih situacijah je pnevmotoraks fiksiran. Za to bolezen je značilno veliko kopičenje plinov v plevralnih votlinah. To je posledica ruptur, ki se pojavijo v pljučnem tkivu. Pacient lahko razvije emfizem podkožnega tipa. V tem primeru se bo zrak preselil iz plevralne votline in se preusmeril na območje, kjer se nahaja podkožno tkivo vratu.

Poleg tega se v času hudih napadov kašlja močno povečajo pritisk znotraj peritoneuma. To lahko povzroči dimeljsko ali popkovnično kilo.

Če govorimo o sekundarnih okužbah, najpogosteje pacienti trpijo zaradi pljučnice in gnilobnih otitisnih medijev. Te bolezni so tudi zelo nevarne za človeško telo. Zato je pomembno, da se simptomi oslabljenega kašlja vidijo pravočasno. Zdravljenje, preprečevanje in drugi ukrepi je treba izvesti čim prej.

Prav tako se lahko v nasprotju s težkim kašljem razvije avtoimunski proces. To je posledica dejstva, da v telesu obstajajo hude vnetne procesi. V tem primeru se lahko razvije alergija. V redkih primerih oslovski kašelj postane bronhitis ali bronhialna astma.

Zapleti pri otrocih

Če pogledate na sliko simptomov pertusisov pri otrocih, se morda zdi, da je to običajen sezonski virus.

Vendar ne pozabite na težavo iz pogleda. Če dojenček trpi zaradi kašlja v starosti do 6 mesecev, lahko v tem primeru razvije apnejo ali atelektazo, za katero je značilno zmanjšanje pljuč. Prav tako pogosto zdravniki diagnosticirajo pojav pljučnice, konvulzivnega sindroma in encefalopatije. Zadnja bolezen, kot je bilo že omenjeno, vodi do kršitev delovanja možganov. Kaj lahko povzroči tudi blokado bronhijev.

Prav tako obstaja tveganje, da bo otrok razvil bronhopneumonijo. Podobne težave so zabeležene v 15% primerov, ko gre za otroke, mlajše od enega leta. Tudi ta bolezen negativno vpliva na delovanje osrednjega živčnega sistema. Vsi ti zapleti so izjemno nevarni za vse osebe, ne glede na njegovo starost, vendar so otroci veliko manj strpni do takšnih pojavov.

Atipične oblike oslovskega kašlja

V tem primeru govorimo o neučinkoviti in izbrisani obliki razvoja bolezni. Podobni simptomi so praviloma opazovani pri odraslih in pri tistih, ki so vbrizgali kašelj. Če je izbrisana oblika, potem v tem primeru ni značilnih napadov kašlja. Vendar to ne pomeni, da sploh ni simptomatike. Bolnik lahko trpi zaradi suhega kašlja, ki ga s standardnimi zdravili postane nemogoče premagati. Takšne manifestacije lahko trajajo več dni, v nekaterih primerih razvoj traja več mesecev.

Napadi se lahko prekinijo, kakor hitro se začnejo. Praviloma v tem primeru pacient trpi zaradi bolezni, ne več kot nekaj dni. To je zato, ker je bila oseba pravočasno cepljena proti oslabljenemu kašlju.

Zdravljenje

Da bi se hitro znebili neprijetne bolezni, je priporočljivo, da se poišče zdravnika. Če govorimo o simptomih in zdravljenju oslovskega kašlja pri odraslih, potem v tem primeru ni potrebe po ravnanju s postelji, če se bolezen manifestira v zelo lahki obliki. Poleg tega je v takih primerih bolnikom priporočljivo hoditi čim bolj in biti na prostem. Ampak od hrupnih srečanj je najbolje, da ostanejo stran. Praviloma lahko v tem primeru naletimo na veliko število dražljajev. Prav tako je treba dati prednost mestom, kjer je veliko rezervoarjev. Vlažen zrak bo pomagal zmanjšati napade pri kašljanju.

Prav tako je vredno razmisliti, da so napadi na kašelj veliko lažje prenašati v hladno. Zato strokovnjaki priporočajo prezračevanje prostora in uporabo vlažilnikov. Optimalna temperatura v prostoru mora biti + 18-20 stopinj.

Ne glede na stopnjo bolezni morate vedno obiskati zdravnika. Praviloma predpisuje pot antibiotikov. Da ne pride do bolezni do pojava spazmodičnega kašlja, je treba pravočasno jemati eritromicin ali azitromicin. Vendar pa lahko začnete jemati katerokoli zdravilo samo po navodilih strokovnjaka.

Značilnosti zdravljenja oslabelega kašlja pri otrocih

Če je to resna manifestacija bolezni pri otrocih, poslabšanje, kronični razvoj in razvoj simptomov, ki ogrožajo življenje, potem je v tem primeru potrebna hospitalizacija, ne glede na to, ali je otrok doma ali v vrtcu. Po tem, izključno v bolnišničnih razmerah, se sprejmejo ukrepi za zaustavitev razvoja nalezljive bolezni.

Kot pravi dr. Komarovsky, so simptomi oslovskega kašlja pri otrocih redko tako močni, da jih je mogoče uporabiti za zdravljenje. Praviloma otroci hodijo čim bolj. Poleg tega mora zdravnik razviti posebno dieto. Pravilna prehrana in živila, ki vsebujejo veliko vitaminov, pomagajo izboljšati stanje dojenčkov.

Če se bolezen razvije v hudi obliki, je treba v tem primeru zagotoviti, da se bolnega otroka pogosteje hrani, hkrati pa v majhnih delih. Če dojenček bruha, ga je treba dopolniti.

Ko pride do blaga ali zmerna faza, zdravnik predpisuje eritromicin. Pozitiven učinek imajo tudi azitromicin in augmentin.

V posebej težkih primerih, kadar zaradi konstantne bruhanja otroka ni mogoče dati tabletke, se antibiotiki dajejo intramuskularno.

Če otrok po prevzemu zdravil nima ostrega olajšanja, se mnogi starši odločijo, da prenehajo z zdravljenjem. Vendar to ni priporočljivo. Večina zdravil se razlikuje glede na kumulativni učinek, zato ni mogoče pričakovati drugega dolgega rezultata.

Tudi dojenčki so pogosto predpisani izpraševalci. Ne morejo se znebiti kašlja, vendar zelo olajšajo bolnikovo stanje.

Tradicionalna medicina

Če zdravljenje po pojavu simptomov kašlja pri odraslih ne daje vidnih rezultatov, se lahko posvetujete z zdravnikom o uporabi naravnih zdravil.

Praviloma se lahko ležeče listje obvladajo z boleznijo. Vsi vedo, da ima ta rastlina odlične ekspresivne in protivnetne lastnosti. Če želite prižgati napade pri kašljanju, je priporočljivo pripraviti posebno pijačo. Če želite to narediti, zlijete sveže zbrane liste z vrelo vodo, dodajte malo medu mešanici, pustite, da se ohladi in pacientu dajte pijačo.

Tudi v tej zadevi bo pomagal skupni čebuli. Če želite to narediti, je treba lupine ločiti od 10 čebulic in ga sperite. Po tem se komponente spustijo v 1 liter vode in segrejejo, dokler polovica tekočine ne izhlapi. Po tem se sestava filtrira. Pitje koristnega zdravila je potrebno trikrat na dan po jedi. S tem morate uporabiti polovico kozarca zdravilne juhe.

Če želite razredčiti sputum, bo tri-barvana vijolična. Če želite to narediti, nekaj žlic z zelišči nalijte kozarec vrele vode in pustite stati 30 minut. Po tem je treba mešanico filtrirati in dati pacientu vsak dan 100 g.

Preprečevanje

Seveda vsi želijo preprečiti pojav te bolezni. Če govorimo o simptomih in preprečevanju kašlja, potem je v tem primeru edina možnost, da se izognete pojavu patologije, cepljenje. Na srečo danes takšno cepljenje otrok poteka popolnoma brezplačno.

Da bi se zaščitili pred boleznijo, morate narediti 3 injekcije s prekinitvijo 3 mesece. Prvo cepljenje se izvede, ko se je otrok pravkar obrnil 3 mesece, končna injekcija pa se opravi v 18 mesecih.

Če govorimo o tveganju za oslovski kašelj v nosečnosti, v tem primeru priporočamo, da ne obiščete velikih koncentracij ljudi. Stanovanje mora biti neprestano prezračevano. Ne pozabite na pomen rednega mokrega čiščenja v sobi. Prav tako morate videti zdravnika in opraviti rutinske preglede.