Melanoma nevus: klasifikacija, karakterizacija, diagnosticiranje in zdravljenje

Kaj je melaniform nevus? Mnogi ljudje ne poznajo odgovora na to vprašanje. Čeprav nekateri ljudje še vedno poznajo tako neprijeten pojav.

Kako izgleda melanoma nevus, kakšne vrste tega izobraževanja obstajajo, kako jih diagnosticiramo in zdravimo, spodaj bomo povedali.

Osnovne informacije

Melaniform nevi so pridobljeni (v procesu življenja) ali prirojeni molovi. V medicinski praksi se takšne formacije pogosto imenujejo benigni tumorji. Čeprav se v nekaterih primerih takšni molovi še vedno razvijejo v maligne neoplazme.

Vložen melanoma nevus običajno raste počasi (v procesu razvoja človeškega telesa). Ko dosežete določeno vrednost, zamrznitev rojstnih zaznamkov.

Splošne značilnosti

Melaniform nevi so benigne neoplazme, ki nastajajo med patološkimi nepravilnostmi pri intrauterinem razvoju ploda. Kljub dejstvu, da so zadevne točke najpogosteje prirojene, na človeško telo postanejo opazne le v procesu odraščanja.

Na telo novorojenčkov in dojenčkov skoraj takih rojstnih znamk skorajda ni. Le 4-10% vseh dojenčkov lahko najdemo pigmentirane pike. S starostjo se takšne neoplazme ne morejo pojaviti samo, ampak tudi izginile same. Na primer, če ima oseba, mlajša od 25 let, približno 40 mole, potem lahko do 30 let ostane samo 15-20.

Prav tako je treba opozoriti, da v starosti (od 80 let) praktično ni nevih na telo.

Število takih rojstne znamke se lahko znatno poveča v starosti 18-25 let. Lahko se razlikujejo tudi po velikosti.

Strokovnjaki trdijo, da prisotnost veliko število krtice na telesu je znak visokega tveganja za melanom. V zvezi s tem je treba za take neoplazme skrbno spremljati.

Vrste

Melanoma nevus je tvorba, ki nastane zaradi spremenjenih celic melanocitov ali tako imenovanih ne-karcinomov. Trenutno se razlikujejo naslednje vrste molov:

• Ne-celični mejni stražar. To je preprosto mesto, ki se ne dvigne, a rahlo izstopa nad površino kože. Ta Nevus ima rjavo barvo in jasne konture.
• Intradermalni melanoma nevus. To je najpogostejša vrsta rojstnega znaka. Akumulacija pigmentnih celic se nahaja v debelini srednjega sloja kože, to je v dermisu.
• Kompleksni pigmentirani. Ta Nevus se dviga nad kožo. Lahko ima drugačno barvo. Zelo pogosto imajo trde dlačice na njem.
• Intradermalno. To je rojstni znak, ki štrli nad površino kože in ima neenakomerno, neravne površine. Ponavadi se pojavi pri starosti od 12 do 30 let.
• Modra. Ta madež ima značilno barvo, ker je povezana z nanosi melanina pod kožo. Modri ​​Nevusi Gusta na dotik in malo nad kožo.
• Basal. To je vrsta rojstnega znaka, ki ima običajno telesno barvo.
• Nevus Ota ki se ponavadi nahajajo na obrazu v obliki "umazanih" madežev.
• Nevus Setona Je posebna vrsta kožnega mesta, ko je okoli nje koža, ki je brez pigmenta.
• Nevus Ita zelo podoben Nevu Ota, vendar je pod kostnico, v škripi, na prsnem košu ali vratu.
• Papillomatous nevus Velik je, ki se nahaja na hrbtu vratu ali na glavi. Zelo pogosto raste dlak.
• Nevus Becker se pojavlja pri mladih moških 11-15 let. Lahko doseže velikost do 20 cm.
• Linearni nevus se pojavi od rojstva in predstavlja skupino majhnih vozlov, ki se nahajajo na telesu v obliki verige.

Melaniform nevus: ICD 10

Mednarodna klasifikacija bolezni 10. pregleda je v zdravstveni oskrbi vodilna statistična podlaga. V skladu z navedenim dokumentom ima zadevna bolezen kodo - D22. Lokacija te bolezni v tej klasifikaciji je naslednja:

1. Nevus na ustnicah.
2. Melanoma nevus stoletja, vključno z adhezijo vek.
3. Nevus ušesa in zvočni kanal zunanji.
4. Nevus nedoločeno in drugi deli obraza.
5. Vrat in lasišče.
6. Melaniform nevus trupa.
7. Zgornji okon, vključno s površino ramenskega pasu.
8. Nevus spodnjega dela, vključno s površino kolka.
9. Melaniform nevus, nespecificiran.

Zdravnikova naloga

Pred zdravnikom, ki diagnosticira zadevno bolezen, obstaja več pomembnih nalog:

• Pravilno ugotovite videz rojstnega znaka in določite možnosti njegovega zdravljenja.
• Prepoznati (v času) začetek procesa nastanka maligne degeneracije.
• Opredelite indikacije za izvajanje drugih diagnostičnih metod (če je potrebno).

Pregled bolnikov

Preiskava bolnika z rojstnim znakom se začne s pogovorom in pregledom. Med intervjujem zdravnik določi tako pomembne podrobnosti kot obdobje videz rojstnega znaka (od rojstva ali starosti), njegovo vedenje v zadnjem času (na primer, ali se je barva spremenila, ali se je povečala v velikosti itd.), predhodno izvedla diagnostiko in zdravljenje.

Po intervjuju s pacientom je treba preučiti. Zdravnik oceni velikost, obliko in lokacijo madežev, prisotnost las in druge lastnosti. Nadalje, naredi natančen diagnozo in imenuje medicinske ukrepe.

Po potrebi zdravnik opravi dodatno diagnostiko. Da bi to naredili, se iz rojstnega znaka vzamejo brisi. Indikacije za ta način preiskave so: krvavitve, razpoke na površini rojstnega znaka.

Izsušitev nevusa ima pomembno pomanjkljivost. Pri tem se lahko pojavi mikrotrauma, ki lahko posledično povzroči maligno rast. V zvezi s tem se takšna študija izvaja samo v specializiranih onkoloških klinikih.

Druge diagnostične metode

Najvarnejši način diagnoze je metoda luminescentne mikroskopije. V tem primeru se mol izvleče pod mikroskopom, neposredno na človeško telo.

Luminescentna mikroskopija je varen, natančen in neboleč postopek. Vendar pa naprave za njegovo izvajanje niso na voljo v vseh klinikah.

Za preučevanje rojstnega znaka se uporablja tudi računalniška diagnostika. Zahvaljujoč tej tehniki dobimo nevusovo sliko, ki se hitro primerja z obstoječo bazo podatkov. Zato lahko zdravnik zelo hitro ugotovi pravilno diagnozo in nato predpiše zdravljenje.

Laboratorijska diagnostika

Ta metoda se uporablja za določitev procesa degeneracije rojstnega znaka v melanomi. Če postane maligna, potem so v krvi pacienta posebne snovi, ki se imenujejo oncomarkers. Odkrivanje teh vam omogoča pravilno diagnozo in predpisovanje ustreznega zdravljenja.

Izbira metod zdravljenja

Danes obstaja več načinov zdravljenje pigmentiranih madeže. Lahko jih izločimo kirurško ali z drugimi alternativnimi metodami.

Izbire terapije ne morejo določiti želje samega bolnika. Njeno pričevanje določi zdravnik ob upoštevanju dejavnikov, kot so:

• Posebnosti pigmentiranega mesta (tveganje prehoda na melanoma, sorta, velikost).
• Razpoložljivost potrebne opreme.

Kirurška metoda

Selitveni nevus kirurško (s skalpelom) je najpogostejša metoda, saj ne zahteva posebno opremo.

Ta taktika je prikazana glede na molove, ki so velike. Pomanjkljivosti te metode vključujejo naslednje:

• v skladu s pravili mora kirurg odstraniti ne samo pigmentirano mesto, temveč tudi pokrove, ki ga obkrožajo (okrog 3-5 cm);
• po odstranitev rojstnega znaka brazgotine in brazgotine pogosto ostanejo;
• pri majhnih otrocih se takšna izobrazba skoraj vedno odstrani pod splošno anestezijo.

Prav tako je treba opozoriti, da je treba v nekaterih primerih zelo deloma odstraniti zelo velike ne-kožne rojstne znamke. Zdravniki zelo redko uporabljajo to metodo, ker je preostanek madeža sposoben aktivne rasti ali regeneracije v maligni tumor.

Drugi načini odstranjevanja

Poleg sodobne nevsu s skalpelom se v sodobnih klinikah uporabljajo naslednje metode:

• Cryodestruction (to je zamrznitev molov).
• Elektroakagulacija (visokotemperaturni učinek).
• Laserska terapija.

Ne moremo reči, da se radiohirurške metode pogosto uporabljajo za izseljevanje materinih znamk. Njihovo bistvo je v tem, da posebna naprava-ultrazvočna - ustvarja žarek sevanja (radioaktivnih), ki se koncentrira na področju patološkega žarišča in ga odstrani, ne škoduje okoliškim tkivom.