Analiza o težkem kašlju. Kako nevarna je ta bolezen in kako jo zdraviti?
Pertusis je bolezen, ki se pojavi zaradi penetracije v telo patogena bakterijske okužbe z metodo v zraku.
Vsebina
- Simptomi nagnjenosti kašlja pri otrocih
- Značilnosti oslovskega kašlja pri majhnih otrocih
- Značilne značilnosti kašlja pri cepljenih otrocih
- Diagnoza bolezni
- Pripravljalna faza pred študijo
- Analiza oslovskega kašlja
- Kje je mogoče predati analizo o težkem kašlju?
- Možni zapleti
- Zdravljenje oslovskega kašlja
- Cepljenje s pertusisom
- Preventivni in terapevtski ukrepi
Kaj lahko pokaže analiza na težkem kašlju? Pri otrocih, ki so postali pertusis, se raven levkocitov v krvi povečuje (2-7 × 109/ l) in v formula levkocita prisotne so predvsem limfociti. Ker se bolezen poslabša, se raven levkocitov poveča. Pri otrocih z imunokompromitiranimi, cepljenimi in tistimi, ki imajo neizražene oblike kašlja kašlja, ni analize nihanja. Hitrost sedimentacije eritrocitov je zmerna ali nekoliko podcenjena. Odstopanja na sliki krvi so opazna samo v kataralni fazi bolezni.
Simptomi nagnjenosti kašlja pri otrocih
Kakšna je simptomatologija kašlja? Kako se pojavi ta bolezen? V začetni fazi se bolezen pri otrocih razvija brez specifičnih manifestacij. Temperatura telesa se lahko dvigne na 38 stopinj, obstaja izcedek iz nosu, redek in suh kašelj. V tem obdobju je kašelj, ki je najbolj nevaren za ljudi. Na splošno je simptomatologija podobna akutni bolezni dihal. V tem času se črta črevesja pomnoži čim bolj aktivno, medtem ko sprosti toksin.
Na naslednji stopnji bolezni, ki se pojavi po dveh tednih, stanje otroka postane bistveno slabše. Obstaja poseben spazmodični kašelj. Vsako tako potiskanje kašlja spremlja piščalka in globok vdih. S takšnim kašljem lahko otrok močno odstrani jezik, ki ga poškoduje. Območje obraza in vratu lahko postane modro, včasih se opazijo dihalne zaustavitve. Ob koncu napada se sputum sprosti, včasih pa bruha. Na podlagi kompleksnosti bolezni lahko število napadov doseže do 50 na dan.
Po 20-30 dneh se bolezen spremeni v naslednjo stopnjo. Spazmodični kašelj se nadomesti z običajnim kašljem. Otroško počutje postane veliko boljše, temperatura se zmanjša in apetit vrne. Ta stopnja traja do 3 tedne.
Kot se kaže pri odraslih, ki povzročajo kašelj? Kako je to neprijetna bolezen? Simptomatično pri odraslih je podobno kot pri otroku, z edino razliko pa je, da med stopnjami bolezni ni meja. V tem kašlju je zelo izrazit, morski prašek, narašča nocoj.
Značilnosti oslovskega kašlja pri majhnih otrocih
Inkubacijski in predkupresivni čas se zmanjša na 1-2 dni, čas konvulzivnega kašlja pa se poveča na 6-8 tednov.
Pri novorojenčkih, namesto običajnih napadov kašlja, obstajajo enakovredni simptomi: kihanje, nerazumni jok, kriki. Diagnozirane hemoragične motnje: krvavitev v osrednjem živčnem sistemu, včasih - v zunanji gosti lupini očesa in kože. Stanje bolnikov v obdobjih med obdobji se poslabša: otroci doživljajo razčlenitev in spretnosti, ki so se razvile pred boleznijo, so izgubljene. Pogosto se pojavijo posebne poslabšanje, ki je včasih življenjsko ogrožajoče, med njimi: apneja, odstopanja od normalnega krvnega pretoka možganov. Prekinitve dihanja do začasne zaustavitve se lahko manifestirajo brez kašlja, na primer med spanjem ali po jedi. Med nespecifičnimi poslabšanji se najpogosteje diagnosticira pljučnica. Obstajajo smrti.
Značilne značilnosti kašlja pri cepljenih otrocih
Otroci, ki so cepljeni proti oslovskemu kašlju, imajo možnost, da se zbolijo zaradi šibke imunitete ali poslabšanja napetosti. V večini primerov so diagnosticirane preproste in zmerne oblike bolezni, hude pa niso značilne. Posebni zapleti so zelo redki in ne ogrožajo življenja, zato ni smrtnih primerov. V večini primerov se pojavijo atipične vrste oslovskega kašlja. Do 2 tedna se inkubacijska in predkupresijska obdobja povečata, ciklus spazmodičnega kašlja pa se zmanjša na 2 tedna.
Diagnoza bolezni
Katero analizo za kašljanje kašlja je potrebno prenesti? Za odkrivanje morebitnih poslabšanj se opravi splošni test urina in biokemijski test krvi. V primeru normalnega poteka bolezni se ne spremenijo.
Splošne informacije analiza sputuma omogoča izključitev bronhialne astme, tuberkuloze in gripe. V trebuhu kašlja je sluz sluznica, s pojavom sočasne pljučnice postane mukopurulentna ali gnojna.
Velika prednost za zdravnika pri določanju diagnoze, zlasti na začetnih stopnjah bolezni, je bakteriološka metoda analize - gojenje mikroorganizmov na hranilnih medijih. Že dolgo časa je bila za določitev bakterije pertusis uporabljena metoda "kašeljne plošče", ki jo je priporočil Mauritzen. V času drugega napada kašlja na razdalji 5-8 cm od otroka imajo odprto skodelico Petrija s hranilnim medijem. Mikroskopske kapljice sluzi, v kateri se nahaja pertusisna bakterija, ki plujejo iz ust, se usede na njej. Po dveh do štirih dneh, ki temelji na gojeni kulturi, se opravi diagnoza. Ta vrsta diagnoze ima eno napako - to je skoraj neučinkovito pri majhnih otrocih, ki ne kašljajo dovolj dobro in nimajo kašlja.
Obstaja sorazmerno najnovejša metoda za iskanje vzroka za oslovsko kašo - setev bakterij iz nazofarinksa in pod jezikom. Ta metoda diagnoze velja za najučinkovitejšo, vendar po 4-5 tednih po pojavu bolezni ni smiselna, saj patogena ni mogoče izolirati. Predčasna uporaba antibiotikov zmanjšuje tudi možnosti za izolacijo oslovskega kašlja.
Pripravljalna faza pred študijo
Glavni simptom pojava kašlja je akutni napad zdušnega kašlja, ki ga včasih spremlja tudi bruhanje, v posebej hudih primerih je tak napad lahko dokaj enostaven, na primer v času odvzema vzorca za pregled. V takih časih morajo biti mame pripravljene, da bo otrok morda potreboval pomoč.
Pripravljalni postopek je, da je uporaba testa za analizo najučinkovitejša v zgodnejšem času, saj se ponoči pojavljajo velike količine sluzi, v katerih obstaja velika koncentracija mikroorganizmov. Najbolje je, da pred zajtrkom vzamete analizo za kašljanje kašlja in ne očistite zob. V nasprotnem primeru bo izgubljen velik delež izliva.
Analiza oslovskega kašlja
Analiza se izvede skupaj z rezultati vzpostavitve protiteles drugih razredov (IgM, IgA)
Bordetella pertussis (bakterija Borde-Gangu) | |||
IgG | IgM | IgA | Pojasnilo rezultatov |
Negativno | Negativno | Negativno | Exciter je odsoten |
Negativno ali pozitivno | Negativno | Negativno ali pozitivno | Govori o prisotnosti okužbe |
Negativno ali pozitivno | Negativno | Pozitivno | Govori o prisotnosti nedavne okužbe |
Pozitivno | Negativno | Negativno | Govori o nedavni ali pretekli okužbi ali o zgodnejši imunizaciji |
Kje je mogoče predati analizo o težkem kašlju?
Kje lahko testiram za kašelj? Takšne raziskave potekajo v kliničnih laboratorijih in diagnostičnih centrih. Običajno obstajajo v kraju stalnega prebivališča. Potrebno raziskavo in kraj njegovega ravnanja določi zdravnik.
Vrsta analiz za kašljanje kašlja se določi na podlagi simptomov, poteka bolezni in starostnih kategorij bolnikov.
Kriza na zdravih kašeljih zdravniki zahtevajo, da preide na prvem mestu, saj ta vrsta analize prinaša veliko informacij.
Možni zapleti
Posebno je mogoče nositi:
- pljučni emfizem;
- emfizem medijastina in podkožnih celic;
- atelectasis;
- Pervusijska pljučnica;
- prekinitve dihalne frekvence (dihalni zastoj - apneja do 30 sekund, ustavitev - apnea nad 30 sekund);
- poslabšanje krvnega pretoka v možganih;
- krvavitev (iz nosu, zadnjega žrela, bronhijev, zunanjih slušnih poti v kožo in sluznice, sklera in mrežnice očesa, možganov in hrbtenjače);
- pojav popkovine ali dimeljske kile;
- prolaps rektalne sluznice;
- poškodba bolečine v trebuhu in diafragme.
Preprosti najpogostejši zapleti, ki nastanejo zaradi akumulacije sekundarne bakterijske flore, so:
- pljučnica;
- bronhitis;
- angina;
- limfadenitis;
- Otitis.
Zdravljenje oslovskega kašlja
Postopek obdelave se izvaja samo za stalno. Novorojenčki se poskušajo namestiti v mirni majhni sobi, da bi zmanjšali dražilne dejavnike, saj lahko povzročijo poslabšanje v obliki kašlja. Starejši otroci s preprostimi oblikami bolezni, postelji ni potreben.
Posebna pozornost je namenjena prehrani, pogosto hranjenju v majhnih delih. Novorojenci morajo pravočasno izprazniti flegm. Pri starejših otrocih se metoda zdravljenja s kisikom široko uporablja.
Antibiotiki se uporabljajo za otroke v zgodnji starosti z različnimi hudimi oblikami bolezni. Pri kataralni fazi je prednostna uporaba "Eritromicina".
Pogosto je bil uporabljen specifičen gama globulin iz skodelice kašlja, ki je bil intramuskularno injiciran do 3 ml vsak dan 3 dni.
Redko uporabljamo pomirjevala iz kašlja, z njimi se zdravimo zelo previdno, saj je učinkovitost takih zdravil nedvomna. Treba je ne dovoliti uporabe takšnih sredstev kot gorčice in pločevinke, ki lahko povzročijo napade pri kašljanju.
Cepljenje s pertusisom
Urnik cepljenj je določen s koledarjem državnega cepljenja. Aktiviranje imunitete od kašlja z DTP ("Tetrakok", "Infarriks") - se izvaja 3, 4 in 5 mesecev. Po tem se opravi drugo cepljenje proti oslovskemu kašlju 18 mesecev.
DTP se injicira v mišico, otroci do 1,5 leta so v sprednjem zunanjem stegnu, otroci starejši od te starosti pa so v deltoidni mišici. Po uvedbi takšnih drog, bolj pogosto, zaradi injekcij celoceličnih cepiv, v prvih 3 dneh lahko otrok razvije zaščitno reakcijo na cepivo, tako lokalno kot splošno. V 8-9 primerih od 10 takih postopkov je mogoče opaziti že nekaj ur po injiciranju. Takšne reakcije štejejo za normalno naravno manifestacijo in se ne štejejo za zaplete.
Preventivni in terapevtski ukrepi
Osebe, okužene s kašljalnim kašljem, morajo biti izolirane 25 dni od trenutka okužbe, medtem ko mora biti zdravljenje racionalno in usmerjeno izključno na odpravljanje vzrokov za nastanek bolezni.
Okuženih in necepljenih kontaktnih otrok dobi karantensko obdobje 2 tedna od začetka izolacije bolnika. Čas obiska otrok je strogo omejen, časovni razporedi in sprehodi se razlikujejo.
Za prepoznavanje kašlja v zgodnji fazi, v coni oslovskega kašlja opravljajo vsakodnevne zdravstvene preglede otrok in odraslih ter enkratni pregled bakterij.
Kako se izogniti takšni bolezni, kot kašelj? Imuniteta mora biti močna, jo morate nenehno krepiti, potem se lahko izognete številnim boleznim, in ne le s kašljanjem. In seveda, ne pozabite na cepljenje.
Da bi našli in odpravili mesto oslovskega kašlja, je vsem otrokom in odraslim, ki so v stiku, priporočljivo, da vzamejo "Erythromycin", "Rulida" ali "Sumamed" en teden v pravilni starosti.
Kontaktne novorojenčki do 1 leta in niso cepljeni (stari do 2 let) so vabljeni, da vnesete donatorjev imunoglobulin - 2-4 odmerkov (1-2 odmerke vsak drugi dan).
- Zakaj obstaja kašelj za alergije?
- Lajšanje kašlja pri otroku: kako zdraviti brez tablet?
- Kako zdraviti suh kašelj pri otrocih?
- Suh kašelj pri otroku brez temperature: najverjetnejši vzroki
- Kaj je kašelj? Vzroki, simptomi in metode zdravljenja
- Pertusisova bolezen: znaki pri otrocih
- Otrok ima kašelj brez vročine in mraz: vzroki
- Kašelj pri otrocih, zdravljenje in simptomi
- Pertusis je resna bolezen. Kako zdraviti?
- Ali je temperatura brez kašlja in drugih simptomov, ki kažejo prisotnost bolezni?
- Suh dušilni kašelj. Vzroki pri odraslih in otrocih
- Kako zdraviti dolgotrajen kašelj
- Dekodiranje splošne analize: norme levkocitov v krvi otroka, eritrocitov in ESR
- Lajšanje kašlja - vzroki, simptomi in zdravljenje
- Kašelj brez vročine
- Zakaj je pred bruhanjem močan kašelj?
- Suh kašelj brez vročine: zdravljenje
- Simptomi in zdravljenje oslovskega kašlja.
- Kaj pove kašelj pri otrocih?
- Kako kašlja pri otrocih
- Vnetje kašlja: zdravljenje in simptomatologija