`Captopril`: navodila za uporabo, indikacije, analogi, pregledi

Od kakšnega pritiska imenuje "Captopril"? To je pogosto vprašanje. Podrobneje ga bomo razumeli.

"Captopril" je tableta, ki ima anti-arterijsko lastnost tlaka. To je eno od zdravil, ki jih morate imeti v kabinetu medicine doma, še posebej ljudje, ki trpijo zaradi hipertenzije. Zdravilo je namenjeno tako rednemu dajanju, da vzdržuje normalno raven tlaka in ga občasno prejema med napadom hipertenzije.

O tem, koliko "Captopril" deluje, se bomo pogovorili malo kasneje. In ga lahko vzamete samo po zdravnikovem receptu, saj le strokovnjak lahko pravilno izbere doziranje, potrebno v vsakem posameznem primeru. Nekontrolirana uporaba zdravila lahko povzroči resne zdravstvene zaplete.

V tem članku bomo podrobneje preučili navodila za uporabo zdravila "Captopril", njegovo sestavo, lastnosti, indikacije in kontraindikacije ter analoge in preglede.

Sestava

Zdravilo je v obliki tablet, 10, 20, 30, 40, 50 in 100 kosov v enem pakiranju. Njegova glavna aktivna sestavina je kaptopril. Ker so dodatne sestavine predstavljene takšne sestavine:

• koruzni škrob;
• laktoza;
• ricinusovo olje, hidrogenirano;
• brezvodni koloidni silicijev dioksid.

Za prejemanje zdravila Captopril je treba strogo upoštevati indikacije. Proizvaja se v različnih dozah, pri 12,5, 25, 50 in 100 mg.

Lastnosti

Zmanjšanje tlaka v arterijah je zagotovljeno zaradi konkurenčne inhibicije delovanja ACE, kar omogoča zmanjšanje hitrosti preoblikovanja angiotenzina I v angiotenzin II. Zaradi tega je vazokonstrikcijski učinek ACE zavrten.

Z vazodilatacijskim učinkom zdravila "Captopril" se celotni žilni odpor na obrobju zmanjša, tlak vstopi v ciklus v kapilarah pljuč in pljučnih posod. Zahvaljujoč drogi se podaljša vzdržljivost do vadbe in minutni volumen srca. Kako zdravilo Captopril deluje?

Podaljšani vnos tablet zmanjša intenziteto smrti miokarda in uničenje arterijskih sten. Poleg tega zdravilo izboljša krvni obtok miokarda pri ishemični bolezni in zmanjša agregacijo trombocitov.

Indikacije

V skladu z navodili za uporabo je zdravilo "Captopril" predpisano za zdravljenje hipertenzije, to je visokega krvnega tlaka. Aktivna sestavina zdravila sprošča plovila, jih razširi in preprečuje nastanek srčnega napada ali kapi na ta način.

Zdravilo se daje tudi bolnikom v obdobju rehabilitacije po srčnem napadu, za zaščito ledvic za diabetike in kot del terapevtskega režima za zdravljenje srčnega popuščanja.

Zdravilo "Captopril" ima številne prednosti:

• antioksidativne lastnosti;
• nizki stroški (približno 11 rubljev na paket);
• visoka učinkovitost z zmanjšanim tlakom v arterijah;
• primeren je za zdravljenje starejših bolnikov.

V navodilih je indicirano "Captopril".

Kontraindikacije

Bolniki morajo vsekakor proučiti, katere indikacije in kontraindikacije obstajajo za uporabo zdravila Captopril. Torej, ni priporočljivo, če bolnik:

1. Arterijska hipotenzija.
2. Gestacijsko obdobje.
3. Dojenje.
4. Kardiogeni šok.
5. Kršitev aktivnosti jeter zaznamovane narave.
6. Stenoza ustja aorte, stenoza mitralnega tipa in druge bolezni, ki preprečujejo izliv krvi iz srčnega levega prekata.
7. Otroci, mlajši od 18 let. Klinični podatki o učinkovitosti in, kar je najpomembneje, varnosti zdravila pri otrocih niso prisotni.

Poleg tega so lahko kontraindikacije za "kaptopril" naslednje:

1. Individualna nestrpnost do kaptoprila ali drugih snovi, vključenih v pripravek, kot tudi zaviralcev ACE.
2. Edem od angioedema, vključno z genetsko povzročenim v zgodovini ali razvit v ozadju uporabe zaviralcev ACE.
3. Disfunkcija ledvic v izrecni obliki, azotemija, stenoza ledvičnih arterij, hiperaldosteronizem primarnih vrst, hiperkalemija, presaditev ledvic.

Vse to potrjujejo navodila za uporabo, ki so na voljo Captoprilu.

Previden sprejem

V okviru obveznega nadzora strokovnjaka morajo biti v obdobju zdravljenja prisotne naslednje kategorije bolnikov:

1. Starejši ljudje.
2. Bolniki na hemodializi.
3. Posamezniki, ki se držijo posebne prehrane z zmanjšanim vnosom natrija.
4. Tisti, pri katerih je bila diagnosticirana huda avtoimunska patologija, vključno s sklerodermo in sistemskim eritematoznim lupusom.
5. Bolniki s cerebralno ishemijo in ishemično boleznijo srca.
6. Diabetiki trpijo zaradi sladkorne bolezni.
7. Bolniki z depresivno krvnim obtokom kostnega mozga.
8. Osebe, ki so v stanju, kjer se zmanjša količina krvi v telesu, ki se kaže v bruhanju in driski.
9. Srčni popuščanje v kronični obliki.

Če se med zdravljenjem pojavijo nosečnosti, je treba zdravilo umakniti.

Navodila

V skladu z navodili za uporabo je treba zdravilo "Captopril" napiti eno uro pred jedjo. Trajanje sprejema in režima odmerjanja določi zdravnik, ki se zdravi, na individualni osnovi. Odmerek tablet je izbran glede na izbrani režim zdravljenja. Obstajajo standardni režimi odmerjanja zdravila Captopril:

1. Pri srčnem popuščanju kroničnega tipa je zdravilo predpisano v primerih, ko zdravljenje z diuretiki ni prineslo pričakovanega rezultata. V začetni fazi zdravljenja se 6,25 mg predpiše dvakrat ali trikrat na dan. Nadalje vsakih nekaj tednov se enkratni odmerek poveča. V povprečju je profilaktični odmerek 25 mg, prav tako dva do trikrat na dan. V nekaterih primerih se ta odmerek poveča s prekinitvijo 2 tedna. Največji dovoljeni dnevni odmerek zdravila "Captopril" je 150 mg.
2. Za zdravljenje hipertenzije arterijskega tipa je na začetni stopnji terapije treba uporabljati 25 mg dvakrat na dan. Če je potrebno, odmerek postopoma dodamo, dokler ne dosežemo največjega terapevtskega učinka jemanja zdravila. V primerih blage do zmerne hipertenzije je standardni vzdrževalni odmerek 50 mg dvakrat na dan. Pri hudi bolezni se 50 mg daje trikrat na dan. Največji dnevni odmerek je enak kot v primeru srčnega popuščanja - 150 mg. Kaj pomaga "Captopril", zdaj vemo.
3. Če ima bolnik zgodovino okvare ledvic zmernega poteka, mu je predpisan 75-100 mg na dan. Izrazen potek patologije bo potreboval 12,5-25 mg v začetni fazi zdravljenja z nadaljnjim povečanjem odmerka s podaljšanimi prekinitvami.
4. Bolniki v starostnem odmerku zdravila "Captopril" so izbrani ob upoštevanju posameznih značilnosti. Zdravnikom se priporoča, da začnejo s 6.25 mg dvakrat na dan. Zaželeno je, da se ta odmere ohrani brez povečanja. V nekaterih primerih imenujejo druge diuretike vrste zanke namesto tiazida.

Bolniki se pogosto zanimajo, kako pravilno uporabljati zdravilo Captopril - pod jezikom ali pogoltom? Sredstvo, ki je pod jezikom, se hitro absorbira in začne delovati, vendar je treba ta način jemanja zdravila vnaprej dogovorjen s svojim zdravnikom.

Neželeni učinki

Neželeni učinki zdravila "Captopril" se kažejo na različne načine. Lahko so:

• Alergijske reakcije: srbenje in izpuščaji na koži, občutljivost na svetlobo.
• Zmanjšan krvni tlak, edem spodnjih okončin, tahikardija, ki jo spremlja hiter impulz.
• Bronhialni spaz, pljučni edem, suh kašelj, ki se pojavi po prenehanju zdravljenja.
• Ortostatska hipotenzija. Izraža se v strmem padcu tlaka v arterijah, ko se položaj bolnika spremeni, na primer, ko stoji od položaja lezja ali sedenja. Spremlja jo omotica in omedlevica (kot vidite, stranski učinki zdravila "Captopril" so precej neprijetni).
• Občutljivostne motnje okončin, motena koordinacija gibov ali ataksija, glavobol, omotica, dremavost, utrujenost, zmanjšana ostrina vida.
• Suha usta, spremembe v okusu, slabost, izguba apetita, vnetje sluznice v ustih, driska, občutljivost v trebuhu, povečana aktivnost bilirubina in jetrnih encimov, hepatitis.
• Nevtropenija, anemija, trombocitopenija, agranulocitoza. Kazalniki laboratorijskih raziskav: pomanjkanje natrija v krvi, hiperkalemija, acidoza, to je kršitev ravnovesja kislinsko-alkalnega okolja telesa.

Preveliko odmerjanje

Glavni znak prevelikega odmerka zdravila Captopril je prekomerno zmanjšanje tlaka v arterijah. Ob istem času obstaja tveganje za razvoj miokardnega infarkta, kolapsa, motenj v krvi v možganih in tromboemboličnih zapletov.

Ko je treba prevelik odmerek bolnika položiti na vodoravno površino, dvignite noge. Nujno je normalizirati krvni tlak in odstraniti simptome prevelikega odmerjanja zdravila Captopril. V nekaterih primerih se lahko zahteva hemodializa.

Posebna priporočila

Preden začnete jemati, morate skrbno prebrati navodila, priložena zdravilu. Glede na to je treba upoštevati naslednja pravila:

1. Periodično izvajanje laboratorijskih testov med zdravljenjem z zdravili. Posebno pozornost je treba nameniti številu levkocitov. V prvih treh mesecih zdravljenja je treba krvno analizirati vsake 4 tedne, nato pa se odmerek poveča na enkrat v 2 mesecih.
2. Da bi preprečili oster padec tlaka v arterijah med sprejemom zdravila "Captopril", je treba en teden pred začetkom zdravljenja preklicati vnos diuretikov ali zmanjšati njihovo odmerjanje. Ko so znaki hipotenzije, morate položiti človeka in dvigniti noge, tako da so nad glavo. Treba je ležati od pol ure do ure. S hudo hipotenzijo se bolnik injicira intravensko s sterilno solno raztopino.
3. V primeru, da se v ozadju jemanja zdravila "Captopril" pojavi angioedem, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če je edem lokaliziran na obrazu, je treba antihistaminike jemati brez specifične terapije. Če obstaja možnost za nastanek obstrukcije dihalnih poti, to je edem grla, žrela ali jezika, injicirajte 0,5 ml podkožno epinefrina.
4. Če ima bolnik zgodovino okvarjene ledvične funkcije, je zdravilo Captopril predpisano z večjimi previdnostnimi ukrepi. Enako velja za kombinacijo z imunosupresivno zdravilo, alopurinol, prokainamid, bolnikih s sistemsko tipa vaskulitis, razpršenih patologij vezivnega tkiva, in tako. D.

Če dejavnost bolnika zahteva večjo koncentracijo in hitrost reakcije, je treba paziti, da je v času uporabe drog, ker vpliva na psihomotorične reakcije.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Kaj pomaga "Captopril", smo pogledali zgoraj. Ampak ko jemljete zdravilo, morate razmisliti, da lahko sodeluje z drugimi zdravili:

• Imunosupresivi in ​​citotoksična zdravila povečujejo tveganje za razvoj levkopenije.
• Diuretiki, ki varčujejo s kalijem, nadomestki soli in prehranski dodatki, ki vsebujejo kalij, in pripravki kalija lahko povzročijo hiperkalemijo. To je posledica dejstva, da inhibitorji ACE zmanjšajo koncentracijo aldosterona, kar poveča vsebnost kalija v telesu zaradi omejene izločitve in prekomernega vnosa.
• Sočasno zdravljenje z zaviralci ACE in nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzročijo motnje v ledvičnega delovanja. Tukaj je treba upoštevati združljivost "Captopril".
• Sprejem z zanko in tiazidnimi diuretiki lahko privede do arterijske hipotenzije izrazitega znaka, kar je še posebej izrazito pri prvem vstopu. Ta kombinacija izboljša delovanje zdravila Captopril.
• V kombinaciji z anestezijo lahko zdravilo povzroči arterijsko hipotenzijo v hudi obliki.
• Azatioprin lahko povzroči anemijo, ki je posledica zaviranja delovanja eritropoetina pod vplivom zaviralcev ACE in azatioprina.
• Allopurinol poveča verjetnost hematoloških bolezni. V medicini so poročali o primerih preobčutljivosti na take kombinacije, do Stevens-Johnsonovega sindroma.
• Aluminijev hidroksid, magnezijev karbonat, magnezijev hidroksid zmanjšujejo biološko uporabnost kaptoprila.
• Acetilsalicilna kislina zmanjša antihipertenzivni učinek kaptoprila. V tem času ni znano, kako acetilsalicilna kislina vpliva na zaviralce ACE pri bolnikih s koronarno boleznijo srca ali srčnim popuščanjem. Interakcija med zdravili v tem primeru je neposredno odvisna od poteka bolezni. Aspirin lahko povzroči razvoj vazokonstrikcijo, kar vodi do zmanjšanja učinka srca in otežuje stanje bolnikih s srčnim popuščanjem, ki jemljejo zaviralce ACE.
• Koncentracija digoksina v plazmi se poveča z uporabo zaviralcev ACE. Posebno veliko je tveganje pri bolnikih z ledvično insuficienco.
• Antihipertenzivni učinek kaptoprila se zmanjša s sočasno uporabo z ibuprofenom in indometacinom.
• Pri jemanju hipoglikemičnih sredstev in insulina se lahko pojavi hipoglikemija, ker se toleranca glukoze poveča.
• Interferon alfa-2a in interferon beta lahko povzročita nastanek granulocitopenije v hudi obliki.
• Interleukin-3 poveča tveganje za nastanek arterijske hipotenzije.
• Prehod od "Clonidine" do "Captopril" spremlja postopno povečanje antihipertenzivnega delovanja. Med prehodom je mogoče močno povečati pritisk v arterijah.
• Litijev karbonat poveča koncentracijo litija v krvi, ki jo spremlja skok krvnega tlaka.

Analogi

"Captopril" ima precej podobnih analogov. Kljub podobni sestavi pa je koncentracija aktivnih snovi v vseh pripravkih drugačna. Če je potrebno, zamenjajte eno zdravilo z drugo, se posvetujte z zdravnikom, da se izognete neželenim reakcijam in zapletom. Razmislite o več analogih Captopril.

"Coramin" je indiciran za obnovo funkcije srca pri ishemiji, hipertenziji, miokardnem infarktu, intenzivnem fizičnem naporu in vplivu različnih negativnih dejavnikov na telo. Zdravilo v starosti ni kontraindicirano in je predpisano za podporo srčne aktivnosti. Za povečanje učinkovitosti zdravila "Coramin" se zdravilo daje skupaj z zdravilom "Vasalamin".

"Verapamil" je namenjen za zdravljenje Prinzmetalove angine, hipertenzije, atrijske fibrilacije in tahikardijo, atrijsko plapolanje. Odmerke izbere strokovnjak posebej. Standardni začetni odmerek zdravila je od 40 do 80 mg. trikrat na dan. Neželeni učinki zdravila so: glavobol, omotica, omedlevica, kronična utrujenost, depresija, tesnoba, zaspanost, slabost, zaprtje in povečan apetit, izpuščaj in srbenje, otekanje obraza, tresenje prstov, težave pri požiranju, itd ...

Adelphan. Glavni indikator zdravila je hipertenzivna bolezen. Primerno za zdravljenje esencialne hipertenzije, kadar vzrok bolezni ni odkrit. Zdravnik doloća trajanje dajanja zdravila in odmerek. Če upoštevamo predpisani režim, so neželene reakcije izključene. V številnih primerih so možne šibkost, glavobol, utrujenost, depresija in nespečnost.

Analog "Captopril" "Talliton" se jemlje z bistvenim zdravljenjem. Olajša bolnikovo stanje v primeru srčnega popuščanja v kronični obliki in angini pektoris. Med neželenimi učinki so bronhitis, pljučnica, pljučni edem in astma, pa tudi omotica in glavobol, anemija, nespečnost, zaprtje itd.

Zdravilo "Ebrantil" se jemlje s hipertenzivno krizo, arterijsko hipertenzijo v hudi in neodzivni obliki. Pri dolgotrajnem vnašanju se lahko pojavijo simptomi, kot so aritmija, nefropatija, dispneja, driska in bruhanje.

"Nefroks" je namenjen za zdravljenje giperazotemicheskih nefritis, ledvične insuficience, azotemija, ateroskleroze, hipertenzije, diabetične nefropatije, itd tipa. D. Nadalje metoda "Nefroksa" dovoljuje kot profilaktično. Dolgotrajna uporaba lahko povzroči navzeo, napenjanje, nespečnost in alergijske reakcije.

"Kardiofit" je indiciran za tahikardijo paroksizmovega supraventrikularnega tipa. Zdravilo je del celovite terapije ishemije, hipertenzije in angine pektoris.

Analogne "kaptopril" - "Aterofiton" - znižuje holesterol in krepi krvne žile, povečuje elastičnost. Zdravilo je vir biološko aktivnih sestavin, ki preprečujejo poškodbe vaskularnih zidov, ki se pojavijo pri aterosklerozi. Lahko ga jemati kot preventivno sredstvo za hipertenzijo, aterosklerozo, tromboflebitis in srčno popuščanje.

Pripombe strokovnjakov za to drogo so večinoma pozitivne. V nasprotju s svojimi najnižjimi stroški je učinkovit, z antihipertenzivnim učinkom. Opozoriti je treba, da se terapevtski učinek pojavi le nekaj ur po sprejemu. Vendar pa je približno 5% bolnikov imelo alergijske reakcije. V nekaterih pregledih se ugotovi, da je "Captopril" povzročil hudo oteklino.

Če obstajajo znaki vsaj enega odziva na zdravilo, ga morate odpreti in se posvetovati z zdravnikom. Veliko starejših ljudi ugotavlja, da jim "Captopril" pomaga pri soočanju s hipertenzijo. Ne pozabite, da se v tem primeru uporablja najmanjši odmerek. Vendar pa je v nekaterih pregledih rečeno, da se ne priporoča, da se zdravilo vzame stalno. Hitro lahko zmanjša pritisk med nenadnim skokom ali hipertenzivno krizo.

Za zdravljenje hipertenzije pri pregledih je predlagano, da uporabite druga sredstva, ki so varnejši in postopoma zmanjšujejo pritisk, brez nenadnih nihanj.

Veliko pozitivnih pregledov pri bolnikih s srčnim popuščanjem. Vztrajajo pri zdravljenju z zdravilom Captopril in upoštevajo znatno izboljšanje njihovega zdravstvenega stanja.

Toda v mnogih pregledih opozarjajo na samozdravljenje. Nepravilno izbrani odmerek lahko povzroči resne neželene učinke. Zaradi tega se zdravilo sprosti le na recept, ki izključuje njen neodvisni sprejem.

Upamo, da bo zdaj vprašanje, kakšen pritisk "Captopril" je dodeljen, zaprt za vas.