`Lidocaine` (mazilo): navodilo za uporabo, pregledi

Za odpravo bolečine se uporabljajo različne anestetike. Če je sindrom bolečine treba odstraniti neposredno iz mesta telesa, se uporabljajo lokalni preparati. V bistvu so pršila, masti, geli. "Lidokain" ima različne oblike sproščanja. Za odstranitev bolečine iz prizadetega območja se najpogosteje uporablja kot 5% mazilo.

Sestava in oblika proizvodnje zdravila "Lidocaine"

"Lidokain" (mazilo) je namenjen izključno zunanji uporabi. Sestava zdravila vključuje tako aktivne snovi kot lidokain hidroklorid in klorheksidin dihidroklorid. Zdravilo vsebuje dodatne sestavine, kot so npr. Hipeteloza (hidroksietilceluloza) in glicerol.

Drog je jasen gel.

Po drugi strani pa je izdelek pakiran v aluminijaste cevi 15 in 30 g in 25 g v kozarcih temnega stekla. V kartonski škatli je priložena navodila za mazilo "Lidocaine".

Zdravilo se proizvaja ne le v obliki mazil, temveč tudi v obliki škropljenja in v ampulah, namenjenih za injekcije.

Zdravilo shranjujte v hladnem in suhem prostoru in otrokom ne smejo biti nedostopne. Rok uporabnosti mazila je tri leta, potem ko je minilo, zdravila ni mogoče uporabiti.

Farmakološko delovanje zdravila

Zdravilo se nanaša na antiaritmični IB-razred. Deluje kot lokalni anestetik in je acetanilidni derivat. Zanj je značilna membransko stabilizacijska aktivnost.

"Lidokain" (mazilo) zmanjšuje trajanje potenciala učinka in dejansko obdobje v vlakna Purkinje, zatiranje njihove neodvisne dejavnosti. Zdravilo blokira električno aktivnost depolariziranih, aritmogenih con, hkrati pa ima najmanj vpliva na električno delo običajnih tkiv.

Pri uporabi v zdravilnih odmerkih zdravilo ne vpliva bistveno na miokardno kontraktilnost in ne upočasni AV prevodnosti. Če se "Lidocaine" uporablja kot a antiaritmično zdravilo in se vnese v / v, nato pa začetek delovanja sledi po 45-90 sekundah, učinek pa traja približno 10-20 minut. Ob uvedbi zdravila / m, se učinek lahko počutijo po 5-15 minutah in traja 60-90 minut.

Zdravilo je namenjeno za terminalsko, infiltracijsko in anestezijsko anestezijo.

Zdravilo se lahko uporablja večkrat na dan na problematičnem območju. Priporočeno število aplikacij je 3-4 krat na dan.

Pogosto se uporablja 2% gela "Lidocain" za vnos v požiralnik ali grlo medicinskega instrumenta. Zdravilo se uporablja s posebno medicinsko palico. Če anestezija ni delovala ali je učinek zdravila zanemarljiv, se postopek za uporabo zdravila ponovi.

Pri isti koncentraciji se mazilo uporablja pri študijah na urološkem področju pri ženskah, kjer ga maže ustna sluznica. Na to porabo zdravila v tem primeru vpliva posamezna struktura sečnice. Pri uvajanju katetra v sečnico pri moških uporabljamo še en gel, medtem ko jemljete do 100 mg zdravila.

Za zmanjšanje bolečine pri vnetnih procesih v sečnem mehurju, bolnikom daje enkrat odmerek mazila skupaj z drugimi zdravili enkrat. Tako zdravljenje traja do pet dni.

Gel z lidokainom se uporablja tudi pri pregledu mehurja z endoskopom. Torej, če želite napolniti in povečati sečnino, uporabite do 30 ml tega zdravila. Ta odmerek je uveden v dveh fazah z majhnim intervalom. Nato se kratka uretra zateče.

Uporablja se tudi v kozmetologiji "Lidocaine" (mazilo) - za epilacijo bikinijev in drugih občutljivih področij telesa.

Po intramuskularni injekciji zdravila se absorbira skoraj popolnoma. Hitro distribuirano. V interakciji z beljakovinami vpliva koncentracija aktivne komponente v krvi, ki je 60-80%. Zdravilo se presnavlja predvsem v jetrih, medtem ko povzroča pojav aktivnih presnovkov, ki vplivajo na terapevtske in toksične učinke, zlasti po infuziji (čez dan ali več).

Razpolovna doba zdravila je običajno dvofazna s fazo porazdelitve 7-9 minut. Odvisno od odmerka in 1-2 uri, se med podaljšano IV infuzijo (več kot 24 ur) postopoma zviša na tri ure ali več. Izločajo jo ledvice v obliki metabolitov, le 10% se sprosti nespremenjeno.

Mazilo "Lidocaine": aplikacija

Mast "Lidocaine" (5%) ima samo lokalno uporabo. Zmanjša bolečino na področjih poškodbe kože (ran, modric) in na sluznici ust. Uporablja se na območju perianala.

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba gela "Lidocaine" (navodila pred uporabo je treba prebrati) praktično ne povzroča negativnih reakcij, vendar kljub temu ni mogoče uporabiti sredstva, če je sluznica poškodovana. V tem primeru se absorpcija anestetika poveča, kar lahko privede do pojava sistemske toksičnosti.

Ne uporabljajte zdravila v otroštvu (do dve leti) in preobčutljivosti na lidokain.

Lidokain (mazilo): navodila za uporabo

Količina pripravka, ki se uporablja za zdravljenje kože, je odvisna od bolnikovega stanja in področja, ki ga je treba zdraviti, vaskularnosti tkiv. Na porabo mazila vpliva posamezna prenašanja komponent. Navsezadnje lahko zdravilo uporabljate v minimalnih odmerkih ali določenem času, da ga nehate uporabljati.

"Lidokain" - meso (navodilo natančno določa, v katerih primerih tega zdravila ni mogoče uporabiti) je predpisano v prisotnosti določenih indikacij za odrasle in otroke, in sicer od dvanajstega leta starosti.

Za olajšanje bolečin je treba mazilo večkrat na dan uporabljati v odmerku 1-2 grama. Optimalno - 3-4 aplikacije.

Otroci, mlajši od dvanajst let, morajo gel uporabljati previdno. Pri tem je treba posvetiti pozornost dejstvu, da je pri otrocih te starosti biološka uporabnost 100%. Zato največji dovoljeni odmerek ne sme presegati 0,1 g / kg otroške mase, kar pomeni 5 mg lidokaina na kilogram telesne mase. Interval med uporabo mazila ne sme biti krajši od osmih ur.

Zdravilo se nanese na sluznico med postopki, kot je diagnosticiranje sapnika, grla in požiralnika. Mazilo je pogosto mazano z instrumenti za pregled. Obdelava instrumentov, ki jo izvaja Lidocaine, se prav tako izvaja med dogodkom. V tem času je porabil 0,2-2 g mazila. Če takšna anestezija ne deluje, se po 2-3 minutah postopek ponovi.

Najvecji dnevni odmerek za odrasle je 300 mg (6 g gela). Za gospe na urologiji se uteralna sluznica zdravi s 3-5 ml zdravila. Za moške se mazilo uporabi neposredno pred kateterizacijo v količini 5-10 ml. Največji dnevni odmerek za otroke je 4,5 mg / kg.

V zobozdravstvu se mazilo uporablja za oralno sluznico za nadaljnjo anestezijo. Interval med aplikacijo mazila je 2-3 minute. Drugi gel se uporablja za odstranjevanje zob. Za to je zdravilo utrobljeno v robu dlesni in vratu zob 2-3 minute. Nanos mazila na sluznico v ustih nanese tvorbo aft in erozij.

Pogosto se uporablja "Lidocaine" (mazilo) za odstranjevanje dlačic. Ta pripravek je še posebej primeren za epilacijo bikinijeve cone. Kot a lokalna anestezija zdravilo se uporablja 3-3,5 ur pred postopkom za odstranjevanje dlak. Prvič, gel se nanese na površino kože, nato pa zavije okoli želenega območja s filmom za živila.

Neželeni dogodki

"Lidokain" (mazilo) v nekaterih primerih lahko povzroči draženje kože, ker zdravilo poleg lidokaina vsebuje tudi propilenglikol. Tudi pojav takšnih neželenih učinkov, kot so koprivnica, oteklina. V redkih primerih so opazili anafilaktični šok.

Ko pride do sistemske toksičnosti zaradi uporabe zunanjih analgetikov, so v osrednjem živčnem in srčnožilnem sistemu opazili neželene učinke.

Simptomatologija centralnega živčnega sistema se kaže v obliki tesnobe, živčnosti, tesnobe, vzburjenosti in izgube orientacije. V nekaterih primerih pride do zmede misli, hrupa v ušesih, mehkega vida, mioze, slabosti in gag refleks, konvulzije, tremor. Obstajajo znaki draženja, izguba občutljivosti jezika in območja okrog ustne votline.

S strani kardiovaskularnega sistema so v nekaterih primerih opazili depresijo miokardnih funkcij pri bolnikih in periferno vazodilatacijo, ki se je pojavila po hipertenziji in bradikardiji. Podoben vzorec lahko povzroči aritmijo in posledično srčni zastoj. Zelo redko je methemoglobinemija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

"Lidokain" (mazilo) lahko v kombinaciji z antiaritmičnimi zdravili povzroči paralizo ali popolni srčni zastoj. Ta bolezen je bila opažena pri bolnikih, ki so skupaj z amiodaronom, tokainom ali prokainom uporabljali lidokain.

Antiepileptična zdravila v kombinaciji z lidokainom lahko zmanjšajo koncentracijo zdravila v krvi. "Fenitoin", ki ga dajemo intravensko, lahko poveča kardiodepresivne lastnosti aktivne snovi.

Kombinacija z zaviralci beta poveča koncentracijo lidokaina v krvi. Podoben učinek povzroča tudi "Nadolol".

H2-antagonisti, na primer "Cimetidin", povečajo jetrno presnovo aktivne komponente, kar poveča stopnjo toksičnosti lidokaina.

Hipokalemija, ki je bila sprožena z uporabo "Acetazolamida", diuretikov, preprečuje delovanje lidokaina.

Hkratna uporaba zdravila z vazokonstriktorji povzroča neželene učinke.

Posebna navodila

Ne uporabljajte lidokaina (5% mazila) na ustni sluznici, če so vnetja ali bolnik diagnozen z sepso.

Da bi se izognili sistemski absorpciji, je treba z izjemno previdnostjo uporabiti zdravilo za anemijo, methemoglobinemijo in tudi pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Ko se alergični na mazilo takoj preneha uporabljati in se ukvarja z izločanjem neželenih učinkov.

Zdravilo "Lidocaine" ni predpisano za bolnike s hipovolemijo, kot tudi z blokado srčnih mišic in drugimi motnjami srčnega prevajanja.

Pri previdni uporabi zdravila, če pride do kongestivnega srčnega popuščanja, se pojavi bradikardija ali depresija dihanja.

Če sledite navodilom, je tveganje neželenih učinkov CNS minimalno. Če obstaja posebna občutljivost pri bolnikih z zdravilom "Lidocaine", se zdravilo uporablja s previdno previdnostjo. V primeru alergijske reakcije na derivate para-aminobenzojska kislina navzkrižne občutljivosti na lidokain ni bilo ugotovljeno.

Pri nosečnosti je treba zdravilo uporabljati zelo previdno, ker študije, ki kažejo učinek učinkovine na plod, niso bile izvedene. Strokovnjaki priporočajo, da se v prvem trimesečju nosečnosti, če je mogoče, vzdržijo uporabe zdravila.

"Lidokain" vstopa v materino mleko v najmanjših odmerkih, ki nima negativnih učinkov na razvoj otroka.

Ledokain (5% mazilo) ne povzroča znatnih sprememb v farmakokinetiki.

Ob odsotnosti jetrne odpovedi morate popolnoma opustiti uporabo zdravila ali zmanjšati aplikacijo na najmanjše odmerke. Pri uporabi zdravila na obrazu se morate prepričati, da zdravilo ne pride v oči.

Preveliko odmerjanje zdravila se lahko pojavijo zaradi sistemske toksičnosti in uporabo lokalnih anestetikov povzročajo visoke koncentracije zdravilne učinkovine v krvi. Izzove pojavljanje neželenih učinkov, povezanih z delovanjem centralnega živčnega in srčnožilnega sistema.

V tem primeru se izvede ustrezno zdravljenje. Poskrbite za prehodnost dihalnih poti, poskusite znebiti ogljikovega dioksida. V telesu pacienta se uvede kisik ali daje umetno dihanje.

Če pride do konvulzij, jih odstranite z dajanjem sukcinilholina v količini 50-100 mg in / ali diazepama v odmerku 5-15 mg. V nekaterih primerih se uporabljajo kratkotrajni barbiturati. Dializa v tem položaju ne daje želenega učinka in zato ne velja.

Analogi "Lidokain"

Če se iz nekega razloga lidokain (mazilo) ne pojavi za epilacijo ali za druge namene, ne obupajte, dovolj je pozoren na nadomestitev zdravil, med katerimi so:

• Naropin;
• Bulivakain;
• "Ultracaine DS";
• Novokain;
• Kremo Emla;
• "Midokalm";
• "Zaldiar";
• Artifrin;
• "Nalbuphine";
• "Diprofol".

Uporaba vsake droge ima svoje značilnosti, zato jo lahko zamenja samo zdravnik. Samo v tem primeru je mogoče računati na kompetentno izbiro zdravila.

Lidokain (mazilo) prejema veliko mnenj. Epilacije z uporabo tega zdravila niso več boleče. Dobro odstranjuje bolečine in odstrani občutljivost, kar omogoča, da postopek odstranjevanja dlačic naredi dovolj varen in čim bolj udoben. Ženske nanesejo kremo na celotno območje, ki bo obdelano, polietilen pa na vrhu in drži 2-3 ure. Po takih manipulacijah, praviloma bolečine med odstranjevanjem dlak ni več občuteno niti na najbolj občutljivih področjih telesa.

Vendar pa niso vsi zadovoljni z delovanjem zdravila "Lidocaine" (mazilo). Mnenja negativna pravijo, da je to popolnoma neuporabno zdravilo in praktično ne odvzame bolečine. Pri nekaterih ženskah je gel odpravil bolečino, vendar je bila med epilacijskim postopkom še vedno opazna rahla občutljivost. Mnogi raje uporabljajo razpršilec "Lidocaine" in pravijo, da deluje večkrat bolj učinkovito kot mazilo. To je posledica posameznih značilnosti telesa.