Adenoma prostate: simptomi, zdravljenje, delovanje

Adenoma prostate je moška bolezen, ki je benigni tumor prostate. Najpogosteje se diagnosticira v odrasli dobi po 40 letih. Glavni vzrok pojavljanja nove rasti je hormonsko neravnovesje - zmanjšanje ravni moških hormonov v telesu in povečanje ženskih hormonov. Prvi simptomi adenoma prostate se pojavijo skoraj takoj, zato vam ni treba odlagati svojega zdravnika. Patologija se lahko zlahka pozdravi v zgodnjih fazah.

Kakšna je razlika med adenomom prostate in prostatom?

Najprej je treba opozoriti, da govorimo o dveh popolnoma različnih boleznih. Ključna razlika med njimi je to: prostatitis je vnetje prostate, adenoma pa je tumor, neoplazma. Tako lahko razliko sledimo ne le pri simptomih adenoma prostate in kroničnega prostatitisa, temveč tudi v samem bistvu patologij, njihove etiologije.

Prostatitis, ne glede na to, ali kronične ali akutne, nastane zaradi presredka poškodbe cono, del podhlajena, okužbe organizma. Adenom - posledica hormonskega neravnovesja v moškem telesu, in skupno mnenje, da adenoma prostate - je rezultat neobdelanega prostatitis, je v osnovi napačno.

Kljub podobnosti klinične slike lahko še vedno najdemo pomembno razliko pri simptomih prostatitisa in adenoma prostate pri moških. Sestoji, da pri adenoma prostate bolniki ne testirajo takšne bolečine, rezhej in pekoč občutek, kot pri prostatitisu. Vendar pa je večina znakov teh bolezni skoraj enaka. Gre za:

• Kršitve moči;
• pogosto uriniranje;
• počasen tok urina;
• občutek nepopolnega praznjenja mehurja.

Poleg tega bo prišlo do različnih zapletov v odsotnosti zdravljenja teh bolezni. Zanemarili simptome prostatitisa ogroža prehod bolezni v kronično obliko in poslabšanje zdravja, neplodnost, impotenca in raka. Simptomi BPH brez ustreznega zdravljenja lahko zaostrijo hematurija, nastanek kamnov v mehurju in zastajanja urina, ki je neposredna indikacija za nujno operacijo.

Znaki prve faze

Da bi dobili idejo o simptomih adenoma prostate, je primerneje opisati potek bolezni v stopnjah, od katerih vsaka ustreza določenemu simptomskemu kompleksu.

Začetna stopnja te bolezni se pogosto imenuje "pretečena faza", za katero je značilno pogosto uriniranje ponoči. Za vstop v stranišče človek pade skoraj vsakih 1,5-2 ure, v povprečju 5-6 krat na noč. Pacient ne more spregledati, da je tok urina postal počasen in da je urin samega sebe težko. Če želite popraviti potrebo, se mora zdaj obremeniti.

Ko se bolezen napreduje, se ne izključujejo periodične epizode urinske inkontinence v sanjah zaradi deformacije notranje in poljubne sprostitve proksimalnih sfinkterjev. Kljub težavam uriniranja ostane preostala tekočina v mehurju zaradi kompenzacijskih detrusorskih funkcij. Vendar pa se v ozadju razvoja bolezni oslabijo mišični steni mehurja, kar povzroči prehod bolezni na naslednjo stopnjo. Trajanje prve faze je individualno, z ugodnim potekom bolezni lahko doseže 10-12 let. V nasprotnem primeru lahko patologija poteka skozi obe stopnji v nekaj letih ali celo manj.

Kakšni so simptomi adenoma prostate v drugi fazi?

Na tej stopnji se bolezen bolj intenzivno kaže:

• Tok urina postane strm, ga lahko prekinejo kapljice;
• za izpraznitev mehurja je pacient prisiljen dati dolgo časa, kar je preobremenjeno s tvorbo dimeljske kile ali prolapsa rektuma;
• Postopek uriniranja postane bolečan zaradi vnetja sluznice mehurja.

V drugi fazi se znaki in simptomi BHP lahko razložimo z razvojem hipertrofije in tanjšanje mišice detruzorske. Ti fragmenti mehurja stene, ki so brez mišičnih vlaken so pripravljeni, da se tvori neke vrste vreč - diverticula ki bo kot rezultat in vsebujejo ostanke urina. Sprva bo njegova višina je približno 100-200 ml, kasneje pa se bo do bolj 300-500 ml, in včasih, odvisno od rasti in teže bolnika.

Hipertrofirane stene organske gube "v harmoniko", ki preprečujejo popoln pretok urin v mehur iz ledvic in urejevalcev. Takoj, ko se urin začne stagnirati v zgornjem sečilu, se za bolezen dodajo številne zaplete, vključno z razvojem urolitiaze, pielonefritisa.

Najmanjša hipotermija, katarhalna bolezen, nepravočasen obisk stranišča in drugi dejavniki lahko privedejo do poslabšanja simptomov adenoma prostate. Zdravljenje bolezni v drugi fazi pomeni ne le uporabo zdravil ali pomoč kirurgov, temveč tudi preprečevanje prekomerne in stresne situacije. Posebno pomembno je, da bolnik spremlja prehrano in preneha uporabljati alkoholne pijače, ki lahko povzročijo popolno zadrževanje urina. V nasprotnem primeru se bodo pridružili simptomi adenoma prostate:

• boleče želje in bolečine v perineumu;
• občutek pritiska v suprapubični regiji in spodnjem delu hrbta.

Ko postane samopraznenje mehurja nemogoče, se bolnik vzame iz urina v bolnišnici z katetrom. Pri nekaterih bolnikih se po kateterizaciji obnovi urina. Hkrati je skoraj povsem izgubljena kapaciteta detrusorja, povečana je nevarnost okužbe sečil. Če se zdravljenje z adenomom prostate začne s časom za moške, se je mogoče izogniti zgoraj opisanim simptomam, pa tudi prehodu v drugo fazo. Medtem pa druga stopnja neizogibno preide v tretjo fazo.

Manifestacije bolezni v tretji fazi

Na tej stopnji kontraktilnosti bolezni mehurja pade na blizu nič, in obseg rezidualnega urina lahko poveča do pol litra. Zelo razširjen naravni rezervoar za zbiranje telesnih tekočin lahko opazimo tudi zunaj - njene konture podobni sferično tumor, pri čemer so zgornje mejne črte dosego popka in včasih višja. Občutek organa trpi, vendar se zdi bolnikom, da je to olajšanje.

Sčasoma nadzorovano uriniranje popolnoma izgine in se urina začne spontano ločiti od prekrivajočega mehurja. Na zadnji stopnji adenoma prostate se bolniki ne morejo početi brez pisorov. Z potek bolezni pa se pridruži nekaj zapletov zaradi v razvoju zmanjšano delovanje ledvic in sečil, kot tudi zaprtje, izguba apetita, slabost, šibkost, stalno žejo in suha usta. Od bolnika neprijetnih vonjav urina, dušikova žlindra, obstajajo drugi simptomi. Pri moških z zdravljenjem BPH vključuje stalno spremljanje temperature telesa - to je v času stagnacije, ki prispevajo k zaostrovanju okužbe povsem naravni prirast.

Kakšna zdravila so primerna za zdravljenje?

Nobeno zdravilo ni mogoče uporabiti sam. Terapevtski program mora izvesti le kvalificiran specialist, pri čemer se upošteva stopnja bolezni, starost bolnika, resnost simptomov. Za zdravljenje adenomov prostate pri moških so zdravila izbrana iz dveh glavnih skupin - zaviralcev alfa in zaviralcev 5-alfa-reduktaze.

Najbolj učinkovit pri zdravljenju benignih tumorjev prostate je:

• "Prazosin". Sredstvo ugodno vpliva na mišice mehurja in prostate, povečuje pretok urina. Zaradi lastnosti učinkovin so alfa-adrenergični receptorji blokirani neposredno v vratu mehurja. Za razliko od drugih zdravil iz skupine zaviralcev alfa, ima "Prazosin" najmanj neželenih učinkov in kontraindikacij.
• Omnic. Ta zdravilo je tudi iz številnih zaviralcev alfa. Njegova prednost je minimalni učinek na kazalnike krvnega tlaka.
• Proscar. Zdravilni pripravek iz več inhibitorjev 5-alfa-reduktaze. Njegova glavna naloga je preprečiti pretvorbo testosterona v dihidrotestosteron. Po zdravljenju z zdravilom Proscar simptomi adenoma prostate postanejo manj opazni pri bolnikih, sam tumor se znatno zmanjša.
• "Avodart". Pogosto se to zdravilo uporablja v kombinaciji s predhodnimi zaviralci alfa. Zdravilo prispeva k izlivu urina, s čimer izboljša bolnikovo dobro počutje.

Pred jemanjem zdravil za zdravljenje adenoma prostate je potrebno posvetovati z urologom in skrbno prebrati vpisno oznako. Glede na preglede, simptomi moških hitro pridejo na nič, če so pravilno sprejeti, v skladu z navodili. Med stranskimi učinki, ki se pojavijo med uporabo teh zdravil, je treba omeniti, glavobol, pordelost kože, motnje gastrointestinalnega trakta, intenzivno izločanje sluzi iz nosu.

Naravna zdravila

Poleg tradicionalnega zdravljenja simptomov adenoma prostate pri moških je lahko uporaba ljudskih receptov utemeljena. Za razliko od zdravil, naravne spojine praktično nimajo stranskih učinkov in jih telo zlahka prenaša. Ne sami zdraviti - bolje je zaupati izbiro medicine strokovnjaku. Zdravnik bo pacientu svetoval o ustrezni sestavi ob upoštevanju individualnih značilnosti njegovega telesa in resnosti simptomov. Zdravljenje adenoma prostate pri moških z ljudskimi zdravili pomaga zadržati rast tumorja in preprečuje napredovanje kliničnih znakov bolezni. Najbolj priljubljeni recepti so:

• Infuzija brezovih listov in čebule. Za kuhanje potrebujete 2 tbsp. l. posušene surovine - zelena čebula in listje. Mešanico vlijemo v dve skodelici vrele vode in vztrajamo, da je medij eno uro. Zdravilo morate jemati pol ure skodelice trikrat na dan v enem mesecu.
• Kuhana pesa. Korenovke se dajo v posodo in prelijejo z vodo, ki mora popolnoma pokriti zelenjavo. Ponev je nameščen na peč. Pesa je treba kuhati najmanj 4-5 ur. Potem je treba pripravljene korenine očistiti in zviti v mesno mletje, ga dobro stisniti skozi gazo in sokom dodajte žlico medu. Pijte več žvečilk čez dan. Trajanje terapije je 30 dni.
• Olje iz lanenega semena. Če v mesecu redne uporabe zdravila za 1-2 čajne kreme. na prazen želodec, po nekaj tednih bodo simptomi adenoma prostate postali manj izraziti.
• Odstranjevanje listov orehov. Za pripravo uporabite posušeno listje lešnika. Za eno peščico zemeljskih surovin bo potrebno pol litre vode. Mešanica se dovaja na ogenj in jo zavre. Odlomek listov orehov ima grenak okus, tako da lahko pred pitjem rahlo sladkate pijačo z ajdovim medom.

Ne glede na naravo simptomov adenoma prostate zdravljenje z ljudskimi zdravili pomaga doseči njihovo olajšanje. Uporaba naravnih zdravil pri zdravljenju benignih tumorjev prostate ne more biti, če ima bolnik alergijsko reakcijo na aktivne sestavine. Izbira za zdravljenje adenoma prostate pri moških, katerih simptomi so še vedno šibko izraženi, običajno delujejo v prvi fazi bolezni. V tem primeru se kirurška intervencija šteje za bolj učinkovito in radikalno metodo zdravljenja, ki je pogosto tudi edina primerna, ki je na voljo.

Delovanje s adenomom prostate

Doslej kirurško zdravljenje hiperplazije prostate lahko izvedemo z eno od naslednjih metod:

• Adenomektomija - odstranitev tumorja. Ta vrsta intervencije ima najmanj kontraindikacij. Prostatektomija izvedemo v masi primeru neoplazma dosegla 40 g in količina urina, ki ostaja v mehurju ni manjša od 150 ml. Neposredna indikacija za odstranitev adenoma je zapleti, ki jih povzroča povečanje tumorja.
• Transuretraalna resekcija. Nanaša se na kategorijo "brezkrvnih" operacij s simptomi atenoma prostate pri moških. Zdravljenje poteka brez travmatizacije tkiv, tako da prodre skozi žlezo skozi sečnico. Transurethralna resekcija je indicirana v odsotnosti zapletov in tumorju, katerega masa ne presega 60 g.

Operacija se izvaja na oddelku za urologijo ali kirurgijo. Izbira metode kirurškega posega je odvisna od številnih dejavnikov. Vendar pa se v zadnjih letih čedalje bolj uporabljajo varčevalne možnosti zdravljenja, zaradi katerih se lahko bolniki hitro obnovijo. Te vključujejo lasersko kirurško manipulacijo. Pri zdravljenju adenoma prostate ima ta metoda več prednosti:

• Penetracija v prostato se pojavi skozi sečnico, zaradi katere potreba po kosih na koži izgine sama po sebi.
• Med operacijo pride do minimalne krvne izgube.
• Po kirurškem posegu bolniku ne bo treba zapustiti stanja anestezije in se pri moških pojaviti neprijeten, spremljevalni simptom in posledice operacije. Pri adenoma prostate se najpogosteje uporablja epiduralna anestezija, če bolnik nima kontraindikacij za tovrstno anestezijo.

Zdravljenje velikih adenomov

Z diagnosticiranim benignim tumorjem, ki tehta več kot 200 g, priporočamo laparoskopsko kirurgijo. Za odstranitev tumorja na ta način ni treba narediti velikih rezov. Da bi prostemu kirurgu omogočili dovolj perforacij. Trajanje obnovitvenega obdobja ni več kot en teden, po katerem se bolnik izprazni. Po dodatnih sedmih dneh se človek lahko vrne na delo in navadno življenje.

Rehabilitacija po operaciji

Mnenja moških, ki so doživeli kirurško zdravljenje prostate, so mešani. Nekateri bolniki z gotovostjo trdijo, da se je njihovo zdravje izboljšalo, se je zmanjšala bolečina in simptomi, značilni za adenoma prostate, so izginili. Zdravljenje z moškimi ni vedno dobro, mnogi se soočajo z zapleti po operaciji v obliki urinske inkontinence in razvojem impotence. Obenem pa urologi opozarjajo, da je ugoden izid in vrnitev v normalno življenje mogoče le v primeru rehabilitacije.

Skladnost s priporočili zdravnika po operaciji je zelo pomembna za popolno okrevanje. Kljub dejstvu, da bo prvih nekaj dni pod nadzorom strokovnjakov, zdravniški recepti ne morejo odstopati in v naslednjih nekaj tednih.

Osnovna pravila za moške, ki so doživeli kirurški poseg na prostato:

• nedopustnost fizičnega napora, ostra napetost in aktivna gibanja;
• poraba zadostne količine tekočine;
• zavrnitev slanih, ocvrtih in prekajenih izdelkov;
• sprejem antibiotikov za preprečevanje nalezljivih zapletov;
• zavrnitev alkoholnih pijač;
• mirne sprehode na prostem;
• zavrnitev intimnosti v prvem mesecu po operaciji.

Kakšne so lahko posledice operacije

Tudi če kirurg odstrani tumor iz najvišje kategorije, ni mogoče popolnoma izključiti možnosti zapletov. Tveganje za nevarne posledice je še posebej veliko pri posegu za odstranitev velikih adenomov. Najpogostejši problemi, s katerimi se moški srečujejo v zgodnjem pooperativnem obdobju, so:

• krvavitev;
• infekciozno-vnetne lezije;
• razvoj tromboze vene spodnjih okončin, pljučnih arterij.

Negativni učinki operacije se lahko pojavijo v medeničnih organih in čez nekaj časa po operaciji. Pozne Zapleti vključujejo zmanjšanje obdobja sečnice strikturo na proliferacijo ozadja vlaknastega vezivnega tkiva, kot tudi stene skleroze mehurja in impotenco.

Karkoli je bilo, in še bolj kriva za verjetnost zapletov so leži moški sami, ki redko obiščejo urologa v odrasli dobi. Vsako leto mora predstavnik močnejšega spola pregledati vsakih 40 let. Na žalost je situacija, ko pacienti pridejo k zdravniku z adenomom impresivne velikosti, redka. V takih primerih ostaja edina razpoložljiva možnost zdravljenja - operacija.