Invazivni rak dojke: vzroki, diagnoza, zdravljenje. Krv na oncomarkerjih

Rak dojke ni povezana s starostjo, družabno pripadnostjo ali spolom. Patologija se lahko pojavi v vsaki osebi. Vendar pa je v odstotkih razmerje moških med bolnimi zanemarljivo. Obstajajo različne oblike raka dojke. V tem članku bomo podrobneje preučili invazivno patologijo.

Struktura ženske prsi

Da bi bolje razumeli patogenezo bolezni, je treba razumeti anatomijo prsi. V svoji strukturi je običajno razlikovati naslednje dele:

• maščobe;
• vezivno tkivo;
• mlečne žleze;
• vodi;
• lobulje mlečnih žlez.

Drug pomemben del prsi je limfadenitis. Ujamejo rakave elemente in škodljive mikroorganizme, ki opravljajo zaščitno funkcijo.

Nosečnost spodbuja povečano proizvodnjo mleka v žlezah. Nato izteče iz bradavic vzdolž kanalov. Nekatere vrste malignih novotvorb žleze začnejo razvijati, prizadenejo več prsni kanali. Med njimi je invazivni rak.

Opis bolezni

Invazivni rak dojke je resna onkološka bolezen. Zanj je značilno širjenje tumorja v maščevje ali vezivno tkivo. Invazija se nanaša na sposobnost malignih celic, da se ločijo od primarnega žarišča in hitro napadajo okoliške organe. To je eden od pogojev tumorskih metastaz. Od invazivnosti ali neinvazivnosti neoplazme je odvisna taktika zdravljenja.

V tej bolezni so rakave celice hitro prizadele bližnje bezgavke. Na naprednih stopnjah se njihova dejavnost razteza na hrbtenjačo, jetra in ledvice. Če se odkrijejo maligni elementi izven mlečnih žlez, se ta vrsta patologije imenuje metastatska bolezen raka dojke.

Glavni razlogi

Invazivni rak dojke počasi napreduje. Pred njeno pojavnostjo lahko sledijo predrakavne bolezni, na primer mastopatija. V nadaljevanju razmislimo o glavnih vzrokih patologije.

1. Mastopatija. Bolezen se razvija v ozadju neravnovesja hormonov v telesu. Najpogostejši diagnozi pri ženskah, mlajših od 40 let. Mastopatijo je značilna huda bolečina, izcedek iz bradavic. V prsih se oblikujejo tumorsko oblikovani noduli, kar vodi do sprememb v tkivih organa in raka.
2. Fibroadenom. Ta patologija se večinoma razvija pri mladih dekletih. Na prsih se pojavijo nodularne oblike benigne narave. Zaradi poškodb, pomanjkanja zdravljenja ali hormonske odpovedi se začnejo povečevati, kar vpliva na zdrava tkiva.
3. Splavitve. Kirurške manipulacije ne samo prekinejo nosečnost, temveč lahko povzročijo obraten razvoj žlezasto tkivo. Posledično se razvijejo pečati, iz katerih nastaja rak.
4. Dojenje. Zavrnitev dojenja je še en razlog za invazivni rak.
5. Pomanjkanje intimnosti. Nepravilno spolno življenje moti hormonsko ravnovesje v telesu, kar negativno vpliva na stanje mlečnih žlez.

Klinične manifestacije bolezni

Od raka dojke nihče ne more biti zavarovan. Po statističnih podatkih vsak deveti od poštenega seksa trpi zaradi manifestacij te bolezni. Po mnenju zdravnikov so lahko pacienti večkrat večji. Več kot milijon žensk ne ve za prisotnost tumorja. V zgodnjih fazah patologija poteka skoraj asimptomatsko in jo je mogoče diagnosticirati le s pomočjo celovitega pregleda. Na žalost pojav prvih znakov pogosto pomeni, da se je bolezen preselila v novo stopnjo razvoja. Kakšni so simptomi invazivnega raka dojke?

• Spremenite barvo kožice bradavice.
• Videz majhen pečat ali udarec v prsnem košu.
• Sprememba velikosti in oblike prsi.
• Prekleto izpust iz bradavic, ki povzroča gorečanje in neprijetne občutke.

Če so ti simptomi prisotni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, da ugotovite vzrok.

Oblike bolezni

V medicinski literaturi so opisane različne variante patologij, ki so invazivni rak dojk. Za take bolezni nosijo:

• Predinvazivni rak. Neoplazma se ne razširi na sosednje organe, ampak ostane v mlečnih kanalih.
• Lobularni rak. Bolezen je zelo redko diagnosticirana (v 15% primerov). Neoplazem se razvije v žleze in žleze žil, lahko metastazira v sosednja tkiva. Glavni simptom patologije je bolečina v prsnem košu med palpacijo.
• Invazivni zaščitni rak. Neoplazma se tvori v mlečnih kanalih. Maligne celice se postopoma množejo v maščobnem tkivu, vendar hitro metastazirajo v druge organe. Protokovijski rak velja za najpogostejšo obliko invazivne poškodbe prsi (približno 80% primerov med vsemi raki).

Diagnostične metode

Diagnoza bolezni se običajno začne s samopregledovanjem. Struktura ženskih prsi nam omogoča, da zaznamo tjulnje pri palpaciji. Spremembe v koži, oblike bradavice in drugih simptomov, ki kažejo na resnost patologije, je mogoče odkriti tudi neodvisno. Če sumite na bolezen, morate videti zdravnika. Specialist mora opraviti fizični pregled in imenovati dodatni pregled. Mamografija se običajno uporablja za diagnozo, Ultrazvok mlečnih žlez in MRI. Ko se odkrije tumor, se izvede biopsija. Dobljene vzorce nato pošljete v laboratorij v analizo. Rezultati študije omogočajo ugotavljanje hormonskega statusa tumorja, njegovih lastnosti.

Ločeno bi se morali pogovarjati o tem, kdaj in zakaj darovati kri do oncomarkerjev. Ta analiza se uporablja za diagnosticiranje bolezni, nato pa - za spremljanje tekočega zdravljenja. Oncomarkers so makromolekule, ki so sintetizirane v telesu ženske kot odziv na delovanje rakavih elementov. Ko njihova raven presega normo, lahko govorite o prisotnosti patološkega procesa, vendar ne vedno. V nekaterih primerih povečanje števila makromolekul v krvi pomeni alergijo, benigno nastajanje ali vnetje. Če se sumi na invazivni rak, je treba preveriti koncentracijo naslednjega: Oncomarkers: CA 15-3, CA 27-29, HER2. Če želite zanesljive rezultate na predvečer testa, počivajte, ne vzemite alkohola. Krv na oncomarkerjih je vzeta iz vene. Zdravnik v laboratoriju se ukvarja z dešifriranjem rezultatov.

Možnosti zdravljenja

Obstaja več metod za boj proti invazivnemu raku: kirurško poseganje, kemično in sevalno, biološko, hormonsko terapijo. Običajno se uporablja kompleksno zdravljenje. Najprej zdravnik odstrani tumor. Pacientu nato dobimo radioterapijo. Omogoča povečanje učinkovitosti zdravljenja za 70%. Obsevanje je nujno indicirano za bolnike z velikostjo tumorja nad 5 cm. Kot sistemske metode za boj proti raku se uporabljajo kemično, hormonsko in biološko zdravljenje. Če se receptorji progesterona ali estrogena odkrijejo v tkivih žlez, se uporablja hormonsko zdravljenje. Če teh elementov ni, je predpisana kemoterapija.

Prognoza za izterjavo

Napoved te bolezni je odvisna od rezultatov zdravljenja. Za invazivno lezijo na mlečnih žlezah je značilen visok odstotek smrti. Zato mnoge države začenjajo izvajati programe pregledovanja, ki odkrivajo onkologijo v zgodnji fazi. Skupaj jih je štiri. Invazivni rak dojke stopnje 2 ali 1, diagnosticiran pravočasno, v 90% primerov se konča z okrevanjem. Pozitivna dinamika je možna samo z ustreznim zdravljenjem. Preživetje v onkologiji tretje stopnje je 47%, na 4. mestu pa okoli 16%. Na kasnejših stopnjah je težko zdraviti invazivni rak dojke. Napoved se znatno poslabša, ko se pojavijo metastaze.