`Quinidine`: navodila za uporabo, sestavo, opis in preglede

Zakaj potrebujemo takšno orodje kot "Quinidine"? Navodila za uporabo, ceno, preglede in namen tega zdravila bodo predstavljena v nadaljevanju. Prav tako boste spoznali, katere farmakološke lastnosti so značilne za to zdravilo, ali povzroča neželene učinke in ali ima kakršne koli prepovedi uporabe.

Sestava, oblika, opis

V kakšni obliki farmacevtska podjetja proizvajajo zdravilo "Quinidine"? Navodila za uporabo, priložena temu orodju, kažejo, da jih je mogoče kupiti v obliki ploščatih in okroglih tablet. Imajo dolgotrajen učinek in so filmsko obloženi.

Glavna sestavina tega zdravila je kinidin sulfat. Navodilo, opis pripravka ne daje nobenih informacij o dodatnih snoveh.

Farmakologija zdravil

Kakšne so tablete "Quinidine"? Navodila za uporabo, opis, pregledi poročajo, da je to sredstvo za aritmijo razreda IA. Lahko upočasni proces prenosa Na ionov skozi hitre kanale celičnih sten kardiomiocitov ter zmanjša omejevalno stopnjo depolarizacije in podaljša trajanje akcijski potencial in ognjevzdržni (učinkovit) časovni interval.

Ob tem zdravilu oslabi vznemirljivost miokarda, upočasni avtomatizem in prevodnost v AV vozliščih, snop njegovega, atrije in drugih struktur. Tudi obravnavani agent ima vagolitični učinek, kaže m-holin-blokirajoči učinek, zmanjša aktivnost (sklepanje) srčne mišice in povzroči znižanje krvnega tlaka.

Lastnosti zdravila

Kaj je izredno pomembno pri takem zdravilu kot "Quinidine"? Navodilo za uporabo ugotavlja, da je sposoben izvajati negativno inotropni učinek. To se zgodi zaradi upočasnitve procesa preoblikovanja notranje energije v mitohondrije. Kar se tiče antiaritmičnih lastnosti zdravila, so povezane s prisotnostjo molekule amida v strukturi zdravilne učinkovine.

Po mnenju strokovnjakov se v ozadju uporabe tega zdravila vzbujanje in hitrost njenega širjenja znatno zmanjšata, kar je povezano z učinkom aktivne sestavine zdravila na proces depolarizacije.

Z zatiranjem m-holinoretseptorja ta zdravilo stimulira AV-prevod. V terapevtskih odmerkih kaže antihipertenzivne lastnosti, povezane z zmanjšanjem tona perifernih ven in arterij, pa tudi z negativnim inotropnim učinkom.

Prav tako je treba reči, da lahko ta zdravilo dokazuje lokalni dražilni učinek. Ima tudi analgetične in antipiretične lastnosti, ki so povezane z depresivnim učinkom na možgane.

Farmakokinetične lastnosti

Ali se absorbira zdravilna učinkovina zdravila, na primer kinidin sulfat? Navodila za uporabo vas obveščajo, da jemanje tega peroralnega zdravila prispeva k njegovi najvišji koncentraciji v krvi po 95 minutah.

Reakcija tega zdravila z beljakovinami je približno 77-80%. Njegova biotransformacija se pojavi v jetrih. Hkrati imajo nekateri oblikovani derivati ​​kardiotično delovanje.

Razpolovni čas tega zdravila je približno 7 ur. Evakuirajo ga predvsem ledvice. Pri zakisljevanju urina se izlocanje zdravila poveča in z alkalizacijo zavira.

Od kakšnega imenovanja?

Katere navedbe za uporabo je zdravilo "Quinidine"? Navodilo za uporabo navaja, da je namen tega zdravila utemeljen le v naslednjih primerih:

• atrijal tahikardija, AV-tahikardija, ekstsistole supraventrikularne in ventrikularne fibrilacije ter atrijskega flutera;
• za preprečevanje napadov tahikardije (ventrikularne in supraventrikularne), kot tudi ventrikularne fibrilacije;
• po kardioverziji za vzdrževanje ritma sinusov.

Prepovedi uporabe

Kateri pogoji bolnika prepovedujejo uporabo zdravila "Quinidine"? Navodila za uporabo (cena tega zdravila je navedena spodaj) poroča o takih kontraindikacijah kot:

• kardiogeni šok;
• AV-blokada (tretja ali druga stopnja);
• purpura, trombocitopenična, razvita po jemanju zdravila;
• motnje (hudo) intraventrikularne prevodnosti;
• blokada svežnja;
• zastrupitev z glikozidi, ki jo spremlja kršitev prevodnosti;
• alergijska reakcija na zdravilo;
• miastenija gravis.

Zdravilo "Quinidine": navodila za uporabo

To zdravilo vzemite v notranjost, 60 minut pred ali 125 minut po obroku s polnim kozarcem vode. Če želite zmanjšati dražilni učinek zdravila na sluznici prebavnega trakta, je treba vodo zamenjati z mlekom.

Zdravilo podaljšanega delovanja ne priporočamo za žvečenje ali zlom.

Standardni odmerek zadevnih tablet je 200-300 mg štirikrat na dan. Z nadzheludochkovoy tahikardijo (s paroksizmi) se ta količina poveča na 400-600 mg na vsake 3 ure, dokler ni popolno olajšanje paroksizma. Pri atrijski fibrilaciji se zdravilo vzame 200 mg vsake 2 uri (5- do 8-krat na dan). Vzdrževalni odmerek je 200-300 mg štirikrat na dan.

Alternativna shema terapije: 400 mg (če se napad ni ustavil, nato 200 mg) vsakih 60 minut do popolnega prenehanja napada ali do celotnega odmerka v 1 g.

V odsotnosti neželenih učinkov po prvem odmerku z naknadnim sprejemom je treba količino zdravila povečati na 600 mg. Zdravilo jemljete več kot 4 grama na dan.

Način uporabe za otroke

V katerem odmerku otroci dobijo zdravilo "Quinidine Duruls"? Navodila za uporabo, pregledi pediatrov pravijo, da je standardni odmerek tega zdravila za dojenčke 6 mg / kg 5-krat na dan. Predpisati mora zdravilo samo izkušen zdravnik, strogo glede na pričanje.

Neželeni učinki

Kakšne negativne posledice lahko nastanejo po uporabi zdravila Quinidine Durules? Navodila za uporabo, opis tega zdravila, govorijo o naslednjih neželenih učinkih:

• astenija, širjenje segmenta QRS, miastenija gravis;
• ektopična ventrikularni extrasystole, izguba sluha;
• izguba apetita, ventrikularna fibrilacija, arterijska trombembolija, znižan krvni tlak;
• motnje vida, ventrikularna tahikardija paroksizmalna, tinitus,
• asistola;
• slabost, sinusna bradikardija, hepatitis, bolečine v trebuhu, zmedenost;
• gastralgija, glavobol, bruhanje, trombocitopenija, driska, omotica, hemolitična anemija;
• zvišana telesna temperatura, sindrom, podoben lupusu, kožni izpuščaj.

Primeri prevelikega odmerjanja

Kakšni simptomi prevelikega odmerka lahko povzročijo zdravilo "Quinidine Dyuruls"? Navodila, pripombe, ki so strokovnjaki govorili o takšnih oblikah, kot tinitus, depresija srčnega dela, padec krvnega tlaka, omotica, atrijska undulacija, dvojni vid, kinidin šok, izgube sluha.

Za odpravo takšnih pogojev je prizadeta oseba predpisana prebava želodca, oskrba s kisikom, hipertenzivna zdravila, elektrokardiostimulacija, hemodializa in IVL.

Medsebojno delovanje z zdravili

Kako zdravilo deluje s snovjo, kot je kinin? Navodila za uporabo (cena, ocene o zdravilu bodo predstavljene na koncu članka) poroča, da ta kombinacija poveča toksičnost obeh zdravil.

Tablete "Quinidine" sodelujejo tudi z naslednjimi zdravili:

• Antiaritmična zdravila povečajo kariodepresivni učinek.
• Antiholinesterazna zdravila in zdravila, ki vsebujejo kalij, povečujejo učinek "kinidina".
• Antikonvulzivna zdravila zmanjšajo vsebnost "kinidina" v krvi in ​​zmanjšajo njegovo učinkovitost zaradi stimulacije njegovega presnove.
• Odvajalci zmanjšajo učinkovitost in koncentracijo zdravila v krvi.
• Zdravila, ki alkalizirajo urin, povečajo tveganje za nastanek toksičnih reakcij.
• Zdravila Amiloride in Amiodarone zmanjšata učinkovitost zdravila Quinidine in povečata njegov segment QT.
• Acetilsalicilna kislina povečuje trajanje krvavitve, spodbuja petehije in krvavitve iz prebavnega sistema.
• Zdravila "Warfarin" in "Verapamil" - antikoagulantni učinek prvega povečanja in hitrost izločanja slednjih se zmanjša.
• Zdravilo "Haloperidol" - povečuje njegovo vsebnost v krvi, pa tudi tveganje za nastanek neželenih učinkov.
• Zdravila "Hydroxysin" in "Dextromethorphan" - poveča verjetnost hudih aritmij pri prvi uporabi zdravila in vsebnost v krvi drugega.

Posebne informacije

S posebno previdnost opisano zdravil priporočljivo za kronične srčne fazi odpovedi 2-3, tahiaritmija (ventrikularna) z raztezanja interval QT, sinusnega vozla, AV-blokada 1. stopinj, astme, hipertiroidizem, hipotenzija, akutna infekcijska bolezen, emfizem , z zaprtim zakotjem, hipokaliemija, odpoved jeter, trombocitopenija, hiperplazija prostate, kronična ledvična odpoved, dojenje, nosečnost in psoriaza.

Ljudje z miokarditisom, pa tudi druge miokardne bolezni pri jemanju kinidina, zahtevajo reden zdravstveni nadzor. Pred začetkom zdravljenja mora bolnik popraviti simptomi hipokalemije in pomanjkanje srca.

V procesu zdravljenja je potrebno stalno spremljati podatke EKG, periferne krvne podatke in hemodinamske parametre.

Podobna orodja, cena

analogi drog se štejejo veliko. Strokovnjaki pripisujejo, da jim naslednje načine: "Kinidin Durules", "Bretilat", "prokainamid", "Etatsizin" "lidokain", "Amiokordin", "Propanorm", "amiodaron" "verapamil", "propranolol", "Ritmonorm ".

Kar se tiče cen takih zdravil, kot so "Quinidine" in "Quinidine Durules", prebivalci naše države niso znani, ker se ta zdravila v Rusiji ne prodajajo več. Vendar pa jih je mogoče kupiti v Ukrajini. Stroški drog v tej državi je približno 540 in 670-679 grivna, oziroma, kar je enako 1380 in 1760-1780 rubljev.

Mnenja

Kaj pravijo zdravniki in drugi strokovnjaki o zadevnem zdravilu? Po njihovem mnenju se ta zdravilo manifestira kot zelo učinkovita antiaritmična zdravila, ki dobro in dovolj hitro zdravijo bolezni, kot so ventrikularne in supraventrikularne tahikardije. Vendar je treba opozoriti, da v ruskih lekarnah ni mogoče najti kinidinskih tablet. To je posledica dejstva, da je bil ta zdravilo izključen iz prostega prometa in se ne uporablja več v bolnišnicah. Zdravniki to stanje pojasnjujejo z dejstvom, da se je farmacevtski trg izkazal bolj varen in učinkovit, pa tudi poceni analogi, ki se aktivno uporabljajo za iste indikacije. V tem primeru strokovnjaki trdijo, da se kinidin sulfat še naprej uporablja kot sestavina večkomponentne snovi v mnogih antiaritmičnih zdravilih.