Subklinična tireotoksikoza: vzroki in zdravljenje

Vsak odmik v ščitnici vpliva na količino proizvedenih hormonov. Posledično neravnovesje lahko privede do razvoja bolezni, kot je subklinični hipertiroidizem. V tem članku bomo razpravljali o simptomih patološkega procesa, vzrokov in osnovnih metod zdravljenja.

Kako se pojavi bolezen?

Podklinično obliko tirotoksikoze diagnosticirajo rezultati krvnih preiskav. Zmanjšanje tirotropskih parametrov hipofiznega hormona (TTG) pri normalni vsebini ščitničnih hormonov (T3, T4) omogoča govoriti o prisotnosti bolezni. Vsi procesi v telesu so med seboj povezani. S pomočjo TTG hipofiza vpliva na ščitnico in nadzoruje njegovo delovanje. Če žleza začne proizvajati več hormonov, se TSH zmanjša. Hipofizem povzroči povečanje T3 in T4. V odgovor na to zmanjša sproščanje lastnih hormonov. Takšna klinična slika v celoti označuje patološki proces.

Vzroki za subklinični hipertiroidizem

Bolezen najpogosteje odkrijemo pri ženskah, starih od 18 do 45 let. V primeru resnih motenj zgodnji začetek patološkega procesa ni izključen. Vsi vzroki zdravnikov tirotoksikoze delimo na notranje in zunanje. Med prvimi je mogoče pripisati:

• hormonska reorganizacija po porodu;
• adenoma ščitnice;
• Na osnovi bolezni (difuzno strupeni gobec).

Pri jemanju zdravil (zunanjih vzrokov) lahko pride do subklinične tireotoksikoze v blagi obliki. Kadar govorimo o vplivu zdravil, strokovnjaki pogosto navedejo primer "L-tiroksina". Predpisuje se po resekciji ščitnice ali zmanjšanju njegove funkcionalne aktivnosti. Razvoj bolezni spodbujajo tudi zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje tiroiditisa (Alfa-interferon, jod).

Koga je v nevarnosti?

Po preučevanju rezultatov številnih študij so strokovnjaki lahko identificirali skupino bolnikov z visokim tveganjem patologije. Vključuje:

• ljudje, katerih sorodniki imajo zgodovino disfunkcije ščitnice;
• bolniki z diabetesom mellitusom;
• bolniki z avtoimunskimi patologijami.

Ujemanje ene ali več predmetov na tem seznamu poveča verjetnost razvoja subkliničnega hipertiroidizma. Bolnike, pri katerih obstaja tveganje, se spodbuja, da opravljajo redne preglede za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi.

Prvi simptomi bolezni

Dobesedno je izraz "subklinični" preveden kot "pred nastopom simptomov". Zato manifestacije te patologije niso dovolj izražene ali popolnoma odsotne. Kljub temu lahko subklinična tireotoksikoza povzroči spremembe v delovanju naslednjih sistemov:

• kardiovaskularni;
• živčni;
• prebavljiv.

Bolniki s to diagnozo v zgodovini imajo pogosto napade tahikardije. V mirovanju lahko srčni utrip doseže 100 utripov na minuto. Pri vsaki telesni aktivnosti postanejo palpitacije pogostejše, znojenje se poslabša, pojavijo se dispneja. Takšne reakcije telesa povzroča ton simpatičnega HC. Iz istega razloga se bolniki pritožujejo nad pogostim zvišanjem krvnega tlaka, postopoma pa se spreminjajo v arterijsko hipertenzijo.

S strani osrednjega živčnega sistema se simptomi bolezni manifestirajo v obliki nespečnosti, slabega razpoloženja in visoke stopnje vznemirljivosti. Pacienti se lahko večkrat zbudijo noč. Vendar motnje spanja ne vplivajo na delovanje osebe. Za subklinično obliko tirotoksikoze je značilna pogosta sprememba razpoloženja. Bolezen ne vpliva na duševne sposobnosti, vendar se jasno opazi zmanjšanje koncentracije in vztrajnosti.

Na delu prebavnega trakta se pojavi povečanje peristaltov v črevesju in motnja v blatu. Pacient nenehno doživlja občutek lakote, zato pogosto poje veliko, vendar se ne opomore. Pri posameznih primerih opazimo povečanje telesne mase. Specifična terapija nenormalnosti pri delu prebavnega trakta se ne izvaja.

Diagnostične metode

Časovno ugotovljena subklinična tirotoksikoza je ključnega pomena za uspešno zdravljenje. Pomanjkanje ustrezne terapije lahko privede do razvoja osteoporoze, ishemije, senilna demenca in druge neprijetne patologije. Katere metode obstajajo za diagnosticiranje bolezni?

Če obstajajo simptomi, ki kažejo na tirotoksikozo, se je treba obrniti na endokrinologa. Po preučevanju in proučevanju anamneze specialist specialist usmerja bolnika k nadaljnjemu pregledu. Vključuje ultrazvok žleze, preiskavo krvi in ​​EKG. Za patološki proces je za normalne indekse T4 in T3 značilno zmanjšanje ravni TSH. EKG ponavadi kaže tahikardijo. Na podlagi rezultatov ultrazvoka zdravnik predpisuje zdravljenje in končno potrjuje diagnozo "subklinične tireotoksikoze".

Zdravljenje z zdravili

Terapevtski ukrepi v tej bolezni so usmerjeni v normalizacijo delovanja žleze. Standardni sistem zdravljenja pomeni imenovanje zdravil na osnovi tiamazola in propiltio-uracila. Zdravila neposredno vplivajo na železo in blokirajo njegove funkcije. Odmerjanje in trajanje uživanja drog se izberejo posamezno. Po izboljšanju bolnikovega stanja iz sheme zdravljenja pojdite na oporno možnost.

V večini primerov so bolnikom predpisani glukokortikosteroidni hormoni, katerih odmerek je prav tako prilagojen. Določeno vlogo pri izbiri sheme zdravljenja igra starost pacienta, stopnja bolezni. Zdravljenje z radioaktivni jod se šteje za enega najučinkovitejših načinov za preprečevanje prekomerne aktivnosti žleze. Ta metoda pomaga tudi pri preprečevanju resekcije organa. Terapija z radioiodinom (RJT) je, da pacient za določen čas vzame kapsulo ali tekočino z radioaktivnim jodom. V telesu se snov začne počasi kopičiti v celicah ščitnice. Kasneje umrejo, ki jih nadomeščajo elementi veznega tkiva. Subklinična tireotoksikoza po RJT pogosto zaplete s hipotiroidizmom. Glavni razlog je nepravilno izbrani režim zdravljenja. Pri prepoznavanju te bolezni je bolnikom predpisano vseživljensko nadomestno zdravljenje s hormoni.

Če bolezen ne napreduje in ne povzroča resnih motenj v delovanju telesa, zdravniki raje držijo pričakovanih taktik. Subklinična tirotoksikoza med nosečnostjo tudi ne zahteva zdravljenja. Ker se bolezen ponavljata v drugem trimesečju in ne vpliva na stanje ploda, uporaba tireostatike ni upravičena. Po videzu dojenčka je potreben popoln diagnostični pregled, če delo ščitnice ni normalizirano.

Recepti ljudskih zdravilcev

Pri subklinični tirotoksikozi je mogoče uporabiti ljudska zdravila kot dopolnilo glavnemu zdravljenju. Priljubljeni recepti zdravilcev so usmerjeni predvsem na odpravljanje simptomov bolezni. Na primer, bolezen pogosto spremlja prebavne motnje. Za normalizacijo dela prebavnega trakta je priporočljivo jesti približno 100 g surovega pesa vsak dan.

Pri motnjah centralnega živčnega sistema pomaga Valerian. Za pripravo izdelka potrebujete 2 žlici suhe zelene pijte 4 skodelice vrele vode, počakajte 15 minut. Po tem je treba nastalo mešanico vztrajati še 30 minut in nato napeti. Zdravilu priporočamo, da vzamete 100 g trikrat dnevno.

S težavami s srcem bo pomagalo infuzijo gloga. Za prelivanje 200 ml vrele vode bo narejena žlica surovine. Vztrajati, da je glog bolje v termosu. Ljudskim zdravilcem svetujemo, da vsak dan prejemajo zdravila za 4 žlice. Trajanje tečaja je 3 tedne. Po tem morate potovati 14 dni in nadaljevati sestanek.

Značilnosti bolezni pri otrocih

Presejalne študije, ki se uporabljajo v večini porodnišničnih bolnišnic, lahko diagnosticira subklinični hipertiroidizem takoj po rojstvu otroka. Med glavnimi simptomi bolezni lahko opazimo:

• hripav krik;
• nizka temperatura;
• zlatenica;
• hudo otekanje obraza;
• povečana suha koža.

Vendar pa starši večinoma poznajo prisotnost patološkega procesa v nekaj letih. Zdravljenje vključuje integriran pristop in temelji na vnosu sintetike ščitnični hormoni. Drogi so izbrani posamezno, ob upoštevanju starosti in telesne mase bolnika.

Nezdravljena pravočasna bolezen lahko povzroči neprijetne posledice. Subklinična tirotoksikoza negativno vpliva na nastanek otroške kostne strukture, njenega duševnega razvoja. Včasih obstajajo težave z vidom. Pozno zdravljenje lahko povzroči težave s splošnim razvojem otroka. Zato zdravniki priporočajo, da občasno opravite popoln pregled za prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi.

Povzemimo rezultate

Neuravnoteženost hormonov v telesu pogosto povzroča resne zdravstvene težave. Subklinična oblika tirotoksikoze nima izrazitih znakov. Manifestacije bolezni so povezane s porazom določenega sistema telesa (živčni, kardiovaskularni ali prebavni). Da bi pravočasno diagnosticirali patologijo, zdravniki priporočajo redno pregledovanje. O težavah z zdravjem najprej signalizira krvni test za hormone. Kakšni zdravniki predlagajo zdravljenje za diagnozo "subklinične tireotoksikoze"? Odzivi večine bolnikov kažejo, da je hormonska terapija najučinkovitejša. Posebni preventivni ukrepi niso bili razviti.