Črna klasifikacija karioznih votlin: opis, stopnja, razred in zdravljenje

Karij je grozna bolezen. Vendar so zdravniki razvili učinkovit način za boj proti tej bolezni. Kakšna je klasifikacija karioznih votlin v črni barvi? Poglejmo, da je to vprašanje bolj podrobno.

Razpad zob

»Caries« iz latinščine pomeni »gnitje«. To je zapleten patološki proces, ki teče v trdna tkiva zoba. Običajno se razvija zaradi kompleksnega vpliva škodljivih notranjih in zunanjih vzrokov.

Na začetni stopnji razvoja se karies določi z uničenjem organske matrike emajla in žariščno demineralizacijo njenega nežnega dela. Kasneje se v dentinu pojavi trda tkiva zoba propada. Če bolnik dolgo časa ne išče medicinske pomoči, se lahko pojavijo vnetni zapleti iz periodontalnega in celuloznega sistema.

Prva različica

Kakšna je črna klasifikacija? To je skupina karioznih formacij na površini zob. Uveden je bil leta 1896, da bi določil standarde zdravljenja v vsakem posameznem kliničnem primeru.

Ta klasifikacija vključuje pet razredov, od katerih ima vsaka svojo shemo za polnjenje in pripravo zob. Malo kasneje je bil temu sistemu dodan šesti razred. Danes izgleda tako:

• Prvi razred - karious uničenje razpok, jame in naravnih depresij na liceh, žvečilnih in palatinskih zobnih površinah (fesure kariesa).
• Druga je poškodba kontaktnih površin premolarjev in molarjev.
• Tretja je kariesa kontaktne površine kanj in sekalcev, ki se ne dotikajo rezalnih robov.
• Četrti razred je intenzivnejša gniloba sekalcev in kanj, ki so se dotaknile svojih rezalnih robov.
• Peti - kariesniškim vratom. V tem primeru se vestibularna površina vseh skupin zob uniči.
• Šesti razred je škoda na rezalnih robovih kines in sekalcev, izrezov premolarjev in molarjev.

Druga različica

Črna klasifikacija lokalizacije kariesa je predstavljena v več različicah. Druga sprememba je naslednja:

• Prvi razred vključuje poškodbe na območju razpoke (naravne brazde).
• Drugi je karies, ki so se pojavili na ravninah velikih in majhnih molarji.
• Tretja je razgradnja kontaktnih ploskev konic in sekalcev s preostalimi reznimi robovi.
• Četrta je kariesa povezovalnih ravnin sekalcev in kozic z razbljenimi reznimi robovi.
• Peta vključuje poškodbe vratov.

Tretja različica

Klasifikacija po Blacku je znana po svoji tretji različici. Danes ima naslednji videz:

• Prvi razred vključuje poškodbe na področju naravnih depresij zob in razpok.
• Druga - depresije, ki so se pojavile na kontaktnih površinah majhnih in velikih molarcev.
• Tretji razred so vdolbinice, ki se nahajajo na kontaktnih površinah pasov in sekalcev (rezanje ne vpliva).
• Četrta je zareza, ki se pojavi na povezovalnih ravninah kanj in sekalcev (prizadet je rezalni rob in vogali).
• Peta je votlina, oblikovana v predelu vratov vseh kategorij zob.
• Kasneje je nastal šesti razred, ki mu je dodeljena zareza atipične koncentracije: žolci žvečilnih in rezalnih robov čelnih zob.

WHO

Torej smo ugotovili, kakšna je razvrstitev votlin v črni barvi. WHO ponuja lastno sortiranje. Po ICD 10 ima naslednjo obliko:

• razpad zobne sklenine;
• poškodbe dentina;
• uničenje cementa;
• razgradnja, ustavljena zaradi vpliva na preventivne in higienske seje;
• odontoklazija, za katero je značilno, da izgine korenine mlečnih zob;
• drugo razgradnjo;
• nedoločeno gnitje.

Globina poraz

Dejansko je črna klasifikacija našla svojo uporabo po vsem svetu. Po stopnji uničenja se kariesi razdelijo v naslednje faze:

• začetno razgradnjo;
• uničevanje površin;
• povprečje kariesa;
• Globoko gnitje.

Na začetni stopnji razvitosti kariesa na površini zoba nastane temno ali belo puščico. Kljub temu ima emajl gladko površino, saj še ni anatomsko uničenje. Pojavili so se zdravniki na mestu, odstranjeni s pomočjo zobne opreme. Remineralizirajo zobe in poskušajo preprečiti nadaljnji razvoj bolezni.

Na naslednji stopnji se uničijo zgornje plasti emajla, reakcija na ostro spremembo temperature vode in hrane, kisla in začinjena hrana. Robovi zoba postanejo grobe. Na tej točki zdravniki mletijo prizadeto območje in ga ponovno oskrbijo. Včasih se površinski kariesi zdravijo s pripravo in tesnjenjem.

Strinjam se, da je razvrščanje napak trdih tkiv zob s strani Black odlična pomoč za zobozdravnike. In kakšna je povprečna kariesa? V tej fazi je enamelna plast zoba tako uničena, da nastanejo stalne ali občasne boleče občutke. V tem primeru je postopek razgradnje že dosegel zgornje plasti dentina.

Ni presenetljivo, da zobi zahtevajo obvezno medicinsko poseganje, med katerim zdravnik odstrani prizadeto območje in ga obnovi s pomočjo polnilnega materiala.

Zdaj razmislite globoke kariesa. Za to bolezen je značilno impresivno uničenje zobnih tkiv, ki so že prizadele večino dentina. Če se na tej stopnji ne upošteva zdravljenje, se lahko celuloza uniči. Posledično lahko bolnik razvije pulpitis ali periodontitis.

Disekcija votlin. Razkritje

Klasifikacija s črno je bila osnova za zobno zdravljenje. Vdolbina se pripravi v petih fazah. Preučili bomo osnovna pravila na primeru votlin prvega razreda, ki jih predlaga znani zdravnik.

V začetni fazi se odpre votlina. Disekcija zoba se začne z odstranitvijo umazanih robov emajla, ki nimajo zdravega, gostega dentina. Posledično se pridobijo čiste stene. Število izrezanih tkiv tukaj je določeno z določitvijo osredotočenja razgradnje dentina. Na tej stopnji mora zdravnik zagotoviti dostop za dober pregled votline in nadaljnjo obdelavo.

Zdravniki razkrijejo kroglaste ali razpokane bure iz diamantov ali trdih zlitin. Premer orodja ustreza velikosti odprtine zareze. Strokovnjaki uporabljajo turbinski nasveti, ki se vrtijo z veliko hitrostjo in hlajenje z vodo.

Razširitev

Klasifikacija votlin, ki jih črna, se že dolgo uporablja in pomaga pri zobozdravniku pri delu. Kaj je profilaktično podaljšanje? Na tej stopnji se ugotavlja kariozna depresija. S pomočjo te akcije zdravnik poskuša preprečiti ponavljajoče se razpadanje zoba. Specialist opiše zunanji izgled votline.

Treba je opozoriti, da se v skladu z metodo "biološke racionalnosti" IG Lukomskega ta korak ne izvaja pri pripravi izkopov.

Če zdravnik vodi črnsko črno-luknjičasto tehnologijo, opravi radikalno izločanje območij, ki so dovzetni za razpad na imunska območja. Raztezanje carious depresije se izvaja s stožčastimi ali razpokami (karbidom ali diamantom). Hkrati se uporablja hlajenje z vodo in zrakom.

Razvrstitev zob v skladu s črno zagotavlja preventivno polnjenje, s katerim se zmanjša izguba zdravih zobnih tkiv v okluzalni ravnini. Če se na območju kariozne votline odstrani celotno razkrojeno tkivo, se razpoke izločijo samo znotraj emajla. Dno zareze v tem precedensu ima nekvalifično obliko - zaokroženo ali stopničeno.

Ko se razpok odpira, zdravnik ne odstrani velikega števila tkiv: dovolj je, da naredi utor s globino 1-1,5 mm in širino 0,7-0,8 mm, ne da bi zapustil robove emajla. Prav tako se izogiba ustvarjanju ostrih vogalov.

V naši državi se praviloma uporabljajo cilindrične ozke školjke za izločanje razpok (fissurotomies). Včasih se ta operacija izvaja z drenažnimi vijaki in v obliki plamena.

Nekrektomija

Naslednja faza je odstranitev kariesa - nekrotomija. Zdravnik popolnoma odstrani zmečkan in pigmentiran dentin iz kariozne votline. Območje uničevanja in demineralizacije z morfološkega vidika se na tej stopnji odpravi. Meje votline nastanejo na območju nedotaknjenega prozornega dentina.

Oblikovanje

Nato zdravnik daje kariozno votlino obliko, ki pomaga varno pritrditi tesnilo. Zagotovljen mora biti zamašen zob z zadostno upornostjo in močjo pri funkcionalnih obremenitvah. Na tej stopnji se oblikujejo končni notranji in zunanji obris votline.

Poglabljanje nastane z razpokami, plamenskimi, stožčastimi in hruškastimi bari (karbidom in diamantom) z obveznim hlajenjem z vodo in zrakom. Specialist naredi tip turbine vrtite z izjemno hitrostjo. Potrebna oblika izkopa se pridobi ob upoštevanju odpornosti in zadrževanja.

Dokončanje

Po obdelavi s karbidnimi ali diamantnimi bučami, sklenina na robu zareze pridobi konturne krivulje, je oslabljena, njeni prizmi so izgubili stik s spodnjimi tkivi. V prihodnosti to lahko prispeva k spremembi fiksiranja polnjenja in razvoja gnusnih procesov. Te nianse narekujejo potrebo po zaključku - končno obdelavo robov votline, zaradi česar je treba odpraviti poškodovane površine iz sklenine.

Posledično zdravnik doseže najboljšo interakcijo in zanesljivo prileganje robov med zobnimi tkivi in ​​pečatom. To operacijo izvede 16- in 32-pločevinasti plavuti ali diamantne drobnozrnate glave.

Zdravniki delujejo vaje pri nizki hitrosti brez tlaka z obveznim hlajenjem z vodo in zrakom. Obrabljajo tudi robove žlebiča z gingivimi trimovi in ​​gobami, odstranjujejo tanki zunanji sloj zoba in odpravljajo morebitne negativne učinke pregrevanja, vibracij in drugih dejavnikov na njem.

Kot vidite, zobozdravstveno zdravljenje je precej zapleten proces, vendar če se pravočasno obrneš na zdravnika, lahko osupljate v Hollywoodu že več let.