Vazovagalna sinkopa: opis, vzroki, simptomi in značilnosti zdravljenja

Za mnoge ljudi se iz različnih razlogov pojavi sinkopa, kar je začasno izguba zavesti. To povzroča začasno motnjo oskrbe s krvjo v možganih. Lahko kaže na prisotnost resne bolezni. V medicini obstaja taka stvar kot vazovagalna sinkopa, ki jo spremlja ostro zmanjšanje pogostosti srčnega krčenja in padec krvnega tlaka.

Šteje se, da ni življenjsko nevarna, če pa se pogosto ponavlja, se kakovost življenja znatno zmanjša. V otroštvu je simptom, narava napada pa se ne spreminja. Poskusimo razmisliti, kaj vazovagalna sinkopa, simptomi, vzroki njihovega pojava.

Značilnosti bolezni

Za to patološko stanje je značilna začasna izguba zavesti, predvsem ko je oseba v stoječem položaju. Nastane na naslednji način: zaradi precej nizkega venskega vračanja se simpatični ton začne povečevati. Pri ljudeh s pogostimi nesrečami te vrste je to povečanje precej veliko, kar povzroča večje krčenje srca. Intenzivni impulzi pridejo v možgane iz živcev, kar vodi v povečanje parasimpatike in zmanjšanje simpatičnega tona. Posledica tega je bradikardija, ki znižuje krvni tlak, kar povzroča omedlevico.

Vzroki

Vazovagalna sinkopa se ponavadi pojavi zaradi nepravilne reakcije telesa na draženje specifičnih receptorjev avtonomnega živčnega sistema.

Najpogostejši vzroki za to bolezen so:

• močna čustva, na primer, strah;
• jemanje krvi s prsta ali vene, bolečine;
• dolgo stoji v stoječem položaju;
• zmerno vadbo z nenadnim ustavljanjem;
• nositi tesen kravato ali ovratnik;
• strah, da bi šel zobozdravnik.

Tako, če je prišlo do vasovagalne sinkope, so razlogi za to lahko drugačni. V vsakem primeru ga spremlja oster razpon krvnih žil, zmanjšanje srčnega utripa do srčnega zastoja in upočasnitev dihanja. Zavest se vrne sam po sebi v nekaj sekundah.

Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja, so na splošno dolgo časa kontraindicirani, da bi bili na vročini v stoječem položaju, saj obstaja velika verjetnost omedlevanja.

Simptomi

Očesne bolezni vasovagala spremljajo naslednji simptomi:

• tik pred izgubo zavesti, znojenje, slabost, zatemnitev v očeh, tinitus;
• koža postane bleda;
• znatno zmanjša srčni utrip in tlak;
• Sinkopa se vedno zgodi, ko je oseba v pokončnem položaju, in če se na začetku napada, da jo položi vodoravno, se bo bolezen umaknila.

Diagnostika

Takoj ko pride do prvega napada, je treba nemudoma stopiti v stik z zdravnikom. Ponavadi razlogi za takšno omedlevico niso grozni, včasih pa to lahko pomeni resno motnjo telesa. Na primer, o tumorju in kardiovaskularnih boleznih, ki lahko povzročijo smrt.

Prvič, zdravnik najde od pacienta, ko se začne omedlevica, ne glede na to, ali so iste vrste, ki je pred izgubo zavesti in s tem, kaj lahko bolnik poveže z njihovim pojavom. Po tem zdravniku začne zanimati naslednja vprašanja:

• poklic pacienta in ali je povezana s tveganjem za življenje (voznik, pilot, potapljač, krovec);
• ali sorodniki bolnika trpijo zaradi kardiovaskularnih bolezni, ali so izgubili zavest, saj je lahko vazovagalna sinkopa dedna.

Nato zdravnik pregleda bolnika, opazi svojo barvo kože, videz nohtov, las, stopnjo dihanja, prisotnost srčnih šumov in piskanje v pljučih. Dodeli splošno in biokemijsko preiskavo krvi.

Poleg tega diagnoza vključuje naslednje postopke:

• Elektrokardiografija (EKG), ki določa učinkovitost srca.
• Dnevno spremljanje elektrokardiograma po Holterju (HMECG). V 24-72 urah se zabeleži elektrokardiogram in če je mogoče sinkopo popraviti, se na njem prikažejo nekatere spremembe. Zunajje omedlevice so opaženi normalni simptomi.
• Ehokardiografija (EchoCG). Izvaja se le, da izključi bolezni krvnih žil in srca.
• Orthostatski test. S pomočjo te metode izdelamo diagnozo "vasovagalne sinkope". Bistvo tega postopka je, da pacient položi na posebno posteljo pod kotom 60 stopinj 30 minut. V tem času se vzamejo parametri elektrokardiograma, samodejno ali ročno izmerjeni krvni tlak. Med omedlevanjem se močno zmanjša tlak in prekinitve v delu srca.

Nezavestenje vazovagalnye je lahko eno. Ni nujno, da jih izzove katera koli bolezen, pogosto se izguba zavesti odvija tudi pri popolnoma zdravih ljudeh.

Prva pomoč pri omedlevanju

Če je bolnik predkluzivno stanje ali je že izgubil zavest, bi ga morali postaviti na vodoravno površino, odviti ali odstraniti iz svojih oblačil - omejuje njegovo dihanje - in noge postavijo na hrib, da se zagotovi pretok krvi v glavo. V večini primerov takšna pomoč omogoča osebi, da se hitro opomore.

Ampak se zgodi tudi, da je še vedno nezavesten. V tem primeru je treba od zunanjega sveta dati možganom kakršenkoli signal, tako da reagira in začne celoten "sistem". To zahteva močne spodbude. Na primer, lahko mu damo nohte amonijaka, posipati obraz z mrzlo vodo ali rahlo potrkati po licu.

Pacientu ne smete takoj takoj vstati, potem ko se je pojavila vazovagalna sinkopa, ker se oskrba s krvjo še ni povsem obnovila. Nujno ga je treba v življenju postopoma, kolikor je mogoče obvladovati njegovo stanje. Če takšne metode niso pomagale, bi morali nujno poklicati rešilca, saj podaljšana hipoksija možganov lahko povzroči nepopravljive spremembe celo do smrti.

Zdravila

Če je diagnosticirana vasovagalna sinkopa, je zdravljenje odvisno od resnosti bolezni. V nekaterih primerih se izguba zavesti zgodi zelo pogosto, včasih pa se zgodi, da se omedlevica prenese na svoje. Zdravljenje se običajno predpisuje tistim, ki imajo tako patološko stanje, tako pogosto, da postane oseba invalidna.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo zaviralcev beta, kot sta "Atenol" in "Metoprolol". S pomočjo teh zdravil se zmanjšajo procesi miokardnega krčenja in prepreči pretirano aktiviranje mehanoreceptorjev srca.

Bradikardijo zdravimo z M-holinoblokatorami. V bistvu gre za omete, sestavljene iz skopolamina. Uporabite jih enkrat tri dni. Za zmanjšanje pogostnosti sinkope zdravnik imenuje "Dizopiramid", ki ima M-cholinoblock in negativno inotropni učinki. Mnogo manj pogosto uporabljate "Theophylline".

Če bi med diagnozo odkrili hude srčne disfunkcije, pomanjkanje elementov v sledovih ali tumor, bi moral zdravnik predpisati metode zdravljenja v skladu s temi boleznimi.

Kirurško zdravljenje

Tako zdravljenje omogoča namestitev elektrokardiostimulatorja. Za to je potrebna kombinacija naslednjih dejavnikov:

• starost bolnika je več kot 40 let;
• pogosta sinkopa;
• ni prekurzorjev izgube zavesti (zatemnitev v očeh, omotica, hrup v ušesih);
• Srčni zastoj je določen.

Nezavesti po vadbi

Ob treningu se pojavijo situovagalne sinkope. V tem primeru so dejavniki, ki spodbujajo: tesen ovratnik, oster zavoj glave, močno krčenje prsnega koša in pritisk na območje sinokrotidnega sinusa.

Obstajajo vasovagalna sinkopa pri atletah na ta način:

• obstaja nenadno refleksna ekspanzija obrobnih plovil, zaradi česar se srčni izhod močno zmanjša in razvija cerebralna hipoksija;
• nenadno refleksno zatiranje srčne aktivnosti vagusnega živca se izvaja, dokler se srce popolnoma ne ustavi.

V prvem primeru pride do normalne sinkope, v drugem pa se nenadoma prekine krvni obtok, kar zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Preventivni ukrepi

Če ni ugotovljena nobena resna bolezen, je treba resno pretehtati izvajanje preventivnih ukrepov, ki so naslednji:

• Treba se je izogibati situacijam, ki lahko sprožijo izgubo zavesti;
• ne morete ostati v vročini za dolgo, stradati, kaditi, piti alkohol, čezmerno delo;
• Močno fizično aktivnost je treba omejiti tri mesece;
• Potrebno je okrepiti zdravje - da se zjutraj, plavanje, vodna aerobika ukvarja z enostavnim tekom;
• Pozitivno vplivajo na kontrastno prho plovil in utrjevanje;
• tako da je krvni tlak vedno običajni, je treba upoštevati režim dneva, torej najti najboljše ravnovesje med delom in počitkom, kar bo pomagalo rešiti sile;
• ne moremo močno nagniti in se dvigniti iz položaja, ki je nagnjen, saj lahko pride do ortostatičnega kolapsa;
• No normalizira pritisk pitja zeliščnega čaja iz kamilice in mente, šentjanževke in balzamov.

Nezavesti z nosečnostjo

Včasih se med nosečnostjo pojavijo vazovagalna omedlevica. Stanje ženske v zanimivem položaju pogosto spremlja splošna slabost in povečana šibkost, kar je posledica povečanega obremenjevanja telesa. Zaradi omedlevanja je zelo zaskrbljena. Pojavljajo se v naslednjih primerih:

• ostro spremembo krvnega obtoka;
• nizek krvni sladkor;
• ostri premiki;
• toplota in dihanje;
• dolga in pogosto ležita na hrbtu;
• toksikoza.

Pogosto omedlevica je nevarno zaradi njihovega padca, zato morate povedati svojemu ginekologu.

Zaključek

Tako vasovagalna omedlevica lahko povzroči dovolj resnih bolezni, zato se morate pri diagnosticiranju in zdravljenju nujno posvetovati z zdravnikom. Pri zdravih ljudeh se tudi včasih pojavijo. Zaradi preventivnih ukrepov se lahko izognemo takšni bolezni.