Cevno-peritonealna neplodnost

Ženske neplodnost, vzroke, Zdravljenje in diagnoza ki se je nanašala na tisoče ginekologov, je velik socialni problem zdaj, da je. Da. Ne le, da zmanjšuje demografske, temveč vodi tudi do težav v duševnem zdravju pri ženskah, ki vplivajo na njihovo kakovost življenja in splošno zdravje.

Parov brez otrok narašča, so te številke v nekaterih državah že dosegla 20%, kar je kritična točka, in jajcevodov neplodnost pertonealnoe je več kot 35% vseh prijavljenih primerov. In to ni presenetljivo, t. Da. Jajcevodih so zelo občutljiv del reproduktivnega sistema in trpijo zaradi vnetnega procesa.

Vzroki

Peritonealna neplodnost se pojavi kot posledica adhezijskega procesa v votlini majhne karlice in cevke pri adhezijah v jajcevodne cevi. Kombinacija teh dveh pogojev se imenuje tubularna peritonealna neplodnost.

Običajno je jajce oplojeno v trebušni votlini in se nato pomakne v maternico z zmanjšanjem vile, ki obloga cevi iz notranjosti. Jajca se ne more premikati samostojno. Poškodovane vile ali prisotnost adhezij vplivajo na napredovanje sperme na jajce in oploditev.

Lepilni proces razvija v medenici zaradi vnetja, ki ga povzročajo okužbe, prodirajo v telo med občevanjem (Chlamydia, gonoreja in m. p.), ali kadar slepiča. Cevno-peritonealna neplodnost je lahko posledica splava ali operacije na trebuhu in jajčnikih.

Veliko pozornosti je zdaj namenjeno študiji okužbe s herpesom, kar je dejavnik, ki vodi do neplodnosti.

Znanstvenih člankov je znano, da več kot 40% žensk, ki niso bili najdeni jajcevodov-peritonealne neplodnosti, endometrioze, bolezen policističnih ovarijev ali pa benigni tumor reproduktivnega sistema.

Takšni pojavi kot upogibanje ali zožitev cevi lahko tudi preprečijo nastanek nosečnosti.

Diagnostika

Diagnoza in zdravljenje neplodnosti v tubusu morata biti temeljita in postopna.

Najprej se izvajajo takšne metode pregledovanja kot hormonske, imunološke, citogenetske in analize za spolno prenosljive bolezni. Vse to je namenjeno izključevanju tubularne neplodnosti.

Nato se opravi histerezalipografija, ki ocenjuje črto cevi. Metoda temelji na rentgenskem pregledu, v katerem se kontrastno sredstvo vbrizga v maternično votlino. Na sliki je mogoče videti, da rešitev ni padla v jajcevodne cevi, kar pomeni, da niso prožni. Vendar je verjetnost nepravilnega rezultata v tej študiji približno 20%.

Podobna metoda je sonogasterosalpingoskopija, izvedena s pomočjo ultrazvoka. Šteje se, da je varčevanje v povezavi z odsotnostjo obsevanja iz rentgenske slike, vendar manj zanesljivo zaradi nizke ločljivosti moči ultrazvočne naprave.

Zanesljiva metoda diagnoza neplodnosti lahko razmislimo o laparoskopiji, v kateri se vizualizirajo trebušna votlina, jajčniki, jajcevodne cevi in ​​maternica. Ta postopek se šteje za mini operacijo, zato se izvaja pod anestezijo. Poleg tega je mogoče razmisliti in terapevtsko, saj so trni, ugotovljeni med pregledom, razkosani s pomočjo posebne opreme.

Zdravljenje

Cevno-peritonealna neplodnost se zdravi, najprej kirurško. Danes se uporablja laparoskopija, v katerem si majhen rez v trebušno steno, ker je bil že prej uporabljen laparotomijo (trebuhu rez), ki je sama vzrok nastanka adhezije.

Z delno oviranjem cevi in ​​dobrim stanjem vile laparoskopija daje pozitiven rezultat v 50-60% primerov. V zanemarjenih primerih celo ponavljajoče se delovanje te operacije ne povrne večnosti.

Druga stopnja zdravljenja se lahko šteje za izvajanje antibakterijskih, imunokorekcijskih in infuzijske terapije, kot tudi uporaba zdravil brez zdravil (fizioterapija, plazmafereza, ozonoterapija, fitoterapija), ki preprečujejo nastajanje novih adhezivov.

Potem se podeli kontrolna histerezalpinografija, ki potrjuje, da so jajčne celice proste.

Če se patenca ne obnovi ali če ni nosečnosti eno leto po skrbnem zdravljenju, in vitro oploditev.