Znaki endometrioze maternice pri ženskah: simptomi, zdravljenje, fotografija

Kateri so glavni znaki endometrioze maternice? To je pogosto vprašanje. Podrobneje ga bomo razumeli. Endometrioza maternice je ena najbolj kompleksnih bolezni genitalnega obmocja, ki je težko diagnosticirati in ozdraviti. To patologijo spremlja razširitev endometrija, ki je notranji sloj maternice. Lahko raste zunaj maternice, pa tudi znotraj samega organa.

Opis

To bolezen spremlja ženske zaradi prisotnosti dovolj močne bolečine in povzroči tudi kršitev menstrualnega cikla. Poleg tega je bolezen v večini primerov je ženska neplodnost, je v zvezi s tem, se zdi, da je eden izmed najbolj nujnih nalog v okviru sodobnega ginekologije njeno zgodnje odkrivanje in zdravljenje. V tem članku bomo preučili, kakšni so znaki endometrioze, in tudi izvedeti, kako se zdravljenje izvaja.

Kateri so vzroki za patologijo?

Danes obstaja veliko različic v medicini, kot tudi teorije o vzroku endometrioze, vendar še vedno ni soglasja o tem, kaj je ključnega pomena za nastanek te patologije. Večina zdravnikov imenuje hormonski dejavnik glavni vzrok endometrioze. To je razloženo z dejstvom, da se ta bolezen najbolje zdravi s hormoni. Poleg tega smo pokazali, da lahko endometrija delci, ki se nahajajo izven maternice, se odzove na hormonske spremembe v ženskem telesu.

Glede na hormonsko različico videza znakov endometrioze maternice se ena vrsta tkiva (koelomski epitel) izloči v drugo, ki se imenuje endometrij. Pogosto se to zgodi pri ženskah, ki trpijo zaradi nestabilnega hormonskega ozadja ali nekaterih bolezni ščitnice.

Še en pogost vzrok endometrioze je mehanski dejavnik ali, kot se tudi imenuje, predpogoj vsadka. V skladu s to teorijo endometrijske celice gredo zunaj maternice na nasprotni strani, ko je tako imenovana retrogradna menstruacija. Najpogosteje se to odstopanje razvije ob ozadju običajne menstruacije po travmatičnih rojstvih in zapletene splave.

Enkrat v trebušni regiji se endometrijske celice začnejo vsaditi v jajčnike in črevesje. Poleg tega ni nič manj pogosta rast celic endometrija v mišični votlini maternice. Pomemben dejavnik, ki vpliva na nastanek endometrioze, je prisotnost genetske predispozicije. Tako imajo največje tveganje tiste ženske, katerih matere so bile žrtve bolezni v svojem času. Do danes natančen mehanizem dedovanja ni znan, vendar so znanstveniki že uspeli odkriti napake na več genov, ki so sodelovali pri nastanku te bolezni.

Simptomi endometrioze

Skupina simptomov bolezni je odvisna predvsem od njegove neposredne oblike in od stopnje bolezni. Odvisno od lokacije fokusov patologije je endometrioza lahko genitalna ali ekstragenitalna. V prisotnosti spolnih oblike lezij pojavi spolnih organov (vagine in ovarija), in v Extragenital trpi predvsem črevo skupaj z žlezo, popka, mehurja, ingvinalnega kanala in tako naprej.

Pogosti znaki endometrioze so prisotnost bolečinskih občutkov različnih stopenj intenzivnosti. Pogosto se bolečina lahko lokalizira v medeničnem predelu. Med menstruacijo se povečajo neprijetni občutki, prav tako pa se med seksom in med uriniranjem ali premegom še posebej opazijo. V primeru ekstragenitalne oblike ima bolečina lahko jasnejšo lokalizacijo.

Znaki endometrioze pri ženskah se ne končajo. Prisotnost bolezni lahko povzroči kršitev menstrualnega cikla. Na splošno gre za povečanje skupnega števila izločkov in povečanje menstrualne bolečine. Tudi ne manj pogosti znaki notranje endometrioze maternice so lahko krvavi, začenši nekaj dni pred menstruacijo.

Povečana krvna izguba običajno vodi telo k zmanjšanju hemoglobina in povzroči anemijo. V večini primerov, v prisotnosti bolezni, kot je endometrioza, postane nemogoče zdravo spočetje in v tem kontekstu ženske še vedno trpijo za neplodnostjo. Toda, kot kaže praksa, se običajno zvišuje plodnost ob zdravljenju, ženske pa še vedno uspejo vzeti zdravega otroka. Znaki endometrioze so neposredno odvisni od stopnje razvoja bolezni.

Stopnje bolezni

Glede na stopnjo lezije sten in resnost simptomov razlikujemo naslednje stopnje bolezni:

• Prvi. V ozadju te stopnje bolezni vpliva na tretjino debeline stene maternice.
• Drugi stopnji spremlja poraz polovice debeline stene.
• Tretji predpostavlja kalitev endometrija po celotni debelini stene maternice do zunanjega pokrova.

Pogosto se znaki cervikalne endometrioze zabeležijo na več področjih ali takoj po celotni površini organa. Do zdaj žal ni nobene dokončne teorije vzroka razvoja patologije. Zakaj je tako mirna tkanina, v kateri se otrok rodi, nenadoma pridobi agresivnost in začne rasti skozi steno maternice, zaradi česar je »reka z jezeri«?

Stvar je v tem, da je endometrij, prenesen iz maternice v menstruum, tudi menstrualen, krvav in delno piling. Pojav krvavitve v medeničnem območju daje zagon nastajanju adhezijskega procesa. Včasih je mogoče opaziti lepilni proces četrte stopnje. V okviru tega procesa je celotna votlina majhne medenice zaprta s konicami. V tem primeru se pojavi resen tubalni faktor neplodnosti.

Treba je spomniti, kako resni so lahko simptomi in znaki endometrioze. Na fotografiji v članku si lahko ogledate, kakšne neugodje in bolečine imajo ženske pri takšni bolezni.

Značilnosti manifestacije

Med menstruacijo pojavi razslojevanja endometrija, in skupaj s krvjo skozi maternični vrat in nožnico kanalom vse nepotrebne vsebina izteče. V primeru, ko menstruacije bogat in tlak v maternici poveča krvi med menstruacijo z delom endometrija skozi cev vstopi v trebušni votlini. To je proces, ki se imenuje retrogradna menstruacija. Zunanja endometrioza lahko razvije v primerih, ko aklimatizacije endometrija celice na svoji površini in ostane na jajcevodih in jajčnikih, mehurju, medenici potrebušnice, ki se začne rast in razmnoževanje. Včasih se zgodi, da endometrij začne kretati skozi mišično steno maternice. Takšen pojav lahko povzroči splav in povzroči diagnostično strganje.

Vodilni znak endometrioze in materničnih fibroidov, kot je že omenjeno, je bolečina. Prisotnost hude bolečine z menstruacijo lahko povzroči reševalno vozilo. Glede spolnosti razvoj patologije naredi intimnost malo verjeten zaradi istega razloga za pojav bolečih občutkov nelagodja. Poleg tega je zaradi tega razloga pregled ginekologa zelo težek.

Včasih se lahko zgodi, da postane nemogoče sedeti na stolu, ker je perineum sev, znotraj katerega je endometrioidno tkivo. Nekatere ženske lahko občutijo, da sedijo na vročem nohtu.

Manj pomembnih simptomov in znakov endometrioze pri ženskah se šteje za opazovanje dvostopenjske menstruacije. Prvič tri dni v mesecu na primer potekajo kot običajno, vendar končajo v obliki rjave barve, ki je podobna katranu ali črni čokoladi. Ta manifestacija je opazna v zadnjih dveh dneh menstruacije. Dejstvo je, da v zadnjih dneh menstruacije v steni maternice menstruira endometrij. Poleg zunanje in notranje oblike endometrioze maternice se še vedno pojavijo ciste jajčnikov endometriotske narave. Treba je opozoriti, da so popolnoma drugačni od funkcionalne jajčne ciste.

Endometrioid sejanje, s katerim je pomenilo širjenje endometrija območja drugih organov na ozadju retrogradno menstruacijo pade na jajčnikih, kjer nastanek cist v velikosti od pet do deset centimetrov v premeru začne pojavijo. Ta pojav povzroča standardnih simptome endometrioze, ki je izražen bolečine med menstruacijo, pri upravljanju spolno aktivnostjo, kakor tudi s pregledovanjem ga ginekolog.

Diagnoza patologije

Endometrioza se nanaša na kategorijo bolezni, ki jih je težko diagnosticirati, zlasti če se upošteva dejstvo, da se v nekaterih primerih patologija lahko pojavlja skoraj asimptomatsko. Če obstaja sum endometrioze, je potreben ginekološki pregled. V okviru pregleda bo zdravnik lahko zaznal nekaj napetosti v prsih, pa tudi v maternici ali regiji Douglas.

Ultrazvok: znaki endometrioze maternice

Z nodularno obliko lahko ultrazvok kaže naslednje odmeve:

• Spremembe v strukturi maternice so najpogosteje zaobljene ali ovalne oblike;
• v nekaterih primerih je tvorba podobna cistični, s premerom do 30 mm;
• samo izobraževanje nima jasnih kontur;
• tudi študija lahko kaže na endometriozno vozlišče, ki raste v materničnem steno (intersticijski).

Glavna oblika bolezni se kaže na naslednji način:

• V procesu študija ZDA na odseku stene mišic maternice (miometrija) lahko opazimo povečane ehogenost, s pomanjkanjem jasne in gladek obris;
• pri podrobnejših raziskavah je mogoče ugotoviti cistične formacije od 2 do 15-16 mm;
• Stene maternice imajo lahko v primerjavi s seboj različne debeline.

Končna diagnoza v primeru patologije bo mogoča le s pomočjo posebnih postopkov. Za to se izvaja histeroskopija ali laparoskopija.

Včasih je potrebno tudi slikanje z računalnikom in magnetno resonanco. Toda glede ultrazvočne diagnoze v tej situaciji ni popolnoma učinkovit, saj jih je skoraj nemogoče opazovati pri pregledovanju endometriotskih vozlišč majhne velikosti. Treba je opozoriti, da je današnja laparoskopija najuspešnejši način diagnosticiranja te bolezni. Tudi v prisotnosti endometrioze materničnega vratu so površine endometrija vidne med pregledom z vaginalnimi ogledali.

Še naprej razmišljamo o simptomih, znaccih in zdravljenju endometrioze.

Izvajanje zdravljenja

Do danes je najučinkovitejšo kirurško zdravljenje. Ta metoda se uporablja v prisotnosti endometrijskih jajčnih cist, kot tudi v naslednjih primerih:

• Prisotnost nodularne oblike endometrioze.
• V primerih, ko se bolezen kombinira s prisotnostjo fibroadenoma.

Izvajanje kirurškega zdravljenja znakov endometrioze predpostavlja popolno odstranitev žarišč patološke proliferacije endometrijskih celic. V nekaterih zapostavljenih primerih postane potrebno odstraniti celoten organ.

V začetni fazi je ta bolezen primerna za hormonsko zdravljenje. Posebno pogosto se uporabljajo gestageni v obliki takih zdravil, kot so "Dydrogesterone" in "Norethisterone". Poleg teh zdravil se skupaj z antagonisti uporabljajo estrogen-gestageni. V večini primerov se hormonska terapija združuje s kirurškimi metodami zdravljenja. Poleg tega je zdravljenje endometrioze usmerjeno v odpravo bolečine. V zvezi s tem je priporočljivo jemati nesteroidna protivnetna zdravila z analgetiki. Poleg tega je bolnikom predpisana splošna restavrativna terapija, v kateri ženske sprejmejo antioksidante skupaj s vitamini in pomirjevalnimi sredstvi. Poleg tega je zagotovljena dietna terapija.

Obravnavanje simptomov in znakov endometrioze maternice je nujno treba kombinirati. Kirurško zdravljenje sedaj vključuje različne tehnike, od izrezu endometrioze nekaterih območjih laparoskopsko in konča z absolutnim odstranitev maternice v posebej zapletenih primerih. Danes obstaja tudi široka paleta zdravil, namenjenih zdravljenju te bolezni. Zanimivo je omeniti, da se lahko nekateri bolniki endometriozo neodvisno iti po porodu, ker med hormoni nosečnosti v ženskih spremembe telesa. Obstajajo tudi primere, v katerih se uporablja fizioterapija s hiperbarično oksigenacijo.

Kaj še moram vedeti o endometriozi maternice?

Endometrioza je trenutno zelo pogosta ginekološka bolezen, proti kateri celice notranjega materničnega sloja rastejo nad telesom. Na teh mestih lahko podvržemo popolnoma vse spremembe, ki se pojavijo v endometriju med menstrualnim ciklom.

Simptomi in znaki endometrioze so značilni predvsem za ženske, ki so v rodni dobi - od dvajset do petinštirideset let. Pred njo v svoji pogostnosti do danes so le vnetne bolezni z materničnim miomom. Dokaj pogosto ženske doživljajo genitalne endometrioze, kar se pojavi v devetindevetdeset odstotkov primerov. V tem primeru se lahko endometrij nahaja na genitalijah. V podobni situaciji zdravniki govorijo o razvoju zunanje genitalne endometrioze. V ozadju te oblike bolezni se patološka območja lahko nahajajo v debelini mišične mrtve stene. Ta bolezen ima tudi drugo ime - adenomioza.

Razvoj ekstrogenitalne endometrioze odlikuje dejstvo, da "izgubljeni" endometrium raste na drugih organih, na primer na črevesju ali mehurju. Lahko ga najdemo tudi na pooperativnih brazgotinah. Res je, da je ta oblika endometrioze precej manj pogosta - le šest odstotkov vseh primerov.

Zanimivo je, da znanstveniki še vedno izgubijo svoje domneve o tej bolezni. Na primer, se verjame, da s krvjo med menstruacijo endometrija kosi padejo v jajcevodov in v trebušno votlino ali slabo jajčnikov in se tam pritrjen. V drugih organih lahko neposredno prebijejo krvne žile. V zvezi s tem je tveganje za maternice endometrioze, povezane z operacijami, ki se izvajajo na notranjih spolnih organov. Tudi zdravniki povezujejo to bolezen s splavi in ​​težavnimi porodmi.

Po drugi hipotezi se celoten patološki proces tvori že pred začetkom prve menstruacije. To pomeni, da strokovnjaki verjamejo, da se to zgodi, ko se žensko telo razvija le v matični maternici. V takem primeru bi morali govoriti o odstopanjih v razvoju. Drugi strokovnjaki krivi za pojav endometrioze različne motnje imunskega sistema skupaj s spremembami v hormonskem ozadju. Med drugim je vloga dednosti možna skupaj s povsodnimi stresi, slabo ekologijo in prekomernim delom.

Preprečevanje endometrioze maternice

Profilaksa endometrioze v prvi vrsti vključuje redne obiske ginekologa, ker pogosto ne moremo dati bolezen dolgo, da bi vedeli o sebi. Preventivni pregled bo pomagal ugotoviti patologijo v zgodnji fazi in izključiti ponovitev bolezni. Poleg tega zdravniki priporočajo upoštevanje naslednjih pravil:

• Izjemno pomembno je, da se ženske med menstrualno krvavitvijo izogibajo močnemu fizičnemu naporu.
• V nobenem primeru ne morejo opraviti spolnega odnosa med menstruacijo.
• Ženske morajo zmanjšati uporabo tamponov.
• Vedno je treba spati in poskušati biti čimbolj živčen.

Še posebej pomembno je upoštevati preventivna pravila za mlade ženske, ki so v rodni dobi. Ta patologija, ki je v zanemarjeni fazi, lahko povzroči resne težave na področju genitalij. Poleg tega patologija povzroča nezmožnost za otroke.

Kako drugače se lahko izognete znaki notranje endometrioze? Najprej morajo ženske izključiti splav. Kar se tiče različnih manipulacij na notranjih organih, jih je treba izvajati le strogo glede na indikacije, prav tako pa se je najbolje izogniti. Priporočljivo je tudi preprečiti in pravočasno odpraviti kakršno koli škodo tkiva med delovno silo. Prav tako je pomembno pravočasno in pravilno zdraviti nekatere vnetne bolezni organov v medeničnem predelu. Prav tako se je treba boriti s hormonskimi motnjami.

Čudno je, vendar po statističnih podatkih najbolj redko endometrioza maternice prizadene kajenje ženske, pa tudi tiste, ki vzamejo tablete za nadzor raka. In seveda, prva metoda ne bi smela biti priporočljiva nikomur za preprečevanje, toda druga možnost pogosto obravnava zdravnik kot enega izmed metod za boj proti tej patologiji.

Preučili smo simptome in znake endometrioze maternice.