Mastitis: znaki, vzroki, diagnoza, zdravljenje in preprečevanje

Mastitis je bolezen, povezana z vnetnim procesom v tkivih prsi. Najpogosteje vpliva na dojenje žensk v prvih dveh tednih po porodu. Znaki mastitisa so: močna bolečina v prsnem košu, pordelost kože, tesnost, otekanje, mrzlica, hitro dvigovanje temperature. Kot posledica bolezni se lahko zgodi gnilobni absces. Razlog - aktivnost mikrobov iz skupine stafilokokov in streptokokov, ki padejo skozi poškodovano bradavico. Okužba se prenaša z otroka ali prek oblačil in gospodinjskih predmetov. Bolezen se včasih pojavi tudi po okužbi v obdobju po spolu, npr. V sekundarni okužbi.

Zakaj pride mastitis?

Vzroki mastitisa so stafilokokne in streptokokne okužbe. Okužba je možna tako v bolnišnici kot zunaj nje. Bakterije lahko pritečejo skozi slabo obdelano spodnje perilo, predmete za nego, skrivne nosilce bakterij (medicinsko osebje, sostanovalci na oddelku, sorodniki). Drug vir bolezni je lahko otrok. Včasih ima vnetne bolezni ustne votline, nazofarinksa, pustularne lezije dermisov. Ko na koži prsi, bakterije ne povzročajo bolezni. Za to so potrebni določeni dejavniki za razvoj mastitisa:

• značilnosti strukture bradavic - navzdol ravno, lobanje;
• mastopatija - proliferacija žleznega tkiva, povezana s hormonsko odpovedjo;
• prisotnost bruto brazgotin po operativnem posegu;
• nenormalen potek nosečnosti - prezgodnji porod, grožnja prekinitve nosečnosti, toksikoza;
• nenormalnosti pri delu - velika izguba krvi, ločitev placente z roko, velik plod;
• zapleti po porodu - poslabšanje kroničnih bolezni, krvavitev, povišana telesna temperatura.

Zaradi teh pojavov se odpornost tkiv na škodljive učinke bakterij zmanjšuje z zmanjšano imuniteto po porodu in prisotnostjo hipovitaminoze. Obstaja plodna tla za razvoj bolezni.

Vzroki za mastitis

Kakršno koli vnetje, vključno s prsmi, je posledica penetracije patogenov v organ. Pri ženskah med dojenjem lahko ta proces nastane zaradi naslednjih razlogov:

• Laktostaza je staz mleka na enem ali več predelih žleze. Brez nujnih ukrepov za odpravo Zdi neokuženih, serozni mastitisa, ki kasneje s prodiranjem mikrobov iz površine usnjice postane gnile, širi navznoter. Stoječe mleko je odličen medij za razvoj patogenih mikroorganizmov.
• Cracked bradavičke. Patogeni penetrirajo skozi napake na koži. Od površine rane pride do razpok, bakterij vstopi v limfo, iz katere se razprostirajo po žilah skozi žlezo.
• Prisotnost kroničnih bolezni. Takšne bolezni, kot so sinuzitis, pulpitis, tonzilitis so stalni vir okužbe. S krvnim tokom lahko prodre v mlečno žlezo in povzroči vnetje.
• Oslabljena imuniteta. S prestrukturiranjem telesa med nosečnostjo in po njem se zaščitne funkcije ženskega telesa zmanjšujejo in plodna tla za razvoj bolezni.

Diagnostika

Če je prišlo do znakov mastitisa, kot so napetost dojk, tesnila, temperature zbiranje doječe matere, se morate posvetovati z zdravnikom: mamologist, kirurg ali ginekologom. Zdravnik posluša pritožbe, opravlja zunanji pregled organa in po potrebi dodeli naslednje študije:

• splošna analiza urina in krvi;
• citološka (število levkocitov) in bakteriološka (vsebnost bakterij v 1 ml) ocenjevanje mleka;
• analiza izločanja ženske prsi - povečuje kislost mleka v vnetju;
• Ultrazvok - uporablja se za diagnosticiranje mastitisa destruktivnih (gnojnih) oblik, da se ugotovi natančna lokacija prizadetega območja;
• Termografija - prikazuje sliko porazdelitve temperaturnih polj;
• mamografije;
• prebadanje - uporabljajte pri naknadni analizi gnojnega izpusta.

Na podlagi vseh opravljenih diagnostičnih testov je bolniku zagotovljen potek terapije.

Sistematizacija mastitisa

Razvrstitev bolezni ima več smereh in je zelo zmedena. Med predstavniki medicine povzroča veliko polemik. Mastitis - vnetje prsi - je razdeljen na dve vrsti:

• nalezljiv;
• noninfectious.

Nato sledi razvrstitev, odvisno od časa njegovega videza, odvisno od funkcionalne aktivnosti prsi, prepoznati dve obliki:

• dojenje - po dobavi;
• brez laktacije - pred porodom.

S potekom vnetnega procesa je razdeljen na:

• oster;
• kronično.

Narava vnetja mastitisa je:

• serous - pogostejše pri primiparoskih ženskah;
• infiltrative;
• gnojilno - ima svojo klasifikacijo;
• abscesing;
• flegmonous;
• gangrenozno.

Simptomi mastitisa pri dojki

Z razvojem vnetja mastitisa prehaja naslednje faze: serozen, infiltrativen, gnojen. Po tem so možne tri možnosti:

• absces - omejeno gnojno osredotočenost;
• flegmon - celotna dojka je vnetljiva;
• nekroza - smrt tkiva.

Simptomi bolezni so odvisni od stopnje razvoja mastitisa. Vnetni proces se začne z nenadnim dvigom temperature. Obstaja šibkost, mrzlica začne in močno znojenje. Poveča se prsa. Postane bolj gosto, veliko bolečine, zdi se, da si razbil tvoje prsi. Mesto, kjer se nahaja vnetje, postane roza od zunaj. Z laktacijskim mastitisom se ozadje vnetja mleka začne manj razvijati. Pojav razpok na bradavicah žensk prispeva k pridobivanju okužbe znotraj žleze. Odsotnost zdravljenja v tej fazi bolezni povzroči močno poslabšanje bolnikovega stanja.

Še naprej drži visoko zvišano telesno temperaturo, rdečica kože na vnetem prostoru postane svetlejša. Z palpacijo lahko jasno prepoznate prizadeto območje. Za flegmonous fazo je značilno močno povečanje prostornine prsi. Vnetni dermis postane cianotičen. Limene vozle, ki se nahajajo v bližini obolelega prsnega koša, se vnamejo. Postopek se nadaljuje in začne gangrenna stopnja mastitisa. K obstoječim simptomom mastitisa pri materi, ki se zdravi, dodamo krvave mehurčke in območja z umirajočo kožo. Edem začne zaseči površine telesa, ki so blizu prsi. Pri mastitisu je mogoče razviti splošno sepso, vnetje bezgavk in nastanek fistul.

Terapija

Zdravljenje bolezni naj bi se začelo s pojavljanjem prvih znakov - prsnega razpiranja, majhne vnetljivosti ali nastanka razpok v bradavicah. Za to se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Glede na stanje ženske dojke bo dal priporočila, predpisal zdravljenje, v primeru bolj zanemarjenega primera pa bo napisal navodila za pregled. Poleg tega bo splošni preizkus krvi zahteval preučevanje materinega mleka za vzdrževanje bakterij, ki povzročajo bolezni. Takoj se razpravlja o vprašanju nadaljevanja dojenja. Vnetni proces v materinem mleku lahko vsebuje patogene snovi.

Da bi se izognili okužbi, otroka, zdravniki priporočajo za prenos otroka na stekleničko za hranjenje matere na popolno okrevanje, zlasti ker ji za zdravljenje mastitisa bo dodeljena z antibiotiki. Po prejemu rezultatov testov za občutljivost bakterij na zdravila lahko le zdravnik najde pravo zdravilo. Zdravila, predpisana kot kapljica, injiciranje ali peroralno. Med zdravljenjem mora mati nenehno izražati mleko, tako da stagnirajući pojavi ne nastanejo znova. Včasih zdravnik predpisuje hormonska zdravila za zmanjšanje laktacije in olajšuje izražanje mleka. Zdravljenje mastitisa v gnojnem stadiju se izvaja v bolnišnici. V nekaterih primerih se bolniku prikaže le kirurški poseg. V teku je tudi podporno zdravljenje. Ženskam je predpisana zdravila za povečanje imunosti in zmanjšanje celotne zastrupitve. Po zaključku zdravljenja pacient znova opravi teste za preučevanje materinega mleka. Če v njej ni okužbe, lahko dojenček ponovno dojite. Po poteku zdravljenja mastitisa morate pazljivo nadzorovati stanje mlečnih žlez.

Kirurgija za mastitis

Konzervativno zdravljenje v nekaterih primerih ne daje pozitivnega rezultata, saj se bolezen spremeni v gnojilno fazo. V tem primeru je prikazan nujni kirurški poseg, ki se izvaja trajno. Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Po odprtju abscesa odstranimo purulentno-nekrotično tkivo in votlino izperemo z antiseptično raztopino. Rez je zaprt s primarnim šivom, nameščanjem sistema za izpiranje vode. Omogoča vam, da umijete rano z antibakterijskimi sredstvi in ​​omogočite odtekanje tekočine. Konča pranje po lokalizaciji vnetnega procesa. Po operativnem obdobju se izvaja antibiotično zdravljenje z antibiotiki in vzdrževalno terapijo.

Antibiotiki

Ko je diagnoza "dojenje mastitisa" manifestacijo s simptomi, kot hudo bolezen in toplote tela- razpoke in bradavice bolečina v mlekarni zhelezah- črpanje mleka proizvede, vendar stanje ne izboljša, je treba začeti z antibiotiki, je to storjeno, da bi da ne dovoli abscesa. Načrt zdravljenja in samega zdravila izbere zdravnik, ki se zdravi posamezno, za vsakega bolnika. V povprečju zdravljenje z antibiotiki za mastitis traja en teden.

Za to uporabite zdravila iz naslednjih skupin:

• Penicilini - pripravki s širokim spektrom delovanja, imajo hitro aspiracijo. Neželeni učinki: nepravilnosti pri delu prebavnega trakta, kožne reakcije. Delno prodre v materino mleko, v obdobju dojenja previdno.
• Cefalosporini - je značilna hitra absorpcija iz želodca, vplivajo na prizadeto tkivo. Izlocajo se z urinom. Lahko povzroči alergijsko reakcijo, glavobol. V materinem mleku pride v majhni količini, tveganje za otroka je minimalno.
• Macrolides - po uporabi zdravil, ki jih opravlja negovalna ženska, je koncentracija v materino mleko zelo visoka. Negativni učinki zdravil te skupine antibiotikov na otrokovo telo nimajo.
• Aminoglikozidi - zdravila se ne uporabljajo za dojenje in nosečnice. Zdravljenje antibiotiki za mastitis iz te skupine je možno, če se dojenček začasno prenese na umetno krmljenje.
• Fluorokinoloni - pri uporabi teh zdravil dojenje ni priporočljivo. Absorbirajo se v mleko in imajo določeno toksičnost.

Potrebne antibiotike so izbrane za zdravljenje negovalne ženske samo pri zdravniku. Predal bo terapijo in svetoval o dojenju.

Druga oblika mastitisa

To se nanaša na ne-laktacijski mastitis, kadar vnetje dojk ne pride v obdobju dojenja. Razlog za njeno pojavljanje je običajno povezana z:

• hormonske spremembe v puberteti pri mladostnikih ali pri ženskah med menopavzo;
• oslabljeno stanje imunskega sistema: nalezljive bolezni kronične narave, onkološki procesi, diabetes mellitus;
• prej izvedla kirurški poseg na mlečno žlezo.

Bolezen se pojavi z manj izrazitimi znaki mastitisa kot pri ženskah med laktacijo. Občutek, rahlo otekanje mlečnih žlez in rahlo povečanje bezgavk v podrezovalnici. Ko v tem obdobju opazite zdravnika, se bolezen zlahka zdravi. V določenih okoliščinah lahko proces potuje v gnojilno obliko. V tem primeru se splošno stanje poslabša, telesna temperatura močno naraste, bolečina se intenzivira, območje prsi postane svetlo rožnato. Potrebna je nujna zdravstvena oskrba. V nasprotnem primeru lahko odpre zoren absces nealaktičnega mastitisa, ki tvori fistulo s sproščanjem gnojila. Zdravljenje bolezni poteka v odvisnosti od stopnje bolezni, tako konzervativnih metod kot tudi s pomočjo kirurškega posega.

Fizioterapija

Pri zdravljenju mastitisa začetna oblika uporabljala tehnik fizioterapijo, ki povečujejo limfnega in krvnega pretoka v zastojno regiji imajo analgetično, protivnetno in anti-edematozna ukrepe. Ne boli in ne ustvarjajo nelagodje. Na splošno, se uporabi naslednji postopek:

• Ultrazvok. Prodira globoko v tkivo in nežno masira tkivo dojk. Trajanje seje je 3-5 minut, potek zdravljenja je do 10 sej, izboljšanje pride po treh postopkih.
• Impulzna magnetoterapija. Na prizadetem območju na obeh straneh prsi imajo induktorje, katerih impulzi vplivajo na pečat. Seje se odvijajo dnevno, do 10 dni, pet minut.

Fizioterapija se izvaja poleg glavnega poteka zdravljenja z zdravili.

Terapija z ljudskimi pravili

Za bolezen je značilen hiter razvoj vnetja. Ženska, ki opazuje znake bolezni, se mora nemudoma posvetovati z zdravnikom. Ne začnite zdraviti z ljudskimi metodami, čeprav jih je veliko. V tem primeru lahko preprosto izgubite čas in poslabšate razvoj bolezni. Ne bi smel in popolnoma zanikati prednosti zdravljenja mastitisa z ljudskimi pravili, vendar ga je treba začeti po posvetovanju z zdravnikom, skupaj z zdravili. Pri zdravljenju bolezni so se ljudska zdravila izkazala za zelo dobra:

• Semena kopra. Njihova edinstvena kemična sestava vsebuje vitamine in mikroelemente: žveplov cink, fosfor, selen, vitamine skupine B, C, A, ki bodo pomagali pri predelavi. Iz njih pripravite decoction: žlico semen za pol litra vode. Uporabljajte trikrat na dan v majhnih delih.
• Draga. Na prvi dan pojava simptomov do medu prsi zaviti. To bo pomagalo lajšati bolečine in olajšati postopek izražanja mleka.
• Zelje. Od antičnih časov se uporablja za zdravljenje različnih bolezni. Sveži list zelja iz notranjosti s kulinaričnim kladivom, preden postrežemo sokom. Nanesite ga na vneto mesto in ohlapno varno. Sprostila bo toploto in anestezirala.
• Root korenine. Vsebuje veliko vitaminov in elementov v sledovih. Ima protivnetno in enostavno analgetično delovanje. Iz njega naredite decokcijo: žlico zdrobljene surovine se vlije z litrom vrele vode. Pripravljeno zdravilo se pije trikrat na dan v majhnih delih.
• Pesa. Surovo meso narezajte na rdečo in naredite obloge, ko se pojavi na razpokih razpoke. Spodbuja celjenje ran, preprečuje vnetje.

Z uporabo preizkušenih naravnih zdravil skupaj z zdravili in stalnimi posvetovanji z zdravnikom se lahko znaki mastitisa hitro pozdravijo.

Masaža dojke

S prvimi simptomi mastitisa dober ukrep zagotavlja masaža. Če želite to ravnati, morate dobro umiti in posušiti roke, žeblje je treba prekriti. Najprej morate zaključiti pripravljalne vaje. Da bi to naredili, premaknite blazinice prstov od roba prsnega koša do središča v obliki spirale. Nato poiščite področja za masažo. Če želite to narediti, počutite prsni koš in določite pečate in boleče površine. Vsaka pečat se masira ločeno. Gibanja se izvajajo v smeri urinega kazalca od središča do obrobja. Potem nadaljujejo delo na celotni mlečni žlezi. Masaža z mastitisom se začne z osjo. Trajanje postopka traja največ pet minut. Ne smemo pozabiti, da morajo biti vsa gibanja gladka in ne povzročati bolečin. Postopek je zaželen, da redno doseže želeni učinek.

Ukrepi za odpravo stagnacije mleka

Nekatere ženske, ki občutijo bolečino, povezano s stagnacijo mleka, začenjajo panike. Izgubljeni in ne vedo, kaj storiti z mastitisom, kaj storiti, za koga se obrnejo na pomoč. Vnetje se razvije zelo hitro, zlasti zvečer in ponoči, zato morate takoj poklicati zdravnika. Simptomi bolezni:

• kondenzacija, povečanje mlečne žleze;
• v mestu, kjer se je pojavil vnetni proces, so ostre boleče bolečine;
• izrazito pordelost kože na območju vnetja;
• Temperatura pri mastitisu strmo naraste do štirideset stopinj;
• pride splošna šibkost, bolečine in slabo počutje;
• glavobol.

Ista slika bolnikovega stanja je značilna tudi za pojav laktostaze, bolezni, ki je pred mastitisom. Edina razlika je v odsotnosti temperature. Glede na resnost patologije je treba v večernih urah in ponoči obravnavati urgentno sobo bolnišnice v nujnih primerih. Kakšen zdravnik naj uporabim za mastitis? Dnevno - v kliniki, kirurgu ali ginekologu porodnišnice. Obstaja napačno prepričanje, da je mastitis treba posredovati mamologu. Zdravnik te kvalifikacije obravnava problem novotvorb malignega in benignega izvora v mlečnih žlezah.

Preprečevanje dojenja

Eden najpomembnejših ukrepov preprečevanje mastitisa v postpartumnem obdobju je higiena mlečnih žlez in izvajanje pravilnega načina hranjenja otroka. Pri izvajanju preprostih pravil je mogoče preprečiti stagnacijo mleka. Ko dojite, morate:

• Pre-zdravljenje mlečne žleze z antiseptika (lahko materino mleko);
• pravilno namestite otroka do prsi, poskrbite, da sta bradavica in areola (temni krog v bližini bradavice) popolnoma v ustih;
• dati otrok izmenično sesanje iz obeh mlečnih žlez;
• po hranjenju je treba preostalo mleko vliti;
• izogibajte se velikim odmikom pri hranjenju, ponoči hranite otroka;
• hranjenje, ki se izvaja na zahtevo otroka, ne da bi vztrajal pri določenem času.

Da bi preprečili nastanek razpok na bradavah, potrebujete:

• umij prsi s toplo vodo in nato s hladno vodo;
• včasih brusite bradavičke s čisto brisačo;
• uporabite udobno spodnje perilo;
• sistematično spremenite modrc in blazinice, ki absorbirajo mleko.

Priporočila za prve simptome laktoze:

• pred hranjenjem naredite masažo dojk ali toplo stiskanje;
• začnite hraniti otroka iz bolnega prsnega koša;
• povečajte volumen tekočine, ki se pije;
• zaščito prsi pred poškodbami in hipotermijo;
• se posvetujte z zdravnikom.

Da bi preprečili mastitis, moramo opraviti aktiven življenjski slog, podpreti imunski sistem, vzeti vodne postopke dvakrat na dan in odpraviti žarišča okužbe v času. Mastitis je resna bolezen, ki lahko škoduje materinemu zdravju in pusti otroka brez dojenja, kar je zanj potrebno v prvih dneh življenja. Boj proti boleznim se mora začeti s prvimi znaki njene manifestacije in najbolje je, da ga poskusite preprečiti.