MRI: kontraindikacije za postopek

MRI je učinkovita in neboleča metoda diagnoze, ki nam omogoča natančno preučevanje patoloških sprememb in strukture mehkih tkiv telesa, kosti, vezi in mišic. Rezultat je v večini primerov pripravljen v uri po pregledu, zaradi česar ni mogoče zamuditi s pregledom in izbiro taktike zdravljenja.

Ampak, na žalost, ne morejo vsi MRI opravljati. Kontraindikacije in omejitve te študije so v glavnem povezane s prisotnostjo kovine v telesu in z določenimi boleznimi. Telesna teža več kot 120 kg je lahko tudi ovira za ta postopek, čeprav obstajajo nekateri tomografi, ki omogočajo diagnozo bolnikov z maso do 180 kg.

Absolutne kontraindikacije na vse vrste MRI

Obstajajo razmere, ki so nezdružljive z MRI. Kontraindikacije te skupine popolnoma izključujejo možnost izvajanja tega diagnostičnega postopka. Take študije ni mogoče izvesti ljudem z uveljavljenimi spodbujevalniki, ker magnetno polje povzroča motnje v delovanju te naprave. Zaradi zlomljenih čipov se lahko srčni ritem zmanjša, resna nevarnost (do smrtonosnega izida) pa bo ogrozila zdravje posameznika.

Ne izvajajte MRI za tiste paciente, ki imajo v telesu umetne elemente iz magnezitnih materialov, ker lahko med delovanjem postanejo zelo vroči in se deformirajo. Če ima oseba na telesu tetovaže, za katere je bila uporabljena barva s podobnimi kovinami, je tudi ta diagnostični postopek prepovedan.

Relativne kontraindikacije na MRI

Obstajajo številni pogoji, v katerih bolniki vedno ne morejo opravljati MRI. Kontraindikacije te skupine so relativne, zato, če so izpolnjeni nekateri pogoji, lahko ta oseba še vedno opravi to študijo. Te vključujejo:

• strah pred zaprtim prostorom;
• nosečnost;
• kronična srčna odpoved;
• duševne bolezni;
• Nezmožnost, da ostanejo v mirnem ležečem položaju za dolgo časa, ne da bi se premikali istočasno.

Kovinske keramične krone so v večini primerov izdelane iz materialov, ki se ne magnetizirajo, zato njihova prisotnost v telesu ni prepoved MRI. Enako velja za intrauterine spirale in titanove vsadke katerekoli lokacije. Kontraindikacije za duševne bolezni lahko zanemarimo, če bolnik sedi in nadzira zdravnik.

MRI s kontrastom: kontraindikacije za postopek

Za izboljšanje posameznih področij slik se včasih izvaja MRI s kontrastnim materialom. Takšna študija je učinkovita pri diferencialni diagnostiki tumorjev in odkrivanju neoplazem najmanjše velikosti. Poleg standardnih kontraindikacij se MRI s kontrastom ne izvaja v takšnih pogojih in boleznih:

• alergijska reakcija na zdravilo za izboljšanje slike;
• nosečnost in dojenje (za raziskave s kontrastom - to je absolutna kontraindikacija);
• hude kronične motnje pri delovanju ledvic;
• nedavno opravljeno presaditev jeter.

Omejitve nosečnosti in dojenja

Med MRI človeško telo ne sprejema sevalnih obremenitev (kot npr. Z rentgenskim ali CT), temveč je občutljivo na delovanje močnega magnetnega polja. Poleg tega je pri mnogih bolnikih podaljšano bivanje v tesnem prostoru spremlja psihološki nelagodje. Ker nosečnice ne smejo biti izpostavljene stresu, ta študija ni priporočljivo izvesti v prvem trimesečju, ko se vsi organi fetusa oblikujejo le.

Prehod MRI v 2. in 3. trimesečju je možen le pri strogih indikacijah. To odločitev mora opraviti zdravnik, ki se je udeležil, pri čemer stehtali diagnostično korist in tveganje. Ženske v položaju in doječe matere ne morejo kontrastati pri MRI. Kontraindikacije za to so posledica dejstva, da lahko zdravilo škodljivo vpliva na intrauterin razvoj otroka ali vstopi v telo novorojenčka med dojenjem.

MRI hrbtenice: kontraindikacije za študijo

Da bi diagnosticirali kile, osteohondrozo in druge degenerativne-distrofične spremembe, je treba preučiti hrbtenico. Za razlikovanje teh pogojev od vnetja išias in vnetja radikulitisa bolniku pogosto predpisujemo ledvično MRI. Kontraindikacije za ta postopek so v bistvu enake splošnim omejitvam za vse vrste te študije. Vendar pa obstajajo tudi nekatere posebne točke, ki so povezane z lokalizacijo področja raziskav.

V takih primerih je nemogoče izvesti MRI hrbta:

• bolnik je dobil ostro poškodbo hrbtenice, kar zahteva nujno kirurško poseganje (MRI se izvaja približno 10-15 minut, včasih pa takšna zamuda lahko ogroža življenje);
• bolnik ne more mirno ležati na hrbtu zaradi hudega sindroma bolečine, ki ga ne ustavi anestetik.

MRI hrbtenice, tako kot katerokoli drugo področje, ni mogoče storiti, če so v človeškem telesu zataknjeni fragmenti neznanega materiala.