Rickettsia je kaj? Katere bolezni povzročijo rickettsia?

Leta 1906 je H. Ricketts začel študije zaznane vročine. Leta 1909 so v študijah krvnih pripravkov odkrili mikroorganizme v obliki palic z zelo majhnimi velikostmi. Podobne organizme je letos odkril še en raziskovalec S. Nicole šele pri študiju tifusna mrzlica.

Kaj je zdravilo Rickettsia?

Rickettsia - majhni grammatični organizmi, ki imajo lastnosti virusov in bakterij. Od prvega so vzeli možnost razmnoževanja le znotraj evkariontskih celic, hkrati pa kot bakterije potrebujejo kisik, imajo celično steno in so občutljivi na določeno skupino antibiotikov. Ti mikroorganizmi so prokarioti, nimajo tvorjenega jedra in nimajo mitohondrije.

Opis in morfologija

Ponavadi vsi predstavniki tega rodu z majhnimi velikostmi - do 1 mikrona. Najpogosteje imajo paličasto obliko, toda na določenih stopnjah je lahko filiform in bacilaren. Vse spremembe pa potekajo znotraj celic gostiteljice.

Rickettsia so nepokretni mikroorganizmi, nimajo flagella in pod neugodnimi pogoji tvorijo majhne oblike, ki jih ščitijo. Pogosto so takšne oblike lahko v telesu do 10 let, ostanejo in pod ugodnimi pogoji ponovno aktivirajo.

Rickettsia, klamidija, mikoplazme parazitizirajo v človeški celici, povzročajo bolezni, vendar pa po vstopu v okolje takoj umrejo. Njihov življenjski prostor je živa celica z aktivnim presnovo. In če je sluznica v ustih, grlu in sečil raje Mycoplasma, rikecija živijo v epitelijskih celic v črevesju, in žilnega endotelija glavne lastnike - žuželke, in človek udaril skoraj vse organe in tkiva. Kljub temu pa se klamidija raje usede v organe vida, vpliva na genitalije in pljuča.

Razmnoževanje, kot so virusi, rickettsia znotraj celice gostiteljice, le tako, da se matična celica deli na polovico (kar je značilno za bakterije). V tem primeru umrejo celice, okužene s parazitom.

Življenjski cikel teh mikroorganizmov je zelo preprost. To je bodisi vegetativna stopnja - celica je aktivno razdeljena, ali stopnja počitka.

Na evropski celini so okužbe, ki jih povzroča rickettsia, razmeroma redke. Toda na azijski celini, v Avstraliji in v Tasmaniji so te okužbe zelo razširjene.

Razvrstitev

Od maja 2015 je bilo v ta rod vključenih 26 vrst. Ob istem času je bilo več vrst, ki so bile tukaj obravnavane prej, izključene in prenesene. Povedati je treba, da klasifikacija rickettsia, ki jo na splošno sprejemajo svetovne svetilke, v ta namen ni bila popolnoma razvita.

Študija teh mikroorganizmov je zelo nevarna, saj skoraj vsi predstavniki tega rodu povzročajo bolezni, vključno s smrtnimi žrtvami. Tako je veliko primerov okužbe raziskovalcev, vključenih v študijo teh mikroorganizmov.

Rickettsiosis

Pri ljudeh rickettsia povzroča vročinska bolezen. In splošno ime vseh teh bolezni je rickettsiosis. Praviloma je njihov prehod zelo akuten in ga spremljajo različne vrste izpuščaj na koži, trombovaskulitis ali vaskulitis.

Torej, katere bolezni povzročajo rickettsia? Do danes se razlikujejo:

1. Epidemija tifusova zvišana telesna temperatura, drugo ime je tifusna mrzlica.
2. Bolezen Brill-Tsinsersa ali sparodichesky tifus (rikecija tifus, po osebi, so bili bolni prvič, bo majhen Formula skozi leta in celo desetletja možno ponovitev bolezni, ki je prejela ime). Najpogosteje opaženi pri starejših.
3. Endemični izpuščaj ali podgan tifus.
4. Brazilski tifus.
5. Severnoazijski in avstralski klopiramo rickettsiosis.
6. Prepoznana vročina Rocky Mountains.
7. Vesicles rickettsiosis.
8. Izraelska vročina (imenovana tudi mrzlica v Marseillu in sredozemska opazovana vročina).
9. Miški tifus (drugo ime je bolha, saj so bolhe rezervoar za prenos).
10. Volinova vročina.
11. Tsutsugamushi ali japonska vročina (glavni nosilci okužbe so glodalci in rdečkaste pršice).
12. Malajski struženje tifus.
13. Sumatran tik spadajo tifus.
14. TIBOLA ali limfadenopatija, ki se prenaša s klopi - je odkrita bolezen šele pred kratkim, kot tudi naslednje.
15. DEBONEL, ali nekrotične, škripne imadenopatije (ki jo povzroča ista vrsta rikecije.) Bolezni se razlikujejo le pri simptomih.

Poleg tega vemo:

• Ku-mrzlica;
• rov vročine;
• raskvezioza (imenovan tudi vesik rickettsiosis);
• Queensland typhus:
• Astrakhan rickettsialna zvišana telesna temperatura.

Ta seznam je nepopoln seznam bolezni, ki jih ljudje lahko dobijo.

Načini okužbe

Zunaj celic rickettsia - to je zelo nestabilno za težave zunaj sveta in hitro umira od vpliva različnih dejavnikov, mikroorganizmov. Zato potrebujejo posebne prevoznike. Krvne insekti, kot so bolhe, uši in pršice, so odlični za to vlogo.

Ker so uši in bolhe povsod, bolezni, ki jih trpijo, so epidemija, medtem ko imajo pršice lastno specifično področje, bolezni, ki jih povzročajo, so endemične.

Skozi ugriz insekta vstopi rickettsia v človeško telo. Patogeni iz sluznice gastrointestinalnega trakta, uši ali pršic se prenašajo v kri, rezultat pa je zvišana telesna temperatura in huda bolezen. In za sam členonožce je rickettsia redko nevaren. Obstajajo primeri prenosa parazitskih mikrobov z žuželkami od generacije do generacije skozi jajca. Pri tem se členonožci uporabljajo kot rezervoar za shranjevanje mikroorganizmov. In okužba žuželk se lahko pojavi med krvjo bolne osebe med ugrizom.

Če je tiker vektor rickettsia, se patogen lahko pridobi s pomočjo ugriza, če je mikroorganizem v žlezah slinavke ali skozi drgnjenje v kožo, ko je žuželka preprosto zdrobljena.

Obstaja poseben podvrsti, bolj odporen na okoljske razmere, imenovane Coxiella. To bolezen rickettsia povzroči tako z ugrizi insektov kot tudi kapljicami v zraku in najpogosteje povzroči eno tretjino vrste kuge.

Japonska zvišana telesna temperatura ne prenaša neposredno od bolnika do zdrave osebe. Potrebna razpoložljivost posrednika. Najpogosteje v svoji vlogi služi kot podgana ali miš. Njihov ugriz je lahko zelo nevaren.

Simptomi bolezni

Bolezni, ki jih povzroča rickettsia, se lahko manifestirajo na različne načine, vendar je mogoče še vedno ugotoviti splošne simptome. Ti so naslednji:

• glavobol in bolečine v mišicah nerazumljivega izvora;
• zvišana telesna temperatura;
• različne vrste izpuščaja in na mestu ugriza žuželk se tvorijo majhne barve, ki sčasoma črnijo, ko se ga pritisne na njo, čutijo njeno togost;
• vnetje bezgavk in njihovo povečanje velikosti;
• suh kašelj.

Huda rickettsiosis običajno vedno poteka s temperaturo in lažnim stanjem, pacientovo dihanje je težko in težko. Diagnoza patologije je pogosto velika težava. Diagnozo je mogoče dobiti zaradi biopsije kože s strani ugriza. Na svoji površini med okužbo je vedno oblikovana papula, ki nato postane črna.

Vročina se začne četrti dan po okužbi, vendar se njegov videz lahko odloži za daljše obdobje. Pacient razvije stanje apatije. Limfne vozle (najprej tiste, ki so poleg ugriza, nato ostalo) vneto in povečajo velikost.

Teden po prvih znakih bolezni se pojavijo značilni znaki rickettsiosis - huda vročina in suh kašelj, ki se razvije v bronhitis ali pljučnico, obstaja fotofobija, konjunktivitis. Morda zaradi toplote razvijejo bodečo stanje, pa tudi delno ali popolno izgubo sluha. Na koži je majhen-scaby izpuščaj, še posebej na okončinah, vendar včasih na telesu.

Če ne začnete zdravljenja, bo febrilno stanje trajalo dva tedna. Možnost smrtonosnega izida je do 40% vseh primerov okužbe. In tveganje smrti je odvisno od starosti, vrste bolezni in imunskih sposobnosti človeškega telesa.

Mikrobiološka diagnostika

Zgodnja diagnoza omogoča pospešitev postopka zdravljenja. Hitra diagnoza rikecije je biopsija parazitov. Vendar se lahko potrdi le s pomočjo izločkov protiteles pri miših po cepljenju krvi bolne osebe.

Druga metoda diagnoze se izvaja s serološko metodo. Toda rezultate je treba tolmačiti z veliko pozornostjo, saj se pogosto dogajajo med sevi različnih vrst bakterij, navzkrižne aktivnosti.

Eden od najpogostejših testov za prepoznavanje rickettsia je test Muser-Neil. V tem primeru se venska krv pacienta v zgodnji febrilni fazi uvede v trebuh morskega prašička. Če je bolezen potrjena, imajo živali simptome zvišane telesne temperature, nekroze tkiv, pri moških pa svinja navlaži mošnjo. Najpogosteje, če je diagnoza potrjena, žival umre.

Imuniteta pri rickettsiosis

Tudi s takšnimi majhnimi dimenzijami ima ta rod mikroorganizmov nekaj antigenov (AH), najpogosteje lipopolisaharidne narave. Isti AH v rikeciji je bil ugotovljen Proteus bakterije, ki se nahaja dovolj daleč v sistematični tabeli rodu Rickettsia. Zato, če je oseba utrpela eno od bolezni, ki jih povzročajo katere koli vrste tega rodu, drugi patogeni istega rodu, ki nosijo isti antigen, niso več zastrašujoči. Navsezadnje človeško telo razvije križno imunost.

Zdravljenje

Odvisno od bolezni so izbrani načini zdravljenja. In samo kvalificirani infektiolog lahko pravilno diagnosticira in predpiše zdravljenje. V različnih rikecijska vročice dodeljenih dajanje antipiretiki, kot so "aspirin", "prednizolon" ali drugimi glukokortikosteroidi, antibiotiki ( "rifampicin" ali "Levometitsin").

Hkrati je potrebno telo razstrupljati z infuzijo, v 3 dneh hemodezije, intravensko 3 dni, raztopino glukoze in bogato pijačo do pet litrov do 2,5 litrov na dan ustne raztopine.

S to shemo za jemanje zdravil se temperatura vrne v normalno stanje na 9. in 11. dan. Po približno dveh tednih so odstranili bolečine telesa in bolečine v mišicah, po treh tednih pa je izginil izpuščaj na telo, kar je pomenilo skoraj popolno okrevanje.

Za zdravljenje tifusa, ki se prenašajo s klopi, se predlaga drug režim zdravljenja:

• Sprejem antibiotikov tetraciklina in (ali) levomitsetinovoy skupine za vzdrževanje - kardiovaskularnih skladov v zmernem odmerku.
• Če se bolezen začne obremenjevati z lažnim stanjem ali se pojavijo drugi hudi simptomi, se dodatna 5-odstotna raztopina glukoze injicira intravensko, da se zmanjša strupenost telesa.
• V redkih primerih dodatno uvajamo hormone in srčne glikozide.

S tem zdravljenjem pride do popolnega okrevanja približno v enem mesecu.

Ku mrzlica se zdravi z zaužitjem antibiotikov, "levomicetin" in pripravo skupine tetraciklinov istočasno. Če v treh do štirih dneh ne opazimo izboljšanja, se dodatno uporabljajo glukokortikoidni pripravki. S pojavom takšnega neželenega učinka, kot so miokardni, se srčni in vazopresorski priprave dodatno uvedejo. Sredstva za razstrupljanje se dajejo intravensko (glukoza in fiziološka raztopina). Zdravljenje traja približno pol mesečno.

Zdravljenje rickettsiosis mora nujno potekati v bolnišnici pod nadzorom nalezljivih bolezni. Bolezen, ki je povzročila rickettsia, klamidijo pri nosečnicah in doječih ženskah, je veliko težja, saj je ta skupina bolnikov kontraindicirana pri jemanju tetraciklinske skupine zdravil. V tem primeru se uporablja bolj varčen, vendar manj učinkovit "kloramfenikol" (dojenje je treba prekiniti).

Otroci, mlajši od osem let, z rickettsiosis se zdravijo z "kloramfenikolom" deset dni, starejši odrasli pa tudi odrasli, skupina doksiciklinov, vzamejo le manjši odmerek.

Preprečevanje

Do sedaj je bilo cepivo razvito in uporabljeno v medicini, ki je bila osamljena od epidemičnega tifusa in proti Ku-mrzlici.

Ampak ne vsakdo ima priložnost, da se cepi, odide na dopust v države, kjer so žarišča okužbe z rickettsiosis. Zato lahko z nekaj preprostimi pravili zaščitite sebe in svojo družino.

1. Če greste v park, park, gozdovi, živalski vrt ali kateri koli drug kraj, kjer stik s klopi, bolhe ali drugih prevoznikov, nosi oblačila z dolgimi rokavi in ​​dol - širok klobuk.
2. Prepričajte se, da uporabljate repelent za žuželke.
3. Prepričajte se, da se sami in vaši otroci preglejte za ugrize žuželk. Posebno pozornost posvečajte zgornjemu delu, dimeljskemu predelu, pod pazduho in mestih pod koleni - najljubšem mestu klopov.
4. Ob obisku mest, okuženih s katerokoli rickettsiosis, se prepričajte, da nosite oblačila, impregnirana z dimetil ftalatom.
5. Ali želite preživeti noč v naravi v šotorah? Potem spi na posteljici, ne na tleh.
6. Ali obstaja sum na bolezen nekoga blizu rickettsiosis? Takoj brez oklevanja se obrnite na specialista za nalezljive bolezni.
7. Skladnost s pravili osebne higiene ni bila preklicana.