Genitalni herpes pri ženskah: vzroki, simptomi in zdravljenje

Vzročni dejavnik takšne neprijetne bolezni, kot genitalni herpes, je v telesu toliko ljudi. Okužba se pojavi z nezaščitenim spolnim stikom, od matere do otroka med rojstvom ali po gospodinjskih sredstvih. Virus je lahko v telesu že zelo dolgo (pogosto celo življenje), ne da bi se pokazal sam. Vnetni proces se aktivira v prisotnosti dejavnikov, ki so ugodni za to.

Genitalni herpes spremljajo zelo neprijetni simptomi, pogosto se ponovijo. Ta bolezen nujno zahteva zdravljenje. Samo kontaktiranje zdravnika lahko preprečite ponovitev genitalnega herpesa. Kako zdraviti genitalni herpes pri ženskah? To bo obravnavano v članku. Upoštevajte tudi razloge za aktivacijo virusa, načine prenosa HSV, simptome in manifestacije bolezni, diagnostične postopke in preventivne ukrepe.

Vzročno sredstvo

Vzročni povzročitelj genitalnega ali genitalnega herpesa je virus herpes simpleksa, ki ga bomo pozneje označili kot HSV. Trenutno medicinska skupnost pozna osem vrst bolezni. Genitalni herpes pri ženskah in moških se pojavijo samo prvi dve vrsti HSV, to je HSV-1 in HSV-2. Praviloma se bolezen pojavi (v 80% primerov) z drugo vrsto virusa, vzrok preostalih 20% je HSV-1 ali kombinacija obeh. Poleg tega HSV-1 ponavadi povzroči samo prvo manifestacijo bolezni, so relapsi povezani z dejavnostjo druge vrste virusa.

Običajno genitalni herpes pri ženskah prizadene območje perineuma, anusa in zunanjih spolovil. V manjšem številu primerov manifestacije bolezni vplivajo na maternični vrat in vagino. S zapletenim potekom bolezni ali v posebej zanemarjenih razmerah lahko vnetni proces preide na jajcevodne cevi in ​​telo maternice. Najvišja incidenca pade na starostno skupino žensk od 21 do 25 in od 34 do 38 let.

Prisotnost virusa herpesa v telesu ne pomeni, da bo prišlo do izrazite klinične slike bolezni. V večini primerov je ženska nosilec HSV in ne sumi, da ima bolezen. Herpes lahko uniči tajno, živi v sluznicah in živčnih vozlih že skoraj desetletja. Pogosto je HSV prisoten v telesu nosilca (nosilca) skozi vse življenje.

Razširjenost bolezni

Zdravniki trdijo, da je skoraj devetdeset odstotkov populacije okuženih z virusi prvega in drugega tipa. HSV prodira skozi telo in tam ostane življenje. Patološki proces se aktivira v prisotnosti dejavnikov, ki so ugodni za njo, kar se bo obravnavalo še naprej. Pravzaprav so manifestacije herpesa najdene le v majhnem delu nosilcev virusa. Po statističnih podatkih, v Združenih državah Amerike, se je vsaj trikrat v življenju obrnilo na zdravnika s simptomi genitalnega herpesa. Toda zdravniški pregled je pokazal, da je vsak peti virus okužen z drugo vrsto virusa.

Prenosne poti Herpesa

V bistvu se genitalnega herpesa prenaša spolno, tj zaradi spolni stik z nosilcem brez uporabe HSV mehansko kontracepcijo. Na partnerju tako ne more biti noben zunanji prikaz herpesa. Prenos virusa se lahko pojavi z vaginskim stikom in z analnim ali oralnim seksom. Nevarnost pogodbenih herpes, žensk z več spolnimi partnerji, ki jih pogosto spreminjajo, mlada dekleta, ki so začele seksati zgodaj v življenju.

V nekaterih primerih, vendar zelo redko (2 primera na 100 tisoč rojstev, glede na medicinsko statistiko v Evropi) virus prenaša od matere do otroka, ko poteka skozi rodni kanal. V tem primeru se na sluznici ženska vagine in otroške glave najverjetneje pojavijo odrgnine, skozi katere je bil virus prenesen. Možna okužba z interakcijo s telesnimi tekočinami pacienta, to je krvi, limfe in sperme. V zvezi s tem so ogroženi ginekologi, venereologi in delavci zdravstvenih laboratorijev.

Morda samo-okužba pacienta, ko se stalno dotika izpuščaj, na primer na ustnicah, nato pa se dotika intimnega območja z isto roko. To je zelo redek primer okužbe, vendar mora biti ta različica okužbe znana. Poleg tega je včasih mogoče onesnaženje, ki ga gospodinjstva, ki je skozi javna stranišča, skupni uporabi nekaterih postavk (posteljnina, milo, brisače, washcloths). Verjetnost okužbe se večkrat poveča, če ima ženska razpoke, rane ali razjede na genitalijah.

Tako so najpogostejši vzroki genitalnega herpesa pri ženskah so promiskuitete, pogosta menjava partnerjev in ki ne uporabljajo kontracepcije (tu je pomembno omeniti, da SPO na splošno in genitalnega herpesa zlasti mogoče rešiti, in da ni popolna verjetnost, edina ovira kontracepcija, to je kondomi, ne kontracepcijska tabletka ali spirala). Infekcija se lahko pri več kot 50% primerov, če je partner nosilec HSV-1 ali HSV-2.

Dejavniki tveganja

Iz manifestacij herpesa najbolj trpijo ženske, ki trpijo enega ali več dejavnikov tveganja. Pod vplivom naslednjih dejavnikov lahko virus postane bolj aktiven in povzroči jasno klinično sliko:

• zmanjšana imuniteta zaradi katerega koli razloga;
• več spolnih partnerjev;
• nezaščiten spol z novim partnerjem;
• podhranjenost;
• živčne izkušnje, pogosti obremenitve;
• neustrezna higiena;
• prenapetost ali pregrevanje;
• kritični dnevi;
• kronično pomanjkanje spanca;
• jemanje nekaterih zdravil;
• kakršen koli kirurški poseg na spolovilo;
• odložil splav;
• prisotnost sočasnih ginekoloških bolezni.

Primarna akutna oblika

Genitalni herpes pri ženskah se pojavlja v treh kliničnih oblikah. Najhujša pot in živahna simptomatologija je značilna za primarno akutno obliko. Bolezen je praviloma lokalizirana v perineumu, na zunanjih spolih, v vagini, na materničnem vratu ali v sečnici. Najpogosteje se genitalni herpes kaže pri ženskah na klitorisu in majhnih ustnicah, ki postopoma zajamejo vse genitalije. Z oralnim seksom lahko poškodujete ustno sluznico in zgornji dihalni trakt.

Inkubacijsko obdobje genitalnega herpesa pri ženskah traja od pet do osem dni od časa okužbe. Po istem času so znaki okužbe. Kaj izgleda genitalni herpes pri ženskah? To je izpuščaj, mehurčki, ki se nato spremenijo v zdravilne rane za mesec ali več.

Manifestacije genitalnega herpesa pri ženskah v akutni obliki vključujejo:

1. Videz številnih ali posameznih mehurčkov, napolnjenih s čisto tekočino. Pojavijo se na oteklih ali rdečih sluznicah. Premer takšnih mehurčkov je običajno približno tri milimetre. Na tej stopnji so brez bolečin, ne povzročajo neugodja.
2. Nekaj ​​dni kasneje se mehurčki razstrelijo in na svojem mestu tvorijo majhne rane. Ponavadi imajo rane globino enim milimetrom in nepravilno obliko.
3. Po nekaj dneh so lezije prekrite z rumenkasto skorjo. Če se pojavi sekundarna bakterijska okužba, se lahko razjede zvišajo ali znatno povečajo.
4. V primeru, da gnojni zapleti ne obstajajo, se rane zdravijo v naslednjih dveh do štirih tednih. Ne puščajo sledi. Veliki in gnojni čiri se lahko zdravijo dolgo časa - do nekaj mesecev.

Razpad mehurčkov se praviloma spremlja z žganjem, močnimi bolečimi občutki, srbenjem, neugodjem na spolovilu, težo v spodnjem delu trebuha - to so znaki genitalnega herpesa pri ženskah. Ob tem ozadju pogosto obstajajo simptomi splošne slabosti. Kako se genitalni herpes kaže pri ženskah? Pogosti simptomi vključujejo:

• povečanje telesne temperature na 37 stopinj Celzija;
• Migrena, nespečnost in splošna šibkost;
• povečane bezgavke v dimeljski regiji.

Manifestacije bolezni pri različnih predstavnikih poštenega spola so praviloma individualne. Morda je nekaj odstopanj, vendar klinična slika v večini primerov vam omogoča, da jasno ugotovite bolezen.

Simptomi genitalnega herpesa pri ženskah izginejo takoj, ko se razjede izlijejo. Toda virus ima sposobnost, da v telesu obstaja že zelo dolgo časa, zato v večini primerov akutna oblika postane kronična, ki se občasno ponavlja.

Kronični herpes

Približno pri 60 do 65% žensk, ki so imele akutni genitalni herpes, se pojavijo relapsi. Prvo ponovitev bolezni se pojavi v roku enega leta po akutnem vnetnem procesu. Poslabšanje hude oblike bolezni se lahko pojavlja mesečno, z blagimi - enkrat na tri leta. Zdravniki razlikujejo tri vrste kroničnega herpesa glede na pogostost relapsov:

1. Quieting. Zanj je značilno vedno večje trajanje remisije in prenehanje kliničnih manifestacij v akutni fazi. To je najbolj ugodna različica razvoja herpesa.
2. Aritmija. Trajanje remisije je od dveh tednov do šestih mesecev. Pogostejše ponovitve genitalnega herpesa se pojavijo, šibkejše so simptomi, vendar pa po dolgotrajni remisiji opazimo zelo izrazito klinično sliko.
3. Monoton. V tem primeru je trajanje remisije enako, na primer se lahko herpes pojavi po vsakem menstruaciji in se na koncu konča. To je najhujša oblika, ki se zdravi že več let.

Atipična oblika bolezni

Atipični herpes je značilen z blago resnostjo simptomov bolezni. Običajno vpliva ne samo na zunanje, temveč tudi na notranje organe genitalij, to je v maternico in prirastke. Prevzamemo lahko prisotnost atipičnega herpesa v prisotnosti simptomov ginekoloških bolezni, katerih vzročni dejavnik ni mogoče identificirati z različnimi diagnostičnimi metodami. Enako velja za tiste situacije, ko zdravljenje dolgo časa ne prinaša vidnega rezultata.

Simptomi genitalnega herpesa pri ženskah, če govorimo o atipični obliki, praviloma malo izraženo. V tej obliki ni značilnih veziklov in razjed. Značilni so tudi dodelitve iz vagine, obilne, vodne,

• šibka oteklina spolnih organov;
• zelo majhni mehurčki;
• goreč in intenziven srbenje v perineumu;
• občutek nelagodja.

Glavne manifestacije

Torej, glavni simptom genitalnega herpesa so veziki in ranice na genitalijah. Kaj izgleda genitalni herpes pri ženskah? Izpuščaj fotografij, ki si lahko ogledate spodaj. Torej, na primer, izgleda zdravilni razjedi. Poleg tega, označena s neugodje, srbenje in pekoč občutek v presredku, otekanje, pogosto poslabšajo splošnimi simptomi: vročina, slabost in nespečnost.

Ko se pojavijo simptomi herpesa, morate nemudoma iti v bolnišnico. Najprej morate obiskati ginekologa, da izključite druge patologije intimne sfere, alergične reakcije in neinfekcijske bolezni. Potrebno je opraviti preizkuse, ker je samo en vizualni pregled kategorično nezadosten. Le po preučitvi rezultatov testov bo zdravnik lahko diagnosticiral in predpisal ustrezno zdravljenje.

Sočasne bolezni

Pogosto se predstavniki poštenega spola pritožujejo zaradi pojava herpetičnega cistitisa. Hkrati ženska pogosto začne čutiti potrebo po tem, da gre v stranišče "na majhen način", ki se med uriniranjem pojavi huda bolečina in pekoč občutek. Poleg tega herpes pogosto povzroča pojav kolpitisa, endometrioze virusne narave, levkoplakija materničnega vratu.

Coleitis (ali vaginitis) - vnetje vagine, ki jo spremljajo nenormalno vaginalni izcedek, srbenje, nelagodje v presredka, ki je armiranega v kritičnih dneh, se lahko pridruži občutek suhosti. Endometrioza imenuje vnetje maternice, ki se kaže z bolečino v spodnjem delu trebuha med menstruacijo. Običajno, kar bolečine v spodnjem delu hrbta ali križnice. Levkoplakije - poraz sluznice, glavna nevarnost pri katerih je možnost maligne transformacije žarišč keratinizacije.

Uretritis in cistitis pogosto nastanejo s herpesom. Za te bolezni izločevalnega sistema je značilna pogosta nagnjenost k uriniranju, bolečine v tem procesu, neugodja in hudega izgorevanja, videza primesi krvi v urinu. Pri ženskah cystitis pogosto spremlja primarno okužbo z genitalnim herpesom.

Če med diagnostičnimi postopki zdravnik razkrije več bolezni proti ozadju genitalnega herpesa, bo zdravljenje opravljeno za vse patologije.

Herpes in nosečnost

Če je ženska okužena z virusom herpesa in ima otroka, je verjetnost okužbe ploda je zelo majhen, vendar še vedno obstajajo. Toda priložnost lahko doseže 50% ali več, če je bodoča mati diagnosticirana z akutnim primarnim herpesom. Okužba se praviloma pojavi, ko otrok prehaja skozi rodni kanal. Mimogrede, carski rez ne izključuje verjetnosti prenosa virusa na novorojenčka.

Okužba otroka lahko povzroči hude poškodbe centralnega živčnega sistema, kože in oči. Verjetno komplikacija v obliki encefalitisa. V kasnejših pogojih herpes v akutnem poteku grozi spontani splav ali spontani spontani splav. Herpes je lahko vzrok rojstva otroka z invalidnostjo (to je drugi razlog, ki vodi k razvoju deformacij v plodu, po rdečkanju).

Genitalni herpes med nosečnostjo se redko zdravi z zdravili. Če očitnih manifestov ni, bo zdravnik morda priporočil, da se zdravljenje opravi po rojstvu. V vsakem primeru bi moral biti pristop k upravljanju nosečnosti žensk s herpesom zelo previden.

Diagnoza herpesa

Zdravljenje genitalnega herpesa ženske se morajo začeti takoj po diagnozi bolezni. V ta namen opravimo ginekološki pregled in druge diagnostične postopke za potrditev ali odpravo diagnoze. Simptomi genitalnega herpesa (fotografija je bila predstavljena zgoraj) so podobni simptomom nekaterih ginekoloških bolezni, tako da je le en pregled izkušenega ginekologa dovolj. Naj strokovnjak tudi visoko usposobljen.

Najbolj zanesljive metode, ki bodo ugotovile bolezen in začele zdravljenje genitalnega herpesa pri ženskah, so genodijagnostike in virološke raziskave. V prvem primeru je prisotnost virusa DNA določena v pacientovih izločkih. Sposobnost tega preskusa za odkrivanje prisotnosti in vrste virusa doseže 100%, zato je študija zelo informativna.

V virologiji je vsebina veziklov nameščena v posebnem mediju, kjer se virus še pomnoži.

Med pomožnimi diagnostičnimi metodami lahko najdemo definicijo protiteles v krvi in ​​reakcijo RIF. Protitelesa, vendar je veliko ljudi, tako da njihova prisotnost v telesu ne govori neposredno o prisotnosti herpesa ali dejstvu okužbe s spolnim odnosom. Toda določitev prisotnosti protiteles je zelo pomembna metoda v nekaterih kompleksnih primerih ali v nosečnosti, ko je treba ugotoviti značilnosti poteka patologije.

Zdravljenje bolezni

Kako zdraviti genitalni herpes pri ženskah? Terapija ne bo vodila do popolnega izginotja virusa, ampak učinkovito in hitro odpravi manifestacije bolezni, zmanjša pogostost in kompleksnost novih zapletov. Zdravljenje genitalnega herpesa pri ženskah in moških vključuje uporabo posebnih zdravil in protivirusne kemoterapije.

Raziskave so pokazale visoko učinkovitost štirih zdravil: Acyclovir, Valaciclovir, Famaciclovir in Penciclovir. V Rusiji je samo prva tri. Najpogosteje pri zdravljenju genitalnega herpesa ženske uporabljajo "Acyclovir". Čim prej začnete zdravljenje, večja učinkovitost lahko pričakujete. Največja učinkovitost se doseže, če se zdravljenje začne pred pojavom izpuščaja ali v prvem dnevu.

Kako zdraviti genitalni herpes pri kroničnem poteku? Če se pogosteje pojavijo recidivi, se lahko predpiše dolgoročno zdravljenje s trajanjem več mesecev. To bo zmanjšalo pogostost recidivov za tri četrtine in zmanjšalo boleče manifestacije simptomov. Zdravljenje je zapleteno in zelo dolgo, zato odločitev o predpisovanju zdravil sprejme zdravnik, ki se zdravi, odvisno od številnih dejavnikov. Upošteva se psihološko stanje pacienta, njena motivacija in sočasne bolezni ter želja po načrtovanju nosečnosti.

Razširjene v naši državi so zdravila, ki po mnenju proizvajalcev ali distributerjev lahko popolnoma odstranijo herpes iz telesa in nekaj tednov ter popolnoma odpravijo ponovitve. Uporaba takšnih zdravil ne potrjuje samo uspešna medicinska praksa, temveč pogosto nima nobene znanstvene podlage. Cepiva proti herpesu ni dokazana učinkovitost in varnost uporabe.

S herpesom na spolovilih je možna simptomatska terapija z zdravili. Uporabite mazila, ki preprečujejo širjenje virusa in pomagajo znebiti najbolj neprijetnih manifestacij bolezni. Načrt zdravljenja predpisuje ginekolog ali dermatolog. Če se je virus dotaknil območja anusa, so potrebne sveče z protivirusnim zdravilom. Analgetike je mogoče uporabiti tudi z blagim delovanjem.

Običajno zdravljenje z mazili ali supozitoriji traja približno pet do sedem dni. Če se diagnosticira akutna oblika, ki se prvič manifestira, je potrebno zdravljenje nekaj dlje - približno deset dni. Zadevna območja je treba trikrat do petkrat dnevno mazati z zdravilom.

Pomembno je vedeti, da nobeno zdravljenje ni smiselno, ne da bi preučevali in zdravili spolnega partnerja.

Možni zapleti

Genitalni herpes pri ženskah (fotografije simptomov so bile predstavljene zgoraj), v odsotnosti zdravljenja ali prezgodnjega zdravljenja grozi s precej neprijetnimi posledicami. Ženska ne samo okuži svojega spolnega partnerja, ampak tudi povzroči znatno škodo sebi in njenemu zdravju. Genitalni herpes lahko pride do materničnega vratu in samega maternice, povzroči okužbo notranjih organov in sistemov. Nekatere ženske imajo tudi psihološke težave in dislokacije v svojem spolnem življenju. Zato je pomembna tudi psihološka podpora žensk med zdravljenjem genitalnega herpesa. Pričevanja pacientov potrjujejo, da včasih niso potrebovali le zdravljenja za odpravo simptomov, temveč tudi posvetovanje s psihologom.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek bolezni, je priporočljivo, da zavrne namestitev spirale kot sredstvo kontracepcije, da bi se izognili splav (in, če je potrebno, izvede postopek varčujejo metode, zdravila, ki je možna le do osmega tedna nosečnosti), uporabe kondomov. Zaželeno je imeti stalnega partnerja, ki nima bolezni. Prav tako je treba redno izvajati higienske postopke, skrbeti za svoje zdravje in če sumite na bolezen, se nemudoma obrnite na svojega ginekologa. Pomembno je vedeti, da je priporočljivo opraviti preventivne preiskave vsaj enkrat v šestih mesecih.

Genitalni herpes pri moških

Seveda ne samo, da lahko ženske doživljajo genitalni herpes. Moški so tudi dovzetni za to bolezen. Simptomi so enaki: mehurčki in rane, bolečine in pekoče na območju lezije, hudo srbenje, morda splošna slabost. Ponovitve so ponavadi lažje kot prva manifestacija. V močni polovici človeštva lahko genitalni herpes povzroči patologije, kot je uretritis, kar se kaže v bolehnostih in uriniranju, pojavu krvnih nečistot v urinu in cistitisu. Za slednjo bolezen je značilna pogosta želja v stranišču "na majhen način", bolečine in nelagodje pri uriniranju. Značaj poteka herpesa pri moških je nadaljnji progresivni razvoj prostatitisa.