HPV z visokim onkogenim tveganjem

Danes je eden najpogostejših virusov HPV. Obstaja okoli sto njegovih vrst, ki povzročajo nastanek tumorjev različnih oblik in lokacij. Vendar pa je v zadnjem času dokazana vloga tega virusa pri nastanku raka, zlasti v anogenitalni regiji. Različne vrste povzročajo maligni proces z različno verjetnostjo. Najnevarnejši so HPV z visokim onkogenim tveganjem.

Njihova vloga pri pojavu raka je že dokazana cervik. Najnevarnejši so tipi 18 in 16. Izredno nezaželeno jih je kombinirati s HSV, še posebej z 2 tipi. Ženske s temi virusi morajo skrbno spremljati njihovo zdravje. Obiskati morajo ginekologa dvakrat letno, opraviti test za atipične celice in pojdi skozi kolposkopijo.

Vendar pa je treba razumeti, da HPV z visokim onkogenim tveganjem vodi do raka, ne vedno. Toda prisotnost virusa bistveno poveča verjetnost njenega pojava. Za moške je tudi HPV nevaren, lahko povzroči raka glave penisa. Ko se na njem pojavi kakršna koli vrsta neoplazma, obiščite urološkega zdravnika ali venereologa.

HPV z visokim tveganjem je 68, 66, 56, 52, 51, 45, 35, 33, 31, 18, 16 vrst. Vir se prenaša z intimnim stikom, vendar so možne tudi druge različice. HPV se morda ne pojavi dolgotrajno in se lahko prvič odkrije že več let po okužbi v prisotnosti povzročiteljev dejavnikov:

• nosečnost;
• medicinske manipulacije (uvedba IUD, splav);
• bakterijske in virusne bolezni (rinitis, tonzilitis, gripa, herpes);
• zmanjšana imuniteta (hipotermija, pregrevanje);
• fizični stres, pomanjkanje vitamina, slaba prehrana;
• psihoemotionalni stres, nezadosten spanec.

Virus se včasih prenaša tudi z mater na otroka tako v maternici kot med porodom. Poleg tega je nosečnost vzpodbudni dejavnik za pojav in rast novotvorb ter njihov prehod v rak. To je posledica zmanjšanja imunske zaščite in spremembe hormonskega ozadja.

Okuženi novorojenček ponavadi ima papilomatoza grla. Vendar pa, kot kažejo statistični podatki, carski rez se vedno ne varuje pred okužbami, zato, če je na genitalijah maligniteta, ga mati ne porabi. Ta postopek je primeren le za velike papilome, ki prekrivajo rojstni kanal.

Torej, HPV simptomi:

• pojav genitalnega neoplazem (presredka, na sramnih ustnic, klitorisa, vhod v sečnico, anus, na penis);
• srbenje spolovil;
• krvavitve in srbenje med seksom in po njem (lahko se pojavi, če je na voljo papilom v vagini in na vratu, ko so poškodovani).

Zelo pomembno je, da se opravijo redni pregledi za vse ženske, saj sami ne vidijo manifestacij virusa na notranjih spolnih organih, praviloma ne morejo. Danes se PCR dejavno uporablja za diagnozo HPV. Pomaga ne le za ugotavljanje prisotnosti samega virusa, ampak tudi za izvajanje genotipizacije.

Vendar pa večina strokovnjakov meni, da je zdravljenje HPV nujno le v prisotnosti kliničnih manifestacij. To pomeni, kadar obstajajo novotvorbe na genitalijah, nenormalnosti v brisanju na atipičnih celicah in v kolposkopiji, cervikalna erozija.

V drugih primerih, tudi če HPV odkrije z metodo PRC, je treba le opazovati. Dvakrat na leto, ki ga pregleda ginekolog z citološko preiskavo in kolposkopijo. Zadnja študija se nanaša na pregled vratu pod mikroskopom, ko ga barvamo z različnimi raztopinami.

Zdravljenje HPV treba je nujno opraviti visoko onkogensko tveganje v prisotnosti novotvorb. Danes se celo cervikalni rak uspešno odpravi s pravočasnim odkrivanjem.

Torej, HPV z visokim onkogenim tveganjem je treba zdraviti samo z manifestacijo klinične slike. Če ni novih rasti, je treba takšne ženske opazovati pri ginekologu. Bolniki morajo opraviti kolposkopijo in test PAP dvakrat letno.