Angina: vzročna bolezen pri odraslih in otrocih. Znaki in vrste vnetja grla

Ni verjetno, da bo veliko ljudi, ki še nikoli niso imeli vnetja žrela. Da bi to preprečili, se nekateri bojijo, da bi jedli sladoled, ne pijejo pijače neposredno iz hladilnika, ampak so nujno ogrevani. Ampak ali je le mraz vzrok angine? Razlog povzročiteljev bolezni, kot so natančno določeni znanstveniki, je zelo raznolika. In "napade" naše grlo iz več razlogov. Angina se lahko začne kot zaplet drugih hudih bolezni, kot je gripa, jo lahko dostavimo z zunanje strani z nevarnimi mikrobi. Toda v večini primerov je povzročitelj angine rož majhnih bakterij, ki ves čas živijo v naših ustih in ne škodujejo. Kaj se mora zgoditi s temi bakterijami nenadoma postati agresivno? Kateri drugi patogeni organizmi povzročajo vnetje v grlu? Kako vplivajo na potek bolezni? Kako lahko zaščitijo sebe in svoje ljubljene od njih?

Angina, tonzilitis ali faringitis?

Kako si predstavljamo vneto grlo? To rdeče grlo, pershenie, bolečina pri požiranju, temperatura, letargija, neustavljiva želja, da se legli. Nekateri kličejo to stanje, tj. Tonzilitis, druge angine. Načeloma je to isto. Beseda "tonsillitis" je sestavljena iz latinskih tonilij, ki so prevedene kot "tonzile", ali na priljubljen način žleze. To so takšne formacije iz limfnega tkiva, ki nas varujejo pred nevarnimi mikrobi in pomagajo razviti imunost. Beseda "angina" je nastala iz latinskega anga, kar pomeni "stiskanje, stiskanje".

Vnetje tonzil, v katerem je grlo, kot je bilo stisnjeno, in obstajajo tonzilitis ali tonzilitis. Vzročno sredstvo, ki zlomi normalno stanje naših tonzil, je lahko to:

• virusi;
• bakterije;
• patogene glive.

Izkazalo se je, da vneto grlo nikoli ne prihaja iz sladoleda ali hladne pijače. Tudi dolgotrajno bivanje v mrazu nima nič z njo.

Žrela imenujemo vnetje žrela (v cevi, ki povezuje usta v požiralnik), kot v Latinski grlo zveni kot žrelu. Toda v zgornjem delu tega organa je grlo z tonzijo. Tako se lahko kot angina pojavijo tudi faringitis na območju grla in grla. Razlika je v tem, da je vnetje grla le infekcijske bolezni in boleče grlo lahko neinfekciozni, da se povzroči izpostavljenost strupenih hlapov grlu, vročim zrakom, na enak sladoleda in podhladitve. Simptomi so podobni angini in vključujejo:

• Preganjanje v grlu;
• bolečine pri požiranju;
• včasih temperatura in kašelj.

Infekciozni faringitis se zgodi tudi, poleg tega pa je lahko zaplet gripe, škrlatne mrzlice in drugih bolezni. V takšnih primerih se pogosto napačno diagnosticira kot vneto grlo. Vzročni dejavnik teh dveh bolezni je enak, simptomi so skoraj enaki. Razlika, ki je celo doživela zdravnike, ni vedno opazna, je, da je v angini vnetje lokalizirano na tonzilih. In s faringitisom nima jasnih meja, pordelost v grlu je enaka, kot da se razlijejo, tonzile na splošnem ozadju hiperemije niso dodeljene.

Vrste vnetja grla

Z imeni ugotovljenih bolezni. Zdaj pretehtajte, katere oblike jemljejo tonzilitis ali tonzilitis. Glavna vloga igra glavni dejavnik, ne samo njega. Poleg mikrobe, ki je prodrla v grlo, je stopnja škode tudi drugačna, kar je zelo pomembno pri predpisovanju zdravljenja. Iz zgoraj navedenega se pojavlja angina:

• catarrhal;
• lacunar;
• folikularni;
• flegmonous;
• fibrinozni;
• herpetična;
• gonoreja;
• ulcerativni film.

Patogeni virusi

Te življenjske strukture se pomnožijo samo v celicah živih bitij, zato se nenehno trudijo prodreti tam. Ko udarijo v usta, obrambni sistemi takoj začnejo razviti protitelesa za nevtralizacijo nepovabljenih gostov. Če je zdravje v redu in imuniteta je močna, se virusi lahko hranijo ali popolnoma uničijo.

Če je telo šibko, se v celice tonzila - naša zaščitna pregrada - vnesejo paraziti - in nadaljujemo z aktivnim razmnoževanjem. Celice umrejo, minejo tonzile, začne se virusna angina. Vzročni povzročitelj bolezni je lahko virus gripe, Epstein-Bar, herpes, Coxsackie, adenovirus, picornavirus, enterovirus. V praksi je vrsta patogena redko opredeljena in jim daje vse eno ime - SARS. Najpogosteje se virusno vneto grlo:

• otroci;
• starejši;
• utrpela katero koli bolezen, operacijo;
• nosečnice;
• bolan s kronično boleznijo.

To pomeni, da ljudje s šibko imuniteto spadajo v skupino tveganj. Njihovo telo ni sposobno proizvajati številnih protiteles, zato invazijo virusov zlahka dosežejo celice, ki jih potrebujejo.

Vrh viralne angine se pojavlja pozimi in izven sezone, zlasti v začetku pomladi, ko jemo sveže sveže zelenjave in sadja.

Ne pozabite: virusna angina je zelo nalezljiva. Vzročno sredstvo ima visoko virulenco, kar pomeni, da zlahka okuži nove žrtve s kihanjem, kašljanjem, čustvenim pogovorom, poljubljanjem. Tudi virusi se lahko usedejo na različne predmete in vstopajo v usta (zlasti otroke) v odsotnosti higiene.

Simptomi virusnega vnetja žrela:

• bolečine v grlu;
• pordelost tonzil (včasih je belkasta obloga);
• temperatura;
• povečanje bezgavk v vratu, submandibularno cono.

Pogosti simptomi številnih virusnih okužb so pogosti:

• motnja blata;
• slabost;
• kašelj;
• konjunktivitis;
• izcedek iz nosu.

Zdravljenje izvajajo protivirusna zdravila, na primer "Ergoferon". Antibiotiki so kontraindicirani. Pri visoki temperaturi je predpisan antipiretični "Aspirin", "Paracetamol". Bolnik je bil v pomoč izdatno toplo pijačo, grgranje "klorheksidina" rešitev furatsilina ali decoction kamilice, ognjiča, raztopino sode bikarbone. Kompresije so dobre. Otrokom je mogoče narediti s preprosto toplo vodo, odraslim je priporočljivo, da v vodo dodajo alkohol (1: 1). Postelja počitek je predpogoj za hitro obnovitev.

Patogene bakterije, patogen angine streptokoksa

V vsaki osebi živi približno 4 kg bakterij. Na srečo jih je le 1% patogenih. Med preostalimi 99% so tako imenovane pogojno patogene, ki postanejo patogene v sotočju okoliščin, na primer z oslabitvijo imunitete. Na naše lastne slabe mikrobe lahko dodamo iz okolja "tuje" bakterije. Krivulji angine so:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• spirochaetes;
• diplococci;
• Löffnerjev bacil;
• gonokokus.

Večina teh parazitov ima svojo obsežno razvrstitev. Predstavniki vsake sile se med seboj razlikujejo ne le navzven, ampak tudi vedenje. Navezujejo pritisk na invazijo strogo določenih celic, izločajo različne endo- in eksotoksine, kar povzroča različne vrste vnetij in obolenj. Zato jih ni mogoče zdraviti z istimi antibiotiki. Da bi ugotovili, s čim se boriti, in kakšna zdravila, zdravniki iz minsule in grla sprejmejo gube gnjida in sluzi.

Vzročni dejavnik angine streptokoksa je anaerobna, ki ne zahteva kisika, ne giblje, se nahaja v parih ali v verigah. Razvrstitev streptokokov je impresivna. Vsi, odvisno od tega, kako eritrociti uničujejo (izvedejo hemolizo), so razdeljeni v tri skupine - alfa, beta in gama. Alfa streptokoki se imenujejo zeleni, ker je njihova hemoliza nepopolna, na območju uničenja pa se pojavi zelenkast barva.

Gamma streptokoki ne uničijo rdečih krvničk. Zdaj so izolirani v ločeni skupini enterokokov.

Beta streptokoki popolnoma uničijo rdeče krvne celice. Razdeljeni so v skupine od A do U. Predstavniki skupine A ali piogene bakterije se štejejo za oportunistične. Lahko pridejo v usta iz okolja in takoj izzovejo bolezen, vendar ne morejo povzročati težav za dolgo časa. Ampak, ko bo oseba, ki oslabi imunski sistem, so streptokoki začeli destruktivne dejavnosti, ki povzročajo bolečine v žrelu, faringitis, bronhitis, škrlatinko, abscesov in celo toksični šok.

Bakterijska angina, vzročno sredstvo stafilokokusa aureusa

To je druga vrsta mikrobov, ki lahko postane oportunistična priložnost, da postane zelo nevaren. Prejel je ime iz grške besede "stafili", kar pomeni "grozdje", ker se stafilokoki vedno nahajajo v skupinah, podobnih grozdnim grozdom. So tudi nepremične in ne potrebujejo kisika. V ustni votlini vsebujejo do 40% preostalih mikroorganizmov. Medtem ko ima oseba visoko imuniteto, so neškodljiva, vendar v oslabljenih ljudeh ti mikrobi postanejo zelo aktivni. Pomagajo jim tudi patogeni streptokoki, s katerimi stafilokoki pogosto delujejo skupaj. Ta par najdete v mazanje iz žrela z angino pektoris in drugimi nalezljivimi boleznimi. Staphylococcus se zgodi:

• zlati;
• epidermalno;
• saprofitski;
• hemolitični.

Vsi povzročajo gnojne vnetne procese in proizvajajo več toksinov, ki lahko celo vodijo do smrti. Da se zaščitijo, stafilokoki proizvajajo specifične beljakovine in penicilinazo, ubijejo protitelesa in mnoge antibiotike ne uporabijo.

Stafilokoki živijo ne le v ustih, ampak tudi v okolju. Imajo fantastično stabilnost. Na primer, suhe podlage preostale iz gnoja in izpljunku, da ostanejo aktivni za šest mesecev, 3 mesece v prahu, ne umre na soncu, v zamrzovalniku, v vroči vodi, se raztopina razkužila hrani obdelavo. Takoj jih lahko uničijo samo vrenja.

Druge vrste bakterij so vsaj tako patogene, vendar so veliko manj pogoste.

Kataralna angina

Izraz "catarrhal" se oblikuje iz catarrhus, to je tok tekočin. Zdaj se ta vnetje sluznice pogosto imenuje ARVI. Krivulji angine pri odraslih in otrocih so lahko virusni in bakterijski. Vzroki za nastanek bolezni:

• aktiviranje patogenih mikrobov, prisotnih v ustih;
• napad z zunanje strani (v stiku z bolniki in neupoštevanje higiene).

Simptomi:

• ostro poslabšanje zdravja, šibkost celotnega telesa;
• glavobol;
• temperatura (pri nekaterih bolnikih se lahko hrani v 37,2-37,5 ° C, vendar se običajno dvigne nad 38 ° C);
• povečanje bezgavk v submaksilarnem območju;
• Občutek, kot da grlo "mletje";
• boleče požiranje;
• pordelost in edem tonzil, kot tudi sluznični lok v grlu;
• videz belega plaketa tonzilov, vendar brez razjed;
• povečane beljakovine v urinu (pri visoki temperaturi);
• v krvi se lahko poveča ESR in levkociti, vendar ta značilnost ni značilna.

Cyrral vneto grlo brez vročine se pogosto diagnosticira kot ARI.

Krivulji angine pri dojenčkih se prenašajo iz bolne matere ali drugih družinskih članov. Ker imuniteta pri novorojenčkih še ni oblikovana, lahko bolezen začne z hipotermijo in po drugih virusnih okužbah. Najpogosteje dojenčki trpijo zaradi stafilokokusa streptokoke in virusov.

Simptomi so enaki kot pri odraslih, lahko pa so tudi:

• kapriciousness;
• nepripravljenost je;
• zaspanost ali, nasprotno, tesnoba;
• povečano slinjenje;
• pri visoki zvišani telesni temperaturi, krčih, driski in regurgitaciji.

Metode zdravljenja:

• postelji;
• gargling, obloge;
• obilno pitje;
• sulfanilamidni pripravki (biseptol, streptocid, baktrim);
• antihistaminiki;
• antipiretiki (glede na indikacije);
• vitamini.

Antibiotike predpiše le zdravnik na podlagi izvedenih testov.

Algoritem za zdravljenje angine pri dojenčkih določa le zdravnik. Pred svojim prihodom starši lahko le knock visoko temperaturo (če je nad 38 ° C) dokazano priljubljena metoda je sestavljena iz čistilne otroka tele ali le šibko raztopino čelo kis. Neodvisno niti antipiretiki niti antibiotiki ni mogoče dati. Dojenčki, starejši od enega leta pred zdravniškim obiskom, lahko dajo otrokovemu antipiretičnemu "Paracetamolu" ali "Nurofenu" in pogosto dajo otroku topli čaj.

Folikularno vneto grlo

Folikli v grlu so akumulacije limfnih celic na tonzilih. V normalnem stanju so podobni prefinjenim udarcem. Ko se vnamejo, se začne folikularni tonzilitis. Vzroki bolezni so enaki kot pri katarhalni angini, ki se brez zdravljenja pogosto razvije v folikularno. Pri odraslih in otrocih se pojavlja z enako stopnjo. Vzroki za folikularno vneto grlo so streptokoki, stafilokoki, nekateri virusi.

Simptomi:

• nenadno nenadno prvenstvo, izraženo s temperaturnim skokom nad 39 ° C, zvišano telesno temperaturo, splošno šibkostjo;
• bolečine v grlu, dajanje v ušesih;
• povečana vranica;
• bolečine v glavi, v spodnjem delu hrbta;
• včasih so znaki zastrupitve in pri otrocih so bolj izraziti;
• tonzile so hiperemične, z dobro označenimi belimi ali rahlo rumenkastimi majhnimi abscesi;

• včasih znaki srčnega popuščanja (tahikardija, bolečina v srcu);
• povečanje bolečine pri vrtenju glave;
• v krvi povečani eozinofili, ESR, bele krvničke.

Ker so povzročitelji angine pogosto streptokoki in stafilokoki, to je bakterije, je zdravljenje obvezno z antibiotiki. Njihov spekter je velik - Ampicillin, Erythromycin, Tsefazazin in drugi.

Otroci in odrasli lahko uporabljajo tudi brizge za lajšanje bolečin v grlu "Oracept", "Thirting Gyroscope". Preostali algoritem je podoben tistemu, ki se uporablja za katarhalno angino pektoris.

V meniju morate izključiti grobo, pikantno, slano in pikantno hrano. Otrokom je treba dati pire krompir in lahke kaše, prisilno krmljenje pa je kontraindicirano.

Lacunarna angina

Lacuni so formacije na tonzilih v obliki žepov in žlebov. So idealni za kopičenje gnojnega sluznega eksudata v njih. Vzroki lacunarne angine so le bakterije, najpogosteje kokci, virusi pa lahko znatno poslabšajo že tako hudo boleznijo. Simptomatski pri lacunarni angini je podoben folikularni, vendar so vse manifestacije v tem primeru veliko bolj izrazite. Tako bolniki pogosto temperatura skoči do 40 ° C, lahko glavoboli lahko do bruhanja, znaki zastrupitve so prisotne pri otrocih in odraslih, utrujenost in šibkost po vsem telesu, tako da oseba ne želi, da se premaknete. Na tonzilah pacienta celo ljubitelj vidi bele ali rumenkaste abscese. So precej več kot pri folikularni angini, vendar ne tako veliki kot pri glivičnim lezijam grla. To je glavno načelo vizualne diferenciacije teh treh bolezni.

Zdravljenje lacunarne angine je enako folikularnemu. Abscesov v grlu ni mogoče odstraniti, rano pa je mogoče mazati z antiseptiki. Plaketa se odstrani samo s spiranjem.

Včasih se folikularna in lacunarna angina razvije v fazo fibrinoznega, ko se gnojni depozit razprostira od tonzila do sosednjih delov žrela.

Herpetični tonzilitis

Pri tej bolezni obstaja več enakovrednih imen - gerpangina, aftozni ali enterovirus vezikularne faringitis. Povzročitelj herpes virus vnetje žrela, ali ne več virusa serovarji coxsackie, ne bakterije, zato se zdravljenje z antibiotiki v tem primeru, je neprimerno. Bolezen pogosteje prizadene otroke, vključno z dojenčki, pri odraslih pa je redko diagnosticirana. Gerpanginu pick up zelo enostavno, saj so coxsackie virusi virulenten fantastično in s kapljicami hitro prenese iz svojih medijskih-ljudi, manj fekalno-oralni (umazane roke - igrače, dudo - usta). Še redko se lahko bolezen pridobi iz stika z nekaterimi živalmi, na primer s prašiči. Ko v telesu svoje žrtve, virusi okužijo bezgavke, nato pa v kri in od tam v sistem grlo limfnega.

Simptomi:

• oster prvenec (temperaturni skok 40 ° C, šibkost, do nedostoya na nogah, otroci pogosto imajo konvulzije);
• povečana bolečina grla;
• coryza;
• včasih kašelj;
• izpuščaj v grlu v obliki rdečkastih mehurčkov, napolnjena z jasnim izcedek (so podobni tistim, s herpes se vlije na ustnicah) - nekaj dni mehurčki razpoči in erozija pojavi v njihovem mestu.

Za dojenčke je najbolj nevarno herpes vneto grlo. Vzročno sredstvo v svojem šibkem telesu lahko povzroči meningitis, pielonefritis, encefalitis in vezikule se lahko pojavijo ne samo v ustih, ampak tudi na telesu.

Vizualna diagnoza se opravi po pregledu sluznice in zadnja na podlagi seroloških in viroloških testov.

Zdravljenje vključuje kompleks protivirusnih zdravil, glede na indikacije antipiretik, antihistaminike, imunomodulirajoče. Grlo se zdravi s posebnimi pršilkami, odraslim otrokom pa se izplakne. Kompresije in inhalacije z herpetična angina so prepovedane. Antibiotiki v kompleksu so predpisani samo, če se zapletejo zapleti, povezani z baktericidno okužbo.

Purulentno vneto grlo

Ta izraz se včasih imenuje tudi drugih bolezni, pri katerih se v grlu opazijo vnetni procesi s tvorbo gnojnega eksudata. Ta lacunarna in folikularna angina, pomembna značilnost tega pa je, da se abscesi vedno nahajajo na tonzilih in se ne razširijo na sosednja območja. Povzročitelj gnojni tonzilitis samo bakterije, in pri 80% je strep, 10% - aureus in še 10% - tandem teh dveh patogenov. Včasih se gnojna angina imenuje glivična ali gonorejska oblika, vendar obstajajo vidne razlike. Na primer, glivična angina povzroča miokoza, najpogosteje Candida. Njegov glavni simptom je bela, sirast plaka po celotnem območju žrela, tudi v jeziku. Zato se glivična angina zmede z dročjem. Gljivična plošča se lahko zlahka odstrani in razkrije rdečkasto rano. Vzroki za pojav - slabitev imunosti, podaljšan ali nenadzorovan sprejem antibiotikov. Če je povzročitelj angine gonokok, se imenuje gonoreja ali bolj pravilna gonoreja žrela. To se zgodi z redko izjemo le pri odraslih. Razlog - oralni seks z nosilcem. Simptomi gonoreje in purulentne angine so zelo podobni, zato je natančna diferenciacija možna le z razmazom iz ustne votline. Vizualni abscesi z gonorejo so bolj gosti kot pri angini, plus se lahko razširijo v okus in jezik.

Pomembno je razumeti, da gnojna angina - bolezen je le akutna, ne traja več kot 10 dni in se ne ponovi. Če se v 10 dneh ni bilo mogoče znebiti bolezni, potem je na začetku prišlo do napačne diagnoze. Brez ustreznega zdravljenja angina daje zapletov:

• abscesi v grlu;
• srednje velik resni otitis z možno izgubo sluha;
• sepsa;
• revmatična zvišana telesna temperatura;
• bolečine v srcu;
• ledvična insuficienca;
• kronični tonzilitis.

In zadnja stvar: angina je nalezljiva bolezen. Zato, da bolnik ne okuži svojih sorodnikov, mora strogo upoštevati higieno.