Stagnirni optični disk: vzroki, simptomi in lastnosti zdravljenja

Mnogi bolniki po obisku urada oftalmologa se soočajo z diagnozo "kongestivnega optičnega živca". Izraz ni vedno jasen, zaradi česar pacienti iščejo dodatne informacije. Kaj spremlja podobno stanje in kakšne komplikacije je preobremenjeno? Kateri so glavni razlogi za razvoj stagnacije? Kaj lahko sodobna medicina ponudi kot zdravilo?

Kaj je patologija?

Za začetek je treba razumeti pomen izraza. Vsi ne vedo, da v resnici to diagnozo pomeni oteklino. Kongestivni optični disk je patologija, ki jo spremlja edem, in njegov videz ni povezan z vnetnim procesom.

Ta pogoj ni neodvisna bolezen. Upočasnitev v večini primerov je povezana s trajnim povečanjem intrakranialnega tlaka. Ta problem se srečuje ne samo v odrasli dobi - pogosto se diagnosticira pogosto disk stožec v optičnem živcu. Ta patologija seveda vpliva na vid in v odsotnosti zdravljenja lahko povzroči atrofijo živčevja in slepoto. Edem je lahko enostranski, vendar po statističnih študijah okužba pogosto prizadene obe glavi hkrati.

Stagnirasti optični disk: povzroča

Kot smo že omenili, se v večini primerov razvije oteklina v ozadju povečanega intrakranialnega tlaka. Za to je lahko veliko razlogov:

• Približno v 60-70% primerov je kongestivni optični živčni disk povezana s prisotnostjo tumorja v možganih. Do zdaj ni bilo mogoče ugotoviti, ali obstaja povezava med velikostjo lezije in pojavom podleganja. Po drugi strani pa je znano, da je bližje tumor na sinusi možganov, hitreje se oblikuje in napreduje stagnirni disk.
• Vnetne lezije možganov (zlasti meningitis) lahko povzroči tudi patologijo.
• Faktorji tveganja vključujejo nastanek abscesa.
• Stagnira disk se lahko razvije kot posledica travmatične poškodbe možganov ali krvavitve v prekati in možganskega tkiva.
• Isto patologijo včasih opazimo pri hidrocefalusu (pogoj, ki ga spremlja kršitev normalnega odtekanja cerebralne tekočine in njegovega kopičenja v komorah).
• Prisotnost tkiva edema povzroča dikcijo atriovenoznyh sporočil med plovili.
• Pogosto je vzrok za stagnacijo vidnega živca so ciste, kot tudi druga izobraževanja, ki se postopoma povečujejo v velikosti.
• Podobna patologija se lahko razvije v ozadju tromboze krvnih žil, ki zagotavljajo krvni obtok v možganih.
• Drugi možni vzroki vključujejo diabetes mellitus, kronično hipertenzijo in druge bolezni, ki sčasoma povzročijo metabolične in hipoksične spremembe v možganskem tkivu.

Pravzaprav je pri diagnozi zelo pomembno, da natančno določimo vzrok razvoja edema optičnega živca, saj je to odvisno od sheme terapije in hitro ozdravitve bolnika.

Značilnosti klinične slike in simptomov patologije

Seveda je seznam simptomov nekaj, kar je treba brati. Konec koncev, opazimo prejšnjo ali drugo kršitev, hitreje se bo bolnik obrnil na zdravnika. Takoj je treba reči, da se v prisotnosti te patologije ohranja normalna vizija in dolgo časa. Toda mnogi bolniki se pritožujejo nad periodičnimi glavoboli.

Za stoječe plošče optičnega živca je značilno ostro poslabšanje vida, do slepote. Praviloma je kratkotrajna, nato pa se vse za trenutek vrne v normalno stanje. Podoben pojav je povezan s spazmo krvnih žil - za trenutek živčni končni prenehajo prejemati hranila in kisik. Pri nekaterih bolnikih se taki "napadi" pojavljajo le občasno, drugi bolniki pa imajo skoraj vsak dan spremembe v vidu. Ni treba govoriti o tem, kako nevarno je nenadna slepota, še posebej, če v tem trenutku oseba vozi avto, prečka ulico, deluje z nevarnim orodjem.

Sčasoma je v proces vključena mrežnica, ki jo spremlja znatno zmanjšanje vidno polje. Po pregledu bazena bo zdravnik opazil majhne krvavitve, kar je posledica krvavitve krvi v strukturah analizatorja oči. Če imate te simptome, morate čimprej poiskati zdravnika.

Faze razvoja bolezni

Priznava se, da bi razlikovali več stopenj razvoja patologije:

• V začetni fazi je hiperemija diska, zožitev majhnih arterij in konvolucija venskih posod.
• Izrazita stopnja - stagniraj disk optičnega živca se poveča, majhne krvavitve se pojavijo okoli nje.
• V močno izraženi fazi disk zelo močno prevladuje v stekleni coni, opazimo spremembe na področju retine rumene točke.
• Nato sledi stopnji atrofije, v kateri je plošča sploščena in postane umazano siva. V tem obdobju se pojavljajo opazne težave z vidom. Prvič, opazimo delno in nato popolno izgubo vida.

Začetna stopnja bolezni in njene značilnosti

Kot je bilo že omenjeno, pacient v začetnih fazah razvoja patologije sploh ne sumi na prisotnost problema, saj ni očitnih vidnih okvar. V tem obdobju je mogoče diagnozo motnje - praviloma slučajno pride med rutinskim oftalmološkim pregledom.

Diski se nabreknejo in povečajo, robovi pa so nejasni in gredo v področje steklastega. Približno 20% bolnikov ima pulz v majhnih žilah. Kljub odsotnosti vidnih simptomov se mrežnica tudi začne nabrekniti.

Kaj se zgodi z nadaljnjim razvojem bolezni?

Če zdravljenja ni, lahko že opazite nekaj znakov. Katere zaplete povzročajo kongestivno optično ploščo? Simptomi so precej značilni. Bolniki so postopoma zmanjšali vidno ostrino. Med raziskavo lahko vidite širitev meja mrtve točke.

V prihodnosti stagnacija krvi v venah in krvni obtok, kot je znano, vpliva na delo optičnega živca. Oteklina diska je slabša. Bolezen lahko preide v kronično fazo. Na tej stopnji ostrina vida nato izboljša, nato pa strmo pade. V tem primeru je mogoče opaziti zožitev običajnega vidnega polja.

Sodobne diagnostične metode

Kongestivni disk optičnega živca je bolezen, ki jo lahko diagnosticira oftalmolog, saj lahko strokovnjak s temeljitim pregledom in pregledom oči sumi, da je nekaj nejasnega. Ampak, ker je patologija povezana z boleznimi živčnega sistema, zdravljenje izvaja nevrolog ali nevrokirurg.

Prisotnost edema je mogoče natančno določiti med retinotomografijo. V teku so nadaljnje študije za določitev stopnje razvoja edema in za določitev glavnega vzroka za nastanek bolezni. Za to se bolnik pošlje za ultrazvočno preiskavo optičnega živca. Izvajajo se rentgenski pregled lobanje, računalniška tomografija in optična koherentna tomografija.

Stagnirni optični disk: zdravljenje

Takoj je treba reči, da je terapija v veliki meri odvisna od vzroka razvoja, saj je treba najprej obravnavati primarno bolezen. Na primer, pri meningitisu bolnike predpišejo ustrezne antibakterijske (protiglivične, protivirusne) zdravila. Pri hidrocefalih je treba zagotoviti normalno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine itd.

Poleg tega za kongestivno optično ploščo potrebuje vzdrževalno zdravljenje, da se prepreči razvoj sekundarne atrofije. Za začetek izvajamo dehidracijo, ki odstranjuje odvečno tekočino in zmanjšuje edem. Bolnikom je tudi predpisana vazodilatacijska zdravila, ki normalizirajo krvni obtok v živčnem tkivu, ki celicam zagotavljajo potrebno količino kisika in hranil. Del zdravljenja je sprejem presnovnih zdravil, ki izboljšujejo in vzdržujejo metabolizem v nevronih, kar zagotavlja normalno delovanje optičnega živca.

Ko je primarni vzrok odpravljen, izgine kongestivni optični živčni disk - delo možganov in vizualni analizator se vrne v normalno stanje. Ampak pomanjkanje zdravljenja pogosto vodi do popolne izgube vida. Zato v nobenem primeru ne smemo zapustiti zdravljenja in ne upoštevati nasvetov zdravnika.

Ali obstajajo preventivni ukrepi?

Takoj je vredno povedati, da ni drog ali posebnih zdravil, ki bi lahko preprečile razvoj patologije. Edina stvar, ki jo zdravniki lahko priporočijo, so redni preventivni pregledi oftalmologa. Seveda se je treba izogniti situacijam, ki ogrožajo možgansko travmo.

Vse infekcijske in vnetne bolezni, še posebej ko gre za lezije živčnega sistema, je treba zdraviti, terapija se ne ustavi do trenutka popolnega okrevanja telesa. Ob najmanjši motnji vida ali pojavu anksioznih simptomov se morate obrniti na oftalmologa ali nevrologa.