Tumorji v vagini: vzroki, znaki in posledice

Kot veste, se tumorji pojavijo v vseh organih. Med žensko populacijo je rak materničnega vratu široko razširjen. Ta lokalizacija malignih tumorjev se pojavi po drugem mestu po tumorjih dojk. V naprednih primerih rakave celice prehajajo iz materničnega vratu do vagine. Primarni tumorji tega organa so redki. Vse neoplazme so razdeljene na dobre in maligne. V prvem primeru imajo celice, ki tvorijo tumor, enako strukturo z organom. To je normalno. Maligne neoplazme sestavljajo "atipične" celice. Običajno se ne smejo pojaviti v telesu, ker njihova diferenciacija (delitev) ni v celoti zaključena. Tumori v vagini so lahko dobri in maligni (rak). Odvisno od velikosti tvorbe in strukture njenih celic je izbran način zdravljenja.

Prevalenca tumorjev vagine

Redko so primarne malignih tumorjev v vagini. Pogosto metastazirajo iz drugih organov. V večini primerov rak raste v vaginalnih stenah navzdol. To pomeni, da je primarna lokalizacija malignih procesov maternični vrat. Včasih vulva rakajo v vagino (labia). Bolj redko - tumor metastazira iz maligne neoplazme drugega (oddaljenega) organa. Primarni rak vagine je samo 1-2% med onkološkimi patologijami ženskega reprodukcijskega sistema. To se lahko pojavi v vseh starostnih obdobjih. Vrhovna incidenca pade na 50-60 let. Tumorji v vagini se razvijejo prej, če ima v zgodovini ženska veliko število rojstev. Najpogosteje obstaja skvamozna celična histološka različica raka. To je tumor razvije iz nediferenciranega epitelnega tkiva.

Benigni tumorji Vagine so bolj pogoste kot raka. Razvijajo se iz vezivnega, maščobnega in mišičnega tkiva. Za razliko od raka se benigne lezije pogosteje pojavljajo v plodni dobi. Pogosto jih diagnosticirajo pri ženskah 20-50 let. Kljub temu, da niso nagnjeni k širjenju, je potrebna obdelava teh formacij.

Vzroki tumorja v vagini

Zakaj je v notranjosti vagine lahko tumor? Kljub hitremu razvoju onkologija, vzroki Razvoj raka še ni znan. Menijo, da ima vsaka histološka varianta neoplazme drugačen izvor. Na primer, razvoj svetlobnih celic adenokarcinoma je povezan z neželenim učinkom dietilstilbestrola (DES). Ta snov sodi v sintetične ženske spolne hormone, ustvarjene v prvi polovici 20. stoletja. Prej je bila DES določena za ženske zaradi različnih motenj menstrualnega ciklusa, kot kontracepcijskega sredstva, pa tudi za preprečevanje splavov. Vendar se je kasneje izkazalo, da ima to zdravilo teratogeni učinek na plod. Pri ženskah, ki so bile izpostavljene DES v obdobju intrauterinega razvoja, se je tveganje za razvoj vaginalnega raka znatno povečalo. Ta spodbujevalni faktor vodi v nastanek adenokarcinomov svetlobnih celic v mladosti (19-24 let).

Poleg tega so naslednji vzroki za primarni vaginalni rak:

1. Humani papiloma virus. Obstaja veliko vrst tega patogena. Nekatere so v tumorskih celicah.
2. Adenoza vagine. Za to patologijo je značilna zamenjava ravnega epitelija z žlezastimi celicami. V nekaterih primerih je to spremembo opaženo po nastopu menstruacije pri zdravih ženskah.
3. Kronično vnetje vagine. Pogosto so povezani z uporabo materničnih obročev. Lahko se razvije tudi z naprednimi infekcijskimi procesi bakterijske in virusne etiologije (vaginitis).
4. Kajenje.
5. Zgodnji začetek spolne aktivnosti in pogosta sprememba partnerjev.
6. Učinek sevanja na telo.

Kakšne benigne oblike se lahko razvijejo v vagini?

Benigni vaginalni tumor ni onkološka bolezen. Razvija se iz normalnih celic telesa. Najpogosteje se pri ženskah z motenim hormonskim ozadjem diagnosticirajo benigni tumorji genitalnih organov. Razlikujejo se naslednje vrste oblik:

1. Limfom vagine. Ta benigni tumor izhaja iz maščobnega tkiva. Pojavijo se manj pogosto kot druge neoplazme.
2. Fibroma vagine. Pojavi se kot posledica proliferacije vezivnega tkiva.
3. Myoma vagine. Razvija se zaradi rasti gladkih mišičnih celic.
4. Fibromioma. Ta sestava združuje celice gladkih mišic in vezivnega tkiva. Pojavlja se pogosteje kot drugi obstoječi tumorji vagine.
5. Hemangioma. Pojavi se na sluznico organa. Lahko sestoji iz kapilar ali žil.

Poleg tega benigni tumorji, ki se razvijejo v vagini, vključujejo papilome in ciste. Prvi - nastanejo zaradi širjenja papilarne plasti epitelija. Najdeni so pri ženskah, okuženih s HPV. Od vaginalnih cist žlezasto tkivo. Te oblike so votline, napolnjene s tekočino.

Maligne formacije: sorte

Obstaja več klasifikacij vaginalnega raka. Maligni tumorji vagine se razlikujejo po histološki strukturi, obliki rasti, stadiju. Odvisno od vrste raka določimo prognozo in taktiko zdravljenja. Pri histologiji so maligni tumorji v vagini razdeljeni v naslednje variante:

1. Ploskokletochnye izobraževanje. Ta vrsta raka se pojavi v 95% primerov. Pogosto se postopoma razvija v ozadju predrakavih procesov. Najpogosteje je rak lokaliziran na mestu vaginskega prehoda v maternični vrat.
2. Melanoma. Ta nastanek se nanaša na pigmentirane tumorje. Označena je z agresivno agresijo, hitrim razvojem in težnjo po metastaziranju. Pogosto melanoma raste v nožnico iz vulve. Redko je to primarni tumor.
3. Jasni celični adenokarcinom. Pojavijo se pri mladih letih. Se nanaša na DES-odvisne tumorje.
4. Sekundarni adenokarcinomi. Ti tumorji so metastaze tumorjev iz drugih organov.
5. Sarcoma. Pogosto je tumor vaginalne stene. Lahko se razvije iz gladkega ali striženega mišičja (pojavlja se pri majhnih otrocih).
6. Germinogeni tumor vagine. Za to histološko varianto raka je značilno dejstvo, da se atipične celice v zarodnem obdobju oblikujejo iz spolnih žlez. Lahko se najdejo v kateri koli starosti, pogosteje pri otrocih.

Odvisno od narave rasti so izolirane endo- in eksophytne neoplazme. Prvi - se razvije v steno organa. Exophytic rak raste navzven, to je - v vaginalni votlini. Menimo, da se ta varianta manj pogosto širi s hematogeno (metastazo).

Tumor vagine: simptomi patologije

Rak vagine se dolgo ne more izkazati. Včasih so opaženi simptomi, kot so bolečine v spodnjem delu trebuha, pojav krvave izcedke med spolnim odnosom, leukoreja. Ko tumor doseže veliko velikost, lahko pride do občutka tujega telesa v vagini, krvnega uriniranja, defekacije. Podobni simptomi so opaženi tudi pri dobrih in malignih formacijah. Poleg travme in krvavitve se lahko razvije vnetje tumorskega vozla. V tem primeru je glavni simptom bolečina, hiperemija sluznice, morda - gnojni izcedek (ulceracija, nekroza).

Faze vaginalnega raka

Začetna faza se obravnava pred rakom. To pomeni, da degeneracija celic že obstaja, vendar še niso prodrli v debelino tkiva. Za prvo fazo je značilno, da velikost tumorja ne presega 2 cm v premeru. Rak ne kaplja v globoke plasti vaginalne stene in se ne razteza na bezgavke. V drugi fazi je velikost tumorja večja od 2 cm. Hkrati globokih plasti ni infiltrirano, ni regionalnih metastaz. Če je poleg tumorskega vozla paravaginalni infiltrat, potem je to tretja stopnja vaginalnega raka. Pojavijo se lahko bezgavke, stene majhne medenice. Na četrti stopnji tumor sprosti v bližnje organe ali ima oddaljene metastaze.

Diagnoza vaginalnega raka

V eksofitskih formacijah lahko začetno diagnozo vaginalnega tumorja opravimo na podlagi ginekološkega pregleda. Fotografije te vrste raka lahko vidimo v posebni literaturi. Zunanji eksofitični tumorji spominjajo na cvetačo. Postavitev celične sestave izobraževanja je možna šele po biopsiji z nadaljnjimi histološkimi in citološkimi raziskavami. Tako se odkrije izvor tumorja. Le po histološkem sklepu zdravnik lahko natančno reče: ali ima bolnik raka ali ne.

Metode zdravljenja benignih formacij

Če je v bližini vagine in njenih sten ugoden tumor, je taktika zdravljenja odvisna od velikosti tvorbe. Pogosto v prvih treh mesecih zdravnik opazuje le bolnika. S povečanjem velikosti tumorja ali pojavom simptomov se zdravljenje izvaja. Najpogosteje se papilomi in žilne formacije podvržejo kriodestrukturi, elektrokoagulaciji, odstranjevanju las. Če ima tumor široko bazo, se izloča kirurško.

Zdravljenje vaginalnega raka

Pri malignih tumorjih na stopnji vagine 1-2 se izvaja radikalno kirurško zdravljenje (odstranitev vagine, včasih z maternico in dodatki). Poleg tega uporabljamo kemično, fotodinamično in radioterapijo. Z izvajanjem onkološkega procesa se izvajajo paliativne operacije. Če obstajajo oddaljene metastaze, predpisujejo le simptomatsko zdravljenje.

Preprečevanje pojavljanja tumorjev v vagini

Da bi se izognili pojavu in razvoju tumorjev v vagini, je treba občasno obiskati ginekologa (najmanj enkrat na leto). Prav tako ne smemo samostojno začeti zdravljenja s hormoni, ker zdravilo predpisuje le zdravnik. Če obstajajo znaki patologije, je vredno ginekološkega pregleda. Če obstaja tveganje za razvoj raka, je vredno prenehati s kajenjem, vzpostaviti prehrano.

Prognoza tumorjev v vagini

Napoved je odvisna od izvora tumorja in od splošnega stanja ženske. Ob prisotnosti benigne neoplazme je potrebno stalno opazovati ginekologa. Po potrebi odstranite tumor. Napoved vaginalnega raka je odvisna od stopnje onkološkega procesa. V povprečju je petletna stopnja preživetja 50-60% pri bolnikih, ki so podvrženi radikalnemu zdravljenju in radioterapiji.