Laparoskopija za policistični jajčnik: priprava, uporaba in pooperativno obdobje

Ginekološke bolezni najdemo v skoraj vsaki drugi ženski. Med njimi so policistični jajčniki precej pogosti. Ta patologija ne velja za nalezljive bolezni. Zato je nemogoče ujeti. Poleg tega se takšna bolezen lahko pojavi samo med ženskami. V nekaterih primerih se patologija oblikuje že v mladosti. Včasih je bolezen prirojena. Eden od načinov zdravljenja je laparoskopija za policistične jajčnike. Povratne informacije o tem postopku so različne. Navsezadnje se nanaša na eno od vrst kirurških posegov. Zato nekatere ženske raje uporabljajo druge metode zdravljenja. Kljub temu, po mnenju zdravnikov, je včasih to delovanje potrebno.

Kaj je policistični jajčnik?

Policistični jajčnik se nanaša na hormonske patologije. Bolezen je lahko prirojena in pridobljena skozi vse življenje (pogosto v odraslosti). V prvem primeru je genetsko pogojen, to je, da je oblikovan v embrionalno obdobje. Kljub temu je prirojena policistoza diagnosticirana le v mladosti. Do takrat se patologija ne kaže. Pridobljen policistični jajčnik se pogosto razvija ob ozadju endokrinih motenj. Te vključujejo bolezni sladkorne bolezni, debelosti, nadledvične žleze ali ščitnice. Včasih se policistoza po možganskih poškodbah podaljša s hormonskimi zdravili. Mehanizem razvoja te patologije sestavljajo naslednje spremembe:

1. Zmanjšana proizvodnja estrogena in progesterona. Povečanje ravni moških spolnih hormonov - androgenov.
2. Strganje jajčnika. Zato se folikli ne zrušijo in jajce ne pridejo ven. V nasprotju z ovulacijo neplodnost se razvija.
3. Polnjenje foliklov s tekočino in nastajanje cist.

Podobne spremembe se pojavijo, če pride do patologije. V tem primeru se bolezen kliče sindrom policističnih jajčnikov (PCOS). Njegovi simptomi so: povečanje telesne mase, hipertrihoza, neplodnost. Znaki prirojene nepravilnosti štejejo nerazvitost "ženska podoba" (ozka medenica, pokvarjena prsi), akne, oligomenorrhea.

Laparoskopija v primeru polikistoze

Laparoskopija za policistični jajčnik se nanaša na kirurške metode zdravljenja. Uporablja se v primerih, ko zdravljenje z zdravili ne pomaga. Ta metoda odstranjevanja cist iz jajčnikov velja za najbolj učinkovito. Poleg tega je laparoskopija v primerjavi z odprto kirurgijo manj travmatična. Druge prednosti so:

1. Zmanjšanje tveganja za zaplete.
2. Skrajšanje pooperativnega obdobja.
3. Hitro okrevanje.
4. Minimalne estetske napake (v primerjavi z odprto kirurgijo na trebušni votlini).

Kljub očitnim prednostim metode je spor še vedno sporen: ali je vredno narediti laparoskopijo za policistične jajčnike? Konec koncev nekateri zdravniki svetujejo ženskam, da začnejo poskušati zdravljenje z zdravili. Pravzaprav v nekaterih primerih konzervativno zdravljenje pomaga pri obvladovanju policistoze. Da bi obnovili funkcije jajčnikov, se zdravijo ženske s spolnimi hormoni. Predpisani so tudi zdravili, ki blokirajo sintezo androgenov. Kljub temu droge niso vedno učinkovite. Še posebej v primeru pridobljene bolezni. Zato, če po poteku zdravljenja ni učinka, je za policistične jajčnike priporočljiva laparoskopija. S to metodo je mišljena odstranitev tekočih oblik iz votline organa s pomočjo posebne kirurške opreme. Rezki z laparoskopijo so minimalni, zato po zdravljenju ne puščajo kozmetične napake. V večini primerov ta metoda pomaga znebiti tako hudega simptoma kot ženske neplodnosti.

Vrste laparoskopije za policistične jajčnike

Laparoskopijo za policistične jajčnike je mogoče izvajati na več načinov. Odvisno je od cilja, ki ga kirurg sledi, in tehničnih zmožnosti zdravstvene ustanove. Tako kot vse takšne kirurške posege je lahko laparoskopija jajčnikov diagnostična in terapevtska. Prvi se izvaja s sumom policistične bolezni, ko patologija še ni natančno opredeljena. Pogosto se diagnostična laparoskopija spremeni v terapevtsko manipulacijo. Druga pa je razdeljena na več možnosti. Med njimi:

1. Decortizacija jajčnikov. Ta vrsta terapevtske laparoskopije je odstraniti zgornjo lupino organa. Zaradi dekortizacije je površinski sloj redčen, kar omogoča dozorevanje in zlom foliklov.
2. Skrb za ciste. Podobno metodo zdravljenja izvajamo z uporabo laserske opreme. Operacija je sestavljena iz opravljanja več rezov na površini jajčnika. Rezultat je odprtje ciste in odstranitev njihove vsebine. Po nekaj časa se obnovi normalno tkivo organa.
3. Presnova jajčnika. Zanj je značilna odstranitev dela organa, v katerem se nahajajo ciste. Te metode ni mogoče uporabiti, če se tekočine tvorijo na celotni površini jajčnika.
4. Electrothercoagulation. Ta različica terapevtske laparoskopije je učinkovitost prebadanja organa na mestih cističnih lezij. Istočasno se izvaja koagulacija jajčnika, da se prepreči nastanek krvavitev.
5. Elektrodrilling. To je učinek toka na območju ciste. Vsebina obrazcev se izbriše.

Vse te variante laparoskopije veljajo za učinkovite. Razlika med njimi je, da se v posamezni kliniki ne izvajajo vsi postopki. Nekateri načini zdravljenja so dragi in se izvajajo samo v specializiranih zdravstvenih organizacijah.

Priprava na kirurški poseg

Laparoskopija ne zahteva zapletene priprave. Kljub temu je potrebna skladnost z nekaterimi pravili pred operacijo. Najprej nekaj dni pred laparoskopijo se izvajajo številne diagnostične študije. Vključujejo: UAC, preiskavo krvi za okužbo z virusom HIV, sifilis in hepatitis. Urin se preučuje tudi za izključitev bolezni ledvic. Poleg tega so pomembni laboratorijski diagnostični postopki: biokemijski test krvi in ​​koagulogram. En dan pred testom se izvaja EKG.

Poleg diagnostične manipulacije je treba na predvečerje laparoskopije jajčnikov čiščenje črevesja. V ta namen se uporabljajo odvajalna zdravila ali klice. Glede na to, da se operacija izvaja pod splošno anestezijo, ne morete jesti hrane in vode nekaj ur pred njo. Upoštevati je treba, da se postopek ne izvaja med menstruacijo zaradi visokega tveganja krvavitve.

Faze laparoskopije za policistične jajčnike

Kot tudi vse operacija, laparoskopija s policističnimi jajčniki se izvaja po stopnjah. Najprej morate vedeti, da se ta postopek izvaja z optično napravo, video kamero in posebnimi orodji. Vsi ti predmeti so zelo majhni. Operacija vključuje naslednje korake:

1. Izvajanje splošne anestezije (intravenska anestezija).
2. Izvedba 3 ali 4 rezov na površini prednjega trebušnega zidu. Premer vsakega od njih ne presega 1 cm2 proizvajajo abdomen rez za uvedbo kirurških instrumentov v popka -. Za optične naprave in kamero.
3. Injiciranje v trebušno votlino ogljikovega dioksida, da bi izboljšali vizualizacijo organov.
4. Dodelitev jajčnikov.
5. Odstranjevanje cist. Ta stopnja se lahko izvaja na različne načine.
6. Koagulacija poškodovanih plovil. Preden zapusti trebušno votlino, mora zdravnik zagotoviti, da ni krvavitve.
7. Odstranitev instrumentov s pacientovega telesa.
8. Šivalni kosi.

Tehnika odstranjevanja cist je odvisna od tega, katera različica laparoskopije je bila načrtovana. V povprečju operacija traja od 30 do 60 minut.

Obnova po laparoskopiji jajčnikov s policikozo

Glede na to, da se laparoskopija nanaša na minimalno invazivne postopke, se zapleti po tej operaciji redko razvijajo. Kljub temu pa je treba ženi dati telesu, da se opomore. V ta namen bolniki ostanejo v bolnišnici 7-10 dni po operaciji. V tem času se sindrom bolečine ustavi (če se je zgodilo), se črevesno delo prilagodi. V prvem dnevu se bolniku svetuje, da vstane na noge, če je mogoče - hodite po oddelku. To je potrebno, da se izognemo razvoju lepilnega procesa v majhni medenici. 6 ur po laparoskopiji lahko ženska pije (voda, juha). Že naslednji dan lahko jeste. Fizično dejavnost in spolno intimnost je treba preložiti za 1 mesec. Šivanje se odstrani 10 dni po operaciji.

Laparoskopija jajčnikov in nosečnost

Veliko žensk se zanima za vprašanje: ali je laparoskopija združljiva s policističnimi jajčniki in nosečnostjo? Seveda je odgovor pritrdilen. Navsezadnje se v večini primerov ta operacija izvaja za zdravljenje neplodnosti. Zato je v prisotnosti policistoze in načrtovanja nosečnosti potrebna laparoskopija. Vendar pa po operaciji ne morete začeti takoj začeti.

Značilnosti laparoskopije pri nosečnicah z policističnim jajčnikom

V nekaterih primerih lahko ženske spoznajo otroka kljub policističnim jajčnikom. To se zgodi, če se je bolezen v zadnjem času razvila ali pa imajo tekočine majhne dimenzije. V primerih, ko se patologija odkrije med nosečnostjo, je kirurško zdravljenje kontraindicirano. Hkrati je za ginekologa potreben strog nadzor.

Načrtovanje nosečnosti po laparoskopiji

Kako načrtovati nosečnost po laparoskopiji jajčniki s policikozo? Če je bil vzrok neplodnosti ravno ta bolezen, je posledica operacije možna zamisel. Toda 3 mesece po laparoskopiji mora ženska vzeti hormonska zdravila. Po tem času se izvajajo številne študije. Potem lahko začnete spočeti otroka.

Laparoskopija za policistični jajčnik in nosečnost: komentarji zdravnika

V večini primerov zdravniki priporočajo minimalno invazivno kirurgijo, saj zmanjšujejo tveganje zapletov in se štejejo za manj travmatične. Pogosto pride zanosena nosečnost po laparoskopiji jajčnikov v policistozi. Pregledi ginekologov potrjujejo te podatke. Kljub temu zdravniki pravijo, da bi morala biti prva stopnja zdravljenja zdravljenje z zdravili. Postopek je priporočljiv, kadar konzervativne metode niso učinkovite.

Laparoskopija za policistični jajčnik: pregled bolnikov

Ženske, ki so opravile operacijo, so bile zadovoljne z rezultatom. Trdijo, da je ta intervencija pomagala pri obvladovanju patologije, kot je policistični jajčnik. Po laparoskopiji so bili pregledi večine bolnikov pozitivni. Nekatere ženske bi lahko imele otroke, zahvaljujoč operaciji. Tudi bolniki to opozarjajo mesečno po laparoskopiji jajčniki postanejo redni. Poleg normalizacije ciklusa ženske kažejo na spremembo značilnosti izpusta, zmanjšanje sindroma bolečine pred menstruacijo.