Peroralni rak: začetni stadij

O bolezni, kot je rak, je znano že od dneva neandertalcev. To potrjujejo arheološka izkopavanja. Ime bolezni je podaril Hipokrat. Odstotek primerov narašča vsako leto. V skupini s tveganji, predvsem ljudje srednjih let in starejših. Peroralni rak je redek. To je le 5% raka. Nato upoštevajte začetno stopnjo raka ustne votline. Zelo pomembno je prepoznati bolezen v tej fazi.

Kaj lahko sproži razvoj bolezni

Če se usta ne zdravijo pravočasno, lahko povzroči onkološko bolezen. Zobozdravnik lahko najde problem. Razmislite o boleznih, ki resnično ogrožajo naše zdravje:

1. Leukoplakia. Ima dve obliki - eruptivno in erozivno. V ustih, na sluznici, so bele, ravne lezije. Potreben je celovit pristop k zdravljenju:

• Sanacija ust.
• Vitamini so predpisani.
• Glukokortikosteroidna mazila.

2. Bowenova bolezen. Na sluznici se pojavljajo neobčutljive nodularne oblike. Imajo lastnost združevanja v hiperemične plošče z gladko površino. Se odstranijo kirurško ali z rentgensko terapijo z natančnim izostritvijo.

3. Papilomatoza. To papilarno proliferacijo vezivnega tkiva je na steblu belkaste barve. Sčasoma se lahko strdi. Kirurško zdravljenje.

4. Erythroplasty. Rdeče pege lahko degenerirajo v rakaste. Ob pregledu pri zobozdravniku, ko jih najdemo, je nujno treba začeti zdravljenje.

5. Grožnjo prihaja tudi iz erozivne oblike ravnega lišaja in lupus eritematozusa. Obstajajo tudi erozijski in ne-epitelializacijski manifesti, kot tudi zbijanje stratum corneum. Rešitev problema mora temeljiti na zdravljenju osnovne bolezni. V tem primeru določite:

• Glukokortikosteroidni pripravki.
• Vitamini skupine B.
• Anti-malarialna zdravila.
• Nikotinska kislina.
  

Vse te bolezni so predrakave. Rak ustne sluznice je jasno prikazan na zgornji sliki. Praviloma ga je mogoče redno pregledovati. Najpogosteje se diagnoza potrdi, ko obiščete zobozdravnika.

Koga je v nevarnosti?

Praviloma se ustni rak čuti po moških po 40 letih. Prav tako so v nevarnosti osebe, ki:

• Kajenje in žvečilni tobak.
• Nepravilno izbrane proteze.
• Pogosto pijete alkohol.

Tudi bolniki s takšnimi boleznimi so v nevarnosti:

• Leukoplakia.
• Papillomatoza.
• Bowenova bolezen.
• Eritroplasta.
• Rdeči lišaj.
• Lupus Erythematosus.

In tudi humani papiloma virus lahko povzroči razvoj raka.

Še nekaj vzrokov za raka

Treba je navesti razloge, ki lahko prispevajo k razvoju peroralnega raka pri kateri koli osebi:

• Naslednji dejavnik.
• HIV.
• Neupoštevanje ustne higiene.
• Pogoste glivične bolezni ust.
• Pomanjkanje vitamina in mikrohranil.
• Neugodna ekološka situacija.
  
• Nezadostna izločanje sline.
• Stalni stik z azbestom.
• Oslabljena imuniteta.

Simptomi zgodnje faze

V začetni fazi razvoja je peroralni rak lahko spretno prikriti za različne patološke procese na sluznici. Lahko je:

• Roke na sluznici.
• Ne minejo razjede.
• Tesnila.
• Kronične glivične bolezni.

V oralnem raku lahko ugotovite naslednje simptome:

• Izguba in sproščanje zob.
• Slabo stanje dlesni. Krvavitev.
• Jezik raste in debelejši.
• Težko se je gibati z jezikom.
• Rahlo glas.
• Izguba okusa.
• V čeljusti so bolečine, možna je oteklina.
• Težave pri požiranju, žvečenju.
• Pojav slabega diha.
• Okoliščne bezgavke so povečane.
  
• Neizbežna izguba teže.

Če so ti simptomi prisotni, peroralni rak ni vedno potrjen, vendar jih ne smemo prezreti. Potrebno je, da se pojavi specialistu in po potrebi začne zdravljenje. Krvavitev ran in povečanje patoloških sprememb sta med boleznijo neugoden znak. Zapostavljena bolezen se lahko razvije v raka.

Bolni bolniki v začetni fazi so verjeli, da je vzrok - v grlu ali povezan z zobmi, zato je zelo pomembno, da se posvetujete z zdravnikom.

Kraj lokalizacije raka

Razmislite, kje se nahaja tumorski proces:

• Na trdo in mehko nebo.
• Od znotraj obraza.
• Na straneh jezika. Zelo redko vpliva na koren ali konico jezika, kot tudi na zgornjo in spodnjo površino.
• Na mišicah dna ustne votline na žlezah slinavke.
• O alveolarnih procesih zgornje in spodnje čeljusti.

Razdeljen je tudi na stopnjo raka ustne votline in oblike.

Oblike raka ustne votline

Na samem začetku razvoja ima rak tri oblike:

• Ulcerativni. Razvija se hitro, vendar je lahko počasen. V vsakem primeru posamično. To je 50% primerov. Rak ustne votline je jasno viden na fotografiji. Začetna faza v ulcerativni obliki se uspešno zdravi.
• Nodal. To se zgodi manj pogosto. To so bele lise, ki imajo tesnila po obrobju. Razvija se počasneje kot oblika razjede.
• Papilarni. Razvoj te oblike je zelo hiter. Gusta rast na sluznici.

Obdobja razvoja raka

Proces raka ustne sluznice pri njenem razvoju poteka v naslednjih fazah:

• Začetni.
• Razvoj procesa.
• Začelo se je.

Odsotnost simptomov je eden od značilnih manifestacij prve stopnje razvoja oralnega raka. Obstajajo rane, razpoke, nodularne formacije, ki se postopoma povečujejo.

Bolečina je odsotna. Rak ustne votline začetne faze na fotografiji zgoraj je vizualno predstavljen. Kadar bolniki razvijejo bolečino, bolnike povezujejo to z boleznimi žrela, zob, ne pa z nastankom tumorja.

Faze tumorskega procesa

Razvoj raka ustne sluznice se lahko razdeli na štiri faze:

• Prva faza. Tumor ni več kot 1 centimeter v premeru. Značilno je, da postopek ne presega sluznice in podmodusne plasti. Ni metastaz.
• Druga stopnja. Tumor s premerom ne presega 2 centimetra. Karakteristika kalivosti v spodnjih tkivih do globine 1 centimeter. Ni metastaz. Obstaja lahko ena regionalna metastaza.
• Tretja stopnja. Tumor ne preseže premera 3 centimetra. Na strani je veliko regionalnih metastaz. Značilnost odsotnosti oddaljenih metastaz.
• Četrta faza. Tumor je premer več kot 3 centimetra. Karakteristika kalivosti v sublingvalni regiji, kortikalni plasti, kosti, koži, spodnji alveolarni živec. Metastaze so opažene v vseh oddaljenih organih.

Za diagnosticiranje in določanje stopnje raka ustne sluznice je mogoče le s popolno diagnozo. O tem - še naprej.

Diagnoza bolezni

Najprej naj zdravnik najde naslednja vprašanja:

• Kako dolgo je v ustni votlini neprijeten občutek.
• Kakšna bolečina, če sploh kakšna.
• Kaj je imel protivnetno ali analgetiko bolnik.
• Kakšne so slabe navade.
• So bile v družini podobne bolezni?

Izvedite fizični pregled peroralne votline, palpacijo regionalnih bezgavk. Poleg tega lahko zdravnik na ultrazvočne raziskave. Če pride do tumorskega postopka, se izvede natančna aspiracijska biopsija bezgavke in tumorjev. To je biopsija, ki omogoča potrditev ali zavrnitev diagnoze.

Potrdite, da je diagnosticiranje možno le z histološko študijo tumorja. To je mogoče po operaciji. V raziskavo so poslani tumor in oddaljeni organ.

Diagnostični postopki vključujejo tudi:

• Ultrazvok organov trebušne votline.
  
• Rentgen rentgen.
• Osteoscintigrafija.
• CT glave in vratu.

Take študije so potrebne za določitev metastaz v oddaljenih organih.

Metode zdravljenja začetne faze

Rak ustne votline na začetku njenega razvoja pomeni kirurški poseg. Uporablja se za zdravljenje prve faze.

Kirurški poseg je odvisen od tega, kje je tumor. Včasih morate storiti radikalno operacijo in izbrisati pol jezik. Na mehkem nebu je mogoče po odstranitvi tkiva jezika izbirati. Po operaciji je praviloma potrebna rekonstrukcija. Tudi za paciente je to ogromno tveganje. Veliko število smrti. Operacije so zelo težke in travmatične.

V zgodnjih fazah se uporablja tehnika obsevanja z gama-žarki brez operacije. Lahko se kombinira s popolnim ali delnim odstranjevanjem tumorja. Priljubljena metoda za zdravljenje začetne faze peroralnega raka je prikazana na spodnji sliki.

Rentgensko sevanje ima velik vpliv na tumorski proces.

Preostale faze lahko obdelamo le z uporabo kombinirane metode.

Radiacijsko zdravljenje

Ta metoda se uporablja pred operacijo. Tudi obsevanje se uporablja v zgodnjih fazah raka. Omogoča vam zmanjšanje tumorja na 1 centimeter. Večja je velikost malignih oblik, bolj se uporablja odmerek sevanja. Pred radioterapijo je treba opraviti popolno sanacijo ustne votline. Vsi zobje morajo biti zdravi, krone kovin in tesnila pa je treba odstraniti. Običajno se uporablja sevalna terapija, če je tumor majhen.

Gamma žarki ne ubijejo samo rakavih celic, ampak tudi zdravih. Možni neželeni učinki:

• Pordelost kože.
• Prekomerna suha koža, razpoke.
• Sprememba glasu.
• Suha v ustih.
• Težava pri požiranju.

Vsi neželeni učinki se pojavijo po zdravljenju.

Prav tako je mogoče uporabiti metodo brahiterapije. V tumorju raka potopite palico, ki zagotavlja obsevanje.

S radiacijsko terapijo lahko zmanjšate rast in razmnoževanje rakavih celic ter tudi zmanjšate tveganje za ponovitev bolezni.

Kemoterapija

Kemoterapijo lahko uporabljamo v kombinirani terapiji tako v začetni fazi kot v zanemarjenih primerih. Uporablja se tako pred operativnim posegom kot pozneje. Lahko se kombinira z radioterapijo. Droge v vsakem primeru so izbrane posamezno. Zdravila se dajejo s kapalko. Kar natančno je odvisno od stopnje, vrste in progresivnosti tumorskega procesa.

Zdravila za kemoterapijo lahko zmanjšajo tumor, odstranijo metastaze in zmanjšajo tveganje ponavljajočih se recidivov. Postopek kemoterapije je prikazan tudi v začetni fazi ustnega raka. Na sliki je prikazan postopek.

V prvih stopnjah lahko tudi predpisujemo kemoterapijo.

Med izvajanjem kemoterapije se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• Slabost.
• Bruhanje.
• Upad sil.
• Gljivične okužbe.
• Driska.
• Bolečina.

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, morate videti zdravnika. Tvoje življenje je odvisno od tega. Kakšna je napoved raka ustne votline? O tem - še naprej.

Prognoza bolezni

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od številnih dejavnikov:

• Velikost tumorja.
• Prisotnost metastaz.
• Kako dolgo traja proces?

Prav tako je pomembno vedeti stopnjo razlikovanja malignih procesov. Lahko je:

• Visoka.
• Nizka.
• Zmerno.

Napoved je dobra, če so procesi manj agresivni. V tem primeru je tumor dobro zdravljen in tveganje za širjenje metastaz zmanjša.

Na začetni stopnji je rak ustne votline lahko ozdravljiv. Možnosti za popolno okrevanje so zelo velike. Tretja in četrta faza zmanjšata verjetnost popolnega okrevanja, še posebej, če so procesne metastaze preplavile vse organe. Vendar pa znanost ne miruje, onkologi pa dosegajo stopnjo preživetja 60% tudi v tretji in četrti fazi.

Napoved zdravljenja je odvisna od tega, kako pravočasno ste se posvetovali z zdravnikom. V zgodnjih fazah je ugodna, tretja in četrta faza pa so primerna za zdravljenje. Potrebno je strogo upoštevati priporočila zdravnika.

Preprečevanje oralnega raka

Če ste ogroženi ali če imate dedno predispozicijo, upoštevajte preprosta priporočila za zmanjšanje tveganja za raka na ustni votlini:

• Zavrni slabe navade. Kajenje, žvečilni tobak povečajo tveganje za 4-krat.
• Upoštevajte higieno ust.
• Na pravočasno in kakovostno zdravljenje zob in dlesni.
• Preverite, ali v ustih ni nobenih poškodb in protez.
• Hrana mora biti uravnotežena. Zelenjava in sadje, žita morajo nujno biti v prehrani.
• Izogibajte se zelo vročim in hladnim jedem, hrani s konzervansi, pečenim in začinjenim.
• Omejite čas, porabljen na soncu. Uporabljajte zaščito pred soncem.
• Če ste v nevarnosti, redno opravite preglede z zdravnikom.
• Sčasoma zdravite glivične bolezni, stomatitis in kronične bolezni.

Bodite pozorni na svoje zdravje! Ne pozabite: pravočasno zdravljenje z zdravnikom lahko reši vaše življenje.