Zdravilo `Nolpaz`: ruski analogi, navodila za uporabo, povratne informacije

"Nolpaz" je zdravilo za preprečevanje bolezni. To sredstvo zavira encim H⁺

Oblika izpusta, pakiranja in sestave

Pripravek je obložena enterosoluble tablete, barva - svetlo rjavo-rumeno tvorita - ovalne, rahlo izbočene, loma opazili na njegovo težo, ki je lahko bele barve ali tablet delilec odtenek površini hrapava.

Ena tableta vsebuje 22,55 miligramov natrijevega seskvihidrata pantoprazola, kar ustreza dvajsetim miligramom pantoprazola. Pomožne sestavine so: kalcijev stearat, manitol, sorbitol, brezvodni natrijev karbonat, krospovidon.

Sestava lupine ima naslednje elemente: povidon, makrogol 6000, hipromeloza, smukec, polisorbat-80, natrijev lavril sulfat, barvil in propilenglikol, rumeni železov oksid (E172), voda, titanov dioksid (E171), disperzijo Eudragit L30D (kopolimer etilakrilata in metakrilne kisline v razmerju ena proti ena, tridtsatiprotsentnaya disperzije).

V kartonskem svežnju je eden ali dva pretisna omota, vsaka vsebuje štirinajst tablet. Ruski analogi "Nolpazy" lahko kupite v kateri koli lekarni.

Farmakokinetika

Za "Nolpaz" so značilne naslednje značilnosti.

1) V smislu absorpcije.

Učinkovino pantoprazol hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta, doseže najvišjo koncentracijo po urah približno dva ali dva in pol po zaužitju in ima indikatorje 1.0-1.5 mikrogramov na mililiter, vrednost najvišje koncentracije konstantna tudi pri večkratni uporabi. Biološka uporabnost zdravila je sedeminsedemdeset odstotkov. Simultani sprejem s hrano ne vpliva na biološko uporabnost, AUC in največjo koncentracijo. V času, ko začne zdravilo začeti delovati, se spremeni samo sprememba. To potrjuje navodila za uporabo zdravila Nolpaz. Po pregledih analogi delujejo prav tako dobro.

2) Glede distribucije.

Drog se veže na beljakovine v plazmi pri devetindevetdeset odstotkov.

3) z vidika metabolizma.

Zdravilna ucinkovina pantoprazola se skoraj v celoti presnovi v jetrih. To je zaviralec izoencima CYP2C19.

4) Izlocanje.

Polovičnost je ena ura. Zaradi posebne narave vezave protonske črpalke na parietalne celice in pantoprazola razpolovna doba ni v korelaciji s trajanjem terapevtskega učinka. Metaboliti se izločajo predvsem skozi ledvice (za osemdeset odstotkov), ostalo - skupaj z žolčem. Glavni metabolit, ki je določen v urinu in v krvnem serumu, je desmetilpentoprazol. Konjugiran je s sulfatom. Razpolovna doba desmetilpentoprazola je približno eno uro in pol, to je več kot pantoprazol. Ruske analoge "Nolpazu" mora izbrati zdravnik.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih primerih

Če ima bolnik kronično odpoved ledvic (vključno s tistimi, ki so na hemodializi), ni potrebna sprememba odmerka zdravila. Razpolovni čas izločanja je kratek, kot pri ljudeh z dobrim zdravjem. Z dializo se izločanje pantoprazola lahko izvaja v zelo majhni količini.

Bolniki z diagnozo "ciroze", medtem ko so jemali pantoprazol dvajset miligramov na dan razpolovno dobo se poveča na tri do šest ur, je AUC povečala od tri do petkrat, in Največjo rast v koncentraciji 1,3 v primerjavi z zdravimi posamezniki.

Rahlo zvišanje najvišje koncentracije, kot tudi AUC pri starejših bolnikih, niso klinično pomembne v primerjavi z enakimi podatki pri mlajših bolnikih.

Kaj še poroča o pripravi navodil za uporabo "Nolpaz". Ruski analogi bodo obravnavani v nadaljevanju.

Kdaj se zdravilo uporablja?

"Nelpasa" se priporoča za uporabo:

• z gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD), vključno tudi simptome GERB (regurgitacije kisline, zgaga, bolečine med požiranju), in erozivnih in ulcerozni refluksnega ezofagitisa;
• z razjedami in erozivnimi okvarami dvanajstnika in želodca, ki jih povzroča uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• pri izkoreninjenju zdravila Helicobacter pylori v kombinaciji z dvema antibiotikoma;
• peptični črevesja dvanajstnika in želodca, preprečevanje in zdravljenje;
• z Zollinger-Ellisonovim sindromom in drugimi patološkimi stanji, ki so povezani s povečano izločanjem želodca.

V vseh teh primerih zdravniki imenujejo "Nolpazu". Navodilo o vlogi za ruske analoge vsebuje enake indikacije.

Kdo je kontraindiciran?

Kontraindikacije za uporabo zdravila "Nolpazy" so:

• dispepsija z nevrotičnostjo;
• starosti do osemnajst let, ker učinkovitost in varnost uporabe niso bili preučeni;
• visoko občutljivost na glavno sestavino pantoprazola ali drugih sestavin zdravila.

Zdravilo "Nolpaz" vsebuje sorbitol, kar pomeni, da se to zdravilo ne priporoča pri bolnikih, ki redko imajo dedno intoleranco za fruktozo.

Varnostni ukrepi je treba uporabiti za nosečnice in doječe matere, odpoved jeter, tveganja za pojav pomanjkanja cianokobalaminom (še posebej, če ahlo- in gipogidrii).

Ruski analogi so cenejši od "Nolpazy", da bi našli preprosto.

Odmerne značilnosti pripravka

Zdravilo se daje peroralno. Celotna tableta je pogoltnjena, je ni treba zlomiti ali žvečiti. Izperite z majhno količino tekočine. Pijte pred obroki, pogosto pred zajtrkom. Če je sprejem dvakrat, se priporoča, da se drugi odmerek pije pred večerjo.

Če bolnika - GERB, vključno s tem povezanih simptomov blagega in erozijska in ulcerozni refluksni ezofagitis, je priporočljivo, da se dvajset miligramov na dan, z zmerno ali hudo stopnjo - od štirideset do osemdeset miligramov na dan. Simptomatologija reliefa se pojavlja najpogosteje v obdobju od dveh do štirih tednov. Terapevtski tečaj je od štiri do osem tednov.

Profilaktični sprejem

Kot preventivni ukrep, kot tudi vzdrževalno zdravljenje dolgotrajno, "Nolpazu" morali piti dvajset miligramov na dan, če je potrebno, se odmerek poveča, največje - do osemdeset miligramov na dan. Zdravilo lahko tudi vzamete "na zahtevo", če se pojavijo simptomi.

Za terapijo in kot profilakso pri peptični črevesji dvanajstnika in želodca je predpisana od štirideset do osemdeset miligramov na dan. Zdravljenje proti ozadju poslabšanja razjed dvanajstnika je večinoma dva tedna, s črevesjem v želodcu - od štiri do osem tednov. Če obstaja takšna potreba, se trajanje zdravljenja poveča. To opisuje navodila za pripravo Nolpaz. Cena analogov je odvisna od regije in lekarne.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylori v kombinaciji z antibiotiki je priporočljivo vzeti "Nolpazu" v odmerku, ki je enak štirideset miligramov dvakrat na dan s kombiniranjem z drugimi zdravili. Najpogosteje je zdravljenje z zdravilom proti Helicobacteru od sedem do štirinajst dni.

Če pacientu Zollinger-Ellisonov sindrom in druga patološka stanj v zvezi s povečanim izločanjem želodčne sluznice, je začetni odmerek med dolgotrajnim zdravljenjem je osemdeset miligramov na dan. Razdeljen je na dva načina. Po tem se lahko titrira dnevni odmerek, ki se določi z začetno koncentracijo želodčne sekrecije. Dnevni odmerek se lahko začasno poveča za sto šestdeset miligramov, če je naloga za ustrezen nadzor izločanje želodčne. Trajanje zdravljenja se šteje za posamično.

Pri bolnikih, ki imajo hudo okvaro jeter, odmerek ne sme biti več kot štirideset miligramov na dan, zato je priporočljivo tudi stalno spremljati aktivnost jetrnih encimov, zlasti s podaljšanim zdravljenjem s pantoprazolom. Če se aktivnost jetrnih encimov poveča, potem je zdravilo bolje, če ne uporabite.

Starejši bolniki in tisti, ki imajo bolezen ledvic, lahko kolikor je mogoče vzame zdravilo v odmerku, ki je enak štiridesetim miligramom.

Starejšim ljudem, ki prejemajo zdravilo Helicobacter pylori za eradikacijo, se običajno priporoča največ sedem dni uporabe zdravila Nolpazy. Analogi se pogosto dodeljujejo po isti shemi.

Neželeni učinek

Neželeni učinki jemanja zdravila Nolpazy so naslednji.

• Organi hematopoeze: v redkih primerih - trombocitopenija, levkopenija.
• Prebavnega sistema: pogosto - bolečine v trebuhu, zaprtje, napenjanje diareya- redko - bruhanje in toshnota- redko - občutek suhosti v votlini rta- zelo redko - povečane transaminaze GGT aktivnost in jetra, hude poškodbe telesa, ki vodijo do zlatenica z jetrno insuficienco ali brez njega.
• Imunski sistem: v zelo redkih primerih - anafilaktične reakcije, vključno z anafilaktičnim šokom.
• Mišično-skeletni sistem: v redkih primerih - artralgija-mialgija - zelo redko.
• CNS in periferni sistem živčevja: pogosto - glavoboli - redko - motnje vida (njena nejasnost), omotica - v zelo redkih primerih - depresija.
• Genitourinarski sistem: v izjemnih primerih - intersticijski nefritis.
• Alergijske reakcije: redko - izpuščaj in zud- zelo redko - urtikarijo, Stevens-Johnsonov sindrom, fotosenzitivnost, multiformni eritem, ali sindrom toksična epidermalna nekroliza, angioedem.
• Drugo: v zelo redkih primerih - šibkost, periferni edem, boleča napetost v mlečnih žlezah, hipertermija, zvišana raven trigliceridov.

Če se razvijejo resni negativni učinki, je treba zdravilo takoj prekiniti.

Zdravilo stane približno 180-200 rubljev na paket. Odvisno je od regije in lekarne.

Ruski analogi "Nolpaz"

Glede na aktivno snov so strukturni analogi "Nolpazy":

• Zipantola;
• "Crosatide";
• Panum;
• "Regulatorji";
• "Pantaz";
• "Pienenum-sanovel";
• "Pepazol";
• SunPraz;
• "Puloreph";
• "Ultera."

Bereta

Stroški zdravila so 380-400 rubljev. To je kvalitativni analog "Nolpazy" v tabletah. Za prevladujočo spojino rabeprazola je značilen izrazit antialergijski antisekotorični učinek. Lahko se predpiše za zdravljenje gastrointestinalnih patologij peptičnega ulkusa. Med nosečnostjo, dojenjem, alergijami je prepovedano.

"Gastrozol"

Stane 130-140 rubljev. To je poceni ruski analog "Nolpazy". Proizvedeno v kapsulah podolgovate vrste. Glavna sestavina omeprazola ima protivnetni učinek. Dodeli za preprečevanje in zdravljenje razjed na želodcu. Omejitve pri sprejemu so enake.

Ontaym

Precej draga - 800-850 rubljev.

Vendar se šteje za najboljšega prototipa originalnih ruskih proizvajalcev. Učinkovita za razjede in gastritis. Močno ne priporočamo nosečnosti, dojenja, za otroke.

Preučili smo glavne analoge "Nolpazy".

Mnenja

Bolniki se odzovejo na uporabo zdravila "Nolpazy" in njenih analogov pozitivno in negativno.

Med prednostmi izdelkov izstopajo: hitrost in učinkovitost, odprava bolečin v predelu trebuha, pomoč pri odpravi posledic prehrana napak, enostavno recepcije (samo ene tablete na dan). Mnogi bolniki, zahvaljujoč uporabi zdravila "Nolpazy", niso zahtevali kompleksnega zdravljenja.

Med pomanjkljivostmi pacienti dajejo poseben poudarek velikemu številu neželenih učinkov. Poleg tega je navedeno, da zdravilo ni dostopno za vse. Vendar je v tem primeru treba drogo izbrati posamično, tako da ne ustreza samo ceni, temveč ustreza telesu in ne povzroči negativnih reakcij.

Pregledali smo navodila, povratne informacije, analoge v orodju "Nolpaz" v članku.