Angina: simptomi, zdravljenje in posledice

Z boleznijo, kot je angina, so mnogi znani. Ta bolezen je pogosta pri bolnikih vseh starosti. Vendar pa se najpogosteje pojavlja takšna patologija pri ljudeh do 25-30 let. Praktično je 60% vseh bolnikov otrok. V njih, pa tudi pri odraslih, se lahko bolezen, ki je nalezljiv proces, ki se razvija v tonzah, pojavlja v nevarnih oblikah in se včasih lahko odraža v resnih zapletih. V zvezi s tem je najpomembnejša naloga pri pojavu simptomov bolezni, znane v medicini, kot "akutni tonzilitis", pravilna diagnoza in učinkovito zdravljenje.

Opredelitev in poti okužbe

Beseda "angina" je prišla od latinskega jezika, kjer pomeni "stiskanje", "stiskanje". Vendar se to ime ne more šteti za točno. Dejstvo je, da simptomi angine vedno ne spremljajo taki pojavi. Zdravstveni izraz je druga stvar. Ime "akutni tonzilitis" izhaja iz besede tonila, kar pomeni tonzile. Vse to je bolj primerno za angino pektoris, ki je akutna nalezljiva bolezen, za katero so značilni vnetni procesi, ponavadi palatalni, v nekaterih primerih pa tudi nazofaringealni in jezikovni mandlji.

Vzroki akutnega tonzilitisa so mikrobi. Najpogosteje so streptokoki, manj pogosto stafilokoki ali pnevmokoki.

Mikrobi so pogosto v grlu ali v ustih pred pojavom bolezni. Vendar pa so do določenega časa pasivni. Patogeni mikroorganizmi se aktivirajo pod vplivom nekaterih zunanjih dejavnikov, med katerimi lahko pride do prenapetosti ali strmega padca temperature. Nekateri ljudje, da bi bili bolni z angino, je dovolj jesti sladoled, namočiti noge ali se potopiti v ribnik.

Okužba, ki je vzrok za razvoj simptomov angine, se lahko vnese v telo in od zunaj. Včasih so njeni viri zobje, ki jih prizadene karies. Za spodbujanje razvoja bolezni lahko tudi različne vrste dražilcev, ki sistematično spadajo v žrelo. Lahko je prah, vključno z domačim, dimom, alkoholom in tako naprej. Včasih se razvoj simptomov angine pojavlja zaradi prisotnosti adenoidov ali drugih bolezni nazofarinksa, zaradi česar je kršitev nosnega dihanja. Izzove patologijo in podhranjenost ter kršitve v načinu prehranjevanja. Najpogosteje ljudje s angino živijo na območjih z neugodno ekološko situacijo. Vzrok za razvoj bolezni je hudo čezmerno delovanje in zmanjšanje reaktivnosti in preobčutljivosti telesa.

Kako patogena mikroflora pride v ustno votlino ali nazofarinks? Obstajajo naslednji načini prodiranja:

1. Spuščanje zraka. Praviloma bakterije z angino pektoris vstopijo v telo na ta način.
2. Hematogeni. Včasih mikroorganizmi prodrejo v žrelo s pretokom krvi iz že obstoječih okuženih infekcijskih žarišč v telesu.
3. Enteral. V tem primeru patogene bakterije vstopijo v človeško telo skupaj z živili, običajno z mlečnimi izdelki.
4. Endogeni. Pogosto pogosto angina prizadene ljudi, ki trpijo zaradi karioznih lezij zob, gnojnega sinusitisa, gastroenteritisa in drugih patologij.
5. Umetno. Včasih se med kirurškimi posegi na nosofarinksa in nosne votline pojavijo okužbe z akutnim tonzilitisom. V takšnih primerih se angina zveni travmatično.

Glavni simptomi

Simptomi angine so lahko različni. Praviloma jih določi vrsta patogenega mikroorganizma - povzročitelja bolezni in tudi stopnja škode, ki je značilna za tonzile, ki jih zajema patologija. Zdravniki razdelijo simptome angine na splošno in lokalno. Praviloma začetek razvoja bolezni kaže vnetje žrela. To je lokalni simptom, ki je skupen vsem oblikam te nalezljive bolezni. Takšna bolečina je zelo ostra in močna. Pri požiranju se intenzivira. Poleg tega angini pogosto spremlja vnetje zgornjih bezgavk v materničnem vratu, ki se imenuje tudi regionalni limfadenitis.

Pogosti simptomi angine (glej spodaj sliko) v zvezi z dejstvom, da so strupene mikrobne izdelkov, kot tudi biološko aktivne snovi, ki se začnejo kopičiti v velikih količinah v vnetja in negativno vpliva na telo. Pri osebi se temperatura dvigne.

Doseže vrednost 38-40 stopinj in jo spremlja mrzlica. Glede na to se splošna blaginja poslabša. Glavobol se trudi. Obstaja velika slabost. Včasih se simptomi bolečine kažejo v sklepih, mišicah in v srcu.

Angini spremlja akutni faringitis. Ta patologija se kaže s potenjem in suhostom v grlu, pa tudi z bolečinami pri požiranju (zlasti sline). Občutek nelagodja v tem pogosto daje v ušesih.

Klasični simptomi vnetja žrela pri odraslih in pri otrocih, ki jo povzroča Streptococcus, označen z nenadnim pojavom zastrupitve, hiter dvig temperature spremlja mrzlico. V tem primeru se v grlu pojavijo močne bolečine in povečanje bezgavk na vratu s pojavom gnilobnih oblik ali bele obloge na njih. Angina pri otrocih (simptomi in fotografije - spodaj) se lahko začne z več drugimi simptomi. Majhni bolniki trpijo zaradi bruhanja, slabosti in bolečine v trebuhu.

Zgoraj, pa tudi številne druge znake bolezni, so značilne za druge vrste.

Upoštevati je treba, da so simptomi angine in zdravljenja (fotografija zdravnikovega pregleda spodaj predstavljeni) trenutki, ki so nujno razpravljali s strokovnjakom. Dejstvo je, da je na podlagi patologije, da specialist, praviloma določa značilnosti terapije. Prvi izmed njih se začnejo pokazati po prehodu inkubacijskega obdobja, ki traja od 10 ur do 3 dni.

Poznavanje simptomov bolezni (angine), tudi pri prvih manifestacijah, se je treba obrniti na specialistov terapevta, infektivista ali otolaringologa. Zdravnik bo po zaslišanju bolnikovih pritožb in opravljanju primarnega izpita poslal zdravnika za testiranje urina in krvi. Laboratorijski testi se izvajajo za potrditev ali zavrnitev diagnoze akutnega tonzilitisa.

Treba je omeniti, da če se simptomi bolečine v žrelu pri odraslih (fotografije so predstavljene v članku), v obliki bolečine v grlu, ga ne bo motilo, to ne pomeni, da je oseba, ki je popolnoma zdrav. Akutni tonzilitis lahko vpliva ne le na tonzile, ampak tudi na tkiva grla. Močna ali akutna angina traja, običajno približno en teden. Celovito klinično sliko je mogoče dobiti le po dodatnih testih, na primer pri faringoskopiji. Njihovi rezultati bodo zagotovili pravilnost izbranega poteka zdravljenja.

Vrste vnetja grla

Med izvajanjem diagnoze akutnega tonzilitisa je ena od pomembnih točk identifikacija povzročitelja, ki je povzročil bolezen. Na podlagi infekcijske patologije, ki jo povzroča bakterija ali virus, bo odvisen potek zdravljenja. Obstajajo številni znaki, ki kažejo na bakterijsko naravo tonzilitisa. Med njimi:

• svetlobni premaz na tonilirni sluznici;
• obolevnost in povečanje submandibularnih bezgavk;
• odsotnost kašlja;
• telesna temperatura več kot 38 stopinj.

Takšni simptomi (znaki in zdravljenje vnetja žrela v članku) se pogosto pojavljajo pri odraslih, toda pri mladostnikih.

Če bolezen sovpada s tremi zgoraj navedenimi manifestacijami, je verjetnost bakterijske narave bolezni 50%. V primeru prisotnosti ene ali dveh simptomov vnetni proces najverjetneje ne povzročijo bakterijski mikroorganizmi.

Angina ima svojo klasifikacijo, ki ločuje patologijo po intenzivnosti in po svoji naravi. Torej, obstajajo štiri njegove sorte: katarhalni in lakirni, folikularni in nekrotični. Razmislimo jih podrobneje.

Kataralna angina

Ta vrsta infekcijskega tonzilitisa je njegova najlažja oblika. To je primarni vnetni proces, ki je povezan z lezijo limfoidnega obroča, ki se nahaja v žrelu. Če bolezen poteka ugodno, se bo bolnik po 5 do 7 dneh opomogel. Z zmanjšanimi zaščitnimi silami telesa in neutemeljenim začetkom zdravljenja z antibiotiki se v osebi začne razvijati gnojno vnetje, ki ga spremlja poraz praznine in foliklov.

Zdravniki razlikovati primarne angine, kaže sprememb prehladnih, kot tudi sekundarni, ki se pojavi pri akutnih okužbah (herpes, ošpice, škrlatinko, mononukleza in tako naprej.). Izbruhi akutnega tonzilitisa te vrste so praviloma jeseni in pozimi. Še več, otroci in ljudje, stari do 30-40 let, postanejo bolniki.

Vzroki kataralne angine

Glavni dejavnik, ki povzroči nastanek tistih patoloških sprememb, ki se razvijejo v tonzilih, je virusna ali bakterijska okužba. Prvo od njih predstavljajo enterovirusi in adenovirusi, ki okužijo otroke, mlajše od 5 let, v epidemijskem obdobju. Mladostniki in odrasli so oboleli zaradi bolezni zaradi penetracije gripe, parainfluence in herpes virusov.

Bakterijski patogeni so pogosto beta-hemolitični Streptococcus skupine A. mladostnikih in odraslih vpliva modrikastega angine zaradi penetracije v svojem telesu, in druge vrste stafilokoki in streptokoki. Manj pogosti mikroorganizmi, nalezljive bolezni pnevmokoki, Meningokoki, gripa Bacillus in moraxella cataralis.

Glavni način okužbe je v zraku. Toda v tem primeru se včasih prenaša okužba in pri uporabi predmetov, na katere so poravnali patogene bolezni. Razvoj akutnega tonzilitisa praviloma poteka v ozadju zmanjšanja imunosti, hipotermije in kroničnih patologij nazofarinksa.

Znaki kataralne angine

Kakšen razvoj je značilen za to vrsto bolezni? Prvi simptomi kataralne angine izražajo prevalenca lokalnih manifestacij. Za začetek patologije je značilna akutna oblika. V tem primeru se v žrelu pojavi pogoltenje in pri požiranju osebe očitno nelagodje. Kakšni so simptomi angine pri otrocih in odraslih? S temperaturo, ki se dvigne na 37-38 stopinj, z občutkom letargija in šibkosti, pa tudi z rahlim hladom, je povezana ta vrsta bolezni. Če pogledamo grobnico, lahko opazimo izolirane žarke pordelosti tonzilov. Ritualna vsebina v njih ni prisotna. Drug simptom kataralne angine je povečana bezgavka. Obenem se ugotavlja njihova občutljivost.

Če se pravočasno odkrijejo simptomi katarnega sinusa, bo zdravljenje začelo pravočasno. To bo bolniku omogočilo, da jemljejo etiotropno terapijo in preprečijo prehod patologije v naslednje, bolj nevarne klinične oblike.

V primeru ugodnega poteka angine, bo njegova simptomatologija potekala za kratek čas. To bo od 3 do 5 dni. Ko pozno zapustite zdravnika in prezrete simptome kataralne bolečine, zdravljenja ni mogoče začeti pravočasno. V tem primeru je mogoče razviti različne zaplete v obliki kroničnega tonzilitisa. Rezultat poznega in neučinkovitega zdravljenja kataralne angine so endokarditis in miokarditis. Včasih se kot zapleti bolezni pojavi glomerulonefritis.

Diagnoza kataralnega tonzilitisa

Pri tej vrsti vneto simptomov grla pri odraslih in pri otrocih so podobni v številnih drugih bolezni grla ali nalezljivih patologij. Zato je tudi takrat, ko manifestacija prvih znakov patologije zahteva natančno diagnozo, ki naj imajo zdravniki specialisti (pediatri in terapevti, otolaringologi in nalezljive bolezni). V tem primeru:

1. Fizični pregled. To se izvaja s pomočjo pharyngoscope v katerem zazna prisotnost tonzil otekline in jih povečali na velikost, razpršeno rdečico in loki robovi. V prazninah in na njihovi površini ni gnojne vsebine. Na hrbtni strani žrela ni nobenih sočasnih znakov vnetja. V nekaterih primerih lahko takšen pregled razkrije hipertrofijo regionalnih bezgavk, katerih območje je značilno za bolečino.
2. Laboratorijske raziskave. Da bi določil etiološko sredstvo, zdravnik predpisuje virološke ali bakteriološke teste, na primer, bris iz grla. Kako aktivna je stopnja vnetja, bo mogoče določiti splošne klinične preiskave krvi in ​​urina.

Terapija katarnega tonzilitisa

Po odkritju simptomov angine, je treba zdravljenje začeti ustrezno. Sestavljen je iz odstranjevanja obstoječih patogenov okužb, kot tudi pri zgodnji odpravi aktivnosti vnetnih žarišč in preprečevanju morebitnih zapletov.

V primerih, ko so ugotovljeni simptomi bakterijskih vnetij v grlu, zdravljenje običajno dajemo z antibiotiki serije penicilina. Virusni tonzilitis se izloči z protivirusnimi zdravili. V tem primeru imenovanje zdravil proti alergijskim, protivnetnim, kot tudi utrditev delovanja in vitaminov.

S podobnimi simptomi angine zdravljenja se uporablja lokalno. V tem primeru se uporabljajo antiseptiki, ki jih mora pacient boleti. Sredstva so predpisana tudi za odpravo ali zmanjšanje neugodja, kot so tablete resorpcije in aerosoli.

Če se ugotovi, simptomi angine, so zdravljenje pri odraslih in otrocih s spremembami v prehladnih bolezni običajno narejen doma s počitek v postelji in skladnosti z največjo omejitev telesne dejavnosti. V povprečju je trajanje patologije od 4 do 6 dni. Če se bolezen začne, da se pridružijo zapletov, je treba bolnika iz oddelka za otorinolaringologijo, tudi v času zdravljenja glukokortikosteroidno Mesta, kot tudi zdravila za ohranitev delovanja dihal, srca in centralni živčni sistem in ledvice. V primeru simptomov gnojnimi angine pri vnetnih procesov, ki vplivajo na okolno tkivo, bolnik kaže operacijo z namenom odpiranja peritonsillar absces.

Folikularno vneto grlo

Pod to vrsto akutnega tonzilitisa razumemo nalezljivo bolezen, čigar jasen znak je vnetje tonzilov. Takšna angine nastane zaradi prodiranja telesa različnih vrst mikrobov in se širi s kapljično infekcijo, kot tudi v stiku s hrano ali neumitimi umazane posode.

Praviloma so povzročitelji folikularne oblike bolezni stafilokoki in streptokoki. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju patologije, oslabijo imuniteto in hipotermijo telesa. Če se odkrijejo simptomi angine, je treba zdravljenje začeti pravočasno. Poleg tega je treba upoštevati, da je folikularna oblika bolezni zelo nalezljiva. Zato bo pacient doma potreboval posebno sobo in uporabil bi le osebne predmete.

Za obravnavano vrsto angine je značilna prisotnost vnetnih procesov, ki so lokalizirani v foliklu tonzil, kjer nastane nastanek gnojila. Njene žarišča so prozorne skozi sluznico v obliki žarkov rumeno-bele barve.

Simptomi gnojnega vnetja grla skozi čas. Požari vnetja se postopoma združujejo med seboj. Kot rezultat, tonzile razvijejo gnojilne depozite. Barvana je v rumeno-beli barvi. Takšni abscesi lahko talijo tkiva, prelomijo v žrelo.

Folikularno vnetje žrela ima lastne znake, ki se pojavijo na koncu inkubacijskega obdobja, ki traja, praviloma, ne več kot en dan. V nasprotju s katarzalnim tonzilitisom, se ta bolezen odlikuje s prisotnostjo gnojnih procesov, ki povzročajo težje stanje bolnika.

Kaj ima simptome folikularne angine? Med njimi so:

• temperatura, ki se dviguje na 39-40 stopinj;
• mrzlica;
• bolečine v sklepih in spodnjem delu hrbta;
• šibkost;
• zmanjšan apetit;
• povečane in boleče bezgavke;
• vnetje in pordelost palatinskih tonzil, pa tudi območja okoli njih;
• akutne in hude bolečine v grlu, zaradi česar je težko pogoltniti;
• včasih močan mraz, ki ne dovoljuje dihanja prosto z nosom in usti.

Pri otrocih se folikularna vnetje žrela praviloma začne s hudo slabo počutje. Najprej se otrok pritožuje zaradi bolečin v grlu. Najpogostejši simptomi virusne angine (zdravljenje v tem primeru mora biti dodeljena v skladu z ustreznimi) so skupno bolečine in glavobol, slabost do bruhanja, pa tudi nezmožnost pogoltniti hrano. Podobni znaki se pojavijo ob ozadju mrzlice in obilne vročine, ki traja približno dve uri. Po tem se otrok izboljša. Toda hkrati se telesna temperatura majhnega bolnika dvigne na najvišje vrednosti.

Podobni simptomi pri bolnem otroku hranijo skoraj dva dni. V tem času bolezen doseže vrh. Stanje otrok spremlja otekanje vratu in grlu in rinitis, kašelj, izpuščaj, bolečine v trebuhu in konjunktivitisa in limfadenopatijo.

Folikularna angina je nevarna s hudimi komplikacijami. Bolezen negativno vpliva na sklepe, posodo in srce, ledvice in urinske organe. Včasih takšna patologija prehaja v kronično obliko, ki oslabi delo imunitete. Zato je tako pomembno prepoznati simptome angine v času. Zdravljenje pri odraslih in otrocih je treba nemudoma začeti.

Da bi določili najučinkovitejši način terapije, vzemite mrčes iz tonzil. Identificiral bo povzročitelja bolezni in občutljivost na antibiotike.

Najpogosteje pri folikularni angini uporabljajo zaščitene peniciline. Če so ti antibiotiki netolerantni, jih nadomestijo cefalosporini druge generacije. Odmerka je individualno predpisal zdravnik, glede na starost bolnika in resnost poteka bolezni. Antikorozivni in protivnetni pršila bodo pripomogli k zmanjšanju draženja. Lajšajo bolečine, kar olajša požiranje. Uporabljamo lahko različne tablete za resorpcijo. Tudi oseba bi morala preživljati več časa sam. Pacientu priporočamo pogosto in obilno toplo pijačo in pečenje.

Lacunarna angina

Kakšna je razlika med to obliko tonzilitisa? Podobna klinična oblika je dobila ime zaradi dejstva, da je vnetni proces lokaliziran v praznini tonzila neba. To je glavna razlika te patologije iz folikularne bolezni. V tem primeru se začnejo razgrajevati le nekateri folikli, ki so videti kot majhni abscesi, ki se nahajajo na površini bezgavk.

Lacunarna angina začne po simptomih po 1 do 2 dneh pokazati simptome. V prihodnosti se njegovi znaki razvijajo tako hitro, da v nekaj urah včasih motijo ​​človeka. Simptomi angine se pojavijo pri odraslih s temperaturo do 38,5-40 stopinj in vključujejo v svoj seznam:

• splošne manifestacije nalezljivega procesa v obliki glavobola, hitro utrujenost, slabo počutje in šibkost;
• periodični mrzlica (najpogosteje jih opazimo pri otrocih);
• hudo vneto grlo;
• povečanje limfnih submendibularnih vozlov;
• bolečine v sklepih.

Vnetni proces je opazen na eni ali dveh tonlinah. Trajanje bolezni je 5-9 dni. Pri otrocih je potek lacunarne angine ostrejši. Majhni bolniki trpijo zaradi napadov astme, bolečine v trebuhu, bruhanja in slabost ter od diareje.

Z nadaljnjim širjenjem okužbe se bolnikovo stanje poslabša. Včasih se bronhitis ali pljučnica pridružijo vnetjem grla. Pri napačnem zdravljenju se pojavi kronična oblika tonzilitisa. Poleg tega se bakterije širijo po vsem telesu, reševanje v kosti, pljuča in srce. Posledice te bolezni je zelo nevarno in grozi vnetje ledvic, artritis, revmatizem, miokarditisa, sepsa, meningitis in bezgavke.

Za zdravljenje te vrste vnetnega grla se uporabljajo tudi antibiotiki. Če se pojavijo simptomi angine brez temperature, je takšno sredstvo dovolj. V nasprotnem primeru je priporočljivo jemati antipiretike. Zelo pomembno je, da bolnik spere z grlom z antiseptičnimi raztopinami. Zlasti pomemben je postopek v prvih dveh dneh bolezni. Da bi odpravili dehidracijo, je treba posvetiti pozornost tudi bogatim pitjem.

Necrotizing angina

Ta oblika patologije je izredno redka in je značilna tudi vnetni procesi v palatinskih tonzilih. Ključna razlika med nekrotirajočo angino pektoris in drugimi vrstami je uničenje obolele površine. V tem primeru se praviloma v otroku in pri odraslih pojavijo simptomi angine brez vročine. Pacientovo stanje ostaja praktično enako, poleg tega pa tvori belo oblogo z gosto konsistenco.

Simptome angine brez temperature je treba čim prej prepoznati. To bo omogočilo pravočasno obravnavo bolezni, ki se smatra za zelo nalezljivo.

Necroticna angina prakticno ni prisotna pri otrocih. To je posledica pomanjkanja zob pri otrocih, ki so pogost vzrok za okužbo žrela. Toda z odraščanjem otroka se tveganje takšne bolezni močno poveča. Ko pride do patologije, dojenček čuti vneto grlo s kršenjem požiralnega refleksa. V redkih primerih lahko telesna temperatura naraste. Psi otroka so pokriti z gostim belim premazom.

Simptomi angine pri odraslih brez temperature spremljajo ti znaki:

• akutna bolečina v grlu;
• nastajanje na tonzilih sivo-rumene plošče;
• neprijeten občutek pri požiranju.

Obstajajo tudi sekundarni znaki patologije. Vključujejo:

• resna zastrupitev;
• povečano slinjenje;
• neprijeten vonj iz ust;
• povečanje velikosti bezgavk;
• pordelost tonzilov.

V primeru pravočasnega odkrivanja bolezni in učinkovite terapije se nekrotična angina pojavlja brez zapletov. Čopiči po okrevanju povsem obnovijo svoje funkcije.

Taktiko zdravljenja izbere zdravnik. Značilno je, da sestoji iz opravljanja večkrat med postopkom dan zagotavljajo mazalne tonzile furatsilina raztopina vodikovega peroksida ali kalijev permanganat. Poleg tega nekrotična angina zahteva uporabo antibiotikov. V posebej težkih primerih jih je treba injicirati.