Akutni maksilarni sinusitis: glavni simptomi in zdravljenje

Akutni maksilarni sinusitis je vnetni proces, ki se pojavi v zgornjih mehurčkih sinusih. Ni težko uganiti, zakaj je drugo ime te bolezni sinusitis. Obolenje se hitro razširi na submukozni sloj, supralavikularno in kostno tkivo zgornjega zobca. Če verjamete v statistiko, je ta patologija najpogostejši razlog za obisk zdravnika ENT, ker se vnetje nosnih sinusov nahaja pri odraslih in otrocih.

Resnost simptomov je v veliki meri odvisna od resnosti poteka bolezni. Med diagnozo sinusitisa otorinolaringologi skrbno preučujejo bolnikovo anamnezo, vodijo preglede in instrumentalne postopke. Običajno za potrditev vnetja v nosnih sinusih se izkaže dovolj radiografije, ultrazvok, v nekaterih primerih se zateči k prebadanju. Zdravljenje sinusitisa poteka s konzervativnimi in kirurškimi metodami.

Vzroki geniantritisa

Če poznate iz prve roke, kaj je to - akutni maksilarni sinusitis (na fotografiji, predstavljeni v članku, lahko jasno vidite lokacijo paranazalnih sinusov), ste verjetno slišali za razloge za njegovo nastanitev. Med dejavniki, ki bi lahko povzročili nastanek sinusitisa, je nesporno vodstvo zasedeno:

• virusne okužbe;
• dolgotrajno bivanje v mrazu, zamrzovanje telesa;
• vnetje ust;
• bolezni zgornjih dihalnih poti;
• alergijski rinitis;
• kronični rinitis;
• ukrivljenost nosnega septuma;
• adenoiditis;
• zapleteno kirurško zdravljenje zgornjih zob;
• poškodbe in podplutbe nosu;
• oslabljena imuniteta;
• Okužba s HIV.

Razlogi za napredovanje akutnega maksilarnega sinusitisa in njegovo poslabšanje se lahko zanesljivo štejejo za napačen način življenja, zlorabo alkohola in uporabo narkotičnih snovi. Vpliv na razvoj sinuzitisa je tudi sposoben ustreznih genetskih nenormalnosti, intrauterine anomalije. Na koncu ima velika vloga kakovost okolja in onesnaževanje okolja. Simptome akutnega maksilarnega sinuzitisa lahko povzroči en ali več vzbujevalnih dejavnikov hkrati.

Klasifikacija bolezni

Dnevno z geniantritisom se na zdravnike obrne na tisoče ljudi. V tem primeru imajo vsi bolniki drugačen tip akutnega maksilarnega sinusitisa. Koda za ICD-10, ki ustreza sinusitisu, J32.0 - vnetje v zgornjih paranazalnih sinusih nosne votline. Poleg tega strokovnjaki razdelijo bolezen na več vrst, odvisno od etiologije:

1. Rinogen. Izzovejo to vrsto sinusitisa lahko kronični izcedek iz nosu, glivične okužbe.
2. Hematogeni. Patologija se razvije, ko okužba, prisotna prej v telesu, vstopi v krvni obtok.
3. Traumatično. Je posledica zloma zgornje čeljusti ali nosnega septuma.
4. Vazomotor. Nastane zaradi nepravilne reakcije organizma na zunanje dražljaje (hladen zrak, kemikalije itd.).
5. Odontogeni. Akutni maksilarni sinusitis tega tipa je posledica vpliva patogenih bakterij, ki so lokalizirane v karioznih votlinah zgornjih zob.
6. Alergičen. To vrsta sinusitisa je zaplet za alergijski rinitis.

Oblike maksilarnega sinusitisa

Obstaja še ena klasifikacija paranazalnih sinusnih bolezni - simptomatična. Glede na naravo seveda je bolezen razdeljena na:

• Akutna katarina maksilarnega sinusitisa. Praviloma se takšno sinusitis v našem razumevanju navadnega prehlada ne razlikuje veliko od običajnega, saj se izraža iz zamašenega in sluznega izcedka iz nosu. Catarrhal sinusitis se lahko pozdravi in ​​prepreči zaplete. Če bolezen vodite, lahko pride v gnojilno obliko.
• Akutni gnojni maksilarni sinusitis. Za razliko od prejšnjega, je značilna prisotnost eksudativne vsebine v sinusih. Z gnojnim maksilarnim sinusitisom lahko bolniki znatno poslabšajo svoje zdravstveno stanje, pojavijo se glavoboli.

Katera koli vrsta sinusitisa je lahko enostranska ali dvostranska.

Kaj je vnetje paranazalnih sinusov

Zasebna pozornost si zasluži simptomatologijo sinusitisa. Glavni znaki akutnega maksilarnega sinusitisa so:

• nazalna kongestija;
• kratka sapa.

Preostali simptomi, ki se pripisujejo različnim oblikam sinusitisa, se bodo pokazali, odvisno od narave poteka bolezni. Pri akutnem sinusitisu, najpogosteje:

• subfebrilna telesna temperatura;
• najprej izločanje jasne sluzi in pozneje - gnojni infiltrat;
• pogost kihanje;
• glavobol;
• nazalna kongestija;
• odsotnost ali zatiranje občutka vonja;
• nelagodje in bolečine v zgornjem delu obraza.

Krepitev simptomov se lahko pojavi v trenutkih nenadnih gibanj, kihanja, kašlja. Za akutni dvostranski maksilarni sinusitis se doda povečana solza in konjunktivitis. Mimogrede, v kronični obliki maksilarnega sinusitisa so opazne podobne manifestacije.

Katere komplikacije lahko obstajajo?

Za diagnosticiran genijantritis potrebujemo zdravljenje. Prezrta bolezen, ki se zdi, da ne predstavlja resne grožnje za zdravje, je nemogoče. Neukrepanje je preobremenjeno z nevarnimi zapleti. Večina jih zahteva nujno kirurško zdravljenje:

• vnetje laringealne sluznice;
• pomanjkanje kisika;
• apnea;
• zastrupitev s krvjo;
• poraz kranialnih kosti in možganov.

Sinusitis v otroštvu

Za razliko od odraslih so nosni sinusi pri dojenčkih slabo razviti, zato se redko pojavlja stagnacija sluzi. V starosti do 3 let je največji sinusitis najpogostejši bakterijski. Poleg tega je pri otrocih akutni maksilarni sinusitis veliko manj pogost kot pri odraslih. V tem primeru ponovitev kroničnega rinitisa pogosto spremlja vnetje srednjega ušesa.

Sinusitis pri majhnih otrocih je težko diagnosticirati. Nezmožnost otroka, da se očitno pritoži nad bolečino in opiše svoje zdravstveno stanje, preprečuje staršem, da prepoznajo težavo. Ampak kljub temu lahko uganite genijariteto otroka. Otroci, ki so bolni z akutnim sinusitisom, močno dihajo. Prsi postanejo nemirni in napihnjeni, slabo spijo, pogosto ne želijo jesti in piti - zamašen nos preprečuje, da bi sesali svoje prsi ali bradavičke normalno.

Starejši otroci so že sposobni povedati, kaj jim moti, in da opredelijo njihovo stanje. Otroci in predšolski otroci pogosto trpijo zaradi vnetja več sinusov hkrati. Z običajno lezijo sinusitisa v gnojnem sluznem izpustu se lahko pojavijo nečistoče v krvi.

Drugi pogosti simptomi akutnega sinusitisa v otroštvu, poleg nazalnih zastojev, lahko imenujemo:

• fotofobija;
• zmanjšana občutljivost na vonje;
• suhost in znojenje v grlu;
• ponoči kašelj;
• visoka telesna temperatura;
• povečanje razdražljivosti do večera.

Otroci trpijo hudo poslabšanje maksilarnega sinusitisa. Med boleznimi je oslabljena pozornost, spomin in učna sposobnost so zmanjšani. Otrok ne spi dobro ponoči, lahko hrani.

Diagnoza sinusitisa maksilarnih sinusov

Vsak specialist-otolaringolog lahko zlahka določi sinusitis, a za razjasnitev diagnoze mora bolnik še vedno opraviti več raziskovalnih postopkov. Preden bolnika pošlje diagnozo, se bo zdravnik seznanil z zdravstveno anamnezo in poskusil najti vzroke bolezni. Poleg tega je za uspešno zdravljenje bolezni treba razjasniti naravo svojega sevanja - kronično ali akutno. Da bi to naredili, ugotovite stopnjo intenzivnosti simptomov.

Diagnoza maksilarnega sinusitisa vključuje uporabo instrumentalnih metod preiskovanja:

• radiografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• Rinoskopija;
• endoskopija nosne votline;
• Ultrazvok;
• punkcija.

Poleg pregleda ENT bolnikom ponavadi svetujemo, da se posvetujejo z zobozdravnikom o stanju zgornje čeljusti in zobeh na njem. Zdravljenje se začne šele po rezultatih vseh študij, s čimer se zagotovi, da ima bolnik akutni maksilarni sinusitis. V zdravstveni anamnezi zdravnik opiše optimalno terapevtsko taktiko, ki jo je mogoče prilagoditi glede na posamezne značilnosti organizma in stopnjo okrevanja.

Načela in taktika terapije bolezni

Trenutni trendi pri zdravljenju sinusitisa temeljijo na postopkih inhalacije. Danes so mnogi strokovnjaki prepričani, da lahko uvedba aerosoliziranih izdelkov poveča fizično in kemično aktivnost aktivnih sestavin. Toda za sprejemanje tablet, strokovnjaki postajajo vse bolj skeptični - po njihovem mnenju učinkovitost takih drog ne more biti največja zaradi slabega krvnega obtoka paranazalnih sinusov.

Druga priljubljena metoda zdravljenja sinusitisa je uporaba elektroforeze, kar pomeni uvedbo minimalnih odmerkov zdravila v ionizirani obliki. Zdravila pridejo na mesto takojšnjega vnetja in imajo močan sanitacijski učinek. Kombinirana uporaba aerosolov in elektroforeze daje dobre rezultate. Za razliko od sistemskih zdravil, katerih delovanje blokirajo vnetja, lokalna zdravila prodrejo v sinuse skozi pore, neposredno v tkiva.

Kdaj terapija akutnega sinusitisa zdravnik se sooča z naslednjimi nalogami:

• odstraniti oteklino sluznice pacienta;
• sproščanje nosnih prehodov za odtok infiltratov iz maksilarnih sinusov;
• nadzor bakterijskih ali virusnih patogenov;
• odprava simptomov in zdravljenje sekundarnih bolezni.

Za razliko od rinitisa se izloča izločanje iz sinusne votline pri sinusitisu in za preprečevanje okužbe s patogeno mikrofloro, bolniku predpišejo lokalne protimikrobne droge, ki se jih daje z vdihavanjem.

Vsa zdravila, ki se danes uporabljajo v otolaringologiji za zdravljenje nosnih sinusov, so običajno razdeljena na:

• mucolitic;
• dekongestanti;
• antibakterijski;
• protivnetno.

Pri akutnem dvostranskem sinusnem sinusitisu je treba uporabiti imunomodulatorje, najpogosteje homeopatskega izvora. Najbolj učinkovite so tinkture Eleutherococcus, Ginseng, Calendula. Ta rastlinska zdravila ne povečujejo samo obrambe telesa, ampak tudi preprečujejo razmnoževanje patogenih bakterij v sinusni votlini. Za zdravljenje imunomodulatorjev je potrebno pod strogim nadzorom in nadzorom zdravnika.

Uporaba fitopreparacij za uravnavanje sinusitisa kaže dobre rezultate. Če potek sinusitisa ni zapletena zaradi bakterijske okužbe, je zdravljenje zgrajeno brez antibiotikov. Dobre rezultate dokazujemo z uporabo inhalatorjev skupaj z antiseptiki in vazokonstrikcijskimi spreji, zaradi katerih je možno vnetje v vnetnih sinusih.

Ker se akutni gnojni maksilarni sinusitis šteje za najhujšo obliko, se uporablja za uporabo zdravilskega kompleksa "šok" sile za njeno zdravljenje. Najpogosteje s takšnim sinuzitisom, ključno vlogo igra pravilna izbira kombinacije antibiotikov (včasih intravensko) in antiseptikov. V nekaterih primerih lahko bolezen v primerjavi z oslabljeno imunostjo vodi do taljenja okoliških tkiv in posledično poškodbe možganov, sepse. To so zelo nevarne patologije, ki v večini primerov prenehajo bolnika z invalidnostjo ali smrtnim izidom.

Priprave za zdravljenje akutnega sinusitisa

Če se podrobno lotite vprašanja zdravljenja akutnega maksilarnega sinusitisa, je treba posvetiti pozornost najbolj priljubljenim zdravilom, ki jih zdravniki predpisujejo. Ali samozdravljenje s genijantritisom, kot ste morda že uganili, je nemogoče. Poleg tega lahko isto zdravilo vpliva na bolnikovo telo. Zato naj zdravilo izbere le zdravnik, ki se bo zdravil.

Z blago do zmerno resnostjo sinusitisa, desnega in levega stranskega akutnega maksilarnega sinusitisa se je nemški "Sinupret" izkazal kot dober kandidat. V svoji sestavi so samo komponente rastlin, ki odstranjujejo vnetje, ki teče v zgornjem dihalnem traktu (kislica, verbena, gentij, starejša, primroza). Sinupret nima analogov z enako vsebino. To zdravilo je edinstveno v svoji vrsti, ker:

• ima hkrati protivirusen in imunomodulacijski učinek;
• regulira viskoznost flegma;
• se bori proti mukozni;
• izboljša naravni umik infiltrata iz sinusov;
• obnavlja normalne funkcije epitelija.

Če fitoterapija ne povzroči pričakovanega učinka, lahko zdravnik bolniku predpiše prehod s nazalno sinusno punkcijo. Ta neprijeten postopek vam bo omogočil, da se seznanite z vrsto patogena in izberete aktivne antibiotike. Po vzorčenju biomateriala traja nekaj dni, da se ugotovi, katere antibakterijske snovi so občutljive na patogeno mikrofloro. Kadar se za takšne droge predpisuje genijantritis:

• "Cefuroksim";
• "Amoksicilin klavulanat";
• "Amoksicilin";
• "Trimethoprim".

Če diagnosticiran akutni maksilarni sinusitis ima virusno naravo izvora, zdravljenje temelji na drugačnem načelu. Na žalost doslej ni dovolj učinkovitih zdravil, ki lahko končno odstranijo patogen iz telesa. Protivirusna zdravila samo zmanjšujejo aktivnost patogenov. Glavni poudarek na terapiji je krepitev imunskega sistema.

Pankracija se ne opravi pri bolnikih, pri katerih se pojavijo nezapleteni primeri sinuzitisa. Nato se zdravljenje sinusitisa izvaja po "klasični" shemi:

1. Antiseptično vdihavanje.
2. Vazokonstriktorji (ne daljši od enega tedna).
3. Antibiotiki širokega spektra delovanja pred rezultati prebadanja ("Ceftriaxone", "Nafcillin").
4. Antihistaminiki (s težnjo po alergijskih reakcijah).

V povprečju zdravljenje akutnega sinusitisa traja približno 2-4 tedne. Če je sinusitis postal sekundarna bolezen, je obvezna punkcija in bapsoza.

Kako preprečiti bolezen

Preprečevanje akutne čeljustno sinusitisa se zmanjša na preprosto pravilo - čas za zdravljenje rinitisa, vključno z alergijskim rinitisom etiologiji, bolezni dihal, kot tudi spremljanje stanja v ustni votlini. Možnosti za nastanek sinusitisa so minimalne, če bolnik pravilno prehranjuje in ima zdrav način življenja. Ne pozabite, da je katero koli bolezen lažje preprečiti kot zdravljenje.