Tablete `Amaryl`: navodilo za uporabo, pregledi, analogi

Če zdravnik predpisuje zdravilo, takoj po njegovi pridobitvi, je potrebno natančno prebrati navodila za uporabo. "Amaryl", katerih pregledi na prostranosti svetovnega spleta so večinoma pozitivni, ne bo nobene izjeme. Zdravilo je namenjeno ljudem s sladkorno boleznijo. Pripravek je na voljo v obliki tablet, ki se uporabljajo peroralno.

Splošne informacije

Kot je navedeno v navodilih, tablete "Amaryl", ki so večinoma pozitivne, sodijo v kategorijo hipoglikemičnih imen. Glavna aktivna sestavina, na kateri temelji sredstvo, je glimepirid. Spada v tretjo generacijo, temelji na urea sulfonil. Pod vplivom spojine v telesu se tvorba insulina aktivira zaradi učinkovite korekcije aktivnosti celičnih struktur trebušne slinavke. Dodaten učinek, ki povečuje učinkovitost zdravila, je povečanje občutljivosti organskih tkiv na insulin. Kot menijo strokovnjaki, sprejem "Amaril" pod nadzorom usposobljenega zdravnika in ob upoštevanju navodil omogoča popolno kontrolo nad kazalci sladkorja v pacientovi krvi.

Kot je razvidno iz pregledov, je "Amaril" (navodila za uporabo vedno spremljajo zdravilo) v prodaji predstavljena v tablični obliki. Kapsule so pakirane v pretisne omote, ki vsebujejo 15 tablet. Ena kartonska škatla vključuje dva pretisna omota. Obstajajo štiri možnosti: rožnate, zelene tablete (prva vrsta vsebuje aktivno spojino v količini 1 mg, druga pa dvakrat večja), bledo rumena tri miligrama in modra. V slednjem je največja koncentracija 4 mg. Poleg glavne komponente so bile uporabljene tudi posebne dodatne komponente. Celoten seznam povezav je naveden v navodilih.

Kako deluje?

Mehanizem učinka zdravila na človeško telo je naveden v navodilih "Amaril" (1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg). Glavna sestavina, imenovana glimepirid, spada v učinkovino spojine treh generacij in povzroča povečano aktivnost celičnih struktur trebušne slinavke. Pod vplivom spojine celice, ki nosijo sekretorne funkcije, aktivneje proizvajajo insulin. Hkrati ima glimepirid vpliv na mišična vlakna, maščobne strukture, povečano dovzetnost za hormon.

Prvi opisani učinek se imenuje trebušna slinavka. Kot je navedeno v navodilih "Amaril" (2 mg in drugih odmerkih), je ta rezultat zmeren pri jemanju zdravila, kar pomeni, da ni tveganja za hipoglikemijo z ustreznim odmerkom. Glimepirid zmanjša odpornost na insulin, v cirkulacijskem sistemu se zmanjša koncentracija aterogenih frakcij lipoproteinov. Kriha postane manj viskozna, oksidativni stres je manj izrazit.

Tehnična vprašanja

Navodila Amarila (4 mg in drugih dozirnih oblik) vsebujejo sklicevanje na absolutno biološko uporabnost aktivne spojine. Če se zdravilo uporablja v obsegu, ki ga priporočata zdravnik in proizvajalec, ni opaziti kumulativnega učinka. Glimepirid v cirkulacijskem sistemu pri največji koncentraciji opazimo po 2,5 urah od trenutka, ko se zdravilo vzame v živilo. V krvnem serumu so indeksi povezave stabilni in niso določeni s pogostostjo obrokov. Razpolovna doba je do osem ur.

Navodila za tablete "Amaryl" vsebujejo sklicevanje na možnost penetracije zdravila prek pljučne pregrade. Študije so pokazale, da zdravilna učinkovina vstopa v materino mleko. Uporaba zdravila v obdobju brejosti ploda ni zelo priporočljiva. Če se najde koncepcija, je treba zdravljenje prekiniti.

Je mogoče ali ne?

Kot je razvidno iz navodil, je treba zdravilo "Amaryl" uporabiti, če se ugotovi druga vrsta diabetične bolezni. Zdravilo lahko uporabite kot edino metodo zdravljenja za odpravo bolnikovega stanja. Dovoljeno je kombinirati ime z insulinom, metforminom.

Zdravila ni dovoljeno uporabljati, če je odkrita diabetična bolezen prve vrste, koma ali predkoma, povezana s sladkorno boleznijo. "Amaryl" ni primeren za zdravljenje bolnikov s ketoacidozo, kot tudi oseb s hudimi funkcionalnimi jetrnimi motnjami v ledvicah. V času brejosti, dojenja ni dovoljeno uporabljati imena. Ne uporabljajte zdravila s povečano občutljivostjo na katerokoli sestavino, ki se uporablja v proizvodnem procesu. To velja ne le za ljudi, katerih dovzetnost je bila v tem trenutku prepoznana, ampak tudi za prisotnost referenc v zgodovini zdravljenja.

Natančnost ne boli

Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se lahko "Amaryl" (2 mg in druge oblike odmerjanja) v določenih posebnih pogojih bolnika uporablja samo pod strogim medicinskim nadzorom vitalnih znakov telesa. Ti vključujejo opekline, načrtovano operacijo, obstrukcijo črevesja, motnje črevesne adsorpcije različnih vrst. Tukaj so navedene tudi številne hude poškodbe. Če je potrebno bolnika prenesti na terapijo z insulinom, se to izvede le, kadar je to mogoče, za laboratorijske indikatorje za spremljanje bolnikovega stanja med jemanjem tablet.

Kako ga uporabljati?

Za "Amaril" v navodilih za uporabo (3 mg in drugih oblikah sproščanja) sta navedena dva načina uporabe - kot edino sredstvo za korekcijo bolnikovega stanja in kot element kompleksne terapije. V katerikoli od možnosti trajanje tečaja, količino uporabljenega zdravila, obliko sproščanja zdravnik izbere na podlagi podatkov, pridobljenih iz laboratorijskih testov, instrumentalnih študij bolnikovega stanja. Amarila po lastni presoji ni dovoljeno uporabljati, da bi popravil program, ki ga je predpisal zdravnik.

Kot edino zdravilo je "Amaryl" predpisan najprej v minimalni obliki - ne več kot miligram na dan. Sčasoma je dovoljeno povečanje koncentracije, vendar ne več kot en miligram na dva tedna. Navodila za uporabo tablet "Amaryl" vsebujejo navedbo, da je dnevni odmerek omejen na največ 6 mg. Vsako kapsulo je treba vzeti ustno, ne da bi motili celovitost vzorca, pijte veliko. "Amaryl" se uporablja enkrat na dan, pred zajtrkom ali med prvim obrokom dneva. Da bi preprečili hipoglikemijo, morate vzeti hrano, ko vstopite v telo "Amaril".

Združite se s koristjo zase

Navodila za uporabo zdravila "Amaril" vsebujejo navodila o pravilih uporabe v kombinaciji z drugimi zdravili. Zdravilo je mogoče uporabiti, če bolnik zdravijo z metforminom. Medtem ko vzdržuje odmerek tega zdravila, "Amaryl" deluje kot dodatna komponenta terapije. Sprva je zadevno ime predpisano v količini 1 mg na dan, postopoma pa postopno povečujemo koncentracijo, dokler ne dosežemo stabilnega hipoglikemičnega rezultata.

Proizvajalec priporoča, da v enem dnevu v navodilih za uporabo zdravila Amaril predpiše največ 6 mg zdravilne učinkovine. Glimepirid in terapija z insulinom lahko zmanjšata potrebo po drugem imenu za 40% (včasih manj).

Neugodne posledice: zakaj se pripraviti?

Kot je razvidno iz pregledov, lahko navodila "Amaryl" povzročijo negativne stranske učinke. Presenetljivo v tem ni nič - to so značilne za različne načine, namenjene zmanjšanju ravni sladkorja v cirkulacijskem sistemu. "Amaryl" lahko povzroči nastanek hipoglikemije. Praviloma se bolnik hkrati počuti šibek, navadno spi, glava boli, lakota se počuti, navzea je možna. Znano je, da pri uporabi zdravila "Amaril" obstaja možnost motnje blata, želodčne aktivnosti, prebavnega trakta. Pri dolgotrajni terapiji obstaja tveganje za negativne spremembe v obtočnem sistemu. Obstaja tveganje za anemijo, trombocitopenijo. Možen alergijski odziv, povečana občutljivost na svetlobo.

Mnenja, navodila "Amarila" omenjajo določeno verjetnost motenj spanja. Uradne študije so pokazale, da so možnosti takšnega neželenega učinka kategorično majhne, ​​vendar so večje od nič. Tudi z izjemno nizko stopnjo verjetnosti so možne tesnobe, nemirne razmere. Nekateri bolniki so omotični, se razvije tremor, zaznavajo senzorični napadi in se lahko pojavijo težave pri koordinaciji. V posameznih primerih krvavitve ritma srčnega utripa, krči, zmede zavesti. Pri prilagajanju koncentracije glukoze v krvi obstaja možnost ostrine vida, vendar so take spremembe popolnoma reverzibilne.

Pravila uporabe: pomembno je slediti

Navodila Amarila vsebujejo podatke o nekaterih posebnih primerih. Zlasti če jemljejo prekomerno količino aktivne sestavine, obstaja tveganje za hipoglikemijo. Za odpravo negativnih učinkov, uvedbo glukoze. Dogodek je treba izvajati strogo pod nadzorom zdravnika, vendar v najkrajšem možnem času.

Uporabite navodila "Amaryl" lahko kombinirate z nekaterimi drugimi zdravilnimi imeni, vendar je pomembno upoštevati medsebojni vpliv sestavin. Ustni hipoglikemično učinkovitost aktivira, če bolnik uporablja inzulin strel anaboličnih steroidov, metformin, androgenim spojine, alopurinol, kumarin in derivate snovi. Z veliko skrbjo je "Amaryl" predpisan osebam, ki se morajo zdraviti s kloramfenikolom, antidepresivi iz skupine za preprečevanje zasega MAO, mikonazola. Učinek zdravila "Amaril" se lahko nepredvidljivo poveča, če zaužijemo kinolone, tetracikline, pentoksifilin. Posebne omejitve uporabljajo uporaba salicilatov, nekatera imena iz kategorije sulfonamidov.

Na kaj še moraš biti pozoren?

Navodilo Amarila kaže, da pri določeni kombinaciji z drugimi zdravilnimi imeni obstaja tveganje za zmanjšanje hipoglikemičnega učinka. To je mogoče z uporabo barbituratov in nekaterih vrst diuretikov ter ustavljanje vnetnih procesov kortikosteroidov. "Amaryl" deluje šibkejši, če bolnik jemlje odvajalce, spolne hormone, ženske hormone in ščitnične hormone. Zmanjšanje hipoglikemične učinkovitosti je v kombinaciji z nikotinsko kislino, simpatikomimetiki, rifampicinom.

Navodilo "Amaril" opozarja na zmanjšanje učinkovitosti zdravila, če bolnik krme nepravilno, neustrezno in zlorablja alkohol. Učinkovitost vnosa je nižja, če je prehrana nadahnjena z ogljikovimi hidrati. V nekaterih primerih morate prilagoditi najvišji odmerek zdravila, glede na težo bolnikovega telesa. Zdravnik izbere optimalno varianto s posebnimi računskimi formulami.

Dolga in bogata

Dolgoročni potek priprave "Amaril" je možen le v pogojih stalnega nadzora koncentracije glukoze v cirkulacijskem sistemu. Poleg tega je treba preveriti funkcionalnost jeter, ledvic, za nadzor nastalih krvnih celic.

Če opazite preveliko odmerjanje, obstaja tveganje za zmanjšano koncentracijo. To je še posebej pomembno, če pacient v dnevnem prometu ali se sooča z drugimi situacijami, ki zahtevajo izjemno pozornost, visoko hitrost reakcije.

Odzivnost, gesla

Na lekarniških policah je "Amaril" predstavljen po ceni od 250 do 1000 rubljev. Majhne prilagoditve so možne, veliko je odvisno od cenovne politike določene prodajalne. Najbolj dostopne možnosti - miligramsko odmerjanje in najdražje - 4 mg. Paketi, ki vsebujejo kapsule z 2 mg aktivne spojine, stanejo okoli 500 rubljev in 3 mg - približno 770 rubljev.

Če ni mogoče sprejeti izbranih sredstev, lahko analogi "Amarila" pridejo na reševanje. Navodila za uporabo pri izbiri alternativnega zdravila bodo morali biti zelo natančno opazovani in sama zamenjava mora biti opravljena samo v dogovoru z zdravnikom, ki sicer zdravi, sicer obstaja tveganje negativnega odziva telesa in nezadostno visoko učinkovitost terapije. Med analogami so razširjena imena "Oltar", "Diabrezid", "Glamaz". Včasih zdravniki priporočajo prenehanje na enega od naslednjih načinov:

• "Glibetični";
• "Maninil";
• Panmicron.

Več podrobnosti o analogih: "Glimepirid"

Pod tem imenom je zdravilo, ki temelji na ustrezni učinkovini, komercialno na voljo. Obstaja pet formatov: 1, 2, 3, 4, 6 mg. Poleg glavne snovi so bile uporabljene pomožne komponente. Še posebej je pomembno, da preberete celoten seznam, če bolnik trpi zaradi nestrpnosti na laktozo, celulozo ali druge spojine, ki se uporabljajo v farmacevtski industriji. Vse tablete "Glimepirid" vsebujejo barve, ki zagotavljajo posamezne barvne razlike. Najmanjši odmerek je rdeče obarvan z železovim oksidom, za dva miligrama pa se uporablja rumeni železov oksid ali aluminijasti lak. 3 mg so okrašeni z rumenim železovim oksidom, 4 mg indigokarmina.

Kapsule so pakirane v pretisne omote iz aluminija in polivinil klorida. Ena kartonska škatla vsebuje en pretisni omot. Vsak ločeni vzorec je ravna cilindrična tableta, opremljena s tveganjem, oznake.

Kdaj uporabljati?

"Glimepirid" je namenjen zdravljenju ljudi z diabetesom v obliki, ki je neodvisna od insulina, to je drugi tip. Pod vplivom aktivne spojine se koronarna aktivnost trebušne slinavke popravi, insulin pa sprosti beta-struktura. Zdravilo, tako kot ostale, ki spadajo v isto skupino, lahko blokira kalijev kanal, odvisno od ATP, v membranah trebušne slinavke. Takšen proces sproži depolarizacijo beta celic, spodbuja odpiranje kalcijevih kanalov, proti kateremu se sprosti insulin. Posebna značilnost tega imena je hiter vstop v močne povezave z membranskimi proteini, čeprav se povezava uresničuje prek drugih kanalov. To razlikuje "glimepirid" od drugih zdravil iz razreda sulfonilurej.

Sprejem glimepirida ne povzroča blokiranja srčnih miokitnih kanalov ATP, odvisno od kalija. Pod vplivom spojine se aktivira občutljivost mišičnih vlaken, maščobnih tkiv in insulina. Jetrne celice uporabljajo hormon z manj aktivnostjo. Glimepirid lahko aktivira delovanje določenih encimskih struktur, kar vodi v povečanje glikoproteze in hipogeneze. Raven dejanske izpostavljenosti je določena z izbranim odmerkom zdravila. Akutno telesno aktivnost v kombinaciji z uporabo zdravila spremlja zmanjšanje proizvodnje insulina (kot v odsotnosti posebne podpore). Zdravilo ima lastnosti antioksidanta, zmanjšuje viskoznost krvi, je značilno za protaterialni učinek.

Značilnosti uporabe

"Glimepirid", kot je razvidno iz kliničnih študij, se adsorbira iz gastrointestinalnega trakta enako z in brez obrokov. Biološka dostopnost je skoraj absolutna, ocenjena kot zelo blizu sto odstotkov. Da bi dosegli najvišjo stopnjo koncentracije v cirkulacijskem sistemu, traja približno 150 minut. Očistek zdravila je precej počasen, vezava na plazemske proteine ​​pa se poveča. Približne ocene dajejo vrednost 95%. "Glimepirid" lahko prodre v placento, najdemo v materino mleko, ki je postala podlaga za prepoved takega zdravljenja med nosečnostjo. Nizek odstotek aktivne spojine lahko premaga krvno-možgansko pregrado.

Razpolovni čas ni krajši od petih ur, vendar ne več kot osem ur z ustreznim delovanjem sistemov in tkiv telesa. Veliki časovni intervali so potrebni, če bolniku dobite velike odmerke zdravila. Znano je, da se glimepirid v celicah jeter transformira, pri čemer sodeluje v reakciji encim CYP2C9. Nekaj ​​več kot polovica metabolitov zapusti telo skozi urinski sistem, približno tretjino - z blatom. Ni akumulativnega učinka. Farmakokinetika je zelo malo povezana s spolom, starostjo bolnika.

Indikacije in kontraindikacije

"Glimepirid" se uporablja, če se ugotovi druga vrsta diabetes mellitusa, to je neodvisno od insulina. Zdravilo se uporablja le, kadar bolnikovo stanje ni mogoče popraviti z varčevalnimi metodami - izgubo telesne mase, telesno aktivnostjo, normalizacijo prehrane.

"Glimepirida" ne moremo jemati, če je diagnosticirana ketoacidoza, diabetes je postal vzrok predkome, koma, ugotovil je okvare jeter, ledvice v hudi obliki. "Glimepirid" ni namenjen zdravljenju bolnikov s prvo vrsto sladkorne bolezni, pa tudi pri ženskah, ki imajo plod ali dojijo. Sredstvo se ne uporablja, če razkrije alergični odziv telesa na katero koli sestavino, ki se uporablja pri izdelavi zdravila "Glimepirid".