Nočni enurezi pri otrocih: vzroki in zdravljenje

Nocturnal enureza je vzrok za uriniranje, kar je dokaj pogost problem za otroke 4-8 let. Otroci predšolske starosti zelo pogosto urinirajo ponoči. Prvotno mnogi starši to ne štejejo za problem, vendar je to za zdaj.

Opredelitev

Njegovo ime je prejel patologija iz grške besede enurio, ki v prevodu pomeni "uriniranje". Z izrazom "nočna enureza" v uradni medicini je mišljena patologija genitourinarskega sistema, ki tvori motnjo uriniranja. Po mnenju strokovnjakov, do 5 let to ni problem, zato, dokler to starost ne priporoča, da bi se pojavila panika. Pri dečkih je enureza mnogo pogostejša kot pri deklicah, povezana je s strukturo in nastanek genitourinarskega sistema.

Vrste

Obstajajo tri vrste te bolezni:

• Primarno - otrok se iz noči v noč.
• Periodično - od časa do časa ima dojenček suhe noči.
• Sekundarni - mali človek nima več simptomov nočnega enureza več mesecev, nato pa še naprej urinira. Prvič, to lahko pomeni ne medicinski, ampak čustveni problem.

Simptomi

Glavni simptom bolezni je seveda urinarna inkontinenca, toda otrok ima lahko tudi spremljevalne težave, ki jih morajo starši opozoriti na:

• kronična depresija in depresija;
• pogosta želja po odhodu v stranišče;
• zmanjšana telesna temperatura;
• Užitek nog in rok;
• zmanjšano število kontrakcij srca.

O vseh simptomih otroškega nočnega enureza bi starši zagotovo morali obvestiti zdravnika, saj je pravilno ravnanje staršev in predpisano zdravljenje v tem primeru izredno pomembno.

Vzroki

Če problem obravnavamo le pri otrocih, mlajših od 5 let, imajo organsko patologijo, ki je skrita v nedokončanem oblikovanju refleksa sečnice. Redko, a še vedno starostni prag naravne inkontinence se lahko dvigne na 8 let, vendar je to le nočna apstinenca. Če je težava prisotna pri starejših otrocih ali se kaže v katerem koli drugem času dneva, se lahko razlogi razlikujejo:

• čustveni šoki;
• psihoneurološke motnje in zakasnitev razvoja živčnega sistema;
• pridobili nočno enurezo pri otroku, starejšem od 7 let, katerega glavni vzrok so nevrotične motnje;
• genetika - ta problem z verjetnostjo 77% se lahko prenese od obeh staršev;
• okvara ledvic;
• urološke motnje travmatične narave;
• vnetni in infekcijski procesi, ki vplivajo na mehur, najpogostejši cistitis;
• neuspeh v proizvodnji hormona vazopresina, ki je odgovoren za uravnavanje količine urina.

Zapleti

Če ni pravilnega in pravočasnega zdravljenja, lahko pride do resnih težav, ki vplivajo na psiho otroka:

• histerija;
• nevroza;
• depresija.

Le kompetentno kompleksno terapijo in občutljiv odnos staršev lahko pomaga preprečiti nastanek bolezni.

Nočni enurezi pri dečkih

Fantje vedno želijo biti samozavestni in močni, vendar vsi ne delajo. Če eden od njih nima moči in odločnosti, se začne počutiti drugače in pomanjkljivo. Posledično se oblikujejo kompleksi in postane nervozen.

Takšna slabost se razvija, ko je otrok pod velikim pritiskom odraslih. Če oče ali mati v urejenem tonu zahteva kaj storiti ali pogosto nerazumno prepoveduje, da naredi, kar mu je všeč, lahko otrok v odprtem stanju izrazi nezadovoljstvo. Nočni enurezi v takšnih variantah se pojavljajo kot reakcija telesa na nevljudnost.

Ko starši spremenijo način komunikacije, se najpogosteje zaustavi psihološki problem. Za majhnega človeka je zelo pomembno imeti toplo držo in podporo bližnjih ljudi.

Govorimo o enurezi kot bolečem stanju, če je deček pogosto uriniranje dneva. Glavni sočasni simptomi so upočasnjen impulz, bledke roke in noge, zaostal duševno stanje in znižana temperatura. Pri obnašanju so nenehno ekstremne države, potem je preveč hiter in impulziven, nato pa depresiven in zaprt.

V takih primerih se fantje obnašajo negotovo in so pozornost odvrnili. Tako nočno enurezo se zdravijo s kompleksno terapijo, dieto in pomirjujočimi zdravili. Prav tako se pogosto uporabljajo fizioterapija, hipnoza, akupunktura in refleksologija.

Pogosto je inkontinenca lahko posledica kirurškega posega. Najpogostejše operacije so odstranitev popkovine ali dimeljske kile, obrezovanje. Treba je opozoriti, da je hitreje ugotoviti vzrok bolezni in začeti pravilno zdravljenje, bolj učinkovito bo.

Vsakemu staršu mora vedeti, da mora biti poučevanje dečkov pismeno. Oba starša morata v različnih zadevah slediti isti liniji. Protislovja med odraslimi pogosto vodijo v neustrezno vedenje svojega otroka. Otrok začne sprejemati stran tistega, ki dovoljuje več in ga v nobenem primeru ne preganja. Zato se zahtevne mame in očetje, ki se želijo zadržati v želji in se raje potegniti v stranišče, da ostanejo čisti, se zdijo fantu zlobni in zlobni. Protestuje se proti pravilom, pijan v hlačah. Otrok dobi užitek zaradi dejstva, da razdira in jezne "pravih" odraslih. Za rešitev problema morajo starši vzpostaviti zaupanje in stik, saj mora otrok razumeti, da ga imajo radi. Potem bo hotel biti dober in odgovoriti z razumevanjem.

Teens

Pri otrocih, starejših od 12 let, je treba urinirati proces uriniranja. Po statističnih podatkih ta problem najdemo le pri 2% mladostnikov, po 16-18 letih pa trpi vsakega sto otrok. Razlogi za nočno enurezo pri starejših otrocih so:

• težave z endokrinim sistemom;
• neželeni učinek na tioridazin in valproat;
• posledice po obstrukciji zgornjih dihalnih poti.

Diagnostika

Ta problem ni redek, zato pediater zbira anamnezo, da bi natančno postavil diagnozo. Ker obstaja možnost sporočanja te bolezni z dednim dejavnikom, v primeru urinske inkontinence zdravniki raziskujejo oba starša otroka. Za natančno diagnozo mora zdravnik poznati trajanje in pogostnost epizod inkontinence, pa tudi naravo uriniranja (jakost jakosti in nelagodje). V primeru suma o uroloških boleznih, pa tudi o patologiji sečil, mora zdravnik poslati ultrazvočno (ultrazvok) mehurja in ledvic.

Kot dodatne postopke je bolnik zabeležen:

• na vrhu hrbtenice v dveh projekcijah;
• laboratorijske raziskave primarnega urina;
• Defektološki kompleksni pregled (z nevrološkimi boleznimi).

Zdravljenje

Obstaja veliko različnih metod za zdravljenje nočnega enureza pri otrocih. Da bi razumeli, kakšen otrok bo pomagal, se je treba posvetovati z zdravnikom in nato sprejeti odločitev.

Dogaja se, da pričakovana taktika preprosto ne ustreza staršem, poleg tega zdravnik vztraja pri uporabi zdravil. Kot kaže praksa, je odstotek otrok s pomočjo zdravil zelo majhen. Če čarobna tableta po dveh tednih ne deluje, je priporočljivo, da se zdravljenje prekliče. Pogosto predpisujejo naslednja zdravila:

• Driptan;
• Desmopresin;
• Spazmex.

Ta zdravila, kot navajajo proizvajalci, omejujejo in zmanjšujejo nehoteno potrebo po uriniranju, povečajo pa tudi obseg mehurja.

Tudi pri povečani anksioznosti se lahko zdravniku predpišejo antidepresivi:

• Dosulepin;
• Imipramin;
• Dotiepin;
• "Amitriptilin".

Motivacijska terapija je zelo učinkovit način za zdravljenje nočnega enureza pri otroku, starih 5 let in več. Treba je opozoriti, da je v tem primeru najboljši terapevt sam otrok. Obstaja mnenje, da dokler se ne želi znebiti problema, ne bo izgubljen. Ta metoda je namenjena starejšim otrokom, saj to zahteva osebno motivacijo. Bistvo metode je nagraditi otroka za suhe noči. To lahko naredite kot nekakšne počitnice.

Vsaka oseba ima svojo motivacijo. Eno neverjetno pomembno je pohvalo, nekdo pa bo potreboval psa, kolesa, izleta v morje, nove igrače ali potovanja v kino. Nagrada je lahko oprijemljiva ali ne. V otroški sobi je priporočljivo obesiti koledar in označiti suhe noči v njej. Obvezna naloga staršev je, da se osredotočijo na uspeh, ne na mokre zadeve.

Seje psihoterapije - metoda, ki je učinkovita le, če se otrok želi znebiti težave. Običajno tehnika deluje za starejše otroke od osem let. Nocna enureza v tem primeru je resna težava, saj se pojavi zaradi psihoemotionalnih motenj. Glavne sestavine terapije so:

• popolno zaupanje specialistu;
• Prav tako je treba upoštevati, da bo delo na otroku vplivalo na globoke plasti psihi, zato se pogosto pojavljajo čustveni izbruhi;
• potreben čas za ponovno vzpostavitev vzroka za inkontinenco;
• pogosto se to poslabšanje pojavlja pri ranljivih, anksioznih in občutljivih otrocih, ki čez dan čez dan skrivajo svoja čustva in ponoči se sprostijo.
• obstaja mnenje, da enuresis odraža odnos otroka in staršev, večinoma od matere in sina.
• če imajo odrasli močan nadzor nad otrokom in veliko željo, da bi se izboljšala, pa tudi preveliko oskrbo, lahko vsi ti brizgi prispevajo k pojavu nočnega enureza pri otrocih.
• Pomembno v terapiji je, da brez sodelovanja staršev je nemogoče.
  

Nadzorovana količina tekočine je metoda, katere značilnost je, da po 17 urah otrok ne pije več kot 20% tekočine od dnevne obrestne mere. In za par ur pred spanjem morajo starši dati na splošno minimalno količino pitja. Pomembno je, da je zrak v prostoru hladen in vlažen, otroka pa zaviti v toplo odejo. V takšnih razmerah bo občutek žeje neizogiben in naraven. Prav tako ni priporočljivo dovoliti fizičnih aktivnosti in aktivnih iger pred spanjem, da se otrok ne znoši in ne zahteva pitja.

Vzroki nočne enureze so različni, zato je potrebno razumeti, kaj lahko povzročijo težave z inkontinenco v vsakdanjem življenju. Pomembno je, da sledite načinu življenja:

• kako dolgo je otrok na ulici;
• čas, ko je zaspal;
• kaj počne čez dan;
• ali vodi aktiven način življenja in opazuje režijo dneva;
• kako pogosto otrok sedi na računalniku;
• katere filme, televizijske serije in programe želi;
• s kom komunicira na dvorišču.

Vsi otroci so ves dan pijani čustveno, izliva med spanjem. Vsaka inkontinenca je lahko posledica čustvenega ponovnega zagona zvečer. Pomembno je, da pred spanjem v hiši mirno okolje.

Mnogi starši, ki se soočajo s podobnim problemom, morajo vedeti, kako zdraviti nočni enurez. Če želite to narediti, lahko uporabite treniranje mehurja, vendar le, če ni nobenih težav z urologijo. Na genitourinarski sistem ni škodljivega učinka. Za izpostavljanje izpostavljenosti so lahko otroci od 3 let. To ne pomeni, da morate stati 30 minut ali 1 uro. Dovolj je dobesedno 5 minut, tako da je otrok postopoma oblikoval občutek nadzora.

Alarm za urin je metoda, ki jo mnogi ljudje ne uporabljajo v Rusiji in državah SND. Čeprav uporabljate to tehniko za zdravljenje nočnega enureza pri otrocih, vse poteka pozitivno za skoraj 100%.

Kako deluje:

• s senzorjem, ki je pritrjen na hlačke, katerega namen je uravnavanje vlage;
• drugi del je pritrjen na budilko;
• Takoj, ko se otrok začne spopasti s svojo potrebo, zazvoni zvonec;
• potem se otrok zbudi in lahko popravi začetek uriniranja, izklopi napravo in sedi na lonec. Bistvo metode je okrepiti nadzor nad nočnim uriniranjem. Obstajajo tudi sodobni modeli brezžičnih naprav, zaradi česar je lažji za uporabo.

To enoto lahko zamenjate tudi. Za to:

• Mama mora nekaj časa opozoriti;
• nadalje v dveh tednih je potrebno, da se otrok hkrati vzpenja do polnoči in ga posodi na lonec;
• po tem, ko je alarm nastavljen na 1 uro, po nekaj tednih - ob 1:30 in se nadaljuje, dokler ne doseže zjutraj.

Na ta način lahko razvijete nadzor nad uriniranjem. Pomembno je, da se mora otrok nujno zbuditi in da se mora proces uriniranja odvijati v zavestnem, a ne zaspanem stanju.

Folk terapija

Obstajajo različni tretmaji in razlogi za nočni enurezi, vendar pa mnogi starši raje uporabljajo babicine recepte, v katerih je koncentrirana stoletja izkušnja z zdravljenjem bolezni. Učinkoviti dejavniki so naslednji odlomki:

1. Eno žlico kopalnih semen je treba vliti z vrelo vodo in vztrajati eno uro. Za otroke, mlajše od 10 let, morate piti pol kozarec vode in 1 kozarec starejšim. Tečaj je zasnovan 10 dni, po katerem morate narediti enak odmik in ponovite postopek.
2. Kot je znano, ima medu protivnetno in pomirjujoč učinek. Pred spanjem je otrok obvezen, da za 1 mesece pripravi žlico izdelka.
3. 15 gramov posušenih listov hrasta kuhamo kozarec vrele vode in vztrajamo 20 minut. Pijte 4-krat na dan za 1 žlico.
4. 1 žlica. Aspenova lubje se vlije s kozarcem vrele vode in kuhamo 10 minut. Pijte pol skodelico 3-krat na dan 3 tedne.
5. 3 lovorjev listi se pari s kozarčkom vrele vode in kuhamo 10 minut. 3 jule dnevno piti pol kozarec. Potek terapije je zasnovan 7 dni.

Za zdravljenje nočnega enureza se uporabljajo tudi druge zdravilne rastline, in sicer:

• čebula;
• peteršilj;
• brusnice;
• žajbelj;
• Šentjanževka.

Edina stvar, ki se tratu ne daje vedno, se uporablja za majhne otroke. Ker ni vsak otrok sposoben piti pol kozarec tekočine, kar je neprijetno za njega, nasilno zdravljenje namesto dobrega pa lahko povzroči znatno škodo.

Preprečevanje

Seveda je bolezen bolje preprečiti kot kasneje. Da bi otroku preprečili čustveno stisko zaradi inkontinence, je treba sprejeti ukrepe za preprečitev te bolezni:

• učiti otroka v lonec že v zgodnjih letih;
• spremljanje vnosa tekočine;
• pravočasno obravnavo bolezni in splošno nadzorovanje zdravja;
• ograje otroka iz stresnih situacij;
• kakovost družine;
• v težkih trenutkih za otroka bi morala biti podpora staršev.

Ko starši opazijo depresivno ali tesnobo stanje, pa tudi sramotenje, je potrebno prepoznati vzrok tega in pomagati otroku, da se prilagodi. Če ima družina prijazne odnose in je starša pozorna, potem je vse težave mogoče premagati z lahkoto.