Bolezni erizipel (erizipelatozno vnetje): vzroki, simptomi in zdravljenje

Zarodna patologija, za katero je značilna poškodba kože in podkožnega tkiva kot posledica penetracije streptokokne okužbe, se imenuje erizipel. Po statističnih podatkih pogosto prizadene moške in ženske starejše starosti.

Splošne informacije

V poškodovani koži povzroča povzročitelj bolezni, zato se razvije vnetni proces. Imuniteta po prenehanju bolezni ni oblikovana, zato so recidivi pogosti. Kateri zdravnik zdravi erizepele? To vprašanje skrbi tiste, ki se soočajo s tem problemom.

Če najdete prve znake bolezni, se je treba posvetovati z lokalnim zdravnikom, ki bo po potrebi poslano kirurgu ali specialistu za nalezljive bolezni. Zapleti bolezni se kar nekaj (absces, tromboflebitis, elephantiasis, nekrotizirne rdečica, absces, eritematozni) in nekateri od njih so nevarni za življenje posameznika.

Zgodovinsko ozadje

Bolezen erizipel je znana že od antičnih časov. Številna dela Abu Ali Ibn Sina, Hipokrata in drugih znanstvenikov so bila posvečena diagnozi in terapiji te bolezni. V drugi polovici devetnajstega stoletja so bili opisani primeri erizipelov v starih bolnišnicah in kirurških bolnišnicah. Takrat se je verjel, da je bila ta patologija zelo stika. Prvič je znanstvenik Felayzen I. leta 1882 dobil čisto kulturo streptokokusa iz bolnih erizipel. Nadaljnja študija patogenetskih mehanizmov in epidemioloških značilnosti ter učinek zdravljenja s sulfonamidi in antibiotiki je spremenila zamisel te bolezni. V času Sovjetske zveze je bila aktivno raziskana tudi erysipela.

Glavni dejavniki razvoja

Vzroki erizipel:

• stalni stik s kontaminanti ali kemikalijami;
• alergijske reakcije;
• dermatološke bolezni (kontaktni dermatitis, nevrodermatitis);
• virusne bolezni dermis (herpes);
• kožne spremembe: razpoka, različne rane, vključno z določitvijo katetra ali drugimi medicinskimi proizvodi, piki insektov, neonatalni rane popka;
• limfostaza;
• prisotnost kroničnih patologij: otitis media, diabetes mellitus, tonzilitis v kronični fazi;
• zmanjšana imuniteta.

Klinična slika erizipel

Inkubacijsko obdobje erizipel (ICD-10: A46) je kratko, vnetje se hitro razvija.

V začetni fazi se pojavijo naslednji simptomi:

• telesna temperatura se dvigne na 39 stopinj, kar traja do deset dni;
• obstaja mrzlica, šibkost;
• lomitne sklepe in kosti;
• krči so možne;
• zamegljen vid (redko);
• bolečine ali bruhanje.

Na prvi dan bolezni se pojavijo kraji, kjer se pojavijo rane in brazgotine, rdeče rdeče, pojavijo se pekoč občutek in bolečina. Limfni vozli, ki se nahajajo blizu površine lezije, se povečajo in postanejo boleče. Možno nastajanje mehurjev in krvavitev v rani.

Potem bolezen napreduje, simptomi rastejo. Apatija se razvija, spanje je moteno. Zadevno območje postane vroče, boleče, oteklo, gosto na dotik z jasnimi, ukrivljenimi mejami, ki spominjajo na plamene. Limfne vozloke so boleče, gosto in omejujejo gibljivost. Od lezije do bezgavk se pojavlja trak bledo roza barve. Možen povečan pritisk, tahikardija. Po nekaj dneh (okoli sedem), ki je zmanjšana temperatura, poškodba postane bleda, otekanje zmanjša, velikost bezgavk se zmanjšajo, obstaja luščenje dermisu.

Ali je okužba erizipel zarazna ali ne? Med celotnim obdobjem zdravljenja je nalezljiva za druge.

Različne lokalizacije erizipel

Obrt obraza. Razvija se tako v primarnih kot sekundarnih epizodah bolezni.

Ob sočasni poškodbi čela, lica in nosu so opazne vidne spremembe, obraz je popačen. Edem očesnih vek z vnetjem povzroči zoženje očesnih rež. V nekaterih primerih bolnik ne more odpreti oči. Podmandibularne bezgavke se povečajo in postanejo boleče.

Erysipele na lasišču. Obstajajo močne bolečine na področju vnetja. Obstaja infiltracija, rdečina je redka.

Erysipele zgornjih okončin. Redko se diagnosticira. Postoperativna limfostaza roke pri ženskah po kirurškem posegu za odstranitev neoplazme prsnega koša je predispozicijski vzrok erizipel.

Erysipele genitalij in perineja. Obstaja veliko otekanje moda in penisa pri moških, velikih gobah pri ženskah. Eriteme se nahajajo na trebuhu in javni regiji, redko na bokih in zadnjici.

Erysipele sluznice. To je redko. Najbolj nevarne so erizipele epiglottisa in žrela.

Vrste erizipel

• Potujoča ali migrira. V tem primeru se okužba razširi skozi krvno limfo. Predvsem vpliva na spodnje okončine. Trajanje pretoka do nekaj mesecev.
• Metastatik. Vnetne žarnice nastajajo na oddaljenih lokacijah od primarne lokalizacije. Vzrok je hematogeno širjenje streptokokne okužbe.
• Periodično. Razvija med menstruacijo. Med menopavzo obstajajo redne recidivi.
• Ponavljajoče se. To se zgodi pogosto. Lokalizacija vnetja je opazna na mestu primarne lezije. Remisija traja od nekaj tednov do dveh let. Razvoj kroničnih recidivno erysipelas prispeva k nepravilnega zdravljenja, dermalno kronične narave bolezni (mikoz), da so v telesu streptokoknih okužb, pogoste podhladitve microtraumas.
• Ponovi. Diagnoza dve leti po primarni z drugo lokacijo.
• Rozh Vikhrova ali "želatinasta" recidiva. Razvija se v ozadju slonije. Eritemija je šibko izražena, ni jasne meje med zdravim in prizadetim dermisom.
• Bela podoba Rosenberg-Unne. Najdemo ga pri bolnikih z gobavostjo, tuberkulozo, sifilisom in drugimi boleznimi. Se manifestira z ostrim edemom dermis, bolečine. Eritem je odsoten zaradi stiskanja krvnih žil in intenzivnega izločanja v bezgavkah.

Zdravljenje

Takoj po diagnozi je treba začeti zdraviti to bolezen. Predvsem pa zdravnik imenuje antibiotične antibiotike za erizepele:

• "Amoksicilin".
• "Ceftriakson."
• Bicilin. To zdravilo se uporablja za preprečevanje.

Poleg antibiotikov zdravniki predpisujejo naslednje skupine zdravil:

• antipiretik;
• antihistaminiki;
• sulfonamidi in v primeru nestrpnosti proti antibiotikom, to so zdravila, ki jih je mogoče izbrati;
• imunostimulanti.

Za obkladke veljajo:

• Furacilin.
• Dimeksid.
• "Enteroseptol."

Naredite jih, dokler se površina rana popolnoma ne ozdravi vsak dan.

Priporočena mazila z erizipelami:

• "Levomekol". Uporabljajo se kot neodvisno orodje.
• Naftalik. Uporablja se skupaj s fizioterapevtskim zdravljenjem.

Pravočasno in pravilno izbrano zdravljenje vodi do popolnega okrevanja. Življenjski slog v tej bolezni se ne razlikuje od običajnega. Za preventivne namene priporočamo, da koža ostane čista. Pri oblikovanju odrgnine, ran ali razpok, jih zdravite z antiseptičnimi sredstvi.

Folk poti

Zdravljenje erizipelatoznega vnetja v domu je možno le po posvetovanju z zdravnikom. Najbolj priljubljena sredstva so čajne glive.

Dobro je navlažiti kos gaze z infundirano in filtrirano raztopino ter obrišite prizadeto območje. Uporaba zdravilnih rastlinskih surovin, na primer mati in mačeha, lahko naredite obkladek. Uporabite ga dnevno ali izmenično z zdravilom Levomecol. Poleg tega nekateri zdravniki priporočajo različna homeopatska zdravila, tako za zdravljenje erizipelov, kot tudi za relaps. Vendar pa je treba opozoriti, da uporaba zgornjih metod daje dober učinek le v kombinaciji s tradicionalnim zdravljenjem.

Preventivni ukrepi

Te vključujejo:

• spoštovanje osebne higiene;
• zdravljenje poškodovanih predelov dermisa z antiseptičnimi sredstvi;
• pravočasno zdravljenje glivičnih lezij nog, nohtov;
• vzdrževanje imunitete;
• nošenje ohlapnih oblačil iz bombažnih materialov;
• spodbujanje zdravja;
• bolnike s sladkorno boleznijo, da izpolni vsa priporočila zdravnika;

Pomembno: predpogoj za nastanek nevarne oblike bolezni, in sicer gangrenne erizipele, je diabetes mellitus.

Če pride do recidivov, zdravniki priporočajo antibakterijska zdravila, da preprečijo sekundarne okužbe. Za te namene je običajno zdravilo "Bicillin" predpisano. Shemo in trajanje njene uporabe določi zdravnik, ki je prisoten, in je odvisen od pogostosti relapsov.

Celoten sklop ukrepov za preprečevanje erizipel je namenjen zaščiti organizma pred patogenom bolezni.

Bebi obraz

Po statističnih podatkih so fantje bolni s to nalezljivo kožno boleznijo manj kot deklice. Za bolezen je značilna sezonskost, okužba pa poteka predvsem v jesensko-poletnem obdobju. Zapišejo določeno selektivno predispozicijo ali celo dovzetnost za to okužbo streptokokov, ki prizadene mehka tkiva. Nekateri otroci po bolezni so razvili nestabilno imuniteto in se lahko večkrat zbolijo. Pojavi se prenos erizipelove bolezni ali okužbe s streptokokom:

• skozi poškodovane sluznice ali dermis;
• pri uporabi kontaminiranih medicinskih pripomočkov ali materialov za oblačenje;
• v prisotnosti streptokoknih žarišč okužbe v telesu.

Inkubacijsko obdobje traja od nekaj ur do pet dni. Pri otrocih, ki so pogosto bolne s to boleznijo, je predpogoj za njegov razvoj hipotermija in stres.

Simptomi bolezni pri otrocih

Bolezen erizipel se začne močno, v začetni fazi se nadaljuje znaten razvoj zastrupitve. Ti simptomi presegajo prve znake bolezni od nekaj ur do dneva. V tem obdobju se pojavi otrok:

• splošno slabo počutje;
• bolečine v mišicah;
• mrzlica;
• bruhanje;
• slabost;
• hipotermija;
• na mestih dermisov, kjer se pozneje pojavi lokalna manifestacija bolezni, je bolečina, pekoč občutek, pekoč občutek.

Bolezen hitro napreduje. Lokalne reakcije se pojavijo takoj, ko dosežejo vrhunec vročinskih pojavov in zastrupitve telesa. Najpogostejša lokacija erizipel je spodnje okončine. Sprva je nastala majhna pika na velikosti roza ali rdeče barve, ki po nekaj urah prevzame določeno obliko. Dermis na prizadetem območju je edematičen, vroča na dotik, palpacija je boleča, obstoječi pretisni omoti so napolnjeni s tekočino in lahko razpoči. Na njihovem mestu ostajajo rumenkasto-rjavkaste sledi, ki sčasoma minejo.

Terapija pri otrocih

Pri blagih erizipelih in odsotnosti zapletov zdravljenje poteka na ambulantni osnovi. Hospitalizacija je indicirana v naslednjih primerih:

• majhna starost otroka;
• pogoste recidivi;
• prisotnost resnih spremljajočih se patologij;
• težek tok.

Antibiotiki so predpisani za zdravljenje. Pri erizipelih se uporabljajo različne skupine: makrolidi, fluorokinoloni, serumi tetraciklinov, kombinirani in širok spekter zdravil. V primeru nestrpnosti proti antibiotikom so predpisani desetdnevni programi "Furazolidon" in "Delagil". V bolnišničnih razmerah se uporabljajo zdravila penicilinske skupine, aminoglikozidi in cefalosporini. Po potrebi se izvede zdravljenje z detoksikacijo. Ne glede na to, kje se otrok zdravi, so iz zdravstvenih razlogov predpisane naslednje:

• vitaminski kompleksi;
• antipiretiki;
• protivnetna zdravila;
• diuretiki;
• kardiovaskularna zdravila;
• fizioterapevtsko zdravljenje.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili bolezen erizipel pri otrocih, bi se starši morali držati nekaterih priporočil:

• izogibajte se poškodbam in poškodbam spodnjih okončin;
• s pogostimi ponovitvami, profilakso z antibakterijskimi zdravili, ki lahko preprečijo širjenje okužbe v otrokovem telesu;
• pri odkrivanju stafilokokne okužbe pravočasno za zdravljenje.

Zdravljenje, ki ga jemlje zdravnik, določi trajanje zdravljenja.

Fetalna rast pri novorojenčkih

Pri otrocih se ta patologija hitro razvija. Na začetku je prizadet popek, nato se okužba razširi po celem telesu, zgrabi sklepe in okončine. Razvijanje sindrom zastrupitve. Erysipele z lezijo na nosu in ušesih so redke. V teh primerih se skoraj vedno razvija komplikacija v obliki meningitisa. Morda razvoj patologije v ozadju izpuščaja plenic. Ko so erizepele noseče, plod razvije septično intrauterino okužbo.

Usta peš

Pojavlja se z vnetjem kože spodnjih okončin. Predvsem prizadene posameznike, ki delajo v nehisternih razmerah, ki so na prostem že dolgo časa. Posledično pride do stika s prahom in umazanijo, kar prispeva k uhajanju v telo streptokokne okužbe.

Mesto, kjer se je pojavil patološki proces, postane vroč in dobi rdečo barvo. Nenadna uvedba zdravljenja je precej zapletena. Načini prodiranja stafilokoksa in vzroki za razvoj te patologije so številni:

• poškodb;
• opekline;
• ušesa žuželk;
• česanje;
• kronični tonzilitis;
• neobdelanega kariesa;
• zmanjšana imuniteta;
• redna hipotermija stopal;
• stresne situacije;
• odvečno ultravijolično;
• tromboflebitis ali varikozo spodnjega dela telesa;
• ulcerativne poškodbe;
• alkoholizem.

Vzroki za bolezen

Po inkubacijskem obdobju se začnejo pojavljati začetni znaki:

• splošna šibkost;
• povišanje temperature;
• hude glavobole;
• slabost;
• bruhanje;
• driska;
• V mišicah občutite bolečino in utrujenost.

Lokalne manifestacije se pojavijo takoj ali po enem dnevu.

Oblike vnetnega procesa

Obstaja več oblik erizipel:

• Eritematozno. Na prizadeto območje dobi rdečkasto gladko odtenek, ima jasne meje, oblika robov mesta je nepravilna.
• Eritemsko-bulozni. Za razliko od prejšnje oblike, po dveh dneh dermis začne lupiti in tvori pretisne omote, znotraj katere je brezbarvna tekočina. Ko se mehurček poči, se na njenem mestu oblikuje skorja, ki ima svetlo rjavo barvo. Če se bolezen ne zdravi, pretisni omoti, ki erodirajo kožo, tvorijo razjede trofične narave.
• Eritematozno-hemoragični. Ta oblika se razlikuje od zgoraj opisanih v tem, da lahko pride do krvavitev na prizadetih območjih.
• Bijelo-hemoragično. Za razliko od eritematoznih buloznih mehurčkov so napolnjeni s krvjo.

Zdravljenje erizipel peš

Ob prvih znakih bolezni se morate obrniti na okrožnega zdravnika. Samodejno kategoriziranje ni priporočljivo. Zdravljenje erizipel se lahko izvaja tako v bolnišničnem kot ambulantnem okolju. V vseh hudih primerih je bolnik hospitaliziran v kirurškem oddelku bolnišnice. Za terapijo so predpisane naslednje skupine zdravil:

• antibakterijski;
• sulfonamid;
• protivnetno;
• diuretiki;
• kardiovaskularni;
• vitamini A, B, C;
• angioprotectors.

Od fizioterapevtskih postopkov je najučinkovitejše pri erizepelih na nogi:

• ultravijolično obsevanje;
• laserska terapija;
• visokofrekvenčni tok.

Alternativna medicina

Folk recepti:

1. Listi matere in maestra ter cvetov kamilice, vzeti v enakih delih, pomešani z medom. Nastala sestava obravnava prizadeto območje. Ne uporabljajte alergijskih reakcij na čebelarske izdelke.
2. Pripravite mešanico kisle smetane in sesekljan repni list. Nanesite na poškodovano površino kože.
3. Pripravite infuzijo iz listov rasti, dodajte medu. Z dobljeno raztopino zdravite prizadeto območje.
4. Zdravljenje prizadetega območja s svinjsko maščobo vsake dve uri pripomore k odstranitvi vnetja.
5. Iztrebite kredo in jih posujte z dermisovo bolečino, s stiskanjem. Postopek je treba izvesti pred spanjem. Ta metoda velja za zelo učinkovito.

Na koncu

Vse patologije, katerih vzrok je streptokokna okužba, lahko v odsotnosti zdravljenja povzročijo resne posledice. Bolezen eritrocelov v tem primeru ni izjema. Zapleti bolezni: zastrupitev krvi, abscesi, flegmon, tromboflebitis, elephantiasis. Tako bo le uspešno zagotovljena kvalificirana zdravniška pomoč uspešno obvladala to bolezen.