Hidrocefal pri otrocih: simptomi, zdravljenje, posledice

Razvija hidrocefalus možganov pri otrocih do enega leta, včasih v starejši starosti. Malo redkeje se pri odraslih bolnikih diagnosticira s kapsulo. Vsaka od možnosti je življenjsko ogrožena in zahteva najhitrejše zagotavljanje ustrezne zdravstvene oskrbe. Če zdravnik pomaga otroku, hitro in natančno diagnosticiranje, izbiro ustreznih terapevtskih ukrepov, bodo posledice minimalne, oseba bo živela dolgo življenje. Ampak, če bolezen ni mogoče prepoznati res hitro, so lahko rezultati najbolj žalostni - do smrti. Vendar pa, kot kažejo statistični podatki, je smrtnost ocenjena na pet odstotkov, kar pomeni, da nevarnost ni tako velika, kakršna je bila, na primer pred nekaj desetletji, ko je polovica vseh bolnikov umrla zaradi kapljic.

Splošne informacije

Da bi razumeli vzroke za hydrocephalus pri otrocih, posledice te bolezni, morate najprej razumeti bistvo bolezni. Ime je prišlo od tujih jezikov in je preprosto prevedeno - "voda v glavi." Ta izraz dobro opisuje stanje bolnika - v možganskih tkivih je kopičenje specifične snovi, tekočine, ki kroži po hrbtenjači, možganih. Ta skrivnost je proizvedena v prekomerni količini, se ne absorbira s celicami, zato njeno kopičenje poteka v tistih kanalih, skozi katere se mora snov premakniti, kar zagotavlja delovno zmogljivost možganskih celic. Obstajajo kanali v lobanji in na izhodu iz tega dela telesa.

Hydrocephalus pri otrocih je bolezen, v kateri se velikost lobanje pod vplivom negativnega faktorja postopoma povečuje. To je zato, ker tekočine ni mogoče stisniti. Ko se nakopiči, pritisne na okoliška tkiva, jih razrahlja. Ta proces je še posebej opazen, če se kapljica začne pri novorojenčku, otroku v prvih letih življenja, medtem ko kranialne kosti še niso oblikovale v celoti, imajo plastičnost, mehkobo, prožnost. Če se bolezen začne, ko je povezava lobanje postala gosta, ni fontanela, potem tlak povzroči izpiranje tekočine iz celic. Kranialna škatla nima več fleksibilnih delov, tako da glava ni večja.

Pozornost na vse dejavnike

Da bi čim bolj zmanjšali učinke hidrocefalusa pri otroku, bi moral prvi sum bolezni pokazati otroku kvalificiranemu zdravniku za natančno diagnozo. Izbira pravilnega terapevtskega pristopa je možna le, če je mogoče ugotoviti vzrok, ki je povzročil krvavitev cirkulacije cerebrospinalne tekočine. Zdravnik oceni pritisk, določi, kje se snov kopiči. Ne smemo pozabiti, da je v nekaterih primerih skrita bolezen. Da bi opazili nekaj časa narobe, je treba redno iti z rednimi zdravniškimi pregledi od rojstva otroka. Če odkrijemo edem v primarnih stopnjah, se lahko bolezen uspešno zdravi v celoti. Včasih je dovolj posebnih zdravil. V bolj naprednih primerih je edina možnost nujna operacija. Izberite, kako nadaljevati v določenem primeru, na podlagi raziskave. Odločitev poteka s posvetovanjem zdravnikov z udeležbo nevrokirurga, nevrologa. Če se ugotovi kompenzacijsko stanje, lahko najmanjša zamuda s kirurškim posegom že povzroči usoden izid. Ustreznost, pravočasnost zdravstvene oskrbe - to so glavne točke, ki omogočajo reševanje življenj in obnovitev zdravja otroka.

Na žalost ni mogoče vedno opaziti prvih znakov hidrocefalusa pri otrocih v času, ker je lahko bolezen na začetku skrita. To je posledica njegovih posebnosti. Hydrocephalus je posledica kršitve proizvodnega ravnovesja, absorpcije cerebrospinalne tekočine s celicami telesa. Človeški možgani so kompleksni strukturirani objekti, ki se s krvnimi žilami dobavljajo s hranili. Brainska tkiva so elastična, gosta, v telesu pa so predvidene votline - cerebralni ventrikuli. Notranja površina teh elementov je prekrita z vaskularnim omrežjem, ki tvori cerebrospinalno tekočino. Snov izpira hrbtenjačo, prodre med cerebralne membrane, kjer se absorbira v subarahnoidnem prostoru. Tudi plovila, ki lahko sesajo tekočino, so v hrbtenici. Likvor teče skozi kranialne venske sinuse za ta namen. Tekočina se tukaj absorbira samo pri pravilnih tlačnih vrednostih, ko je razlika v tem indeksu v različnih tkivih. Če je intrakranialni tlak višji od sinusa, vstopi cerebrospinalna tekočina. Ko se absorbira absorpcija in proizvodnja tekočine, se razvije hidrocefalus.

Anatomske lastnosti

Zdravilo Hydrocephalus pri otrocih je povezano z nenormalno dinamiko cerebrospinalne tekočine. Običajno je ta tekočina zasnovana za zaščito možganskega tkiva pred poškodbami, poškodbami. To se doseže z nezmožnostjo sklepanja pogodb. Hkrati snov iztisne tkiva, tako da jih razbremeni iz metabolitov in odstranjuje nekatere druge spojine. Zaradi cerebrospinalne tekočine, ki je ves čas prisoten v enem volumnu, v lobanji ostane stabilen tlak. Nekatere prednosti na svoje stroške prejmejo sistem obtočil - sestava vodnega elektrolita je stabilizirana. Rastlinski HC se normalizira z vibracijskimi gibi tekočine. Da ni bilo nobenih napak, v človeškem telesu se alkoholizira stalno in se nenehno absorbira. Za en dan tkiva proizvajajo 40-150 ml, specifični parametri so odvisni od starosti otroka. Pri odraslih ta indikator včasih doseže en in pol litrov v 24 urah. Liqvor je bogat z limfociti, beljakovinskimi strukturami, elektroliti. Zasičenost s sladkorji in plini je odvisna od vrednosti krvi. Študije so pokazale, da so sladkorji v cerebrospinalni tekočini pol toliko kot v telesu v telesu.

Hidrokefal se pri otrocih opazuje, ko se doseže ravnovesje med razvojem in absorpcijo cerebrospinalne tekočine, pri prehodu skozi plovila, namenjena za ta namen, pride do težav. Raven motenj, kazalnike pritiska, ki so značilni za pacientovo stanje, določajo, kaj se zgodi v lobanjski votlini. Nekateri parametri omogočajo zdravnikom, da govorijo o pripadnosti primera eni od ključnih oblik. Pravilna definicija pacienta v določeni skupini je ključ do dobro izbranega programa zdravljenja.

Kaj bo zdravnik rekel?

Pri hidrocefalih pri otrocih je prišlo do neuravnoteženosti procesov, ki vplivajo na cerebrospinalno tekočino, vpliva na cirkulacijo. Za izboljšanje stanja je treba tekočino prisiliti skozi plovila, odgovorna za njegovo odstranjevanje. Če želite to narediti, morate povečati pritisk v lobanji. Naravni procesi brez ustrezne terapevtske pomoči vodijo k razširitvi prostorov, ki jih v lobanji nosi cerebrospinalna tekočina. V dojenčkih, prvih nekaj mesecih po rojstvu, je lobanja še vedno plastična, zato se njegove količine precej hitro spreminjajo pod vplivom škodljivih dejavnikov, ker šivi in ​​fontanel še niso zrasli. Če pijača napačno kroži, se razmiki, ki so mu dodeljeni, patološko povečajo, se zmanjša velikost možganskega tkiva. Sprva proces ni tako nevaren, ker so tkiva elastična, zato je rahlo stiskanje. Toda postopno povečanje volumna cerebrospinalne tekočine vodi do atrofičnih procesov. To je atrofija, ki vodi do vidnih simptomov bolezni.

Članek prikazuje fotografije hidrocefalusa pri otrocih. Najpogosteje se bolezen razvije v obdobju nosečnosti snovi, to je, da je prirojena krvavitev. To je razloženo z okužbo materinega organizma v obdobju gestacije zarodka. V nekaterih primerih je vzrok vnetni procesi, ki prizadenejo centralni živčni sistem, travmo, ki so jo prejeli ob rojstvu ali kmalu zatem. Do treh četrtin vseh primerov povzročajo tumorski procesi v možganih.

Starost in bolezen

možgani hidrocefalus pri otroku lahko pojavijo na različne načine, veliko je odvisno od starosti bolnika. To velja tudi za vzroke. Nekateri se pri mladih otrocih sproščajo, drugi pa so bolj nevarni za starejše ljudi. V fazi razvoja ploda se pogosto bolezen povzroča okvare državnega zbora. Vsak peti primer povzroči okužba. Veliko tveganje je povezano z genetskimi motnjami. Vendar pa je novorojenček bolezen v 80% primerov posledica okužbe, prenese pa v telesu matere. Eden od petih srečanj z hidrocefalus zaradi poškodb ob rojstvu in kmalu po. Te pomanjkljivosti tvorbe možganov (Brain, hrbtnega mozga), vnetje, meningitis, krvavitev v tkivu znotraj lobanje tumorjev vplivala posode skozi katero se kri dostavljajo možganih - vsi ti vzroki lahko sprožijo vodenico dojenčka.

V starosti enega leta in več, so pogosti takšni vzroki možganskega hidrocefalusa pri otroku: krvavitev, neoplazma v možganih, hrbtenjača. Bolezen se lahko pojavi pri vnetnih procesih v možganih, membranah organa. V ozadju poškodb, malformacij tvorbe krvnih žil, možganov je opaziti kapljico. Vzrok je lahko dedovanje, genetske motnje.

Vzroki: bolezni, ki povzročajo bolezni

Začetek možganskega hidrocefalusa pri otrocih lahko povzroči citomegalovirus, rdečico. Včasih se bolezen razvije v ozadju okužbe s prvo, drugo vrsto herpesa. Nevarnost toksoplazmoza, nevrozirofilis. Cerebralna vaskulatura se lahko razvije v ozadju mumpsa, virusnih, bakterijskih poškodb, kar je povzročilo meningitis, meningoencefalitis. Nevarne okužbe meninga, pnevmokoki, hemofilične palice. Da bi povzročili hidrocefal, lahko različni virusi iz družine herpetične.

Včasih se hidrocefalus možganov pri otrocih razvija v ozadju pogostih, posebnih pogojev. Nevarnost je povezana s sindromom Arnold-Chiari. To so takšne značilnosti razvoja, ko kranialna sklepna fossa ne ustreza možganskim strukturam, ki se nahaja v teh območjih. To povzroči opustitev v hrbtu zatiča, kjer se hrbtna, medvralna podolgovata podolgovata. Bolezen lahko povzroči krvavitev živčnih vlaken, drugih struktur v kostnem obroču, kar povzroči motnje pri delovanju, pri čemer zadrži aktivnost centrov, odgovornih za gibanje krvnih žil, dihanje. Takšen sindrom lahko povzroči smrt. Enako nevarno stanje je zožitev kanala, ki je odgovoren za sporočanje možganskih prekatov. Nekateri dojenčki od rojstva so nerazvite luknje namenjene odvajanju tekočine v subarahnoidno regijo.

Nevarnosti so na čakanju na vsakem koraku

Da bi lahko povzročili hidrocefalus pri otrocih do enega leta, se lahko razvije cista v subarahnoidnem prostoru. Neskladne žile lahko povzročijo bolezen. Znana zdravila in vrsta Dandy-Walkerjevega sindroma. Ta izraz označuje stanje, v katerem se nepravilno razvijajo prostori za cerebrospinalno tekočino in mlajši možgani, kar vodi do deformacije četrtega ventrikla. Zaradi te spremembe se zaostaja cista fosse lobanje in mlajši mož ne dobiva dovolj sredstev za polni razvoj.

Znano je, da je hidrocefal v otrocih do enega leta možen v kontekstu onkološkega procesa v otrokovem telesu. Da bi lahko povzročili bolezen, se lahko okuži z virusom papiloma, možganskim rakom ali tumorji, ki so prizadeli cerebralne komore. Izredno nevaren je meningiom, lokaliziran v žilnem pleksusu. Izzovejo edem lahko tumorji kranialnih kosti, onkologija, ki prizadene hrbtenjačo. S temi patologijami je trenutno, absorpcija cerebrospinalne tekočine težko ali nemogoče, kar vodi do hidrocefalusa.

Tveganja. Kdaj je nevarnost višja?

Najpogosteje se zunanji, notranji ali mešani hidrocefalus odkrije pri otrocih, rojenih pred tem mandatom, pred 35. tednom nosečnosti. Skupina tveganja vključuje malčke s premajhno telesno maso (manj kot enim in pol kilogramov), pa tudi z preozko medenico. Verjetnost padca je višja, če je bilo delo opravljeno z dodatnimi instrumenti - vakuumskimi napravami, kleščami. Asfiksija, pomanjkanje kisika, težave z dihanjem otroka ob rojstvu so še en dejavnik, ki kaže na visoko tveganje za hidrocefalus. V nevarnosti so dojenčki, rojeni ob rojstvu, že okužili notranje organe, pa tudi rojene od matere, ki so med nosečnostjo imele nalezljive, virusne bolezni. Seznam takšnih patologij je precej širok, od gripe in prehladov do mononukleoze, toksoplazmoze.

Pogosto je notranji zunanji hidrocefal pri otrocih, katerih matere imajo naklonjenost slabim navadam, če se jih niso izognili tistim, ki so nosili otroka. Za katerikoli od teh dejavnikov je pomembno, da neprestano spremljate stanje dojenčkov in kadar je treba s soglasjem o patoloških procesih posvetovati s kvalificiranim zdravnikom za spremljanje zdravja. Pravočasno odkrivanje patoloških procesov omogoča zagotavljanje ustrezne pomoči, ki jo krije s "majhno kri".

Bolezni. Kakšne vrste so tam?

Za zdravljenje možganskega hidrocefalusa pri otrocih je prišlo do hitrega in maksimalnega rezultata, zato je pomembno natančno diagnosticirati, pravilno ugotoviti, iz katerega razloga se je motnja razvila, kateri način odprave je optimalen za določen primer. Za opredelitev pripadnosti določenemu razredu je treba analizirati več meril, vključno z vzroki bolezni, indikatorji tlaka v lobanji in kakovostjo dela poti za cerebrospinalno tekočino. Zdravnik ocenjuje, v kateri trenutku se je pojavila bolezen, in na podlagi tega odkrije pridobljeno patologijo ali prirojeno. Odvisno od seveda so akutne in kronične oblike izolirane. Na prvem se pacientovo stanje močno poslabša, saj se tlak hitro povečuje. Pacient postane bolan le nekaj dni. S kronikom se kazalci tlaka postopoma, nezamenljivo, povečujejo trajanje razvoja bolezni - do šest mesecev. Pogosteje za takšno pot je značilna odprta kapljica. Poleg tega obstaja subakutna oblika, ko stanje postane postopoma slabše, razvoj procesov traja od četrtletja do šestih mesecev. Posledice subakutne oblike so zelo hude, možganske strukture močno trpijo, če ne zagotovite ustrezne pomoči v času.

Na podlagi določenih simptomov je mogoče sumiti hidrocefal v otroku, ki se razvija v odprti vrsti. Takšna bolezen se imenuje komuniciranje. Liker se proizvaja in absorbira z različnimi dejavnostmi, kar vodi v neravnovesje. Med komorami je komunikacijski sistem, cerebrospinalna tekočina vstopi v prostor med cerebralno membrano, kjer se mora absorpcija zgoditi. Neuravnoteženost povzroča meningitis, metastaze, se lahko pojavijo v ozadju lokalnih krvavitev v možganskem tkivu, sarkoidoze. Obstajajo primeri, ko je bila odprta oblika odkrita kot bolezen, ki spremlja tumorske procese v žilnem pleksusu. Zaprt edem je razložen z blokom poti za umik cerebrospinalne tekočine, kar vodi do širjenja kanalov. Ta oblika je pogosteje odprta in njen tečaj je hujši. Prezovejo bolezen lahko stenozo, blokado lukenj, krvavitve, cistične formacije.

Kaj se lahko še zgodi?

Zdravniki vedo, kaj naj bi bilo zdravljenje hidrocefalusa pri otrocih, če se bolezen razvije v skladu s scenarijem hiperprodukcije. Ta patologija je posledica presežne proizvodnje cerebrospinalne tekočine. Druga vrsta bolezni - areorbital, v kateri se tekočina tvori v ustreznih količinah, vendar se zaradi različnih razlogov ne absorbira. Obstaja tudi mešani tip, v katerem se cerebrospinalna tekočina oblikuje in se absorbira, vendar prvi proces poteka bolj aktivno kot drugi, kar vodi do neravnovesja.

Zunanja oblika bolezni je diagnosticirana, ko tekočina nabira med možganskih ovojnic, vendar notranja hidrocefalus pri otrocih je pokazala, če je postopek zbiranja, ki se pojavljajo v prekatih, ki postopoma overflow. Obstaja tudi mešani tip bolezni, če ni prostora za lokalizacijo kopičenja cerebrospinalne tekočine.

Tlak in stopnja patologije

Izbira metode zdravljenja hidrocefalusa pri otrocih temelji na različnih značilnostih bolezni, vključno s kazalniki tlaka v lobanji. Običajno je govoriti o bolezni, ki se pojavi z normalnim, povečanim in zmanjšanim pritiskom. Indeksi se normalno vzdržujejo na samem začetku bolezni, po katerem se tlak postopoma dvigne. Hipotenzija z edemi je izredno redka. V nekaterih primerih se hidrocefalus kompenzira. Takšna bolezen poteka tajno, ne kaže simptomov, otrok normalno deluje. Dekompenzirana možnost je stanje, v katerem so kršitve vidne v zdravstvenem stanju. Vsi otroci po hidrokefalu se soočajo z velikimi težavami v vsakodnevni rutini.

Znana je delitev bolezni v stopinje. Če želite biti vključeni v določeno kategorijo, je potrebno bolnikovo stanje natančno analizirati. Podatke dobimo s CT, MRI in analiziramo kontrastni material. Rezultati študije pomagajo določiti zmerne spremembe, kadar patološki procesi niso preveč prizadeti v možganskih strukturah in so izraženi, pri katerih so poti za CSF več kot normalne, je bila možganska snov spremenjena. Izjemno nevarna se obravnava kot zmerna oblika, ker ni simptomatologije. Mnogi starši verjamejo, da zdravniki v zameno povzročijo paniko, zato ne začnite pravočasno zdraviti otroka, in bolezen sčasoma poslabša, prej ali slej povzroči krizo.

Na kaj šteje?

Posledice možganskega hidrocefalusa pri otrocih so lahko različne, vse je odvisno od oblike bolezni in kako hitro in pravilno je začelo zdravljenje. Najbolj ugodne napovedi zadevajo obrazec za sporočanje. Včasih so lahko poglobljene oblike v večji meri tolerirane kot pridobljene. Če je zdravnik pravočasno sprejel ukrepe za reševanje življenj, otrok živi dolgo življenje in se razvija normalno, čeprav se lahko kakovost vsakdanjega življenja zmanjša. Na ozadju bolezni lahko prekinemo funkcije sluha, vida, govora. Včasih obstajajo težave pri usklajevanju gibanj.

Da se ne bi soočili s posledicami cerebralnega hidrocefalusa pri otrocih, je treba sprejeti preventivne ukrepe za preprečitev razvoja bolezni. Prvo in najpomembnejše pravilo - zaščititi glavo otroka iz različnih zelišč, s čeladami, avtomobilskimi sedeži. Izogibajte se tistim krajem, kjer so tveganja poškodbe višja. Če je nosečnost potrebna za popolno opustitev slabih navad, je treba pregledati možne nalezljive okužbe. Če je bila bolezen prenesena, tudi s preprostimi SARS-ji, bi morali priti na recepcijo, da preverite stanje zarodka in se posvetujete z specialistom za nalezljive bolezni, genetikom. Noseča ženska se mora udeležiti posvetovanja z nevrologi, opraviti MRI in ultrazvok. To še posebej velja, če se otrok rodi pred tem mandatom.

Kako opaziti problem?

Simptomi hidrocefalusa pri otroku, mlajših od dveh let, se razlikujejo od tistih, ki so jih opazili pri starejših otrocih. Prva možnost je pogostejša - prirojena oblika, ki jo je težko prenašati, skupaj z močnim poslabšanjem stanja, poškodbo možganskih struktur. Znano je, da je bila taka kapljica nastala po meningitisu, encefalitisu, razvitem po kroničnem scenariju. Kranialne kosti pri majhnih otrocih še niso zorele, lahko pride do pristranskosti, zato je ključna značilnost hidrocefalusa nenormalno povečanje volumna glave. Če meritve kažejo mesečno povečanje za en in pol centimetrov ali več v prvem četrtletju leta življenja, lahko že sumite na bolezen. Problem je mogoče domnevati, če prirast doseže 9 milimetrov pozneje. Običajno je obseg otrokovih glave le nekaj centimetrov večji od oboda prsnega koša, pri starosti šestih mesecev pa indeksi postanejo enaki, vendar s kapljico ostane glava večja od debla.

Prve posledice možganskega hidrocefalusa pri otrocih, ki so že opazili med potekom bolezni, so motnje spanja, nezadostna teža in upočasnjen razvoj. Vodite bolnega otroka, ki študira po treh mesecih, včasih kasneje. Mnogi med njimi so whiny, kapricijo, koža na glavi je tanka, skozi njo sijejo venci, sčasoma se začnejo sijočati. Bolni otrok pozneje zdravi otroci uči, da sedi, se premika in na vrhu glave ostane pliable pulsating mesto. Otroško čelo je večje od norme, otrok pogosto nagne glavo, redko in malo poje, veke se spustijo. Če se bolezen razvije hitro, je potrebna nujna hospitalizacija. To lahko opazite s konvulzivnim stanjem, jokom, hrepenenjem po spanju, bruhanjem, izgubo prej pridobljenih spretnosti.

Kaj naj storim?

Obstajata dve različici terapije - kirurško zdravljenje (pogosto je pri otrocih shunted hydrocephalus), zdravilni. Konzervativne metode so možne, če je bilo na začetku mogoče prepoznati patologijo. Za najboljše napovedi morajo nevrokirurgi in nevrolozi v skupini delati s pacientom. Da bi zmanjšali pritisk v lobanji, se sprejmejo ukrepi za zmanjšanje proizvodnje alkohola ali za aktiviranje absorpcije. "Diakarb" pomeni učinkovitost. Odmerjanje mora izbrati zdravnika, ki ocenjuje starost, splošno stanje bolnika. Aktivne spojine zdravila prekinejo delovanje encimov, ki so odgovorni za razvoj cerebrospinalne tekočine, aktivirajo uriniranje, pomagajo znebiti presežnega kalija v tkivih. Da bi okrepili terapevtski pristop, je otroku predpisana zdravila "Asparcum", "Panangin". Uporabljajo se sočasno z Diakarbom zjutraj, na prazen želodec.

V nekaterih primerih so koristi iz sredstev, ki pomagajo znebiti prekomerne vlage v telesu. To so nekateri diuretiki, ki vplivajo na plazmo, spodbujajo prehod vode iz možganov v vaskulaturo, ki mu sledi izločanje ledvic. Dobro dokazan glicerin za oralno uporabo in "Manitol", "Furosemide". Ta imena kažejo veliko učinkovitost v kompleksu z "Panangin", "Asparkam". Za izboljšanje napovedi lahko bolnik napiše "kalcijev gopantenat" in "encefabol", ki pozitivno vplivata na raven nevronov v možganih.

Operacija je potrebna!

Če medicinske metode ne kažejo zadostne učinkovitosti s trajanjem dveh do treh mesecev, je treba uporabiti kirurško metodo. Nenadomestljiv je tudi, če se bolezen razvije v zaprtem stanju. Pogosto se metoda ranžiranja pri otrocih uporablja pri hidrocefalusu. Obstaja veliko primerov, ko je bila operacija edini način, kako ustaviti napredovanje bolezni in preprečiti nepopravljivo škodo možganskim strukturam. Izberite specifično metodo kirurškega posega, s poudarkom na starosti, splošnem stanju bolnika, stopnji bolezni.

Z zaprto obliko lahko izbrišete predmete, ki povzročajo nepravilno kroženje likerja. To pomaga, če je vzrok bolezni v tumorskih procesih, hematomih, cistah, anevrizmih. Tok tekočine pride v normalno stanje, tekočina teče do točk, kjer se absorbira. Možna situacija, v kateri so neoplazme sproščale v možganska tkiva ali pa niso imele jasno določenih meja. Potem zdravniki posredujejo, da oblikujejo alternativno pot za prehod cerebrospinalne tekočine. Da bi to naredili, se izvaja ranžiranje. Običajna praksa je preusmeritev tekočine skozi silikonske katetre v trebušno votlino do filmov, ki oblogajo notranji organ - za njih je značilna povečana sesalna sposobnost. Kot je razvidno iz medicinske statistike, se taka dejavnost izvaja v vsaki državi vsaj 200 000 krat letno. Izum te metode je rešil veliko število življenj.

Alternativne možnosti

Drug način ranžiranja vključuje odvzem cerebrospinalne tekočine v atrij na desno. Tako zdravniki usmerjajo umetna plovila, tako da je tekočina prišla v posodo, namenjeno zanjo, na področju vretena. Drug način je povezovanje peritoneja in kanala s hrbtenico. V nekaterih primerih se je mogoče izogniti uporabi cevi iz silikona, če je mogoče uporabiti endoskop za izdelavo odtočnih poti. Ta izraz se ponavadi uporablja za označevanje cevi iz optičnih vlaken, s pomočjo katerega so postali možni minimalno invazivni postopki, ki jih bolniki veliko lažje tolerirajo kot tradicionalne metode kirurškega posega.