Simptomi in znaki gonoreje. Posledice za telo moških in žensk

V članku bomo preučili prve znake gonoreje. Kakšna je ta patologija?

Gonoreja je ena najpogostejših nalezljivih spolnih bolezni, ki jo povzročajo gonokoki. Posreduje se, praviloma, spolno. Pri gonoreji so prizadete sluznice mokrenega sistema, včasih pa so prizadete tudi sluznice rektuma, ustne votline in nazofarinksa. Ob zapleta kože pri pojavu te patologije zelo redko vpliva. Znaki gonoreje so pomembni za prepoznavo pravočasno.

Do danes se ta patologija šteje za zelo resen družbeni problem, saj je okuženo ogromno število delovno sposobnih ljudi. Gonoreja se pojavi v vseh starostnih skupinah, vendar so otroci mladostnikov, mladostnikov in mladih do 30 let najbolj izpostavljeni okužbam. Med mladostniki je bolezen najpogostejša pri deklicah, med odraslimi pa je pri moških.

Pojav prvih znakov gonoreje pri moških in ženskah lahko prispeva k:

1. Povečanje števila ogroženih populacij.
2. Socialne kataklizme, povezane s poslabšanjem sanitarnih in higienskih razmer v okolju.
3. Naključni spol.
4. Zloraba alkohola in drog.
5. Prostitucija.

Znaki gonoreje so opisani spodaj.

Patogen bolezni

Vzroki za to patologijo so neisseria gonoreje ali gonokoke. Stene celic tega mikroba so sestavljene iz treh plasti. V zunanji plasti so posebni procesi, ki pomagajo okužbi. Po penetraciji v človeško telo je mikroorganizem s pomočjo teh procesov trdno pritrjen na celice epitelija. Nato gonokoki prebijejo skozi medcelične prostore, kar vodi k aktiviranju imunskega sistema in razvoju vnetnih procesov.

Celice imunske zaščite (nevtrofilcev) s krvnim tokom se nanašajo na mesto gonokokne implantacije in začnejo aktivno uničevati patogene bolezni. Vendar gonokoki, ki jih absorbirajo, praviloma ne umrejo in se lahko še naprej pomnožujejo, razvijajo vnetni proces. Nastale gnojne mase so veliko število mrtvih celic, v katerih se nahajajo nalezljivi gonokoki. Pus se kopiči na površini prizadete sluznice in se lahko izloča iz urogenitalnih kanalov. Ker se ta bolezen razvija, se gonoreja razširi na nova področja sluznic, ki vplivajo na vse nove organe in povzročajo različne zaplete bolezni. Znaki gonoreje moški in ženske se nato manifestirajo še več.

Poleg tega gonokoki lahko prodrejo v limfne posode in prenašajo s tekočo limfo v oddaljene organe. Zelo redko, vendar ti mikrobi lahko prodrejo v kri, kar vodi do razvoja različnih gnojnih zapletov.

Treba je opozoriti, da imajo gonokoki zelo visoko upornost in pod vplivom nekaterih dejavnikov se lahko pretvorijo v L-oblike, ki se ne morejo razmnoževati. Kljub temu lahko dolgo preživijo pod najneugodnejšimi pogoji, nato pa jih lahko znova aktivirajo.

So ubili pri sušenju tekočin, ki so bile izolirane iz organizma in pri segrevanju na 40-50 stopinj gonococci umre skoraj takoj, kot tudi v stiku z milom in slanico. Poleg tega so gonokoki zelo občutljivi na večino antibakterijskih sredstev in antiseptikov.

Načini okužbe z gonorejo

1. Znaki gonoreje pri ženskah se pogosto pojavljajo po nezaščitenem spolu. To je najpogostejši način okužbe, v katerem patogeni prehajajo na zdravega človeka. Kljub temu spolna intimnost z nosilcem okužbe ni vedno sposobna voditi k razvoju bolezni. Po enem samem stiku se moški zboli v približno 20% primerov, medtem ko je ženska po stiku z okuženim možem bolna v 80% primerov. Ta razlika je posledica anatomske strukture sečnice pri ženskah in moških, kar je širše in krajše pri ženskah, kar prispeva k hitri okužbi.
2. Kontakt in gospodinjski način prenosa gonokoke. Okužba lahko pride v telo s predmeti za gospodinjstvo - brisače, posteljnino, umivalniki, posteljnino itd. Ta pot difuzije patogena je zelo redka - približno v 1% primerov, kar je razloženo z majhno odpornostjo gonokokne okužbe na okoljske pogoje.
3. Navpična pot. Ta metoda gonokoknega prenosa označuje okužba ploda med prehodom skozi rojstni kanal. V tem primeru lahko povzročitelji bolezni prizadenejo sluznice, usta in spolne organe otroka. Vsi znajo znake gonoreje.
   

Inkubacijsko obdobje gonoreje

To obdobje je čas, ki se začne, ko infektivni agenti vstopijo v telo pred pojavom prvih kliničnih znakov patologije. Inkubacijsko obdobje po okužbi z gonokokusom traja od 10 ur do nekaj tednov, kar je posledica nekaterih značilnosti patogena in aktivnosti imunitete določenega pacienta. V povprečju se pri moških pojavijo simptomi po 4-5 dneh, prvi znaki gonoreje pri ženskah se pojavijo 7-10 dni po stiku. Daljše obdobje inkubacije je opaziti pri starejših in pri ljudeh s šibko imunsko obrambo. Najkrajši - z visokim odmerkom patogena, pridobljenega s stikom. Pogosto spreminjanje partnerjev velja za enega najpomembnejših dejavnikov pri širjenju gonokoke.

Znaki gonoreje pri ženskah so predstavljeni spodaj.

Vrste bolezni

V medicinski praksi je običajno razvrstiti to bolezen glede na inkubacijsko obdobje, stopnjo razvoja bolezni in resnost njegovih kliničnih manifestacij. Zelo pomembno je, da natančno določimo obliko gonoreje, kajti taka diagnostika in zdravljenje sta odvisna od tega.

V skladu z zgoraj navedenim so:

• sveže;
• kronično;
• latentna gonoreja.

Znaki gonoreje na vseh stopnjah so drugačni.

Simptomi in znaki bolezni

Katere znake gonoreje se pojavijo pri moških:

1. Akutni uretritis.
2. Bolečine in srbenje v sečnici, ki se najpogosteje pojavljajo zjutraj.
3. Bolečine med ejakulacijo.
4. Izpusti iz sečnice. Praviloma jih zaznamujejo gnojne vsebine z gosto konsistenco rumene ali zelene barve z neprijetnim vonjem. Pojavi se tudi najpogosteje zjutraj.
5. Izolacija krvi iz sečnice. Niso pomembni in so povezani s poškodbo sluznice sečnice.
6. Hemospermija, ki je pojav majhne količine krvi v spermi.
7. Kršitev uriniranja.
8. Povečanje temperature. Temperatura z gonorejo je lahko normalna, vendar razvoj akutnega uretritisa pogosto spremlja naraščanje na 38 stopinj. Ko je vnetljiv postopek pritrjen na vnetni postopek, se lahko temperatura dvigne do 40 stopinj. To so glavni simptomi in znaki gonoreje pri moških.
   

Pri ženskah je bolezen pogosto asimptomatična in le približno 15% bolnikov poišče zdravniško pomoč.

Simptomi bolezni pri ženskah:

1. Obilno gnojno ali mukopurulentno izlivanje iz sečnice, ki se intenzivira zjutraj po spanju.
2. Vnetne spremembe v predvorju v obliki pordelosti, otekline in bolečine sluznice.
3. Srbenje in sežig v sečnici, ki se intenzivira, običajno na začetku delovanja urina ali med spolnim odnosom.
4. Temperatura se dvigne do 38 stopinj.

Kdaj so znaki gonoreje pri ženskah?

Treba je opozoriti, da asimptomatski potek bolezni ne zmanjša verjetnosti vseh možnih zapletov. Poraz kože kot posledica pridobivanja gonokokov je zelo redek. To je posledica dejstva, da mora bolnik na začetku bolezni vstopiti v kožo v aktivnem stanju, gonokoki pa praviloma hitro izginejo v okolju. Če se okužba zgodi, okužba prodre skozi poškodbo kože in povzroči nastanek vnetnih reakcij na mestu patogena. To se kaže s tvorbo majhnih ulkusov s hiperemičnimi robovi. Obstajajo podobne pomanjkljivosti na področju penilnega brenka in v pubični regiji ter na notranjih površinah stegen.

Metode diagnosticiranja bolezni

Precej enostavno je diagnosticirati gonorejo. V ta namen je dovolj, da bolnika natančno vprašamo o obdobju pojava simptomov. Če sumite na gonorejo, bi moral bolnik in njegov spolni partner opraviti preizkus in opraviti več laboratorijskih preiskav.

Diagnoza te bolezni vključuje:

1. Mlaz na gonorejo.
2. Metode izzivanja gonoreje.
3. Setev.
4. Verižna reakcija s polimerazo.
5. Instrumentalne metode.

Znaki gonoreje (fotografije so na voljo v odprtih virih) bo priznal samo pristojni strokovnjak.

Mlaz na gonorejo

Ta metoda diagnoze velja za najbolj zanesljivo metodo odkrivanja gonokokne okužbe. Bistvo te raziskave je, da bolnik vzame biomaterial, ki verjetno vsebuje gonokoke. Lahko jih ločimo od vagini, sečilih, rektum, plakih z nazofaringealnega sluznico, smo itd D. Nastali material prenese na poseben steklo in pobarvana posebno barvilo, ki prodre v strukturi infekcij in jih obarvamo, pri čemer so zlahka detektirati mikroskopsko . Ta metoda je učinkovita le, kadar je akutna oblika gonoreja, ko je povzročitelj sprosti iz sečnice s gnoj. V kronični obliki bolezni ni vedno mogoče izolirati gonokocijev z navadnimi brisami. Prve znake gonoreje na fotografiji ni mogoče videti.

Metoda izzivanja gonoreje

Podobna metoda se uporablja v primerih, ko ni bilo možno identificirati gonokoke s pomočjo študij bakterioskopije. Bistvo te metode je provokativna v tem, da pomaga spodbuditi sproščanje gonoreja, zaradi česar je precej bolj verjetno, da zazna prisotnost okužbe na poznejši ograjo biomateriala. Bistvo takšnega izzivanje je v tem, da je pacient intramuskularno injiciranega z gonokoki inaktivirano cepivo, ki vsebuje neaktivno gonococci, ki ohranjeno protitelesa. Te celice spodbujajo imunski sistem, prispevajo k aktivni absorpciji gonoreje z nevtrofilci in njihovo izolacijo iz gnojila.

Setev na gonorejo

Takšna bakteriološka raziskava je vključena v seznam obveznih testov za domnevno gonokokno okužbo. Bistvo te raziskave je, da se biomaterial prenese na poseben hranilni medij, na katerega gonokokus raste najbolje. S takšno setev že majhni zneski infektov začeli aktivno razmnožujejo, kar ima za posledico hranil srednje gonokoki kolonij oblikovane. Ta diagnostična metoda omogoča potrditev diagnoze, in da se določi vrsta patogena vzpostaviti protibakterijskih učinkovin, ki jih ta vrsta najbolj občutljiva.

Instrumentalne metode za določanje gonokokne okužbe

Takšne metode vključujejo:

1. Urethroscopy.
2. Kolposkopija.
3. Cervikoskopija.

Posledice gonoreje

Kljub temu, da je okužba ni zelo nevarno za človeško telo, če je ne zdravimo, lahko povzroči številne neprijetne posledice, zdravilo, ki bo veliko težje. Posledice gonoreje vključujejo:

1. Poraz ženskih organov, ki prispeva k razvoju neplodnosti.
2. Ektopična nosečnost.
3. Povečano tveganje okužbe z aidsom.
4. Kronični uretritis.
5. Bolečine v medeničnem predelu.
6. Bolečine med spolnim odnosom.
7. Nosečnice občasno povečujejo verjetnost spontanega splava.
8. Nevarnost malignih tumorjev.
9. Prostatitis in impotenca.
10. Bolezni drugih organov - srce, jetra, ledvice (s širjenjem gonokoksa skozi kri).
    

Zdravljenje gonoreje

Ta nalezljiva bolezen je zelo enostavna za zdravljenje, tudi v primeru hude bolezni. Zdravniki pozivajo, da same ne poskušajo zdraviti te bolezni, ker so pogosto taka dejanja preobremenjena s prehodom okužbe v kronično obliko. Treba je opozoriti, da so pri odkrivanju gonokoksa vsi spolni partnerji, ki so imeli stike s pacientom dva meseca, izpostavljeni zdravljenju.

Zdravljenje te patologije vključuje uporabo antibakterijskih zdravil. V zadnjih letih, gonokoki okužba pridobljena odpornost na protimikrobna sredstva penicilin, in v zvezi s tem, na tej stopnji bolniki imenuje tudi druge skupine zdravil. V akutni gonoreje zadostuje uporaba etiotropic terapija, ki vpliva na vzrok bolezni in razvoj kroničnih, gonoreja latentno kompleksu terapija za paciente dodeljene po določitvi občutljivosti nalezljive antibiotikov sredstvo.

Z mešanimi oblikami bolezni se osnovno zdravljenje lahko kombinira z imunoterapijo in lokalnimi postopki.

Preučili smo prve znake gonoreje in naučili vse, kar je potrebno za prepoznavanje začetka te bolezni.