Zdravilo `Ursodez` - navodila za uporabo. Ursodez tablete: analogi in pregledi

Zdravilo "Ursodez" je hepatoprotektivno zdravilo. Zdravilo ima holeretično, zniževanje lipidov, hololitski učinek, ima hipoholesterolemično in nepomembno imunomodulirajoč učinek. Zdravilna učinkovina je ursodeoksiholna kislina. Zdravilo nima odmerne oblike "tabletke". "Ursodez" je izdelan v obliki kapsul.

Mehanizem aktivnosti

Zdravilna učinkovina zdravila je sposobna biti vgrajena v membrane hepatocitov in stabilizira njihovo strukturo. Kot rezultat, so celice zaščitene pred škodljivimi dejavniki, aktivnostjo kisle žolčne soli. Terapevtski učinek zdravila manifestira s tem znižuje citotoksični učinek. Glede na holestaza aktivira Ca2 + odvisne proteaze-alfa stimulira eksocitozo. Pomeni "Ursodez" (uporabniške jo označuje) močno zmanjša toksične žolčne kisline (deoksiholne, lithocholic, henodeoksiholinske in drugi) pri povišanih koncentracij pri bolnikih z jetrno patologij kroničnega predmeta.

Pri jemanju zdravila se zmanjša izločanje in sinteza holesterola, zatiranje absorpcije v črevesju. Zaradi tega se s to spojino zmanjša nasičenost žolča. Zdravilo ima sposobnost, da konkurenčno zmanjša absorpcijo v črevesju lipofilnih kislin, povečuje svoj delni promet na podlagi enterohepatičnega obtoka. Zdravilo stimulira izločanje strupenih kislin, povečanje prehoda.

Mehanizem delovanja zdravila temelji tudi na presejanju nepolarnih žolčnih kislin. Zaradi tega nastanejo netoksični mešani miceli. Sredstvo povečuje topnost holestilina v žolčnem sistemu, stabilizira proizvodnjo in sprošča žolč. Zdravilo tudi zmanjša njegovo litogenost, poveča koncentracijo kislin in s tem povzroči povečanje aktivnosti trebušne slinavke in želodčne sekrecije.

Ko jemljete kapsule, se zabeleži popolna ali delna raztapljanje kamnov. Z zmanjšanjem nasičenosti žolča se mobilizacija holesterola iz kamna intenzivira. Imunomodulirajoča aktivnost se kaže v vplivu na ustrezne reakcije v jetrih. Drog pomaga zmanjšati izražanje številnih histokompatibilnih antigenov. Zdravilo vpliva tudi na nivo T-limfocitov, zmanjša število eozinofilov.

Farmakokinetika sredstva

Absorpcija zdravila "Ursodez" (navodila za uporabo to kaže) v tankem črevesju je posledica procesa pasivne difuzije. Približno 90% aktivne komponente se absorbira. V ileumu absorbira snov aktivni prevoz. Najvišja vsebnost aktivne snovi doseže približno eno uro. Vezava ima visok odstotek vezave na proteine ​​- do 99%. Ursodeoksiholna kislina lahko prodre skozi placentno pregrado.

Terapevtska učinkovitost zdravila je odvisna od koncentracije aktivne komponente v žolču. Z rednim sistematičnim sprejemom to žolčna kislina postane glavni serum. Koncentracija ursodeoksiholne kisline je približno 48%.

Spojina se presnavlja s prehajajo skozi celice jeter. Posledično nastanejo konjugati glicina in tavrina. Produkti razpadanja se izločajo v žolč. Približno 50-70% uporabljenega zdravila se izloči s kalorijami. Majhna količina zdravila se prenaša v debelo črevo. Pod delovanjem bakterij (7-dehidroksilacija) se razdeli.

Lithocholic kislino, ki se tvori po tem postopku, izpostavimo delni absorpcijo debelega črevesa, ki pa prehaja sulfation v jetrih in izloča kot sulfolitoholiltaurinovogo ali sulfolitoholilglitsinovogo konjugata.

Indikacije

Zdravilo "Ursodez" se priporoča kot simptomatsko zdravljenje za primarno cirozo žolča brez znakov dekompenzacije. Prikazano je sredstvo za raztapljanje srednjih in majhnih kamnov z holesterolom z aktivnim žolčnikom. Dodeli zdravilo za želodčni refluksni gastritis.

Kontraindikacije

Ustavno navodilo za uporabo "Ursodez" ne dovoljuje imenovanja, če ima bolnik rentgensko pozitiven (s povečano koncentracijo žolčnih kamnov Ca2 +), nestrpnost komponent zdravila. Kontraindikacije vključujejo cirozo jeter na stopnji dekompenzacije, izražene motnje trebušne slinavke, ledvice. Zdravilo se ne priporoča osebam z neučinkovitostjo žolčnik, akutne njene patologije vnetne narave, pa tudi z boleznijo črevesja in žolčnih kanalov. Ne predpisujte zdravil nosečnicam in doječim ženskam. Kontraindicirano za odrasle in otroke, ki tehtajo manj kot 34 kg.

Neželeni učinki

V nekaterih primerih se neželeni učinki razvijejo z uporabo zdravila "Ursodez". Navodilo za uporabo opozarja na verjetnost slabosti, driske, bruhanja. Na osnovi zdravljenja lahko nastajajo kalcinirani žolčni kamni. Povečana aktivnost jetrnih transaminaz, bolečine v trebuhu, alergijske manifestacije (koprivnica, vključno) se nanašajo tudi na neželene posledice Ursodeza.

Pričevanja pacientov kažejo na dobro prenašanje zdravila. Ni verjetno, da bi se pojavili neželeni učinki, če jih predpiše zdravnik. V nekaterih primerih je bila med zdravljenjem žolčne ciroze ugotovljena prehodna dekompenzacija. Praviloma je po prenehanju zdravljenja ta pojav neodvisno odpravljen.

Zdravilo "Ursodez". Cena. Navodila

Sredstva so zvečer. Dnevni odmerek za raztapljanje kamnov je v povprečju 10 mg / kg. Za ljudi, ki tehtajo do 60 kg, ustreza 2 kapsul na dan, do 81 kg-3-m, do 100 kg-4, več kot 100 -5. Trajanje sprejema - od šestih mesecev do 12 mesecev. Po raztapljanju kamnov, da se prepreči nastanek novih, je uporaba zdravila priporočena še nekaj mesecev.

Zdravljenje žolčne ciroze se izvaja v odmerku 250 mg / dan. Trajanje tečaja je od 10-14 dni. do šest mesecev. V nekaterih primerih se trajanje zdravljenja poveča na dve leti. Kot simptomatsko zdravljenje se zdravilo predpiše 10-15 mg / dan. Pri teži do 34 kg je priporočena suspenzirana oblika sredstva. Stroški zdravila v obliki kapsul so od sto rubljev.

Ali imajo "Ursodez" analogije?

Pripravki, ki vsebujejo enako aktivno snov, so proizvedeni precej. Med njimi je vredno omeniti sredstva, kot so "Ursodoksa", "Ursoliv". Eden od najbolj priljubljenih je zdravilo Ursosan. Indikacije za uporabo tega zdravila so nekoliko širše. Predvsem je predpisana za ciste fibroza jeter, sklerozirajočega holangitisa kroničnega tipa.

Veliko bolnikov se zanima, kaj je bolje: zdravilo "Ursodez" ali "Ursosan". Povedati je treba, da zdravnik izbere to ali drugo zdravilo v skladu z naravo, potekom patologije in bolnikovo toleranco. Pri boleznih jeter, žolčnika, samozdravljenje ni zelo priporočljivo. Preden vzamete katerokoli zdravilo, je potreben specialistični pregled in posvetovanje.

Kontrola učinkovitosti zdravljenja je treba opraviti vsakih 6 mesecev. V zvezi s tem se v prvem letu zdravljenja predpisujejo redni ultrazvočni in rentgenski pregledi. Če v prvih šestih mesecih ni razpadanja kamnov, potem je verjetno, da je nadaljevanje tečaja neprimerno zaradi neučinkovitosti.

Dodatne informacije

Da bi zagotovili uspešno raztapljanje kamnov, je potrebno, da so kamni samo holesterol in njihova velikost ne presega 15 ali 20 milimetrov. Istočasno se žolčnik ne napolni z več kot polovico, žolčni kanali pa morajo ohraniti svojo polno funkcijo.

V primeru imenovanja podaljšanega zdravljenja, ki traja več kot mesec dni, je treba opraviti biokemijsko analizo za oceno aktivnosti transaminaz v jetrih. Poleg tega je treba spremljati koncentracijo bilirubina in drugih spojin. Z ohranjanjem visokih kazalnikov se ustavi sprejem sredstev Ursodeza. Pregledi mnogih strokovnjakov pa so pozitivni glede učinkovitosti zdravila.

Zaključek

Če rezultat ni, se lahko predpiše drug zdravilo ali strategija zdravljenja v celoti pregleda. Pred uporabo zdravila morate prebrati oznako.