Androgenska alopecija pri ženskah in moških: vzroki, zdravljenje in posledice

Androgenska alopecija je izguba las zaradi povečane tvorbe moških hormonov (androgenov). Ta pojav je pogostejši pri močnejšem spolu. Vendar pa ženske tudi zaradi plešavosti trpijo zaradi bolezni endokrinega sistema. Pomembno je vedeti, da to ni samo kozmetična napaka, v tem primeru je izguba las povezana s hormonskimi motnjami. Če se pri moških plešavost kaže le pri izpadanju las, potem mlade ženske najdemo tudi druge znake presežka androgenov. Zato, ko se zahteva izguba las, ne le zdravljenje s trichologom, temveč tudi endokrinolog.

Kaj je androgenska alopecija

Androgenska alopecija je izguba las na vrhu in čelo, ženske pa tudi tanjšajo linijo razdvajanja. Ta patologija je povezana z delovanjem hormonov. V nasprotnem primeru se ta bolezen imenuje plešavost moškega vzorca. V redkih primerih lase popolnoma pade.

Razlikovati koncepte "androgene alopecije" in "androgene". V primeru androgene plešavosti, glavno vlogo igra nasledstvo. Zgodnja izpadanje las se prenaša genetsko. Zaradi prekomerne občutljivosti receptorjev na hormon dihidrotestosteron, folikli človeškega lasišča postanejo prešibki. Kot rezultat, močne lase nadomesti tanke lase. Potem so videti kot puh in padejo ven.

Androgenska alopecija je povezana z zvišano raven dihidrotestosterona. To se zgodi med življenjem osebe in ni podedovano. To je posledica endokrinih bolezni ali hormonskih zdravil. Pod vplivom androgenov življenjski cikel las ne uspe. Obstajajo 3 obdobja rasti las:

• anagen;
• katagen;
• telogen.

Anagensko obdobje traja od 2 do 8 let. V tem času se zabeleži rast las. V fazi katagena (2-4 tedne) se folikul preusmeri v obratni razvoj, njegova hrana je motena. Telogen je stanje počitka, ki traja 2-4 mesece. V tem trenutku lasje padejo ven. Potem spet prihaja anogen. Namesto starih las rastejo nove. Običajno ima človek v stanju telogenov okoli 10% las.

Folikli las so opremljeni s receptorji, ki so občutljivi na androgene. S prebitkom dihidrotestosterona postane anagenska faza krajša. V foliklu so degenerativni procesi. Zaradi tega starih las zelo pade, nove pa ne rastejo na svojem mestu. Fotografije androgene alopecije so podane spodaj.

Zakaj oseba najpogosteje izgubi dlako na vrhu in čelu? Te regije so dovzetne za encim 5-alfa-reduktaze. Pretvori testosteron hormona v dihidrotestosteron, pod vplivom katerega se obdobje rasti las skrajša.

Ta bolezen se pojavi v kateri koli starosti. Najpogostejša pa je tudi androgenska alopecija pri ženskah po 50 letih. To je posledica zvišanja ravni steroidnih hormonov pred menopavzo. Pri moških se ta plešavost navadno pojavi po 35 letih.

Ali je mogoče zdraviti androgeno alopecijo? Zdravniki verjamejo, da je postopek izpadanja las v večini primerov reverzibilen. Potrebno je samo vzpostaviti pravi cikel rasti. Včasih pa obstaja resna poškodba foliklov, pri kateri se rast las ne obnavlja. Pogosteje ta pojav opazimo pri moških.

Vzroki za alopecijo

Kot smo že omenili, je glavni vzrok atrofne alopecije prekomerna raven testosterona, ki se nato pretvori v dihidrotestosteron. Skupina tveganj vključuje naslednje kategorije oseb:

1. Moški. Stopnja testosterona pri moških je precej višja kot pri ženskah.
2. Starih več kot 50 let. Pri zrelih ljudeh zaradi hormonskih sprememb se zvečajo ravni testosterona, kar vodi do plešavosti.
3. Bolniki, ki jemljejo anabolične in kortikosteroide. Ta zdravila povečajo proizvodnjo testosterona.
4. Osebe, ki jemljejo antipsihotike, antidepresive in zdravila "reserpin", "ketokonazol", "cimetidin", "arginin", "penicilamin". Ta zdravila povečajo aktivnost encima 5-alfa-reduktaze, ki je odgovoren za pretvorbo testosterona v dihidrotestosteron.
5. Ženske med menopavzo in nosečnostjo. Hormonske spremembe v takih obdobjih lahko povzročijo povečanje ravni androgenov v telesu.
6. Bolniki z okvarjenim delovanjem hipofize, nadledvičnih žlez in ženskih spolnih žlez. Te patologije spremlja povečana proizvodnja testosterona.

Simptomi pri moških

Androgenska alopecija pri moških se kaže v povečani izgubi in redčenju las. To je glavni pojav bolezni. Opazimo naslednje znake patologije:

1. Lasje izgubljajo kakovost, tankejo, postanejo dolgočasne.
2. Oblikujejo se plešasti deli.
3. Na glavi lahko vidite puh.
4. Lasje počasi rastejo.

Hormonski testosteron je naravno za moško telo. Zato pri moških pri androgeni alopeciji ni vidnih znakov endokrinih motenj.

Simptomi pri ženskah

Pri ženskah, alopecija androgenega izvora povzroči izpadanje las in njihovo redčenje v predelu krone in čela. V obdobju po menopavzi to ne povzroča simptomov iz endokrinega sistema. V mladih letih lahko androgeni alopeciji pri ženskah spremljajo naslednji izrazi:

• kršitev pravilnosti menstruacije;
• videz las na bradi, zgornji ustnici, lica, prsnega koša, hrbta;
• mastna koža;
• pojav akn (aken).

To so znaki čezmerne proizvodnje moških hormonov.

Diagnostične metode

Zdravljenje alopecije se ukvarja s trichologom. Običajno je vedno priporočljivo, da se posvetujete z endokrinologom in za ženske - ginekologom.

Pri diagnosticiranju androgene alopecije so predpisani naslednji pregledi:

• krvni test za testosteron in dihidrotestosteron (pri bolnikih ti indikatorji vedno presegajo normo);
• analiza za ščitnične hormone, hipofizno žlezo in nadledvične žleze;
• imunološki pregled za limfocite B in T;
• Wassermanova reakcija (za izključitev sifilisa).

Poleg tega je priporočljivo opraviti ultrazvok jajčnikov in nadledvičnih žlez, kot tudi MRI in CT možganov. Te metode pomagajo določiti vzrok presežnih androgenov v telesu.

Posebni testi se uporabljajo tudi za oceno stanja las na glavi:

• preskus vleke z raztezanjem las;
• analiza glivične okužbe las;
• študija o pokrivanju las o koncentraciji kemičnih elementov;
• Trichogram - pregled prisotnosti ne-rastnih dlak;
• mikroskopski pregled lasne gredi.

Diferencialna diagnostika

Pri diagnosticiranju je pomembno razlikovati androgeno alopecijo iz androgenetske. Ti dve obliki alopecije imajo drugačen razvojni mehanizem. Za Androgenetično alopecijo je značilno povečanje občutljivosti foliklovnih receptorjev na dihidrotestosteron. V tem primeru je stopnja hormona v telesu normalna. Trichogramma pomaga razlikovati med tema dvema oblikama alopecije. Pri androgeni alopeciji ta pregled kaže zmanjšanje lasnih mešičkov in displastičnih sprememb v njih.

Androgeno alopecijo je treba razlikovati tudi od razpršene alopecije. Te patologije so povezane z različnimi vzroki. Z razpršenim izpadanjem las las enakomerno pade na različna področja glave. To ni povezano s prebitkom dihidrotestosterona. S terapijo androgene alopecije so na teh mestih izgubljeni lasje, ki so odvisni od ravni moških hormonov.

Zdravila

Kako zdraviti androgeno alopecijo? Ta bolezen je vedno posledica hormonskega neravnovesja. Zato je treba odpraviti vzrok bolezni - presežek testosterona in dihidrotestosterona.

Pri zdravljenju androgene alopecije so ženske predpisane droge, ki zmanjšujejo stopnjo moških spolnih hormonov:

• "Diana-35";
• Androkur;
• "Flutafarm Femina";
• "Podnebje";
• "Cyproterone."

Uporabljajo se tudi estrogenski preparati:

• "Jeanine";
• "Yarina";
• "Mikrofilm".

Antiandrogeni zmanjšajo raven testosterona in dihidrotestosterona v ženskem telesu. Ta učinek je okrepljen z uporabo ženskih hormonov.

Pri zdravljenju androgene alopecije moški ne predpisujejo zdravil, ki znižujejo nivo testosterona. Ta hormon je potreben za telo močnejšega spola. Za zdravljenje moških se uporabljajo zdravila, ki zavirajo aktivnost 5-alfa-reduktaze:

• "Alfinal";
• "Penester";
• "Prosteride";
• "Zergon";
• Finasteride;
• Finprost.

Pacient mora takšne zdravila vzeti že dolgo - od enega leta do dveh let. Tako se lasje v veliki večini primerov obnovijo. Vendar pa obstajajo neželeni učinki zdravil iz androgene alopecije. Moški pregledi vsebujejo informacije o zmanjšanju moči in pojavu ginekomastije po jemanju zdravil. Ta zdravila se porabijo le pod zdravniškim nadzorom, ker vplivajo na ravni testosterona. Potrebno je dosledno upoštevati priporočena odmerjanja in včasih skupaj vzemite zdravilo za uravnavanje učinkovitosti.

Zunanji predpisujejo sredstva na osnovi minoksidila. Izpuščajo se v obliki mazil, šamponov, pršil, losjonov. Izboljšajo krvno oskrbo foliklov in spodbujajo rast las. Drog je učinkovit za kratko trajanje alopecije (do 3-5 let). Minoksidil zmanjšuje delovanje dihidrotestosterona in pospešuje prehod foliklov iz faze počitka v rastno fazo. Rezultat zdravljenja je opazen po 4-6 mesecih.

Če se za zdravljenje ženske alopecije uporabljajo zdravila na osnovi minoksidila, je treba uporabiti raztopino, ki ne presega 2%. Preveliko odmerjanje zdravila lahko pri bolnikih povzroči rast las obraza.

Dodajte tudi zdravila s spirinolaktonom. Je diuretik z antiandrogenskim učinkom. V obliki tablet ni treba jemati tega zdravila, ker v velikih odmerkih pogosto povzroča neželene učinke. Majhni odmerki običajno ne pomagajo. Z alopecijo so koristne mazila in kreme s spirinolaktonom, vendar so učinkovitejše pri zdravljenju žensk.

Poleg anti-androgenih zdravil so za izboljšanje rasti las predpisane razpršilnike z bioaditivi in ​​vitamini:

• "Alerana";
• "Selenzin";
• Shevelux;
• "Kerastase";
• "Kerium";
• "Aminexil".

To je koristno uporabiti notranjost vitaminov in mineralov za izboljšanje kakovosti las, "Pantovigar", "Merz", "Tsinkteral", "Revalid".

Naravno zdravilo, ki zmanjšuje aktivnost 5-alfa-reduktaze, je plod palčke. Uporabite lahko pripravljeno zdravilo "Rinfoltil", ki vsebuje izvleček te rastline.

Pogosto pacienti postavljajo vprašanje: kako zdraviti androgeno alopecijo z ljudskimi pravili? Znebiti se te bolezni samo s pomočjo zelišč in odlitkov ne moremo, ker temelji na hormonskih motnjah. Toda zdravilno zdravljenje je mogoče dopolniti z uporabo rastlinskih proizvodov, ki vsebujejo naravne estrogene. To so stožci hmelja, listi detelj, žajbelj, granat, jabolka, korenje. Od teh lahko pripravite maske za lase in odlitke za izpiranje las.

Med pregledi o ljudskih pravnih sredstvih se omenjajo uspešne izkušnje pri zdravljenju plešavosti s lanenim oljem. Vsebuje veliko vitaminov, ki negujejo in krepijo lase. Bolje je kupiti hladno stisnjeno olje, ki se prodaja v lekarnah. Vendar je treba uporabo tega ljudskega zdravila kombinirati z vnosom hormonskih zdravil.

Fizioterapija

Na učinkovitost zdravljenja androgene alopecije s fizioterapevtskimi metodami obstajajo različna mnenja strokovnjakov. Nekateri trichologi verjamejo, da so taki postopki neučinkoviti, saj se po njihovem umiku ponovno pojavi plešavost. Vendar pa mnogi zdravniki predpisujejo fizioterapijo:

1. Galvanizacija. Ta učinek na površinah plešavosti zaradi šibkega električnega toka. Pomaga izboljšati dobavo krvi v foliklu in normalizirati endokrine ozadje.
2. Elektroforeza. Pod vplivom toka v vbrizganih kožah drog. Uporabite zdravila z magnezijem, cinkom in eupillinom. Spodbujajo pretok krvi in ​​preprečujejo izpadanje las.
3. Elektrostimulacija. Ta metoda je učinek konstantnega impulznega toka na živčni sistem. Postopek spodbuja proizvodnjo encimov in biološko aktivnih snovi, ki normalizirajo delovanje endokrinega sistema in pozitivno vplivajo na trofizem lasišča.
4. Laserska terapija. Infrardeče in ultravijolično sevanje spodbuja nastanek novih celic in izboljša oskrbo s krvjo na področju plešavosti. Kot rezultat, stare lase ne prenehajo, in nove rastejo.
5. Darsonvalizacija. Posebna elektroda (v obliki glavnika) se izvaja na problematičnih področjih glave. Učinek AC izboljša prehranjevanje lasnih mešičkov in krvni obtok na področjih alopecije.

Pregledi o zdravljenju androgene alopecije darsonvalizacije kažejo na učinkovitost te metode. Po poteku terapije za 10-20 dni, dlaci prenehajo padati in začnejo hitreje rasti. Vse fizioterapevtske metode je treba dopolniti z zdravljenjem z zdravili.

Kozmetični postopki

Kozmetični postopki za obnovo las so del kompleksnega zdravljenja plešavosti. Mezoterapija z androgenom alopecijo pri ženskah je zelo priljubljena. Pregledi kažejo na visoko učinkovitost te metode. Vbrizgavanje zdravilnih zmesi se vbrizga v lasišče. Imajo vazodilatacijski učinek, s čimer izboljšajo prehrano foliklov in mikrocirkulacijo. Po več takšnih postopkih se ugotovi normalni življenjski cikel las.

Mezoterapija se izvaja tudi s posebnim valjčkom. To je valjček s tankimi iglami. Ta naprava se izvaja na problematičnih področjih glave, nato pa se na dermis nanesejo zdravila. Na koži so mikroskopske kosti, skozi katere prodirajo zdravilne snovi.

Eden od novih načinov zdravljenja je plazemska terapija. Pacientovo krvno plazmo se injicira subkutano. Ta metoda pomaga izboljšati stanje lasnih mešičkov in podaljšati njihovo življenjsko dobo za približno 2 leti.

Tudi za boj proti izpadanju las se Botox uporablja za lase. Ta droga je sredstvo, ki prinaša uporabne snovi v korenine las. Vitamini in beljakovine ostanejo v foliklu tudi med pranjem. Poleg tega Botox zmanjša učinek androgenov na območja za rast las. Vendar pa vsi kozmetologi menijo, da je ta metoda zelo učinkovita. Po koncu zdravljenja se lahko plešavost vrne.

Kirurške metode

V hudih primerih plešavosti, ko je nemogoče obnoviti naravno rast las, se uporablja kirurško zdravljenje. V tem primeru se lasni folikli presadijo iz drugih delov glave ali telesa na območja alopecije. Postopki se izvajajo na naslednje načine:

1. Metoda Strip. Pokrovček kože je vzet iz območja donatorjev. Razdeljen je na več delov, od katerih vsak vsebuje 1-3 lasne mešičke. Ti kraji se presadijo v območja plešavosti. Operacija se izvaja v zunajbolnišničnem okolju pod lokalno anestezijo.
2. Uporaba naprave FUE. Iz donorskih območij vzemite stran z folikli. Razrezan je na koščke za presaditev. Na območju alopecije se naredijo perforacije in rezki, skozi katere se vstavijo cepljenke. Ta operacija poteka tudi pod lokalno anestezijo.
3. Po metodi HFE. To je najmanj travmatična in neboleča metoda. Folikli las se vzamejo iz območja donatorja s pomočjo posebnih igel. Hkrati se na koži ne izvajajo rezi. Nato se folikli injicirajo z drugo iglo na področja plešavosti. Do danes se ta metoda šteje kot najnaprednejša tehnika za presaditev las.

Po presaditvi folikli popolnoma ohranijo svoje funkcije in pacient raste nove lase. Kirurške metode pomagajo pacientom obnoviti glavo slišati tudi v najbolj brezupnih primerih.