`Organutran`: navodila, opis, analogi in odzivi

In vitro oploditev - postopek je zelo zapleten. Mnoge ženske z neplodnostjo omogočajo nosečnost. Med IVF se uporablja več zdravil. Najpogosteje uporabljana zdravila so "Organutran". V navodilu je podrobno opisana tehnika zdravljenja in opozarja na možne posledice.

Sestava in oblika proizvodnje

Opozarja na potrebo po posvetovanju s specializiranim specialistom za reprodukcijo pred uvedbo navodil za pripravo "Organutran". Oblika izpusta je 0,5 ml injekcijska brizga z raztopino za injiciranje subkutanih injekcij. Vsebuje približno 250 μg aktivne sestavine ganireliksa, ki je izdelana v obliki acetata. Med pomožnimi snovmi so uporabili manitol, ledocetno kislino, destilirano vodo. V kartonske škatle napolnimo eno ali pet zdravil za enkratno uporabo "Organutran". Navodilo je v kompletu in opisuje vse nianse uporabe medicinskega izdelka.

Farmakološki učinki zdravila na telo

Zdravilo "Organutran" (navodila podrobno opisujejo, kako se injicirajo s tem zdravilom) se nanaša na receptorske antagoniste gonadotropin-sproščujoči hormon. Pomaga pri sledenju proizvodnje gonadotropinov LH in FSH. Upočasni izločanje LH in FSH s strani hipofize. Če prej niso bili stimulirani ti hormoni, se takoj po dajanju zdravila pojavijo zatiranje sekreterne aktivnosti hipofize. Ta učinek se ohranja v celotnem terapevtskem obdobju.

raziskovanega zdravila na ženskih prostovoljcih so pokazale, da uporaba številnih zdravil zmanjša koncentracijo 0,25 mg FSH, LH in estradiola v krvi po 74, 32 in 25 odstotkov, v tem zaporedju, ki se doseže po 4, 8 in 16 ur po injiciranju. Dva dni po dajanju zdravila je hormonski indeks postal izhodišče.

Povprečno trajanje terapevtskega poteka z dnevnim injiciranjem injekcij zdravila "Orlutran" v količini 0,25 mg / dan za sledenje stimulaciji ovulacije je enako pet dni. Povprečni indeks periodičnosti povečanja LH (nad 10 IU / L), ki ga spremlja povečanje vsebnosti progesterona (nad 1 ng / ml), je 1,2%, kar je sorazmerno 0,8% pri agonistih GnRH.

Pred začetkom zdravljenja, "Organutran", pred šestim dnevom stimulacije jajčnikov z zdravili gonadotropne narave pri ženskah, ki so imeli povečan odziv jajčnikov, se je povečal indeks LH. Proizvodnja zdravila LH pri tej kategoriji bolnikov je bila skoraj takoj zatem, po prvi uporabi zdravila Orlutran.

Indikacije za uporabo

Pri pripravi zdravila IVF je priprava "Organutran" pozitivna. Navodila in indikacije za uporabo je priporočljivo uporabljati to zdravilo, da se prepreči povečanje luteinizirajočega hormona (LH) pri ženskah, ki delajo sledimo hiperstimulacija jajčnikov uporabo dodatnih reproduktivne tehnologije.

Vključeni so tudi posebni programi za zdravljenje neplodnosti, ki so pogosto kombinirani z rekombinantnim folikle stimulirajočim hormonom (FSH). V teh primerih se hormonsko zdravilo "Organutran" uporablja le za zdravniški recept. Navodilo podrobno opisuje shemo dajanja zdravila.

Kontraindikacije

V primeru preobčutljivosti na zdravilno učinkovino in pomožne snovi je prepovedano navodilo za injiciranje pripravka "Organutran". Zdravilo ni predpisano za preobčutljivost za gonadotropin sproščujoči hormon in podobne snovi. Prepoved uporabe zdravil je bolezen jeter in ledvic, ki so v zmerni in hudi stopnji razvoja. Opozarja, da se zdravilo "Organutran", navodilo, ne uporablja med nosečnostjo in dojenjem. Kontraindikacije kažejo na nedopustnost uporabe zdravila v otroštvu.

Zdravilo "Organutran": navodila za uporabo

Zdravilo je dovoljeno predpisati le strokovnjaka za razmnoževanje z bogatimi izkušnjami. Opazovanje hiperstimulacije jajčnikov, ki se izvaja z uporabo FSH, se začne drugi ali tretji dan menstruacije. Injekcije 0,25 mg se dajo subkutano enkrat na dan. Izvajajo se šesti dan uporabe FSH. Če stimulacijo spremlja povečan odziv jajčnikov in nato prepreči nepravočasno povečanje indeksa LH, se zdravljenje z zdravilom "Organutranum" izvede peti dan z uporabo zdravil FSH. Če pride do počasnega razvoja foliklov, se lahko kasneje uvede rešitev "Organutran".

Hkrati je treba uporabljati zdravila FSH in "Organutran". V isti brizgi ni mogoče mešati skupaj. Te injekcije so nameščene v različnih delih telesa. Odmerjanje FSH se izbere individualno za vsakega bolnika. Na to vpliva velikost in število progresivnih foliklov. Pri tem ne smemo upoštevati vsebnosti estradiola v krvi. Zdravilo "Orlutran" se daje, dokler ne nastane potrebno število preovulatornih foliklov. Njihovo zadnje zorenje dosežemo z dajanjem humanih horionskih pripravkov gonadotropina.

Če upoštevamo čas izločanja aktivne snovi, opažamo, da interval med injekcijami pripravka "Organutran" ne sme biti daljši od 30 ur, saj se s povečanjem intervala med njimi lahko pojavi zgodnji vrh LH. Zato je z uvedbo zdravila "Organutran" zjutraj potrebno nadaljevati z zdravljenjem s tem zdravilom v času uporabe gonadotropina. Upoštevati je treba dan, ko se začne ovulacija. Z uvedbo zdravila Orlutran v popoldanskem času se zdravilo doda zadnji dan po kosilu en dan pred začetkom ovulacije.

To zdravilo velja za popolnoma varno in ima zadostno učinkovitost za tiste posameznike, ki so bili podvrženi večkratnim terapevtskim ciklom. Zavarovanje lutealne faze poteka v skladu s tehniko, ki se uporablja v kliniki za neplodnost.

Zdravilo "Organutran" se daje subkutano. Za injiciranje je zaželeno, da se izbere področje stegna. Da ne bi razvili lipoatrofije, je treba mesto injiciranja spremeniti. Zdravilo se lahko daje samostojno, vendar pod pogojem, da se prejme popolna navodila od zdravnika. Preden vnesete zdravilo, morate preveriti rešitev. Biti mora pregleden in ne sme vsebovati nečistoč. Po datumu izteka roka uporabnosti in z nepravilnim shranjevanjem izdelka ni mogoče uporabiti.

Pred injiciranjem si roke umijte z milom in kožo, ki jo boste injicirali, je treba zdraviti z alkoholom. Z igle je treba odstraniti zaščitno kapico. Kožo je treba vpeti v gobo s palcem in kazalcem ter iglo postaviti pod kotom 45 ° C na njeno površino. Če želite preveriti pravilen položaj igle, morate potegniti malo na bat in preveriti, ali se je brizga pojavila v krvi. Njegov videz kaže, da je igla vstopila v krvno žilo. V tem primeru zdravila ne smemo dajati. Iglo naj dobite z injekcijsko brizgo in za nekaj minut uporabite bris, navlaženo z alkoholom v območje injiciranja. Vsakič z novim injekcijskim pripomočkom dajo zdravilo. Če je igla pravilno nameščena, je treba počasi in z enakim pritiskom pritisniti na bat. Ta način uporabe ne bo povzročil poškodb kože.

Po dajanju zdravila je igla hitro odstranjena in na mestu injiciranja se uporablja alkoholni brisač. Injekcijsko brizgo se lahko uporablja samo enkrat. Če je bil čas injiciranja zdravila opuščen, potem morate fotografirati takoj, ko se je spomnil ženska. Ne uporabite dvojnega odmerka zdravila za nadomeščanje zamujenih injekcij. Če je zamuda pri dajanju zdravila daljša od šestih ur, čas med injiciranji pa je več kot trideset ur, mora bolnik kadar koli predstaviti zdravilo in poiskati nasvet od zdravnika.

Neželeni dogodki

Opozarja na to, da lahko pride do negativnih reakcij na mestu uporabe pripravka "Organutran", navodila (fotografije tega zdravila so navedene zgoraj). Običajno je to pordelost, oteklina in srbenje. Neželeni učinki se pojavijo eno uro po dajanju zdravila. Občasno je splošna šibkost, izpuščaji na koži, otekanje obraza in težko dihanje. To lahko poslabša stanje z ekcemom, obstaja glavobol, navzea. Nekateri negativni simptomi so povezani z zdravljenjem z gonadotropinom, ki se izvaja s hiperstimulacijo jajčnikov. Običajno je bolečina v medenici, zunajmaternična nosečnost, napihnjen, sindrom hiperstimulacije jajčnikov.

Posebna navodila

Ženske, ki so nagnjene k alergijam, morajo biti previdne pri uporabi zdravila "Organutran". Navodilo in opis pripravka opozarjajo, da se ob preobčutljivosti na sestavne dele negativno reagira takoj po uvedbi prve injekcije. Pakiranje zdravila ima gumijasti lateks, ki lahko povzroči alergijsko reakcijo.

Uporaba zdravila "Organutran" običajno traja do želenega števila preovulacijskih foliklov. Njihovo zadnje zorenje dosežemo z uporabo humanega horionskega gonadotropina. Če upoštevamo razpolovni čas aktivne snovi, upoštevamo, da interval med dajanjem zdravila ne sme biti daljši od 30 ur. Ta pogoj se nanaša na skupno uvajanje "Organutran" in pricks hCG. Če ne upoštevate tega pravila, se lahko vrh LH pojavi pred datumom zapadlosti. Uporaba injekcij zdravila "Orlutran" zjutraj je treba nadaljevati do dneva uvedbe HCG, vključno z njim. Z večernim dajanjem zdravila se zadnji zvečer uporablja pred več kot dnem, ki je pred uporabo hCG.

Ponovno zdravljenje z zdravilom se izvede šele po oceni učinkovitosti zdravljenja in možnega tveganja. V času stimulacije ovulacije se včasih pojavi sindrom hiperstimulacije jajčnikov. Pri uporabi gonadotropinov je treba vedno upoštevati možnost pojavljanja te patologije. Če se sindrom hiperstimulacije jajčnikov kaže v sredini in hudih razvojnih stadijih, se na veno uporablja intenzivno zdravljenje z uvajanjem koloidnih in elektrolitskih raztopin ter heparina. Takšna terapija se izvaja več dni.

Zdravilo je varno za uporabo, kar dokazujejo številni predklinični testi, ki so bili namenjeni preučevanju genotoksičnosti in strupenosti. Zdravilo ne kaže nobenih teratogenih lastnosti. Učinkovitost, pa tudi varnost uporabe zdravila, pri ženskah, ki tehtajo več kot 90 kg ali manj kot 50 kg, niso ugotovili.

Verjetnost manifestacije prirojenih malformacij pri plodu z uporabo tehnologij s pomočjo reprodukcije ni veliko višja kot pri običajnem dojemanju otroka. Če se pojavijo razvojne anomalije, so najpogosteje odvisne od posameznih značilnosti staršev. Po ART je vedno večja nosečnost. Med verjetnostjo razvojnih napak in uporabo antagonistov GnRH ni neposredne povezave.

Za oploditev in vitro je pomembno pravočasno opraviti ultrazvočni pregled, saj je tveganje za nastanek zunajmaternične nosečnosti pri ženskah s patologijo materničnega tubusa dovolj veliko. Opozarja, da po preteku roka, ki je dve leti, ne morete uporabiti priprave "Organutran", navodila. Shranjevanje zdravila mora potekati na suhem, zaščitenem pred soncem in nedostopnim za otroke. Temperaturni režim shranjevanja raztopine za injiciranje se giblje od 2 do 30 ° C.

Cena

V vsaki lekarni ni mogoče najti zdravila "Organutran". Navodilo in opis zdravila opozarjajo, da je zdravilo najmočnejši hormon in se zato sprosti iz lekarne strogo v skladu z zdravniškim receptom. Povprečna cena paketa petih ampul niha okoli 6000-7000 rubljev. Ena ampula stane približno 1700-2200 rubljev.

Analogi

Opozarja, da je treba pri neželenih učinkih prekiniti uporabo pripravka "Organutran", navodila. Analogi jo lahko po potrebi nadomestijo, vendar jih mora izbrati samo zdravnik. Zdravilo ima samo en analog - to je "Cetrotide". Stroški ene brizge je 1200 rubljev, sedem - 8500-10000 rubljev. Izdelajte nadomestek v Švici.

Označuje, da pripravek "Organutran", navodila, pomagajo zanositi med IVF. Ocene pravijo, da zdravilo deluje odlično in odstrani izhodni proces jajčnih foliklov. Zdravilo je pakirano v strogo določenih odmerkih, ima tanko iglo, ki strel je skoraj ni čutiti, in postopek za stroške upravljanja, ne da bi oteklina in modrice, vendar pod pogojem, da je bilo vse narejeno pravilno, v skladu z navodili.

Med negativnimi stranmi bolnika opažamo bolečino mesta uporabe zdravila. Prav tako ne prosimo, da je zdravilo težko kupiti v redni lekarni, najpogosteje pa se ženskam ponudi, da ga kupijo v kliniki. Pri nekaterih ženskah so injekcije povzročile zmanjšanje apetita. Večina jih je nezadovoljnih z visoko ceno zdravil, vendar pravijo, da je to vredno.