Radikulopatija - kaj je to? Radikulopatija: simptomi in zdravljenje

Bolečine v hrbtu so razširjeni pojav. Tako bolečino čutijo večina ljudi vsaj enkrat v življenju. Pri polovici delovno aktivnih prebivalcev se pojavijo letno in zadnji, najmanjši, en dan. Povzročajo svoje poškodbe, različne patologije, vključno z radikulopatijo (radikulitisom).

Kaj je radikulopatija?

Pri zaslišanju diagnoze, ki ga je postavil zdravnik, pacienti nehoteno postavljajo vprašanje: "Radikulopatija - kaj je to, kakšni so njegovi vzroki in posledice?" Splošni izraz "radikulopatija" v nevrologiji označuje simptomatologijo, povezano s poškodbo, poškodbo ali stiskanjem korenin hrbtenice. Pri pregledu se lahko pojavi kot ena poškodovana korita, in malo.

Simptomi so izraženi v bolečine v hrbtu snemanjem ali prodorne narave, v kombinaciji z počasnosti mišic, mravljinčenje, odrevenelost v okončinah oživčeni območja. Radikularni sindrom radikulopatije se kaže na občutljivosti na vseh vrstah mest.

Sindrom bolečine prežema vrat, spodnji del hrbta, udov in ločenih organov. Na primer, na območju, kjer se nahaja srce ali želodec. Pravilno diagnosticiranje išias je mogoce le zdravnik.

Radikulopatija in njeni vzroki

Sorte osteohondroze - glavni vzrok za ves radikulitis. Bolezen je lahko posledica kroničnih poškodb, patologij, ki so se razvile v notranjih organih, vnetja, ki vplivajo na hrbtenico, tumorje. Njegovi provokatorji so stresi, presnovna neravnovesja, nalezljive bolezni, hipotermija, dviganje gravitacije.

Pogosto spodbuda za razvoj bolezni postane medvretenčna kila. Intervertebralni disk, obdarjen z elastičnostjo, dobi vlogo blažilnika udarcev. Razvoj osteohondroze povzroči degenerativne-distrofične procese, ki povzročajo izcedek (lokalni izstop iz diska). Posledično se izliv izliva v intervertebralno kilo, kar povzroča stiskanje in draženje bližnjih korenin.

Root draženje vzrok verjeti osteofiti in stenoze - zoženje v spinalni "tunelu" ali foraminal kanalov (če izstopna živcev). Foramenalna stenoza ponavadi prizadene ledveno regijo, kjer na korenine vpliva stiskanje, ki se povezuje z išijatskim živcem.

Kronična radikulopatija - kaj je to, kakšna je njegova simptomatologija? Korenine so podvržene nenehni stiskanju, razdraženi in vnetljivi. Posledica tega je kronična bolečina, ki povzroča nelagodje v vratu in spodnjem delu hrbta, projekcijo vzdolž živčnih vlaken pa do pomembnega odstranjevanja. Stiskanje korenin se konča z okvarjenim prevodom impulzov, izgubo funkcij, mišično distrofijo.

Simptomi ješiatike

Da bi razumeli simptome bolezni, še enkrat vprašamo: "Radikulopatija - kaj je to?" Radikulitis ni neodvisna bolezen. Je samo kompleks simptomov, ki združujejo bolečino, zmanjšano občutljivost, mišično distrofijo, ki se začne v hrbtenici in spusti do okončin.

zaskrbljeni tava bolečine, predvidene od vratu do rame ali pasu do nog Bolniki, doživel spremembe občutljivosti (ude otrple, mravljinčenje in jih gori), in izguba mišične moči na določenih delih telesa. Različni znaki radikulopatije so bili združeni:

1. Soreness. Obcutek bolečine se kaže v razlicnih variacijah od dolgih, ponavljajocih se, do dolgotrajnega izsiljevanja s prisotnostjo obsevanja.
2. Spremenjena občutljivost. Hrbtenica je kompleksna strukturna enota človeškega telesa. Zahvaljujoč njemu ljudje naredijo veliko nezavednih avtomatskih gibanj. Harmonija gibov zagotavlja refleksijo možganov, mišic in občutljivih receptov. Radikulopatija, katere simptomi se manifestirajo, povzroča stiskanje korenin. To vodi v dejstvo, da prenos impulzov na obe strani nastane z motnjami, občutljivost pa se spreminja.
3. Distrofija mišic. Poškodovani živci niso zmožni kontinuiranega dvosmernega prenosa impulzov (od mišic do možganov in hrbtenjače in obratno). Zato mišice prenehajo delovati v normalnem načinu. Dolgoročne okvare impulznega prenosa povzročijo šibkost, atrofijo in celo šibko rez mišic.

Vrste radikulopatije

Kliniki so ugotovili več vrst radikulitisa. Glede na lokacijo prizadetega živca radikulopatijo, simptomi, ki so očitne, včasih materničnega vratu, prsnega koša, lumbosakralni ali mešano.

V zvezi z lezijskim poudarkom ločimo radikulitis diskogeni (spondilogeni), vertebrogeni in mešani tip. Ta razvrstitev bolezni omogoča jasno razlikovanje glavnih značilnosti radikulitisa pri določenem bolniku.

Diskogeni radikulitis

Bolniki pogosto diagnosticirano primarno diskogena radikulopatijo zaradi deformacije hrustančnega tkiva, ki raste na medvretenčne ploščice. V tem primeru so korenine oslabljene, opazimo potek vnetnega procesa, ki ga spremlja vnetje in močan sindrom bolečine.

Obstaja izguba nekaterih funkcij, povezanih z nerviranjem živcev, ki so izpostavljeni kršitvi. Banalnega radikulitisa spremljajo boleče, motorične in vegetativne motnje, ki jih povzročajo prizadete korenine.

Vertebrogeni radikulitis

Upoštevajte, da je vertebrogenična radikulopatija vedno sekundarna. Nadaljuje z ozadjem razvitih stenoz, ki so ušle na foraminalne luknje, kjer leži pot živčnih korenin.

Spinalne korenine, ki potekajo skozi "tunel", katerih stene tvorijo različne strukture (medvretenčne kile, rumeni ligamenti, osteofiti itd.), stisnjeni in razdraženi. "Tunel" se zoži pod vplivom starosti in degenerativnih transformacij. Posledično se v mestu, kjer je koren vpeto, pojavi motnja cirkulacije, ki ji sledi oteklina.

Bolečina je distalno oddaljena, prodira iz hrbtenice v roke ali noge. Simptomi disfunkcije korenin, ki jih izražajo zrezki, izguba občutljivosti in zmanjšani refleksi, se vedno ne kažejo takoj. Vendar pa je značilna bolečina očiten dokaz radikularnega sindroma.

To vrsto radikulitisa spremlja močan mišični krč, kar bistveno omejuje motorno aktivnost. Pravilna vertebrogenična radikulopatija traja dolgo (vsaj 2-4 mesece) in zahteva nujno medicinsko poseganje.

Cervikalni radikulitis

Cervikalne radikulopatije povzroča kila, izcedek ali disekcija diska, osteoartritis, foraminozna stenoza in druge patologije. Običajno je radikulopatija v materničnem predelu nepričakovano v obliki strešnih bolečin. Preverjanje občutljivosti, mišične moči, refleksov, poskrbite, da je bolezen nevrološka.

Za bolezen je značilen pojav bolečine v vratu, ki daje mišicam v rokah in prstih. Lokalizacija bolečine je posledica prizadete hrbtenice. Vedno so nenadne in zelo ostre, ki jih povzroča upogibanje vratu. Soreness se mehča s previdnimi zavoji ali nagibi glave v eni ali drugi smeri. Neuspešna gibanja povzročijo povečanje.

Bolniki s težavo najdejo udobne položaje za spanje. Njihov spanec je prekinjen s šivanjem bolečine v vratu in rokah. Bolniki se pritožujejo zaradi izgube občutljivosti v roki, občutka mravljinčenja in otrplosti, hkratnega znatnega zmanjšanja mišične moči.

Torakalna radikulopatija

Ta vrsta radikulitisa se pojavi na sredini hrbta, na mestu prsnega koša oddelek hrbtenice. Lokalizacija bolečine je opazna na območju medkostnih živcev. Povečana bolečina nastane pri gibu in globokih vdihov.

Z torakalno radikulopatijo se srečujejo manj pogosto kot pri lumbosakralnem ali materničnem vratu. Za prsno regijo je značilna relativna togost. Prilagodljivost oddelka je zanemarljiva, zato se diski v njej podvržejo minimalnim spremembam.

Vendar, ko se odkrijejo simptomatski simptomi, se vzdržijo absolutne izključitve dejstva, da je bolnik obremenjen s prsnim radikulitisom. Pogosto nagnjen k takšni diagnozi sproži anamnezo s poškodbami, ki so bile zabeležene v njem.

Možni vzroki za prsni radikulopatijo vključujejo dejavnike, povezane z degenerativnimi transformacij, izbokline in hernije diska, osteoartitami, osteofiti, stenoz. Povzroča nalezljive bolezni, običajno hipotermijo, osteohondrozo, fizično travmo, nerodne gibe.

Lumbosakralni radikulitis

Najbolj razširjena lumbosakralna radikulopatija. Ima znake, podobne sorodnim boleznim. Lumbalni radikulitis poteka kronično. Pogosto se poslabša z akutnimi relapsi. Ob nagibanju telesa ali po začetku hoje, bolniki doživljajo povečano bolečino.

Lokalizacija lezij je posledica območja inervacije. Koncentracija bolečine je odvisna od vnetja. Bolniki ga zaznavajo v predelu pasu in glutealne regije, v kolku, v posterolateralni in sprednji coni, prednji del golenice. Bolečina prežema zadnji del stopala, prehaja vzdolž pete, palec, dotakne se telečje mišice in se nahaja v zunanjem gležnju.

Srdnost je močno izražena, ko korenine stisnejo izrastki kosti, diski, različna gosta tkiva, na primer, ki jih tvori intervertebralna kila. Bolečina, ki jo povzročajo mehka tkiva (mišice, ligamenti), stisnjeni živci, niso tako močni. Zanj je značilna šibka dinamika rasti.

Radikulopatijo lumbosakralne hrbtenice ponavadi povzročajo destruktivni procesi v veznikih, sklepni porazi hrbtenice. Izzovejo ga motnje medvretenčnih diskov, ki so nastale zaradi osteohondroze, kile in drugih bolezni.

Vrste lumbalne radikulopatije

Običajno obstajajo tri vrste ledvičnega radikulitisa. Te vključujejo:

1. Lumbago. Bolečina koncentrira v ledvenem območju. Srdnost povzroča neustrezne fizične obremenitve, kar povzroča prekomerno delovanje ledvenih mišic, hudo hipotermijo. Poleg tega napade povzročijo ledvene kile in razbremenjeni vretenci.
2. Kdor ima drugo ledvično radikulopatijo, spremlja bolečina, ki se pojavi v ledvenem predelu in daje na eno ali obe nogi. Soreness se razprostira preko glutealne regije in zadnjega dela nog, ki ne gredo v prste. Sindrom bolečine je opisan kot bolečina, pekoč občutek in rast.
3. Ishialgia. Bolečine se osredotočijo na zadnjico, ujamejo stegno in spodnjo nogo, se spustijo na noge. Poleg bolečih občutkov se opazi mišična šibkost, ki jo povzroča lezija ali draženje Išijatičnega živca. Slinavost v išiasu je snemalna narava, ki spominja na električni šok. Včasih obstaja hkratna manifestacija mravljinčenja, odrevenelosti in "goščavih udarcev". Sindrom bolečine se razlikuje po stopnji in intenzivnosti. Soreness se razlikuje od blaga do neverjetno močna. Pacientu je prikrajšan za spanjem, bolečina mu privede do neprijetnosti, ko stoji, sedi, hodi, ne dovoljuje, da se ovije in se obrne.

Sproži ledvene radikulopatijo, ki obravnava sprva omejeno na konzervativnem zdravljenju, artritisa, degenerativnih sprememb hrbtenice zaklopke zlomov stiskanja, kila in izboklino diska, spondilolisteze.

Konzervativno zdravljenje radikulopatije

Če je diagnoza "radikulopatija", je zdravljenje predpisano ob upoštevanju simptomov (sindroma bolečine, izgube občutljivosti, motoričnih motenj). Prvi bolniki se zdravijo s konzervativno terapijo:

1. S pomočjo zdravil, vnetja, otekline, ki nastanejo v spodnjih tkivih, se odpravi bolečina.
2. Fizioterapevtske metode normalizirajo krvni obtok v tkivih, ki obdajajo hrbtenico, zmanjšujejo bolečino in spodbujajo impulze.
3. Iz mišičnih blokov in krčev se znebi, opravlja masažo in ročno terapijo.
4. Metode akupunkture lahko obnovijo živčne impulze.
5. LFK z doziranimi količinami zagotavlja obnovo biomehanike hrbtenice. Vaje, ki redistribuirajo vektorje obremenitev, pogosto odstranjujejo stiskanje korenin. Zahvaljujoč gimnastiki in razredih na simulatorju ustavite degenerativne procese v hrbtenici, povečate elastičnost vezi in mišic. Zaradi tega se gibanje povečuje. Poleg tega redni razredi - odlična preventiva, ki preprečujejo ponovitve spremenljive intenzivnosti zaradi nepravilnega delovanja hrbtenice.

Na zgornje načine je diskogena radikulopatija kronične narave dobro zdravljena. Prizadevana prizadevanja rešujejo paciente pred boleznijo in jih vračajo v polno življenje.

Kirurško zdravljenje išias

Kirurška intervencija zahteva zapleteno radikulopatijo. Kaj je to - operacija z radikulitisom? Na vrsto prihajajoče operacije vplivajo stanje hrbtenice, starosti in zdravja ljudi. Indikacije za to je sindrom trajne bolečine, negativna klinična slika.

Postopek vsebuje izvedbo kirurško dekompresijo hrbtenice, odstranili izbočen disk ali kosti, ki je poleg živčnega tkiva, in izvajanje diskorastvoryayuschih manipulacija (hemonukleolizisa) in druge operativne dejavnosti.

Metode zdravljenja vertebrogenskega radikulitisa

Vertebrogeno radikulopatijo je treba nemudoma zdraviti. Terapija je izbrana glede na etiologijo radikularnega sindroma. Najprej odstranite osnovni sindrom - boleče. Odstrani ga s protivnetnimi zdravili iz skupine nesteroidnih zdravil. Izbira zdravil je previdna, saj lahko povzroči resne neželene učinke.

Če je bolnik obremenjen z mehuričnimi kili, zlom kompresije, Onkološka patologija se ne more izogniti kirurškemu posegu. V pooperativnem obdobju je organiziran skrbni zdravstveni nadzor.

Bolniki, ki so doživeli radikularni sindrom, zagotavljajo celovito rehabilitacijo. Obnavljajo jih v sanatorijih, sprejemajo seje medicinske masaže, izvajajo se vadbene terapije.