Glavkom - kaj je to? Simptomi in znaki glavkoma. Zdravljenje, operacija

Glaukoma ne pomeni nobenega očesna bolezen,

Glavkom. Kaj je to?

V večini primerov je glavkom povezan z večjim intraoralnim pritiskom, ki je večji od običajnega. Ta bolezen se imenuje očesna hipertenzija. Toda to se lahko zgodi tudi, če je intraokularni tlak v normalnem stanju. V odsotnosti nadzorovane obdelave glavkom najprej povzroči izgubo perifernega vida in nato povzroči nepopravljive posledice.

Vzroki

Bolezen spodbuja konstantno kopičenje čistega očesnega tekočine. Napolni prednji del očesa, nato pa prehaja skozi kanal do roženice in irisa. Če so ti kanali blokirani ali pa je kanal deloma oviran, se naravni tlak lahko poveča. Glavkom se pojavi zaradi povečanega očesnega tlaka. Po tem se optični živec poškoduje, in če bolezen vstopi v fazo napredovanja, se lahko videnje začne poslabšati.

Kateri dejavniki vplivajo na nastanek bolezni?

Kaj točno preprečuje prehod tekočine in povzroča pritisk, ni znano, vendar zdravniki verjamejo, da ima lahko eden ali več od naslednjih dejavnikov:

- oči kapljice, ki širijo učence ko je vbrizgan;

- blokiranje očesa z drenažo;

- nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi;

- zmanjšanje pretoka krvi v optični živec;

- visok krvni tlak.

Vrste glavkoma po načelu izvora

Primarni glavkom je označen s patogenimi procesov, ki se pojavljajo v CCP, drenažni sistem dela očesa ali vidnega živca in prejšnjim pojavu bolezni, nimajo samoodločbo. Predstavljajo začetne faze patogeneze glavkoma.

Rezultat nekega predhodnika bolezni je lahko glavkom. Kaj to pomeni? Dejstvo, da je nastanek bolezni mogoča po poškodbi oči, tumorju ali dolgotrajni terapiji z nekaterimi zdravili. Ta vrsta bolezni se imenuje sekundarni glavkom.

Glavne vrste glavkoma

1. Odprti kot (kronični).

Ta vrsta bolezni nima znakov ali simptomov, razen postopne izgube vida. In lahko je tako počasno, da bo vid nepopravljivo poškodovan, preden se bodo pojavili drugi znaki. To je ena najpogostejših vrst glavkoma. Če intraokularni tlak ostane stabilen, videnje predora, Ko vidite samo tiste predmete, ki so neposredno na terenu pred očmi. Če ni kakovostnega zdravljenja, se lahko izgubi vid.

2. Zaključeni glavkom.

Če pretoka vlage nenadoma blokira, lahko hitro kopičenje tekočine povzroči hudo, hitro in boleče povečanje tlaka. Nastop simptomov te vrste je izredni dogodek, v tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Simptomi vključujejo: hude bolečine, slabost, zamegljen vid.

Zaključeni glavkom je značilen nenadne znake, kot so bolečine v očeh, glavobol, halo okoli virov svetlobe, razširjeni učenci, izguba vida, pordelost oči. Nujno medicinsko pomoč je potrebna za razlog, da se je napad bolezni lahko spremljajo nekaj spurts, na primer, prvi lahko traja nekaj ur, nato pa pojdite nazaj v naslednjem "krogu". Lahko traja in traja. Če ne poskusite premagati bolezni, lahko vsak napad povzroči naraščajočo izgubo vida.

3. Kožni glavkom.

Za prirojeno bolezen je značilna napaka v vogalu očesa, ki upočasni ali ustavi normalno odvajanje vlage. Ta vrsta bolezni je najpogosteje podedovana. Simptomi vključujejo: dolgočasne učence, trganje, občutljivost na svetlobo.

4. Sekundarni glaukom.

Ta vrsta se lahko pojavi kot stranski učinek travme ali bolezni, kot je katarakta, tumor oči. Manj pogosti sekundarni glaukom se pojavi pri uporabi zdravil, kortikosteroidov in operacij.

5. Pigmentni glavkom.

To je zelo redka oblika, ki jo lahko povzroči zamašitev drenažnega sistema očesa. Zanj je značilno izpiranje pigmenta iz irisa in njegova prerazporeditev v prednjo steno očesa.

Diagnoza glavkoma

Bolezen oči je določena s skupnim testom oči, ki vključuje naslednje:

1. Vizualni test ostrine vida. Grafikon meri kako dobro vidite na različnih razdaljah.

2. Merjenje perifernega (lateralnega) vida. Izguba perifernega vida določi oftalmolog, kot je očesni glaukom, njeni simptomi.

3. Postopek dilatacije. V oči so vpijale posebne kapljice za dilatiranje učencev. Po tem očesec pregleda mrežnico in optični živec za znake poškodb in druge težave z očmi. Po tem preskusu lahko ostane vidna nekaj ur (ko poskuša pogledati predmet blizu).

4. Merjenje intraokularnega tlaka za odkrivanje nenormalnosti. Včasih se lahko v tem postopku uporabljajo kapljice za oko.

5. Izmerite debelino roženice. Ta postopek se imenuje pahimetrija. Oftalmolog uporablja posebne kapljice za zatiranje očesa, nato pa uporabi ultrazvočni val, da pridobi želene parametre roženice.

Zdravljenje glavkoma

Na žalost, izgubljene bolezni zaradi bolezni ni mogoče obnoviti na 100%. Zato je zgodnja diagnoza in preprečevanje tako pomembna. Metode zdravljenja: zdravilo, laserska trabekuloplastika, rutinsko delovanje ali kombinacija zgornjih metod. Ti postopki niso zdravilo za popolno obnovo vida, vendar lahko ohranijo raven, ki obstaja v času zdravljenja.

Metode zdravljenja

Zdravila. Priprave v obliki kapljic ali tablete za oči so najpogostejše metode na začetku zdravljenja. Ob redno predpisanih zdravilih, kapljicah oči z glavkoma, lahko znatno zmanjšate pritisk oči. Učinek te metode zdravljenja je zmanjšanje sproščanja vlage in pomanjkanje tekočine za oči.

Preden začnete z zdravljenjem, morate obvestiti zdravnika o jemljete druga zdravila ali dodatke, če jih sprejme, ker so nekatere kombinacije različnih zdravil ni dovoljeno.

Predpisane kapljic iz glavkomom ali tablet je treba redno delo, samo v tem primeru je mogoče dobiti pozitiven učinek, kljub temu, da ima lahko to škodljive. Na primer, lahko kapljic povzroči pekoč občutek in rdečina oči, tudi če je to prej ni zgodilo, da vas. Vendar pa mora biti pojav neželenih učinkov se poroča oftalmologu, saj je oster prehod iz enega zdravila na drugega zdravila včasih nemogoče. Za odpravo neprijetnih simptomov zdravnik lahko spremeni odmerek ali vrsto zdravljenja.

Kot smo že omenili, pogosto glavkom bolezen brez simptomov, in nekateri ljudje se lahko v skušnjavi, da prenehate jemati ali pozabili vzeti zdravilo ob dogovorjenem času. Pravilnost je zelo pomembno, zdravljenje bi bilo treba izvajati, dokler tlak v očesu ne bo vrnil v normalno stanje.

Laser trabeculoplasty. Ta način zdravljenja je predpisan za izboljšanje odtekanja očesne tekočine. Zdravnik vam lahko predlaga, da jemljete ta korak kadar koli v kombinaciji z jemanjem zdravil.

Laser trabeculoplasty se izvaja v pisarni oftalmološke klinike, pred operacijo pa se kapljice uporabljajo za zatiranje oči. Z uporabo posebne leče zdravnik skozi objektiv prehaja intenziven žarek svetlobe. V času, ko se svetlobni žarek odraža na mrežnici znotraj očesa, lahko vidimo utripi zelene ali rdeče svetlobe. Laserski postopek izvede več enakomerno razporejenih opeklin, ki pomagajo izprazniti tekočino.

Tako kot pri vsakem kirurškem posegu, lahko laserska operacija povzroči neželene učinke, kot so vnetje, tako da bo zdravnik verjetno vam kapljic iz glavkoma za lajšanje bolečin ali očesnega vnetja. V naslednjih nekaj obiskih oftalmologu bo pregledan za nadzor očesni pritisk in splošno stanje oči.

Zdravljenje vsakega očesa se opravi v tistih primerih, ko se je glavkom razširi na obe očesi. Kaj to daje bolniku? Laserski postopki za vsako oko se izvajajo v različnih dneh, v obdobju nekaj dni do nekaj tednov, zato se učinkovitost zdravljenja poveča.

Študije kažejo, da je laserska operacija dobra metoda za zdravljenje, vendar pa se pri nekaterih bolnikih tudi po operaciji lahko vidijo poslabšati. V tem primeru bo zdravniku dodeljeno drugo zdravljenje.

Kirurško delovanje. Ta metoda pomaga narediti dodatne luknje za odtok vlage. Po zdravljenju in zdravljenju z lasersko kirurgijo se takšne operacije navadno uporabljajo, če glavkoma ni odpravljen. Pregledi o tem načinu zdravljenja so raznoliki, vendar delovanje pomaga doseči želeni učinek večine bolnikov.

Kirurgija se imenuje trabeculectomy in se izvaja na ambulantni osnovi. Po dajanju sedativa zdravnik izvaja majhne injekcije okoli očesa zaradi otrplosti. Po tem se odstrani majhna loputa kože in nastane nov kanal za pretok tekočine iz prednjega dela očesa v subkonjunktivni prostor.

V nekaj tednih po operaciji se za boj proti okužbam in vnetjem uporabljajo kapljice oči z glavkoma.

Uspešni izid delovanja in zmanjšanje intraokularnega tlaka so opazili pri 60-80% bolnikov. Če se drenaža oči zoži s časom, se lahko zahteva druga operacija. Kirurška intervencija daje večji učinek, če je prišlo do primarnega glavkoma in pred tem ni bil opravljen operacija oči, na primer, za odstranitev katarakte.

Včasih po operativnem posegu se lahko vizija poslabša v primerjavi s tistim, kar je bilo pred operacijo. Med opazovanimi neželenimi učinki: pojavom katarakte, roženičnimi težavami, vnetji, intraokularnimi okužbami ali prenizkim tlakom. Te informacije je treba sporočiti zdravniku, da razvije načrt zdravljenja.

Preprečevanje glavkoma

Najboljši način za preprečevanje glavkoma je letni pregled z oftalmologom. Preprosti preskusi, opravljeni med postopki, lahko odkrijejo začetne pomanjkljivosti oči.

Ali je mogoče zmanjšati tveganje za nastanek bolezni? Britanski raziskovalci so ugotovili, da intenzivno fizično usposabljanje zagotavlja dolgoročno zmanjšanje očesnega tlaka perfuzije (ORP), kar je eden od dejavnikov tveganja pred nastankom glavkoma. ORP je matematična vrednost, ki se izračuna z merjenjem intraokularnega in krvnega tlaka.

Preprosti preskusi, opravljeni med postopki, lahko odkrijejo okvare oči pred pojavom glavkoma. Kaj to pomeni za zdravje? Najboljši način za preprečevanje glavkoma je letni pregled z oftalmologom.

Ali obstaja povezava med telesno dejavnostjo in pojavom bolezni?

Rezultati so pokazali, da so udeleženci v študiji, ki so dolgo časa izvajali zmerno vadbo, za 25% manj verjetno imeli nizko stopnjo ORP.

"Zdi se, da OPP v veliki meri zaznamuje stanje kardiovaskularnega sistema," pravi avtor študije Paul J. Foster, član University College of the London Institute of Ophthalmology. "Ne moremo komentirati razlogov, ampak seveda obstaja povezava med sedentarnim življenjskim slogom in dejavniki, ki povečujejo tveganje za glavkom."

Dr. Foster je ugotovil, da je ohranjanje aktivnega življenjskega sloga učinkovit način za ljudi, ki želijo zmanjšati tveganje ne samo glavkoma, ampak tudi številne druge zdravstvene težave. Ti postopki so koristni tudi, če ima oseba kongenitalni glavkom.

Poleg rednih telesnih vaj in aktivnega življenjskega sloga lahko zmanjšate tudi tveganje za bolezen, če sledite preprostim priporočilom: ne kadite, vzdržujte zdravo težo, absorbirate samo raznovrstno in zdravo hrano.