Adenoiditis akutni: vzroki, diagnoza, simptomi in zdravljenje

Razlog, da se starši praktično ne soočajo s problemom akutnega adenoiditisa, dokler otrok star tri leta, ni v selektivnosti starostnih preferenc patologije. Določena meja je na presečišču dveh obdobij - doma, ko je otrok zaščiten pred okužbami s praktično izolacijo od povzročiteljev patogenega okolja in socialnega. Druga od zgornjih stopenj otrokovega življenja pomeni njegovo bivanje s svojimi vrstniki. Posledično se potencialne nevarnosti okužbe povečajo, obremenitev otroškega telesa pa se večkrat poveča.

Tonke in adenoidi

Prehod na družabno življenje pri otroku se praviloma strmo vzpenja ob ozadju oslabljenega imunskega aparata. Soočena z velikim številom neznanih dražilcev bakterijske narave, ki se ne navadijo na tak napad, naravna zaščita otroka začne trpeti.

V nazofaringealnem sistemu majhne osebe je amigdala, ki opravlja pregradno funkcijo med zunanjim mikrobnim okoljem in krhkim otroškim organizmom. Možnosti zaščitnega organa niso neomejene, in ko se pod vplivom dejavnikov, ki vzpodbujajo, povečuje obremenitev amigdala, začne hitro rasti in tvori adenoide.

Na začetku pubertete se atenoidne atrofije same, in zelo redko jih najdemo pri odraslih. Toda medtem ko je njihova funkcionalnost na vrhu dejavnosti, lahko vsaka močna provokacija povzroči vnetje in nastanek akutnega adenoiditisa.

Na tej stopnji najdite in ustavite proces - prva naloga staršev in zdravstvenih delavcev. Izgubljenega časa na permisivno odnos do zdravja otroka vodi v nepopravljive patologijo pri oblikovanju sprednjega dela lobanje, kronični rinitis, tonzilitis, zaustavlja celotnega razvoja in drugih nepravilnosti.

Oblike in stopnje adenoiditisa

Klasifikacija adenoiditisa pomeni razdelitev bolezni glede na obliko seveda, vrsto lezije in stopnjo resnosti stanja:

1. Akutni adenoiditis. Temperatura pri dolgem toku se dvigne na 38 stopinj, medtem ko vsi segmenti limfnega obroča padejo na območje vnetja. Akutno obliko opazujemo po diagnosticiranju otroka z ARVI in drugimi okužbami ali bakteriološkimi okužbami. Pri prisotnosti prirojenih abnormalnosti tonzil lahko v dojenčku opazimo adenoiditis v subakutu.
2. Kronični adenoiditis je označen z večjim trajanjem, od šestih mesecev. Simptomatologijo je mogoče znatno izbrisati z več znaki sočasnih bolezni ENT, saj ta vrsta vnetja adenoidov pokriva vse dele dihalne poti in številne locene organe.

Nadalje, na obsegu zapletenosti bolezni in količini škode, tonzile nazofarinksa ocenijo stopnjo patološkega stanja:

1. I stopnja - vnetni tonzil ovira tretji del nosnega septuma in dihalnih poti.
2. II stopnja - adenoid je ovira drugi del septične kosti.
3. III stopnja - brez vnetega organa ostaja tretjina septuma.
4. IV stopnja - pomeni popolno nezmožnost dihanja skozi nos zaradi širokega pokrivanja nosne septume z vnetjem.

Simptomi

Akutni adenoiditis pri otrocih je izražen tako očiten znak, da postopek ni mogoče opaziti že na samem začetku. Še preden bodo povečane bezgavke pod čeljustjo zamenjati in se bo odzvala na dotik bolečine, je dihanje otroka med spanjem prekine s smrčanje in izcedek nosni bodo spremenili teksturo in barvo na debelo, prekršek vonjem sluzi.

Drugi simptomi bodo vključevali:

• temperaturni skoki ali enakomerno povečanje na 38 stopinj;
• otrok začne izgovoriti zvoke v "gundosym" glasu, "google";
• poslabšanje otrokovega zaslišanja - večkrat sprašuje in sliši, kaj je slišal;
• zjutraj dojenček kašlja brez flegme;
• otrok, ki lahko jasno razloži njegovo stanje, se lahko pritoži, da se v grlu nenehno počuti grla, včasih pa to občutje spremlja bolečina.

Pri otroku se pojavlja tako imenovani "adenoidni obraz", ker starši prezrte vse prejšnje znake. Takšni otroci so vedno opazni s posebnim, kot da je nesmiselni ali presenečen izraz na obrazu, v katerem so usta vedno podložni in med zgornjo dvignjeno ustnico in nosom nastane otečen tuberkul. S povečanim saliviranjem brado takih otrok vedno zmoči iz izločene slinavke.

Sčasoma, če v tem primeru ukrepi niso sprejeti, se spremeni konfiguracija lobanje. Zaradi neustreznega dihanja trpijo pljuča in kostna struktura grudnega koša.

Vzroki za bolezen

Bolezen ne nastane iz nič, vedno mu sledi vnetje nazofaringealnega tonzila. Krivulji procesa so patogene glive ali povzročitelji virusnih okužb, kot sta Staphylococcus aureus in Streptococcus bakterija. Pomembna stopnja predispozicije otroka na odziv na poraz mikroorganizmov. Zato je zelo pomembno, da ne zamudite začetka procesa in vedno upoštevajte okoliščine, ki lahko vodijo k nastanku patologije:

• obstaja nevarnost, da bi SARS naročil od druge osebe;
• otrok je zamrznil;
• pogoste bolezni so povzročile imunsko pomanjkljivost;
• zgodovina hudih nalezljivih bolezni: škrlatna vročica ali ošpice;
• kronični rinitis, bolezni dihal;
• podhranjenost;
• življenjski pogoji ne izpolnjujejo splošnih higienskih standardov;
• v prisotnosti otroka kadijo;
• obstaja izrazita alergijska občutljivost.

Na osnovi avtoritarnega mnenju dr Komarovsky (zdravljenje akutnih otrok adenoiditis je predmet njegovega zasebnega video pogovor), lahko rečemo, da je velika večina prijavljenih primerov prehoda bolezni v kronično obliko zaradi neustreznega zdravljenja za SARS.

Purulentni adenoiditis

Pod vplivom povzročiteljev klamidije ali na podlagi splošne imunske pomanjkljivosti, zaradi katerih telo ne more zavrniti tujih celic, se adenoidi začnejo izpuščati v gnoj. Ko so kopičenje velike količine ločeno tekoče snovi spustiti v grlu, ki so razporejeni v sinusov, in dobili v krvnih žilah skupaj, celo začeli potovati po telesu, poravnavo na filtrskih organi - jetra in ledvice.

Treba je spomniti, da je ta stopnja bolezni naravno nadaljevanje svetle simptomatike akutnega sevanja, kar pomeni, da bi se lahko preprečila stopnja razpadanja vnetih tonzilov.

Za odkrivanje akutnega gnojnega adenoiditisa bodo pomagale takšne značilnosti:

• stalna nosna zakrčenost otroka z neprekinjenim sproščanjem temne, zemeljske sluzi;
• poslabšanje kakovosti spanja, se otrok pogosto zbudi in ne prekriva v ustih popolnoma med spanjem;
• temperatura se ohranja v 37,5 stopinjah;
• obstajajo vztrajni glavoboli;
• opazujemo izgubo sluha;
• pri majhnih otrocih, ki prehajajo na obilno bruhanje, starejši otroci se pritožujejo nad pogostimi slabostmi, obiski v stranišču postanejo nepravilni zaradi pogostih zaprtij ali diareje.

Za zdravljenje akutnega adenoiditisa v gnojni obliki se uporabljajo večkratni pomiki aparature za nazofaringe in predpisuje celoten potek antibiotikov.

Subakutni adenoiditis

Subakutni adenoiditis, pa tudi kronični, je stanje nestabilnih simptomov, z stopnjami remisij in recidivov. Toda v primeru hitro sprejetih sanacijskih ukrepov opazne izboljšave z dinamiko vnetnega upada pridejo v dveh tednih. Ta zaplet akutnega adenoiditisa na začetku procesa poteka vzporedno z razvojem lacunarne angine.

Temperatura otroka s subakutnim adenomitisom lahko traja nekaj časa po izginotju preostalih simptomov in celo med okrevanjem. Fizični pregled razkrije povečano, z bolečimi občutki med palpacijo, cervikalno in submandibularno bezgavko.

Diagnostika

Če je na voljo pri otrocih s simptomi adenoviditisa in podporni ukrepi ne držijo vedno prave diagnoze. V primerih, ko je povečanje submandibularnih bezgavk izrazit simptom, starši pohitijo, da otroku pokažejo zobozdravniku. Popolna sanacija ustne votline včasih traja veliko dragocenega časa, medtem ko se mora takoj začeti pravilno zdravljenje akutnega adenoiditisa.

Specialist, ki bi moral obravnavati pritožbe, če je na zgornjih seznamih vsaj dva simptoma, je otolaringolog. Zdravniški arzenal ENT ima vsa potrebna orodja za endoskopsko preiskavo, vendar morajo biti starši pripravljeni na to, da bodo diagnoze jasnejše, bodo potrebovali rentgenske in laboratorijske teste.

Preprost problem za številne otroke je preprost fizični pregled, v katerem zdravnik proučuje adenoide z metodo stika, prsta. Vendar pa je ta metoda redko izvaja kot si patološko izrastke zadnje rinoskopija sredstva (ogledalo, skozi usta) ali fibroskopom (fleksibilni endoskop) daje precej popolno sliko ravni in zahtevnosti bolezni.

Značilne klinične značilnosti, ki omogoča, da diagnosticirati patologije in ugotoviti, ali je treba otroka odstraniti nosnih polipov, ki je prikazan na stopnjo otekanje žrela tonzil, izobraževanje gnile in strukturo (ohlapnosti, gostota) v bolnikovo telo.

Če se adenoiditis pojavlja večkrat in obstaja sum, da mikroflora tonzil ne zaznava zdravljenja, se od bolečine iz sluznice vzame sesanje bakterijskega medija, da se izberi ustrezno antibakterijsko zdravljenje.

Zdravljenje adenoiditisa

Glavna naloga zdravnikov pri diagnosticiranju simptomov adenojiditisa pri otrocih je zdravljenje vodilne bolezni, ki je najpogosteje ARVI. To je vključeno v splošne dejavnosti, lokalni ukrepi pa so ukrepi, namenjeni aretaciji bolečih pojavov.

Odpravljanje simptomov tesnobe in sindroma bolečine adenoiditisa olajšuje:

• Izpiranje nosofarinksa s slano raztopino ali s preparati na njegovi osnovi. Da ne bi draži sluznice, se priporoča, da se izplakne soli izmenjujejo z infuzijami in decokcijami zdravilnih rastlin, ki so se izkazale za protimikrobne. To so: žajbelj, kamilica, kalendula, šentjanževka.
• Za prenehanje sproščanja sluzi iz nosu uporabite (s potekom največ enega tedna) sredstva za lokalno zoženje plovil. To so: "Rinostop", "Toonos", "Nazol", "Naphtizin" (za otroke). Oblike izpusta so lahko vse, toda aerosolno namakanje ima prednost enakomerne porazdelitve tekočine.
• Od aktualnih antibiotikov za otroke, zdravniki še vedno predpiše testiran "sulfacetamid," pa je pekoč občutek, ki se pojavi pri otrocih, pri uporabi orodij, ki terapijo in boleče za otroka in za starše. Zato je alternativa staro zdravilo za dolgo časa in uspešno opravljanje razpršil "Izofra", "Bioparox" (ima dve nasvetov vključena - za namakanje nosu in žrela), "Polydex".

Imenovanje nosne steroidov za zdravljenje adenoiditis upoštevati obvezne ukrep, kot tudi z uporabo antibiotikov, še posebej v zadnjem času, ko so izbirni način omogoča maksimalno, da se upoštevajo posamezne značilnosti otrokovega telesa. Med takšnimi zdravili izstopajo "Nazofan", "Avamis", "Fliksonaza". Zdravilo "Nazonex" zasluži posebno pozornost. Pri akutnem adenomiditisu pri otrocih je uporaba tega zdravila utemeljena s kliničnimi priporočili. Tudi dobra kompatibilnost z večino zdravil ozkega in širokega spektra delovanja.

Kot otrok za zdravljenje akutne nosnih polipov drugo in tretjo stopnjo zahtevnosti, se zdravnik odloči, vendar šele potem, ko vseh konservativnih metod se bo potrudil, rezultat pa bo nižja kot je bilo pričakovano, se lahko sproži vprašanje o odstranitvi vneto operacijo tonzil.

Zapleti in posledice

Akutni adenoiditis pri otrocih, ki je prešel v kronično fazo, deluje tudi depresivno na psihoemotionalno stanje otroka. Okolje je opazno hiter "prevrnitev" njegove šolske uspešnosti, izguba zanimanja za igre, zlasti med vrstniki.

Pri mladostnikih je pojav adenojiditisa redek pojav, vendar je tako jasno izražen in se ne more skriti pred pozornimi očmi. Otrok postane nemiren, med jokom se duši, noče vzeti hrane. Že zaužita hrana pogosto pride v obliki izčrpanega eruktiranja ali celo bruhanja.

Z naprednimi oblikami bolezni je mogoče diagnosticirati najnevarnejši zaplet akutnega gnojnega adenoiditisa pri otroški sepsi.

Preprečevanje

Preprečevanje adenoiditisa se mora začeti z rojstvom otroka in ves čas trajati, dokler otrok ne doseže adolescence. Poleg stalnega spremljanja obnašanja otroka med spanjem (z zaprtim ali odprtim gobcem je spi, smrči ali hlače) pa je potrebno od časa do časa za organizacijo sanitarne nazofarinksa šibko slanico. Ukrep je še posebej pomemben za epidemije gripe ali otroka ob obisku vrtca, kjer je rinitis povsod navzoč.

Velik pomen pri preprečevanju bremena na tonzilih je pravočasno zdravljenje vseh bolezni dihal, ki jih povzročajo virusi.