`Panangin`: pregledi, navodila, analogije

"Panangin" je zdravilo, ki vpliva na presnovne procese. Zagotavlja magnezijeve in kalijeve ione. Mnenja o "Panangin" bodo obravnavani v tem članku. Zdravilo je na voljo v naslednjih oblikah.

• Tablete s filmsko lupino, barva - skoraj bela ali bela. V obliki bikonveksna, okrogla, z neenakomerno in rahlo sijočo površino, skoraj brez vonja.

Vsaka tableta vsebuje 166,3 mg kalijevega asparaginata hemihidrata, 175 mg magnezija Tetrahidrat asparaginate. Pomožni komponente: 2 mg koloidnega silicijevega dioksida, 3,3 mg povidona K30, 4 mg magnezijevega stearata, 10 mg smukca, 86,1 mg koruznega škroba, 3,3 mg krompirjevega škroba.

V kartonskih škatlah viale iz polipropilena na 50 tablet.

• Raztopina za intravensko dajanje je brezbarvna ali bledo zelena, prozorna, brez opaznih mehanskih vključkov.

V eni ampuli je 45,2 mg kalijevega aspartata (v obliki hemihidrata), 40 mg magnezijevega aspartata (v obliki tetrahidrata). Pomožne snovi: 10 ml vode za injekcije.

Ampule brezbarvnega stekla (10 ml), pet kosov v plastičnih paletah, kartonske embalaže.

Mnenja o "Panangin" so v izobilju.

Farmakološki vpliv

Zdravilo, ki vpliva na metabolne procese. To je vir magnezija in kalijevih ionov, ki so intracelularne katione, igrajo glavno vlogo pri aktivnost številnih encimov pri nastajanju vezi med znotrajceličnih struktur in makromolekul v mehanizmu mišične kontrakcije.

Ekstracelularni in intracelularni delež natrijevih, kalcijevih, magnezijevih in kalijevih ionov vpliva na zmožnost miokarda, da se sklene. Endogeni aspartatni vplivi kot ionski vodnik: ima povečano celično afiniteto, zaradi majhne disociacije soli njeni ioni v obliki kompleksnih spojin vstopajo v notranji del celice. Magnezij in kalijev aspartat izboljšata metabolične procese miokarda. Pomanjkanje magnezija in / ali kalijevih ionov povzroča nastanek ateroskleroze koronarnih arterij, arterijske hipertenzije in pojav metaboličnih transformacij v miokardiju.

Med najpomembnejšimi fiziološkimi funkcijami kalija je ohranjanje potenciala membran iz miocitov, nevronov in drugih tkivnih vznemirljivih struktur miokarda. Kršenje razmerja med zunajcelično in znotrajcelično prisotnostjo kalija povzroči zmanjšanje kontraktilnosti miokarda, nastanek tahikardije, aritmijo in povečano toksičnost srčnih glikozidov.

Magnezij je pomemben kofaktor več kot tristo encimskih reakcij, vključno s sintezo in energetskim presnovo nukleinskih kislin in beljakovin. Poleg tega je magnezij v srcu zelo pomemben: izboljša srčni utrip in kontraktilnost, kar zmanjšuje potrebo po kisiku v miokardiju. Zmanjšanje kontraktilnosti miocitov gladkih mišičnih sten arteriolov, vključno s koronarnimi arterijami, povzroča vazodilatacijo in povečano intenziteto koronarnega pretoka krvi. Zahvaljujoč magneziju ima miokardno tkivo anti-ishemični učinek.

Kombinacija magnezijevega in kalijevega iona v enem samem zdravilu utemeljuje dejstvo, da pomanjkanje kalija v človeškem telesu pogosto spremlja pomanjkanje magnezija, ki zahteva sočasno korekcijo obeh ionov. Če se hkratna korekcija ravni elektrolitov izvaja, se ugotovi aditivni učinek (zmanjšana stopnja magnezija in / ali kalija ima pro-aritmični učinek). Tudi magnezij in kalij zmanjšata toksičnost srčnih glikozidov, ne da bi to vplivalo na njihov pozitivni inotropni učinek.

Mnenja in analogi "Panangine" bodo predstavljeni na koncu članka.

Posebnosti farmakokinetike

Sesalna funkcija: pri notranji uporabi ima zdravilo visoko absorpcijo. Izvira skupaj z urinom. Informacije o farmakokinetiki tega zdravila v obliki intravenske raztopine ne obstajajo.

Indikacije

Uporablja se "Panangin":

• kot del celovite terapije za srčno popuščanje, miokardni infarkt v akutni obliki, motnje srčnega ritma (predvsem ventrikularne aritmije in srčni glikozidi, ki jih povzroča preveliko odmerjanje telesa);
• zapolniti pomanjkanje magnezija in kalija ter zmanjšati njihovo vsebnost v prehrani ljudi (za tablete);
• izboljšati prenašanje srčnih glikozidov.

To potrjujejo navodila "Panangin" in pregledi kardiologov.

Kontraindikacije

Zdravilo ni dovoljeno znotraj:

• s kronično in akutno odpovedjo ledvic;
• s hipermagnezijo;
• z AV blokado od I do III stopnje;
• s hiperkalemijo;
• na Addisonova bolezen;
• s hudo miastenijo gravis;
• s kardiogenim šokom (arterijski tlak pod 90 mm Hg);
• ko hemoliza;
• pri okvarah presnove aminokislin;
• z metabolno acidozo akutne oblike;
• ko dehidrira človeško telo.

Med nosečnostjo (zlasti v prvem trimesečju) je potrebna previdnost in dojenje.

V takih primerih se ne daje intravensko:

• kronična in akutna odpoved ledvic;
• hiperkalemija;
• Addisonova bolezen;
• hipermagnezija;
• AV-blokada od II do III stopnje;
• miastenija gravis v hudi obliki;
• kardiogeni šok;
• dehidracija;
• pomanjkanje nadledvične skorje;
• Varnost in učinkovitost se ne določata, kadar se jih daje mladoletnikom;
• nosečnost;
• obdobje laktacije;
• prekomerna občutljivost osebe na sestavo zdravila.

Če se uporablja previdno v prisotnosti prve stopnje AV-blokada izraženih pomanjkljivosti delovanja jeter, acidoza metabolizem, pojav verjetnost edema, okvare ledvic aktivnosti, če je mogoče izvajati stalni nadzor prisotnosti v krvi magnezijevega seruma (rizika tvorbe kumulacije magnezijevega strupenih vsebine), urolitiaza diateza , hipofosfatemiji, ki so povezane z napakami izmenjujejo amonijev fosfat, magnezij in kalcij.

Mnenja o uporabi "Panangin" so večinoma pozitivna.

Odmerjanje

Tablete, vzete peroralno: ena ali dve tableti so predpisani (trikrat na dan). Dnevni največji odmerek je tri tablete na obrok. Zdravilo je treba jemati po jedi hrane, ker kislinsko okolje vsebine želodca zmanjša njegovo učinkovitost.

Trajanje zdravljenja, kot tudi njegovo ponovno imenovanje, določi zdravnik posebej.

Za intravensko uporabo se zdravilo daje v kapljico v obliki počasne infuzije (v minuti - dvajsetih kapljic). Če je potrebno, je mogoče ponovno uvesti po 4-6 urah.

Za pripravo raztopine za infundiranje intravensko, ena ali dve ampuli raztopimo v 50-100 mililitrih raztopine glukoze (dekstroze) s pet odstotkov koncentracije.

Zdravilo se lahko uporablja za kombinirano zdravljenje.

Neželeni učinki

V skladu z mnenji o "Pananginu", kadar jih uživamo, lahko opazimo naslednje neželene učinke:

• sistem krvnih žil in srca: opazimo paradoksalno reakcijo (povečanje števila ekstrazistov), ​​AV-blokada;
• sistem prebave: lahko je driska, bruhanje, slabost, pekoč občutek in nelagodje na območju pod želodcem (pri bolnikih s holecistitisom in gastritisom);
• Vodna bilanca in elektrolitov: hiperkaliemija (parestezija, driska, bruhanje, slabost), gipermagniemiya (občutek žeje, pordelost kože, zmanjšuje krvni tlak, zatiranje dihal, hyporeflexia, krči).

Intravensko dajanje tudi nekaj stranskih učinkov, če hitro dajanjem lahko razvije znaki hiperkaliemije (miastenija gravis, utrujenost, zmedenost, parestezije, srčne aritmije, odpovedi srca, aritmije) in hypermagnesemia (zmanjša razdražljivost živčnomišičnih, bruhanje in želje z njo, letargija, zmanjšanje krvnega tlaka). Poleg tega lahko pride razvije flebitis, paradoksnim odziv in AV-blok (povečanje ekstrasistole).

Vse to potrjujejo navodila in povratne informacije.

"Panangina Forte" ima popolnoma enake neželene učinke.

Analogi

"Panangin" ima naslednjo strukturno analoge "Asparkam", "Pamaton", "Asparkam-L», magnezijev aspartat in kalijev "Berlin Chemie", "Asparkam-Pharmak", "Asparkam-Ubf".

Mnenja o zdravilu v veliki večini primerov so pozitivna. Pomaga preprečiti srčne napade, odpravlja težo, nelagodje in izboljša splošno zdravje.

Od pomanjkljivosti so opazili samo omotico in šibkost, v nekaterih primerih slabost. Zelo previdno je treba imenovati bolnike z znižanim pritiskom ali z zmanjšano pogostnostjo kontraindikacije srca.

V nadaljevanju so tudi pregledi kardiologov o "Panangin"

Mnenja strokovnjakov

Mnenja strokovnjakov o tem zdravilu so tudi pozitivna. Vendar pa nekateri kardiologi menijo, da je "dude". To je po njihovem mnenju brez resnih patoloških stanj s srcem, ni potrebe po njej, v primeru resnih zdravstvenih težav pa to zdravilo preprosto ne bo pomagalo.

Pregledali smo navodila in preglede za pripravo "Panangin".