Lumboschialgia: zdravljenje, vzroki, simptomi in preprečevanje

Lumboschialgia je ena najpogostejših nevroloških bolezni. To je tisto, zaradi česar pacienti pogosto obiskujejo zdravnike v ambulantnih polikliničnih zdravstvenih ustanovah. Hitro odstranjevanje simptomov te patologije ni vedno mogoče.

Splošne značilnosti

Lumboscialija je bolezen hrbtenice, za katero so značilni boleči občutki v ledvenem območju, obsevanje na hrbtu stegen.

Ta bolezen je ena najpogostejših. Skoraj vsak človek je vsaj enkrat v življenju naletel na njega. Mnogi poskušajo samostojno spopadati z njo, to pa lahko povzroči poslabšanje patološkega procesa in potrebo po resnih, vključno s kirurškimi posegi.

Glavni razlogi

Glavni mehanizem za razvoj te patologije je poškodba hrbtenice. Vzpodbujajoči dejavniki za razvoj te bolezni so naslednji:

• medvretenčna kila;
• artroza medvretenčnih sklepov;
• ukrivljenost hrbtenice (skolioza, lordoza, kifoza);
• hudo fizično napetost na ledveni hrbtenici;
• poškodbe vretenc;
• prenapetost ledene regije;
• spremembe strukture vretenc zaradi starostnih sprememb v kostnem tkivu;
• povečana teža osebe;
• poškodbe ligamentne in / ali mišične naprave lumbalne hrbtenice;
• vnetne bolezni sklepnih površin vretenc.

Pogosto ima en in isti bolnik hkrati več spodbudnih dejavnikov, kar prispeva k razvoju patološkega procesa, kot je lumbosciatica. Zdravljenje v tem primeru bo zahtevalo uporabo več zdravil z različnimi mehanizmi delovanja in včasih kirurški posegi.

Klinične manifestacije

Ta bolezen pogosto vodi do razvoja zelo resnih simptomov. Glavne klinične manifestacije lumboschialgije so naslednje:

1. Resna nežnost v ledvenem predelu.
2. Bolečina se lahko razširi na stegna.
3. Neobčutljivost v spodnjih okončinah.
4. Težave pri selitvi, vključno s povečanjem bolečih občutkov.
5. Praktična nezmožnost aktivnega gibanja v ledveni hrbtenici.

V povezavi z nastankom te simptomatologije je pacient pogosto prisiljen vzeti položaj z nagibom trupa naprej ali stranjo, na kateri je poškodovana hrbtenica hrbtenice.

Diagnostični ukrepi

V primeru bolečih občutkov v ledveni hrbtenici, ki obsevajo na hrbtni strani stegen, lahko zdravnik predpiše naslednje preiskave:

• splošna analiza urina;
• splošni test krvi;
• radiografija ledvene hrbtenice;
• računalniška tomografija;
• slikanje z magnetno resonanco.

Splošna analiza urina se opravi z namenom diferencialne diagnoze lumboschialgije z ledvično boleznijo. V primeru velikega števila levkocitov v urinu je mogoče sumiti na pelonefritis, eritrocite - urolitiazo, beljakovine - glomerulonefritis. Če so indeksi splošne analize urina v mejah norme, je bolečina v ledvenem delu hrbtenice skoraj 100-odstotna, kar ni povezano z okvaro ledvic.

Izvaja se splošni test krvi, da se izključijo vnetne bolezni. To je mogoče storiti s pomočjo takšnega kazalnika, kot je hitrost sedimentacije eritrocitov.

Radiografija ledvene hrbtenice vam omogoča, da ugotovite prisotnost sprememb v kostnem tkivu vretenc. Ta tehnika je na splošno na voljo, vendar ni vedno dovolj natančna. V primeru, ko je treba pridobiti tridimenzionalni model vretenca, se bolnik prikaže za računalniško tomografijo. V okviru takšne študije je oseba postavljena v posebno komoro, kjer je zahvaljujoč vsem enakim rentgenskim žarkom mogoče dobiti najopolnejše podatke o stanju kostnega tkiva v pregledani hrbtenici.

Slikanje z magnetno resonanco je najpogosteje predpisano za lumboschialgijo v primerih, ko zdravnik prevzame prisotnost medvretenčne kile. To je posledica dejstva, da ta različica študije omogoča vizualizacijo mehkih (vključno z živčnimi) tkivi.

Zdravljenje ledvene hrbtenice hrbtenice

Ta bolezen pogosto prinaša zelo hudo bolečino bolniku. Posledica tega je, da takoj, ko se pojavijo simptomi lumboschialgije, zdravljenje doma in poznejša napotitev na specialističnega zdravnika vas ne zadržujejo dolgo. Bolnik poskuša takoj vzeti anestetiko ali nanesti segreto mazilo na kožo ledvene regije.

Zdravljenje lumbosciagije doma ni priporočljivo. To je posledica dejstva, da se bolečine v spodnjem delu hrbta lahko pojavijo ne le v tem primeru, temveč tudi pri številnih drugih boleznih. Posledično lahko povzroči škodo lastnemu telesu z nepravilnim zdravljenjem.

Glavne metode zdravljenja

Simptomi lumboschialgije in pogoste multikomponentne patogeneze njihovega pojava povzročijo, da se strokovnjaki zatečejo k uporabi različnih tehnik v boju proti tej patologiji. Glavni med njimi so:

1. Sprejem zdravil.
2. Fizioterapevtsko zdravljenje.
3. Iglor refleksologija.
4. Terapevtsko fizično usposabljanje.
5. Uporaba zavojev.
6. Kirurški poseg.

Potreba po posebni tehniki mora določiti zdravnik specialist.

Zdravljenje z zdravili

Trenutno se za zdravljenje te patologije uporablja veliko zdravilnih učinkovin. Najpogostejši med njimi so sredstva iz skupine nesteroidnih protivnetnih snovi. V tej skupini se najpogosteje uporabljajo naslednja zdravila:

• "Nimesulide";
• "Ketorolac";
• "Meloksikam";
• "Diklofenak."

Skupna značilnost teh zdravil je poleg zmanjšanja resnosti sindroma bolečine negativen učinek na sluznico želodca. V povezavi s to uporabo teh zdravil je treba po jedi.

Če so simptomi lumboschialgije zelo izraziti, je mogoče zdravljenje z injekcijami in tabletami uporabljati skupaj. Vse injekcije v tem primeru se izvajajo intramuskularno.

Pogosto pacienti uporabljajo različne vrste mazil. Običajno vsebujejo enake nesteroidne protivnetne droge in imajo poleg anestetike tudi učinek segrevanja. V tem primeru je monoterapija z mazili neučinkovita.

Uporaba fizioterapevtskih tehnik

Te metode zdravljenja vertebroge lumbosciagije so že dolgo uporabljane. Najbolj priljubljeni med njimi so:

• elektroforeza z analgetikom (najpogosteje z novokainom);
• učinek ultrahigh frekvence;
• magnetoterapija;
• darsonvalizacija.

Zdravniki običajno predpisujejo več možnosti za fizioterapijo. Posebna značilnost darsonvalizacije je dejstvo, da lahko prvih nekaj postopkov nekoliko poveča bolečino, zato se ta metoda ne sme uporabljati v akutnih pogojih.

Pomembno je razumeti, da je fizioterapija dopolnilo zdravljenju lumbosciagije z zdravili in se ne uporablja sam.

Akupunktura

Ta tehnika je pri izvedbi zelo zapletena. Kvalitativno, to lahko opravi le izkušen strokovnjak, hkrati pa pri organizaciji zdravstvenega varstva.

Zdravljenje išias doma s pomočjo akupunkture, ki povzroča specialist za njim, ni priporočljivo. To je zaradi odsotnosti obeh pogojev za zagotavljanje zdravstvenega varstva (včasih med postopkom, bolnik začne močno pade krvni tlak, tudi če strokovnjak storil vse, kar je prav), in ustrezno stopnjo sterilnosti (igle so vbrizgamo neposredno v telo, in lahko dobijo patogeno mikroorganizmi).

Tehnologija traku

Pogosteje se uporablja pri tistih bolnikih, katerih razvoj lumboschialgije je posledica neke ali druge poškodbe kostnega tkiva vretenc. Povoji pomagajo zmanjšati obremenitev ledvene hrbtenice in tako zmanjšati resnost simptomov lumboschialgije. Uporaba je smiselna samo v primerih, ko je patologija kronična. Seveda je ta tehnika pomožna.

Kirurško zdravljenje

Injekcije, s peroralnih zdravil, mazil, fizioterapevtskih metod ni vedno mogoče odpraviti bolečine v ledvenem delu hrbtenice in zelo razlog za njegovega nastanka. Zato se od pacienta zahteva zdravljenje. Pred njegovo izvedbo obvezno opraviti magnetno resonanco, naj pojasni lokalizacijo patološkega procesa. Najpogosteje je treba opraviti kirurško poseganje za zdravljenje intervertebralne kile.

Kirurško zdravljenje ne vodi vedno do olajšanja bolečine v hrbtu. Včasih zdravniki ne morejo odpraviti bolečine v tej coni. V nekaterih primerih je bolnikovo stanje po operaciji še slabše. Zato je pomembno, da začnemo zdravljenje lumboschialgia z mamili in fizioterapevtskimi tehnikami ter poskrbeti za kirurško poseganje na zadnjem mestu.

Preventivni ukrepi

Znatno zmanjšate verjetnost lumbosciagije, pa tudi vse druge bolezni, povezane s hrbtenico, lahko sledite naslednjim priporočilom:

1. Izogibajte se prekomernim obremenitvam na ledveni hrbtenici.
2. Za izvajanje fizičnih vaj, namenjenih krepitvi mišičnega aparata hrbta (stiskalnice, push-up).
3. Jejte dovolj hrane, bogate s kalcijem (trdi sir, skuta).
4. Po 40 letih zdravljenja 1-2 krat na leto vzamete zdravila na osnovi hondroitin sulfata (zdravilo vsebuje pripravljen "gradbeni material" za medvretenčne diske).

Skladnost s temi preprostimi pravili se bo izognila ne samo izraziti bolečini, ampak tudi potrebo po porabi denarja za nakup dragih zdravil za zdravljenje ledvene hrbtenice ledvene hrbtenice.