Bakterijska vaginoza: zdravljenje in opis bolezni

Bakterijska vaginoza obstaja klinični sindrom, ki ne velja za okužbe (kar pomeni tiste, ki so samo spolno prenosljivi). Za sindrom je značilna optimalna vaginalna mikroflora, ki jo sestavljajo laktobacili in se zamenja z anaerobnimi bakterijami.

Najpogostejši vzrok za slab vonj in izcedek iz nožnice je bakterijska vaginoza. Zdravljenje te bolezni je zaželeno, da začnemo s prvimi manifestacijami. Vendar pa polovica vseh žensk, ki imajo klinična merila za bakvaginozo, nimajo simptomov. Razlog za spremembe v mikroflori ni jasen do konca. Čeprav se ta bolezen ni povezana s spolno aktivnostjo, ki je pogosto povezana s prisotnostjo velikega števila spolnih partnerjev in zelo redko v tiste ženske, ki niso spolno aktivni. Vendar se ne šteje za resnično resnično STD.

Razlogi za spremembo (ekološka) mikroflora vagine niso v celoti raziskane. Delno dokazano, da je bakterija vaginoza (zdravljenje enostavno) ni posebej posredovana spolno, kljub dejstvu, da je pogostost njenega pojavljanja pogosto povezana s številom partnerjev in spolnimi aktivnostmi.

Dejavniki tveganja

Hormonske motnje, uporaba kakršne koli antibiotične terapije, pogosti vnetni procesi organov v majhna medenica, imunosupresorji, diabetes mellitus (brez kompenzacije).

Simptomi

Glavni simptomi bakvaginoze so pritožbe na neprijetne, bogate levkoreje z neprijetnim vonjem. Začetek bolezni spremljajo tekoči belci, beli ali sivkasti. Če je bolezen dolgo, postanejo rumeno-zelene barve, bo stopila bolj gosto, pogosto spominja na zrnate skute, še ni najbolj prijetno lastnost pene, lepljiv, rahlo viskozna, enakomerno porazdeljeno na stenah vagine. Nekatere ženske opažajo neznosno nelagodje, dispareunio, pekoč občutek in srbenje v vulvi. Posebnost bakterijske vaginoze je odsotnost znakov vnetja (hiperemija, edem) vaginalnih sten. Znotraj vsega (sluznice) izgleda navadno - roza barva. In običajno kolposkopsko sliko lahko označimo s prisotnostjo samo distrofičnih sprememb.

Vaginoza. Kako zdraviti?

Standardni postopek za delovanje ginekologa z diagnozo "bakterijske vaginoze" (zdravljenje se imenuje po zaključku vseh predmetov):

- poroča o diagnozi bolnika;

- nudenje informacij o spolnem vedenju pri zdravljenju;

- Zbiranje (obvezno) spolne anamneze;

- Razprava s pacientom o potrebi in možnosti testiranja za druge SPI. Priporočljivo je cepljenje (to ni obvezno) proti hepatitisu B;

- prepoznavanje vseh možnih dejavnikov predispozicije in možnosti njihove odprave;

Če rezultati zdravljenja niso na voljo, je treba upoštevati naslednje možne vzroke:

- neustrezna terapija, neskladnost z režimi zdravljenja;

- lažne pozitivne rezultate študije;

- prisotnost drugih podpornih dejavnikov in dejavnikov, ki povzročajo predispozicijo.

Uporabljamo dvostopenjsko, postopno metodo zdravljenja, kjer je glavno načelo ustvarjanje najbolj optimalnih pogojev (fizioloških) vaginalnega okolja in popolna obnova mikrobiocenoze. Prva faza vključuje lokalno antibiotično terapijo (klindamicin, kloramfenikol, metronidazol), laserska terapija, dodeljene nobene mlečno kislino za zmanjšanje pH označb zaviralec prostaglandinov immunnokorrektory in antihistaminiki, estrogeni. Če se pojavijo bolečine, srbenje, pekoč občutek, se uporabljajo nekatera lokalna anestetična zdravila. V drugem koraku z uporabo bakterijskih Biologicals: laktobakterina, bifidina, bifidumbakterina, atsilakt (topično) v celoti obnovi nepopolno vaginalno mikrofloro.

Glavni cilj takega zdravljenja je bistveno odpraviti vaginalne simptome in simptome. Posledično je treba zdraviti skoraj vse ženske s simptomi. Bakvaginoza, katere zdravljenje med nosečnostjo se napačno šteje za nezaželeno, dejansko povzroči prezgodnje rojstvo.

Bakterijska vaginoza, zdravljenje nosečnic:

1) Metronidazol 500 mg je treba jemati peroralno 2 r / dan - 7 dni.

2) Clindamycin smetana, 2%, 5 g (1 popolni aplikator) za nočno intravaginalno - 7 dni.

3) Metronidazolni gel, 0,75%, 5 g (1 popolna aplikator) intravaginalno 1-2 r / dan - 5 dni.

Z ustrezno terapijo ima bakterijska vaginoza (zgoraj opisani postopek) ugodno prognozo.