Kolposkopija materničnega vratu - kaj je to? Kdaj naredite kolposkopijo in zakaj

Kolposkopija materničnega vratu

Kakšna je ta metoda?

Kolposkopija in cervikalna biopsija so poceni in, kar je najpomembneje, zelo informativne metode za diagnosticiranje patologije materničnega vratu, vagine ali vulve. V sodobni praksi ni mogoče zamisliti ginekološke pisarne, ki ne bi bila opremljena s to opremo. Najpogosteje uporabljena metoda je razširjena kolposkopijo, ki vključuje pregled površino sluznice materničnega vratu, nožnice in vulve z mikroskopom s slike povečavi 30-40 krat nekaterih diagnostičnih testov. Ti preskusi temeljijo na epitelno površino sposobnost različno odziva na zdravljenje različnih medicinskih zdravil.

S pomočjo te metode raziskav lahko natančneje diagnosticiramo, ovrednotimo učinkovitost zdravljenja, ki smo jo predhodno ugotovili. Poleg tega je ta metoda tudi v tem, da bo rezultate kolposkopije materničnega vratu takoj prijavljen pacientu, in se takoj osredotoči na izvedbo ene ali druge variante zdravljenja z zdravili.

Kaj vpliva na rezultat kolposkopije?

Na naravo podatkov, pridobljenih med pregledom, lahko vpliva ne le vrsta mikroorganizma, ki je pripeljala do razvoja vnetnega procesa, temveč tudi številnih drugih dejavnikov. Vključujejo naslednje:

• estrogena ali progesteronska insuficienca;
• dan menstrualnega cikla (katera faza: lutealni, folikularni ali ovulacijski čas);
• na kateri stopnji razvoja je vnetni proces;
• starost bolnika.

Veliko vlogo igra, kako razlagati sliko, katero klasifikacijo je treba uporabiti. Ni skrivnost, da je kolposkopija v mnogih pogledih subjektivna metoda pregleda. Isto sliko zdravniki lahko opisujejo na različne načine in s tem določajo različne diagnoze. Zato je pred in po zdravljenju pomembno opraviti raziskavo istega zdravnika. To se razlikuje od drugih postopkov kolposkopije. Kaj je, zdaj razumete. Še vedno je treba razumeti, kako se ta postopek izvaja, in kar je najpomembnejše, kdaj.

Opis metode

Najboljši čas za izvedbo študije je prva faza cikla, to je takoj po koncu krvavitve, vendar pred ovulacijo. Načeloma se kolposkopija lahko izvede vsak dan cikla. Ne prezrite pozornosti nosečnic, ki bodo morda morali opraviti tudi to študijo. V tem primeru ne pozabite, da imajo kolposkopsko sliko običajno drugačne.

Priprava na kolposkopijo materničnega vratu ni potrebna. Priporočljivo je, da rezultate dobite vnaprej ožilje na onkocitologiji in mikroflora. Če analiza kaže znake vnetja, je bolje, da se zdravimo vnaprej, ker bo obilno izpraznjevanje vplivalo na ustrezno oceno sprememb v sluznici, vagini in vulvi.

Faze kolposkopije

Torej, kako kolposkopija materničnega vratu? Pacient v zdravniškem domu je popolnoma odvezen od dna do pasu in leži navzdol ginekološki stol. Specialist v patologiji materničnega vratu, ali samo ginekolog, vstavi ogledala v vagino. Ženska mora biti čim bolj sproščena, saj se zaradi priročnosti pregleda (zaradi preprečevanja vrtenja ogledala) običajno vzame orodje nekoliko večje velikosti kot pri običajnem pregledu. In v tem položaju je bolnik približno 15-20 minut, odvisno od tega, koliko zdravnik razume sliko, ki jo je videl. V začetni fazi pregleda se uporabljajo zeleni filtri mikroskopa, ki omogočajo identifikacijo atipično nahajajočih se posod na površini materničnega vratu. To konča prvo stopnjo.

Nato ginekolog pojasnjuje, ali ima ženska kakršnekoli alergijske reakcije na katerokoli zdravilo in nadaljuje z drugo fazo pregleda. Zaporedno zdravljenje sluznice najprej izvedemo s šibko raztopino kisa in nato z raztopino joda. Glede na reakcijo sluznice na obarvanje lahko specialist opredeli sumljive žarke in usmeri bolnika na biopsijo.

Ko je preiskava zaključena, zdravnik odstrani ogledalo iz nožnice in ženska gre za obleko. Dekodiranje kolposkopije materničnega vratu se lahko opravi takoj, če je postopek opravil zdravnik, ki je sledil, ali pa ga je kasneje od njegovega ginekologa dovolil.

Zaželeno bi bilo, da se malo ustavimo na tistih patoloških pogojih, ki se lahko razkrijejo pri izvedbi raziskav.

Nabotovy ciste

Na površini materničnega vratu so takšni funkcionalni subjekti kot psevdociste. Ko iz nekega razloga pride do blokade v izhodnem kanalu, se skrivnost začne nabirati znotraj ciste. Posledično se poveča v velikosti in izgleda kot izobraževanje s belkastim ali rumenkastim (pri pritrjevanju bakterijske okužbe) niansiranje. Obstaja širitev lumina majhnih posod, razvoj vnetne infiltracije okoli ciste.

Kondiloma

Ko se opravi kolposkopija (fotografije maternice maternice, okužene okužbe, pogled ni daleč najprijetnejši), je mogoče razkriti eksofitične kondilome ali ravne papilome.

Vzrok za pojav exophytic kondiloma je poraz človeškega papilomavirusa. Ponavadi se dvignejo nad sluznico, imajo lahko tanko nogo ali, redko, široko podlago. Barve so v razponu od bledo roza do rdeče barve. Kondilomat je lahko tanek ali debel, razporejen ali se združi v sliko, ki izgleda podobno kot cvetača.

Squamous papillomas so benigni, njihova histološka struktura se razlikuje od strukture eksofitskih kondilomov. Ni zanesljivih dokazov, da človeški papilomavirus ni vzrok njihovega pojava. S kolposkopijo se papilomi vizualizirajo kot osamljene stalne formacije, ki jih pokriva normalna sluznica, edini odtenek pa je prisotnost razvejanega žilnega omrežja.

Resnična erozija materničnega vratu

Redno je treba redčiti kolposkopijo materničnega vratu med erozijo. Erozija materničnega vratu je pomanjkljivost na površini sluznice, njegova delna odsotnost. Dno razjede predstavlja strom, lahko gre za granulacijo, lahko ga prekrijejo s fibrinskim eksudatom. Vzrok razjede je ponavadi travma na ozadju obstoječe atrofije epitheliuma v celju, dolgega vnetnega procesa, onkološke bolezni. Ta kolposkopija slika ni normalna za ženska v rodni dobi. Jojalno barvanje se ne pojavi, obstaja izrazito rdečenje. Ko se v tej situaciji opravi kolposkopija (fotografije materničnega vratu lahko dobite pri ginekologu), se lahko bolnik pri žarjenju z raztopino kisa pritoži, da se pere v vaginalni površini.

Vaginitis

Prisotnost vnetnega procesa otežuje testiranje zaradi velikega števila izločkov, medtem ko je kolposkopska slika napačno razlagana. Vnetni proces je pogost ali lokaliziran. Če pride do patologije materničnega vratu, se lahko opravi kolposkopija brez predhodne sanacije, zamujene ali obratno, zaključek se prestavi na stran preveč diagnoze.

Za vnetni proces v akutnem obdobju je značilno izrazito pordelost sluznice, izrazit edem, majhne erupcije, veliko število izločkov različnih barv. Barva in skladnost snemljivega je v veliki meri odvisna od mikroorganizma, ki je povzročil nalezljiv proces.

Če ima patološki proces dolgotrajen potek brez ustreznega zdravljenja, lahko na površini materničnega vratu, vagine ali vulve nastanejo razjede, ki vodijo v nastanek prave erozije. Pogosto je dno takšne razjede puffy.

Kdo je prikazan študij "Kolposkopija materničnega vratu"?

Kaj je, že veste. Zdaj moramo ugotoviti, katero kategorijo pacientov bi morala opraviti ta študija. V idealnem primeru bi bilo treba to preiskavo podvreči vsem 100% bolnikov, ki gredo k zdravniku. Toda dejanski položaj je, da to v praksi še ni mogoče. Če govorimo o ženskih posvetovanjih, potem v vsaki sobi običajno ni kolposkopa, zato ni dovolj časa za dokončanje te vrste študije (za vsakega bolnika je približno 15-20 minut). Če govorimo o zasebnih zdravstvenih centrih, potem obstajajo širše priložnosti, vendar obstaja še en problem - nezadostno finančno zagotavljanje prebivalstva. Vsaka ženska si ne more privoščiti celovitega pregleda za svoj denar.

Če govorimo o tveganih skupinah - tistih, ki nujno potrebujejo kolposkopijo, potem so to ženske z naslednjimi težavami:

• z erozijo ali ektopijo materničnega vratu;
• nosilci humanega papiloma virusov;
• bolniki po protivnetnem zdravljenju, pred in po destruktivnih metodah zdravljenja cervikalne patologije;
• Bolniki z atrofičnim vulvovaginitisom;
• nosečnice.

Kako pogosto se izvaja kolposkopija?

Če bolnik nima patologije materničnega vratu, vagine ali vulve, se študija opravi ne več kot enkrat na leto. Ob prisotnosti resne patologije (erozija maternični vrat, displazija, onkologija) se pregled opravi enkrat na šest mesecev. Po opravljenem protivnetnem zdravljenju je treba opraviti tudi kolposkopijo, da bi preverili učinkovitost zdravila.

Neželeni učinki

Po kolposkopiji ni bilo resnih posledic. Med študijo lahko pride do istih neprijetnih občutkov, kot pri običajnem pregledu v ogledalih. Še posebej, če je pacient pod stresom, in stene vagine naslonijo na robove ogledala (kar sama po sebi ne prinaša prijetnega občutka).

Če ima bolnik alergijo na jod in zdravnik ni izvedel, se lahko razvije alergična reakcija z različno intenzivnostjo. V prisotnosti vnetnega procesa, če se zdravimo s šibko raztopino kisa, lahko opazimo pekoč občutek v vagini. Resnost teh simptomov je odvisna od praga občutljivosti bolečine vsake posamezne ženske. Kolposkopija materničnega vratu (kar je zdaj, kar vsaka ženska razume) ne povzroča nobenih oddaljenih negativnih posledic.

Kdaj ne morem opraviti postopka?

Raziskave v poznejšem obdobju niso priporočljive. To pomeni, da se morajo prvi dve meseci po rojstvu otroka vzdržati tega postopka, ker še ni bila popolna obnova strukture in sluznice materničnega vratu.

Ne morete narediti kolposkopije v prvem mesecu po prekinitvi nosečnosti. Prvič, sluznica je še vedno pod vplivom spremenjenega hormonskega ozadja. Drugič, opazovanje, ki lahko žensko moti štiri tedne, bo oviralo postopek.

Nemogoče je dodeliti test takoj po Cryodestrukcija materničnega vratu ali drugo vrsto kirurškega zdravljenja. Ker v tem položaju postopek regeneracije in epitelizacije poškodovane površine še ni mogoče dokončati v celoti. Kdaj še ni vredno opraviti te manipulacije? V naslednjih primerih:

• med menstruacijo, kadar pride do krvavitve nejasne etiologije;
• sproži vnetni proces z bogatimi citogenetskimi izločki;
• pomembna atrofija sluznic.

Sklepi

Kolposkopija materničnega vratu (kar je razumljivo iz zgornjega besedila) je varna in poceni metoda, ki vam omogoča prepoznavanje različnih patoloških procesov materničnega vratu, vulve in vagine. Ta metoda preiskave praktično ne povzroča zapletov. Redki primeri vključujejo:

• videz ali krepitev krvavega odvajanja;
• nizko stopnjo zvišane telesne temperature;
• sprememba barve izpusta (še posebej po barvanju z jodom).
• vleče bolečine v trebuhu takoj po postopku.

Če katerikoli od teh simptomov traja več kot en dan, je to priložnost, da se večkrat obrnete na ginekologa. Kolposkopija materničnega vratu, pregledi o postopku so ponavadi pozitivni, z akutno potrebo pa je mogoče opraviti vsak dan menstruacijskega ciklusa.