`Zaldiar`: navodila za uporabo. Mnenja, cena, opis pripravka

Bolečina se smatra za enega najbolj neprijetnih pojavov v življenju posameznika. Večina obstoječih zdravil lahko odpravi šibke ali zmerne bolečine v intenzivnosti. Opioidni analgetiki, na katere je pripomoček "Zaldiar", opisan v tem članku, pomagajo znebiti hude hude bolečine, ki jo povzročajo hude bolezni.

Kljub dejstvu, da zdravilo ni narkotik, se dopust v lekarnah izvaja le na recept (obrazec 148). To je posledica dejstva, da so nekatere komponente, vključene v njeno sestavo, strokovnjaki za močne snovi. Cene te skupine zdravil ne moremo imenovati za cenovno dostopne za veliko število potrošnikov, kar je prav tako ovira široki porazdelitvi zdravila. Toda o tem bomo o tem malo govorili, najprej pa bomo razumeli strukturo tablet, glavne lastnosti svojih zdravilnih učinkovin in še veliko več.

Sestava tablet "Zaldiar"

Kaj je posebnega o zaldiarju? Sestava je tista, ki ima prevladujočo vlogo pri učinkovitosti katere koli droge. Zdravilo Zaldiar poleg znanih in široko uporabljenih paracetamola, ki je prisotno v 325 mg tableti, vsebuje snov, znano kot tramadol hidroklorid (37,5 mg). Če paracetamol potrošnikom poznamo skoraj od otroštva, je tramadol manj znan v širokem krogu. Poleg tega se včasih šteje za zdravilo, čeprav v resnici ni. Kot vse opioidnih analgetikov sintetičnega izvora, tramadol ima sposobnost, da deluje v dveh smereh, se lahko uporabijo za odpravo bolečino visoko in srednje intenzivnosti. Več o tem bo povedano v poglavju o farmakoloških lastnostih.

Poleg zdravilnih učinkovin priprava "Zaldiar" vsebuje nabor pomožnih komponent: celulozo, škrob, magnezijev stearat, barv in še veliko več.

Opis pripravka, oblika sproščanja

Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, prevlečenih z membrano, ki je topna v črevesju. Oblika tableta je podolgovate, okrogle, bikonveksne, na eni strani prevlečen z napisom "T5", in na drugi strani - proizvajalca logotip "Gryunental". Barva lupine je svetlo rumena. Ob prelomu tablete sta dve plasti jasno vidni: zunanji rumeni in notranji sta bele ali skoraj bele barve.

Tablete Zaldiar so pakirane v pretisne omote po 10 kosov, ki so skupaj z navodili za uporabo vstavljeni v kartonske škatle za 1, 2, 3 ali 5 kosov.

Farmakokinetika in farmakodinamika zdravila Zaldiar

Sestava zdravila je takoj dve aktivni snovi z analgetičnim učinkom. Zato se tablete "Zaldiar" navodila za uporabo nanašajo na kombinirana zdravila. Učinek odpravljanja bolečine v tem primeru se razširi v več smereh hkrati. To vam omogoča, da odpravite celo hude bolečine.

Farmakodinamika paracetamola je deaktivirati ciklooksigenazo v bolečinah in temperaturnih centrih možganov. V tem primeru ta snov ne vpliva na periferna tkiva, in sicer na njihove prostaglandinintetske funkcije. Poleg tega paracetamol ne vpliva na vodno-elektrolitsko ravnovesje telesa.

Tramadol deluje na centrih za bolečine nekoliko drugače: snov in njegovi metaboliti lahko aktivirajo tako imenovane m-opiatne receptorje. Aktivira tudi ne-opioidne receptorje s hiperpolarizacijo membran v sinapah hrbtenjača in spinalni nevroni. Kljub podobnosti delovanja tramadola z narkotičnimi snovmi je njen učinek 6 000 krat šibkejši, na primer morfij.

Absorpcija paracetamola in tramadola v prebavnem traktu se pojavi dovolj hitro. Istočasno je popolna absorpcija paracetamola veliko hitrejša od tramadola. Cepitev teh zdravilnih učinkovin se pojavlja predvsem v jetrih. Izločajo se predvsem z urinarnim sistemom (30% nespremenjeno, vsaj 60% presnovkov).

Indikacije za uporabo

Zdravilo "Zaldiar" navodila za uporabo priporoča, da v primeru srednje in močne intenzivnosti bolečine različnih izvorov (bolezni, poškodbe, vnetja, in tako naprej. D.). Poleg tega je priporočljivo, da to zdravilo uporabite pred izvajanjem medicinskih postopkov (diagnostičnih in terapevtskih), ki lahko povzročijo bolečino. Za nakup zdravila "Zaldiar" brez zdravniškega recepta, kot je omenjeno zgoraj, ni mogoče. Zato je njegova uporaba na voljo le, ko je res potrebno.

Kontraindikacije

V zvezi z uporabo tablete Zaldiar v navodilih za uporabo so navedene kontraindikacije, ki pomenijo nezmožnost zaužitja tega zdravila, pa tudi njene analoge za zdravilne učinkovine. Prva in najpomembnejša kontraindikacija je posamezna nestrpnost njegovih sestavnih delov, vključno s pomožnimi snovmi. Druga kontraindikacija je starost bolnika do 14 let. Poleg tega obstaja precej obširen seznam bolezni in pogojev, v katerih jemanje zdravila ni mogoče v povezavi s tveganjem za nastanek različnih zapletov.

Torej, razmislili bomo, v katerih primerih so kontraindicirane tablete Zaldiar (analogi za aktivne snovi ne bi smeli uporabljati tudi v spodaj navedenih primerih):

• epileptični napadi, ki jih ne nadzira vnos posebnih zdravil;
• hude bolezni ledvic in jeter, zlasti odpoved jeter in ledvic;
• po odpravi narkotičnih snovi ali tako imenovani odvzemni sindrom;
• (vključno z drogami, ki spodkopavajo osrednji živčni sistem, spalne tablete, analgetike in druga zdravila).

Zgoraj navedeni pogoji so obvezni. Nato navajemo situacije, v katerih je uporaba zdravila Zaldiar potrebna previdnost in stalno spremljanje bolnikovega stanja:

• šok pogoj, ki ga povzročijo travma ali v drugih primerih;
• kraniocerebralna travma različnih stopenj;
• zvišan intrakranialni tlak (hipertenzija);
• epilepsija, ki jo nadzira vnos zdravil;
• motnje dihalne funkcije;
• zmedenost ali zmedenost zavesti različnih virov;
• virusne bolezni jeter (hepatitis);
• bolezen žolčevoda;
• alkoholizem z ali brez poškodb jeter;
• odvisnost od prepovedanih drog;
• hiperbilirubinemija (benigna);
• bolečine v epigastrični regiji neznanega izvora.

Poleg tega zdravilo "Zaldiar" navodila priporoča pri tem previdno, da osebe, starejše od 75 let, kot tudi tiste, ki so poleg zdravila, predpisan psihotropne in drugimi analgetiki agentov s tako imenovano centralno delovanja (vključno z lokalno anestezijo ).

Da bi se izognili nepotrebnemu tveganje za pacienta, mora zdravnik pred predpisovanjem zdravila opraviti vse potrebne preiskave, s katerimi se lahko identificirajo bolezni zgoraj omenjeno.

Kako vzeti zdravilo Zal`diar: navodila

Zdravilo "Zaldiar" jemlje izključno pod nadzorom zdravnika. Odmerka in režim določi specialist, glede na bolnikovo stanje, stopnjo bolečine. Glede na priporočila zdravnikov morate vzeti tablete v celoti, ne zmečkati in ne žvečiti. Količina vode, ki je pijana z zdravilom, mora zadostovati, da ji omogoči vstop v želodec neovirano.

Začetni odmerek za odrasle bolnike (več kot 14 let) je 1-2 tableti, odvisno od priporočil strokovnjaka. V enem dnevu ne priporočamo uporabe več kot 8 tablet "Zaldiara". Med tehnikami morate upoštevati časovni interval 6 ur. V primeru, da je bil naslednji sestanek iz kakršnega koli razloga zamujen, ni potrebe po uporabi sedanjega in prejšnjih odmerkov zdravila.

Pri starejših bolnikih (nad 75 let), ki jih lahko uporabljate običajni odmerek zdravila, vendar je vredno glede na dejstvo, da je bila odstranitev sestavin zdravila in presnovkov takih ljudi počasneje kot v drugih starostnih skupinah. V zvezi s tem je priporočljivo, da se interval med tabletami poveča do 10-12 ur.

Ledvična in jetrna insuficienca prav tako zahteva prilagoditev režima zaužitja in odmerjanja zdravila Zaldiar. Opozoriti je treba, da se med hemodializo zdravilna učinkovina tablet tramadol praktično ne odstrani iz telesa. Na podlagi tega so bolniki s posebnimi potrebami ledvična funkcija Po tem postopku ne vzemite drugega odmerka zdravila, ker lahko to povzroči preveliko odmerjanje. Ista priporočila lahko naslovimo na bolnike s hudo okvaro delovanja jeter. V tem primeru nevarnost zapletov ne prihaja iz tramadola, temveč iz paracetamola. Tveganje zapletov se znatno poveča pri posameznikih, katerih jetra so se zaradi izpostavljenosti alkoholu spremenile.

Medsebojno delovanje zdravila z drugimi zdravili

Zdravilo "Zaldiar", katere pregledi bodo opisani v nadaljevanju, je sposoben komunicirati z mnogimi zdravili. Ta kombinacija ne vpliva vedno na bolnikovo telo. Zato strokovnjaki priporočajo, da morajo tisti, ki jemljejo te tablete, prijaviti zdravilo, ko predpišejo druga zdravila.

Pomembno je, da se spomnimo, da je skupno droge sprejem "Zaldiar", katerih cena se bo napovedani naprej, z drugimi opioidnimi zdravili pomeni tveganje umika iz tekmovanja aktivnih snovi glede na receptorje za bolečino. Če je potrebno, je treba umakniti druga zdravila s podobnimi lastnostmi.

Zdravila, ki spodkopavajo osrednji živčni sistem, ki vključujejo pomirjevala in hipnotična zdravila, povečajo neželene učinke tablet Zaldiar. Enako velja za izdelke, ki vsebujejo alkohol.

Številne zdravila, katerih glavna lastnost je indukcija mikrosomna oksidacija, kot tudi triciklični antidepresivi, barbiturati in etanol, zmanjšanje vpliva aktivnih tablet components "Zaldiar" na bolečino centra, pri čemer je njihova analgetični učinek zmanjšane. Trajanje delovanja zdravila se tudi zmanjša.

Skupna uporaba barbituratov z zdravilom zmanjša učinkovitost paracetamola in alkohol skupaj z njim lahko povzroči nastanek pankreatitisa v akutni obliki. Nesteroidna protivnetna zdravila tudi niso priporočljiva skupaj s tabletami zdravila Zaldiar zaradi njihove specifične interakcije s paracetamolom. Dejstvo je, da je ob istem času bistveno povečano tveganje za nastanek odpovedi ledvic in nekroza papilarnih ledvičnih struktur. V posebej hudih primerih lahko bolnik razvije raka ledvic ali mehurja.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila Zaldiar se na telo povečajo tudi majhni antikoagulacijski učinki proti koagulantu, kar povečuje tveganje za krvavitev.

Neželeni učinki

Tablete Zaldiar imajo številne neželene učinke, ki vplivajo na skoraj vse organe in sisteme. Pogosto bolniki od prvega dne jemanja zdravila začenjajo skrbeti za omotico, delno izguba spomina, krči ali tresavice. Tudi med neželenimi reakcijami telesa, ki vzamejo zdravilo, omenimo takšne pojave kot dremavost ali nespečnost, slabost, povečano nastajanje plinov, prebavne motnje in srčni ritem. Poleg zgoraj navedenega lahko bolniki doživijo nepravilni menstruacijski ciklus, zamudo ali pomanjkanje uriniranja, dispnejo, aplastično anemijo.

S podaljšanim zdravljenjem z zdravilom "Zaldiar" se lahko razvije odvisnost od drog ali odtegnitveni sindrom po ostri zavrnitvi tablet. Da bi se temu izognili, tega zdravila ne vzemite dlje, kot je navedeno v navodilih za uporabo, in zdravilo je treba prekiniti postopno zmanjševati odmerek.

Posebna navodila

Dolgotrajen nekontroliran vnos zdravil, ki vsebujejo tramadol, lahko povzroči odvisnost od drog, izražen v živčnosti, psihomotorni aktivnosti in fobijah. V zvezi s tem je treba v času zdravljenja z Zal`diarjem, katerega cena je dovolj visoka, strogo upoštevati priporočeno trajanje njenega sprejema. Bolniki, ki so že imeli to odvisnost, morajo zdraviti pod zdravniškim nadzorom.

Najbolje je prenehati vožnja vozil in upravljanje kompleksnih mehanizmov med zdravljenjem z drogami.

Analogi zdravila "Zaldiar": cene in recenzije

Torej, od zgoraj, lahko sklepamo, da je najbolj pomembno, kaj naj bi vodil sprejem "Zaldiar" drog - navodila. Cena tablet v primerjavi z drugimi močnimi zdravili se ne zdi zelo visoka in je približno 800 rubljev na paket. Obstaja nekaj analogov zdravila: vsebnost dveh aktivnih komponent je mogoče razlikovati, razen tistih tablet "Vorsodol", katerih stroški so veliko višji. Nedvomno, cene zdravil iz skupine opioidnih analgetikov ne more biti nizka, saj je sredstvo za "Zaldiar" najcenejša med podobnimi izdelki.

Po mnenju strokovnjakov ta zdravilo pomaga pri soočanju s sindromom bolečine tudi v zelo težkih primerih. Vendar pa kažejo, da lahko podaljšano ali nenadzorovano zdravljenje z zdravilom povzroči nepričakovane in izredno negativne rezultate. Bolniki, ki so uporabili to zdravilo, so bili tudi zadovoljni z njegovo učinkovitostjo. Toda hkrati so opozorili, da mora biti njegov preklic postopen. Ker so v več kot 70% primerov imeli simptome ti odmerečega sindroma.