`Ospamox`: navodila. Mnenja, cena, navodila za uporabo

Zdravilo "Ospamox" je zdravilni protimikrobni pripravek, katerega aktivna snov je amoksicilin - predstavnik številnih aminopenicilinov. Sintetiziran sredi 20. stoletja je amoksicilin postal eden najpogostejših protimikrobna sredstva.

Sistemska značilnost pripravka

Zdravilo "Ospamox" ima široko aplikacijo, ki je povezana s ključnimi značilnostmi zdravilne učinkovine - amoksicilina. Pri klasifikaciji zdravil je predstavljen kot beta-laktamski antibiotik polsintetičnega izvora. To je aminopenicilin, ki ima širok spekter protimikrobne aktivnosti, varen pred makroorganizmom.

Pripravek "Ospamox" ima skupino razrednih analogov, ki sodijo v kategorijo zaščitenih inhibitorjev aminopenicilinov. To so učinkovitejši antibiotiki, katerih imena so naslednja: "Amoksicilin klavulanat", "Ampicilin sulbaktam". Prav tako so široko proizvedeni, vendar se uporabljajo veliko širše. Z uporabo glavne prednosti amoksicilina izključujejo svojo najpomembnejšo pomanjkljivost - občutljivost na penicilinaze.

Antibakterijska aktivnost pripravka

Zdravilo "Ospamox" (za otroke in odrasle) prekine sintezo strukturnih molekul bakterijske celične stene (peptidoglikana), ki ima baktericidni učinek na mikrobno celico. Zato zdravilna snov "amoksicilin" uniči bakterije. Poleg tega je zdravilo aktivno v glavnem proti gram-pozitivnim mikrobom: pnevmokoki, enterokoki, listeriji. Tudi Ospamox 1000 je aktiven proti anaerobam - sporne klostridije in peptostreptokokusa.

Zaradi baktericidnega delovanja in motenj sinteze peptidoglikana je "amoksicilin" priprava s širokim spektrom. Ker je peptidoglikan tudi strukturni element nerazvite celične stene gramnegativnih bakterij, zdravilo tudi kaže na aktivnost proti njim. Najbolj dovzetni za baktericidni učinek zdravila Ospamox so Helicobacter pylori, Neisseria, ki povzroča meningitis in sporno tvorjenje salmonele. Nekoliko manj občutljivi na amoksicilin so hemofili, proteas, E. coli, šigela, ki tvorijo spore, kolera vibrio in Neisseria, ki povzroča gonorejo.

Glavna kategorija bolezni, ki se zdravijo z Ospamoxom, je skupina respiratornih infekcijskih patologij bakterijskega izvora. Tudi bakterije, ki povzročajo akutni meditje otitisa, bakterijska pljučnica pljučnega toka in sinusitis, zahtevajo imenovanje "amoksicilina". Ta droga je vključena tudi v tristopenjsko shemo izkoreninjenja Helicobacter pylori in se uporablja za črevesne okužbe, bakterijske bolezni genitourinarskega sistema.

Indikacije za uporabo

Navodilo za Ospamox 500 vsebuje informacije o preventivni uporabi. Zlasti za preprečevanje bakterijskih zapletov po opravljanju invazivnih diagnostičnih manipulacij lahko zdravilo vzamemo pri odraslih 500 mg 3-krat na dan 5-7 dni. Podobno obdobje profilakse je vzpostavljeno tudi za preprečevanje bakteremije po ekstrakciji zob. Na splošno spekter odčitkov izgleda takole:

• ARI: bakterijski faringitis, vneto grlo, laringitis, bronhitis, pljučnica blagega tečaja;
• pustularne kožne infekcije: furuncles, carbuncles, pyoderma, streptoderma;
• bakterijska okužba spodnjega sečnega trakta (cistitis, uretritis);
• Okužba s klamidijo med nosečnostjo;
• gonoreja;
• tifuso zvišano telesno temperaturo, bolezen Lyme.

Farmakodinamične omejitve uporabe

Zgornje navedbe so omejene in v večini primerov zaradi odpornosti na antibiotike, je zdravilo majhen učinek. To se ne sme uporabljati za izolirano zdravljenje pljučnice, pielonefritis, septičnih okužbe kože in mehkih tkiv. Trenutno so vse droge aminopenicillins uniči beta-laktamaze bakterij aktivno nadomestijo z kombiniranih zaščitene peniciline: "amoksicilin-klavulanat" in njegove generična.

Za "amoksicilin" in zato za zdravilo "Ospamox" navodilo zapusti le nekaj področij uporabe. Zdravilo je prva linija pri nosečnicah z zgoraj navedenimi okužbami. Tudi "amoksicilin" in njegovi generiki, vključno z zdravilom Ospamox, se lahko uporabljajo pri vseh otrocih glede na pričevanje. Uporaba zunajzakonske bolezni kot profilaktične pri otrocih nima praktične vrednosti in je kontraindicirana.

Oblika sproščanja in odmerjanje

Glavna dozirna oblika zdravila "Ospamox" je tableta, ki vsebuje 500 in 1000 mg aktivne sestavine. To je najpogosteje uporabljena varianta antibiotika, ki je optimalna za odrasle. Od tablet je aktivna snov disperzirana v želodcu in absorbirana v kri. Vstop v vnetje tkiva in prodiranje v vbrizgalni prostor, neposredno uničuje bakterije, pospešuje proces okrevanja pri infekcijski patologiji. Prav tako so na voljo prašni pripravki za pediatrično uporabo (spodaj).

Prašek "Ospamox" za pripravo suspenzije

Zaradi varnosti uporabe aminopenicilinov pri otrocih se proizvaja tudi pediatrična zdravilna oblika zdravila Ospamox. Suspenzija za otroke je uspešen način uporabe zdravilne snovi, ki ne zahteva zaužitja kapsul ali tablet. V starosti do 5 let, včasih do 8 let pri otrocih, obstajajo težave pri požiranju trdne dozirne oblike. Suspenzija v tem primeru je najuspešnejši način za enteralno administracijo antimikrobnega zdravila.

Suspenzijo pripravimo iz standardnih dozirnih oblik v obliki prahu, ki vsebujejo 125, 250 in 500 mg na 5 ml pripravljene zmesi. V standardni embalaži je priložen tudi standardni 60 ml (ali 100 ml za merilno bučko z odmerkom 500 mg / 5 ml) z merilno žlico s prostornino 5 ml.

Funkcije doziranja in uporabe

Navodilo, ki se uporablja za pripravo zdravila Ospamox, vključuje več dozirnih režimov, ki so odvisni od starosti in delovanja ledvic pri bolnikih z nefrotičnimi boleznimi. Odmerki za odrasle (nad 16 let) znašajo 1,5-2 g na dan. Disperzibilne tablete po 500 mg se vzamejo trikrat na dan, 1000 mg dvakrat na dan 5-7 dni.

Pri starosti od 12 do 16 let se priporoča odmerek 1000 mg na dan, to je štirikratni vnos zdravila v enkratnem odmerku 250 mg ali dvojni odmerek 500 mg. Glede na posebnosti absorpcije zdravila in verjetnost njenega zmanjšanja, če jih uživate s hrano, je priporočljivo, da vzamete en odmerek 30 minut pred obroki.

Uporaba zdravila v pediatriji

Odmerki za otroke so odvisni od starosti. Novorojenčkom in dojenčkom do enega leta lahko dnevni odmerek doseže do 250 mg. Oblika izpusta - prašek za suspenzije 125 mg / 5 ml. Vzeti mora biti merilna žlička 2-krat na dan. Otrok od enega do šestega leta je dovoljeno vzeti suspenzijo, pripravljeno iz standardnega pripravka Ospamox. Dnevni odmerek je 375-500 mg: suspenzijo vzamemo peroralno z merilno žlico dvakrat na dan.

Otrok od 6 do 10 let lahko samostojno vzame tablete zdravila "Ospamox". Navodilo pomeni, da jemati 750 mg v dnevnem odmerku. Tablete 250 mg se jemljejo trikrat na dan glede na zdravniška priporočila glede časa zdravljenja. Če zaradi prisotnosti drugih bolezni, povezanih z motnjami požiranja, v podobnem odmerku uporabljamo suspenzijo. Istočasno je pri vsaki starosti potreben nadzor zdravljenja, ocena učinkovitosti protimikrobnega sredstva in določanje neželenih učinkov.

Značilnosti neželenih učinkov zdravila

Skupina antibiotikov Serija penicilina ima rekordno nizko toksičnost, vendar je nagnjena k povzročitvi alergijskih reakcij. Glede na toksično varnost, za zdravilo "Ospamox" navodilo za uporabo pediatrične uporabe iz obdobja novorojenčka. In pri odraslih in dojenčkih zdravilna snov "amoksicilin" povzroči nekaj stranskih reakcij. Zlasti:

• alergija v obliki koprivnica, konjunktivitis, rinitis, edem Quinckeja, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, izredno redek anafilaktični šok;
• splošni neželeni učinki: glavobol, navzea, vrtoglavica, driska z dolgotrajno uporabo (več kot 15 dni pri številnih boleznih);
• kristalurija, intersticijski nefritis, ki nastane predvsem pri uporabi skupaj s metronidazolom;
• v ozadju antibiotične terapije je možen razvoj superinfekcije od števila sevov, ki imajo popolno ali relativno odpornost proti "amoksicilinu";
• Če se uporablja v otroštvu, je mogoče razviti drisko glivičnega izvora.

Kontraindikacije

Kontraindikacija je predhodno rafiniran primer alergije na aminopeniciline, infekciozno mononukleozo, drisko in okužbe katerega koli dela prebavil. Zdravila se ne uporablja v prisotnosti bronhialne astme, hudih virusnih okužb brez bakterijskih zapletov, če se odkrije alergija na cefalosporine. Zadnja kontraindikacija je relativna in skrbno preverjena, saj navzkrižna alergija na aminopenicilinu najdemo le v 5-20% primerov.

Značilnosti uporabe pri nosečnicah in doječih ženskah

Pomembna točka uporabe antibiotikov v nosečnosti je njihova potencialna in dejanska toksičnost. Priprave na več penicilinov praktično ne presnavljajo in se izločajo v prvotni obliki. To pomeni, da ne povzročajo toksičnih učinkov. Tudi Ospamox je specifičen za bakterijske celice in ne vpliva na človeške celice.

Glede na te značilnosti je dovoljena uporaba "amoksicilina" med nosečnostjo kadar koli za zdravljenje bolezni v skladu z zgornjimi indikacijami. Pomembno je, da se približno 30% odmerka zdravila, ki vstopa v krv, razdeli skozi posteljico in stopi v stik s plodom. Pri poskusih in v kontroliranih kliničnih preskušanjih, ki vključujejo ljudi, strupeni in teratogeni učinki zdravila Ospamox niso bili dokazani.

Tudi razvoj teratogenih učinkov v študijah na živalih med nosečnostjo ni bil dokazan. Vendar je med dojenjem pomembno omejiti vnos antibiotika. Ospamox zlahka vstopi v materino mleko in se absorbira iz otrokovega želodca v krvni obtok. Glede na tveganje za razvoj alergij, driske in glivične disbioze črevesja otrok je priporočljivo ustaviti dojenje med zdravljenjem z antibiotikom.

Ekvivalenti razreda in generiki zdravila

Na domačem trgu sodoben in varen pripravek "Ospamox 250" ima približno ducat vrhunskih analogov z drugačno ceno. Proizvaja jih več podjetij in se od amoksicilina malo razlikuje od drugih proizvajalcev. Strictly speaking, "Ospamox 1000" je generična, tako kot mnogi drugi analogi v njegovi sestavi in ​​obliki sproščanja.

Na tabletiranih pripravkih "Ospamox" je cena približno 2/3 višja kot pri domačih analogih, ki jih izdaja OJSC "Synthesis". Stroški v lekarnah znašajo približno 200 rubljev. Z enako učinkovitostjo je izbirno merilo faktor cene. Glede na oportunistične značilnosti v tem primeru imajo mnogi prednost domače droge, ki jih je mogoče kupiti samo za 30 rubljev (20 kosov).

Zaščiteni aminopenicilini

Za pediatrične analoge Ospamoxa, Augmentina in Hikontsila v obliki praškov za pripravo suspenzije zdravila je značilna podobna učinkovitost kot bolj dostopni ruski analogi. In širina uporabe slednjih, vključno z domačimi, omejuje mikrobno odpornost na amoksicilin. Zato so najpogosteje uporabljeni aminopenicillini, ki so zaščiteni s klavulanom. Ti antibiotiki (zgoraj navedena imena) imajo močnejši učinek in širši protimikrobni spekter.