Kaj je adenoma prostate? Benigna hiperplazija prostate

Na žalost se danes veliko moških zrelih starosti srečuje z tako neprijetnim problemom kot adenoma prostate. Kaj je to? Zakaj se takšna bolezen razvije? Koliko je lahko nevarno? Katere metode zdravljenja obstajajo? Te informacije zanimajo številni predstavniki močnejšega spola. Konec koncev, prej je diagnosticirana bolezen, lažje bo, da se ga znebite, da se izognete nevarnim in neprijetnim posledicam.

Kaj je adenoma prostate?

Po statističnih podatkih se približno 50% moških, starejših od 50 let, sooča z boleznijo, imenovano adenoma prostate. Kaj je to? Ali lahko nekako izognemo ali upočasnem napredovanje bolezni? Ta vprašanja so zelo pomembna in boleča pri moških. Pravzaprav mnogi bolniki tiho o svojih težavah, dokler bolezen ne preide v resnejšo obliko.

Če vas zanima kaj je adenoma, je najprej treba reči, da je to ime nekoliko zastarelo. V sodobni medicini se izraz "benigna hiperplazija prostate" vse pogosteje uporablja za označevanje te bolezni. Postopek razvoja bolezni se začne z oblikovanjem v tkivih žleze majhnega vozla (včasih nekajkrat naenkrat), ki se postopoma (in včasih tudi zelo hitro) poveča. S spreminjanjem velikosti, prostata začne stiskanje sečni kanal, ki preprečuje normalnega pretoka urina - ta pojav ni samo neprijetno, temveč tudi izjemno nevarno, saj vpliva na celotno izločala. Dejansko je tumor hiperplastična (povečana) parauretralna žleza.

Mimogrede, adenoma je benigna neoplazma, ki kljub hitri rasti ne daje metastaz drugih organov. Zato je bolezen s pravilnim pristopom popolnoma primerna za zdravljenje. Glavna stvar - v času, da opazite zaskrbljujoče znake in poiščite pomoč od specialista.

Glavni vzroki bolezni

Takoj je treba opozoriti, da znanstveniki še vedno preučujejo mehanizem razvoja in vzroke te bolezni. Edino, kar lahko rečemo zagotovo: pojav adenoma je povezan s starostjo povezanih sprememb v telesu. Na primer, pri mladostnikih se zelo redko diagnosticira adenoma. Toda po 70 letih približno 75% moških trpi zaradi te ali tiste stopnje bolezni.

Hiperplazija je povezana s spremembami v hormonskem ozadju, nihanji v ravni spolnih hormonov, ki se neizogibno pojavijo v procesu staranja telesa. V korist te teorije dokazuje dejstvo, da med kastriranim ali ospiplennyh moških ni bilo zabeleženih primerov hiperplazije.

Obstajajo še drugi, posredni dejavniki, ki lahko povzročijo bolezni, imenovane adenoma prostate. Kateri so ti razlogi? Najprej zdravniki opozarjajo, da so spremembe v življenjskem slogu in slabe navade (kajenje, zloraba alkohola in odvisnost od drog) povečali tveganje za hiperplazijo. Faktorji tveganja lahko vključujejo tudi slabo prehrano, stalni stres, hudo psiho-čustveni stres, negativni vpliv okolja. Seveda ti dejavniki sami ne morejo povzročiti nastanka adenoma. Kljub temu pa vsi na nek način vplivajo na endokrine sisteme, vplivajo na raven hormonov, kar lahko posledično povzroči pojav ali pospeši rast obstoječega adenoma.

Obstajajo predlogi, da tukaj obstaja nekaj genetske dednosti. Na žalost ni natančne potrditve te hipoteze, saj je težko ugotoviti, ali je hiperplazija povezana z dedno ali se pojavlja pri staranju.

Katere simptome spremlja bolezen?

Kljub dejstvu, da je adenoma benigna neoplazma, je potek bolezni lahko drugačen. Na primer, pri nekaterih moških se lahko hiperplazija razvije počasi, ne da bi se pustila vedeti za 20-30 let. Pri drugih bolnikih, nasprotno, nastajajoči tumor raste v kritičnih velikostih v 1-3 letih. Zato mora vsak človek skrbno spremljati vse spremembe v zdravju.

Seveda obstajajo nekateri simptomi, ki označujejo adenoma prostate. Kakšni so ti znaki? V večini primerov to bolezen spremljajo vse večje težave s procesom uriniranja, pa tudi kršitve spolne funkcije.

Na začetnih stopnjah nastanka hiperplazije je mogoče opaziti zmanjšanje urina urina. V prihodnosti so tako imenovane "prazne" želje, ko ima moški željo po uriniranju, toda nič ne pride ven. Ko se bolezen razvije, se bolnik ponoči zbudi (včasih do 4-krat), da izprazni mehur. V prihodnosti bodo moški začeli opazovati, da se morajo izogibati izpraznitvi, uporabiti trebušne mišice.

Pogosto se v ozadju hiperplazije pojavi uhajanje urina, ko se mehurček ne izprazni popolnoma, ostali pa se pasivno zapustijo, pri čemer pusti madeže na spodnjem perilu.

Treba je opozoriti, da je pogosto adenoma povezana s kroničnim prostatitisom (vnetni proces v tkivih žlez). V takšnih primerih skupaj z drugimi simptomi bolečina moti tudi uriniranje in v obdobjih poslabšanja - šibkost, zvišana telesna temperatura. Ko se pojavijo takšni simptomi, je bolje, da se takoj posvetujete s specialistom in dobite diagnozo.

Možni zapleti adenoma

Brez zdravljenja lahko takšne bolezni prostate povzročijo zaplete in so precej nevarne. Mnogi moški opozarjajo na prisotnost nečistoč v krvi v urinu. Pojav takega simptoma je povezan s spremembami ven v vratu mehurja in z zvišanjem krvnega tlaka v posodah majhne medenice.

Močno povečanje ali otekanje prostate lahko povzroči popolno prekrivanje sečnega trakta in pojav akutnega zadrževanja uriniranja. Ta pogoj je zelo nevaren, saj lahko povzroči poškodbe mehurja in motnje v normalnem delovanju ledvic. Poleg tega je zelo boleče.

Najpogostejši zapleti adenoma so vnetne bolezni. Mimogrede, vnetni proces se lahko razvije ne samo v tkivih žlezah (prostatitis), temveč tudi na katerikoli del izločevalnega sistema. Bolniki pogosto trpijo zaradi uretritis, cistitis, pielonefritis, epididimitis in t. D. Mimogrede, lahko kronično vnetje ledvic v odsotnosti pravočasno zdravljenje povzroči odpoved ledvic.

Sodobne diagnostične metode

Za začetek bo zdravnik poskušal zbrati popolno zgodovino, opraviti raziskavo in se zanimati za prisotne simptome. V prihodnosti praviloma sledi prstna raziskava prostate, kar je daleč najpreprostejša in najbolj dostopna diagnostična metoda. Po masi prostate se za laboratorijsko analizo vzamejo vzorci izločanja žleze.

Poleg tega je potreben bris iz sečnice, ki pomaga ugotoviti prisotnost okužbe. Če sumite, da je adenoma ali kakšna druga bolezen žleze, se izvede ultrazvočnik, ki pomaga določiti natančno velikost prostate, prisotnost kamnov in tudi ugotoviti, ali so stalni pojavi.

Za natančno diagnozo je pomembno in uroflowmetry - celovita študija, ki pomaga določiti hitrost curek urina, kot tudi praznjenje mehurja in nekatere druge pomembne dejavnike.

Pomemben del diagnoze je PSA z adenomom prostate. Ta študija pomaga prepoznati tako imenovane prostate specifične antigene v krvi, ki so neke vrste oncomarker. Ta analiza pomaga odkriti prisotnost malignih procesov. Mimogrede, moški, stari 50 let in več, se priporočajo občasno, da bi to analizo izvedli v preventivne namene.

Kako se zdravi adenoma? Glavne vrste terapije

Do danes obstaja več načinov za zdravljenje takšne bolezni. Mimogrede, diagnostični proces ni potreben le za odkrivanje problema, temveč tudi za določitev najprimernejše terapije za bolezen "adenoma prostate". Metode zdravljenja so lahko konzervativne in kirurške.

V zgodnjih fazah se lahko proces razvoja bolezni prekine ali upočasni s pomočjo zdravil. Toda spet konzervativno zdravljenje bo le nekaj let pomagalo odložiti operacijo, vendar se ne more popolnoma znebiti tumorja, ki se je že pojavil.

Najbolj učinkovit je kirurško zdravljenje adenoma, saj pomaga odpraviti vse obstoječe težave. Poleg tega mnogi moški iščejo pomoč na stopnji bolezni, kadar konservativno zdravljenje ni smiselno.

Zdravila

Ponovno je treba reči, da zdravilo pomaga samo v zgodnjih fazah. Seveda se za vsako terapijo uporabljajo različna zdravila, vendar najpogosteje - v povezavi s kirurškim posegom.

Najprej bolnikov predpisane inhibitorjev 5-alfa reduktaze (npr "Proscar") in blokatorji alfa (dobri obravnava "Okas" droge "Omnic"). Pozitivni pogoj prostate in endokrinega sistema vpliva na imunostimulante (na primer "Reoferon" in "Pyrogenal"). V prisotnosti vnetja ali penetracije okužbe obvezne sprejem antibakterijskih sredstev, npr antibiotiki gentamicina skupino ali cefalosporin.

Bolniki so tudi predpisana zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v prostati in odpravijo stoječe pojave. Najbolj priljubljena droga do danes je Trentalni.

Skupaj z jemanjem zdravil, pacientom priporočamo tudi pravilno prehrano, aktiven življenjski slog, posebne vaje (Kegel kompleks za moške).

Endoskopski tretmaji

Na žalost je v nekaterih primerih brez operativnih posegov nemogoče upravljati. Kirurško zdravljenje adenoma prostate je indicirano v naslednjih primerih:

• akutni zadrževanje urina;
• ledvična odpoved, ki se je pojavila na ozadju adenoma;
• prisotnost kamnov v mehurju;
• velika divertikula mehurja;
• stalna prisotnost krvi v urinu;
• ponavljajoče se okužbe izločevalnega sistema.

Samo zdravnik se odloči, katera vrsta operacije bo izvedena. Ob prisotnosti akutnega zadrževanja urina se najprej opravi cistostomija, v kateri zdravnik kirurško ustvari zunanjo fistulo mehurja z odprtino v pubični regiji. Mnogi bolniki nasprotujejo takšnim motnjam. Kljub temu je potrebno, ker prej odstranitev prostate ali opravlja druge manipulacije, je izredno pomembno, da se obnovi normalen odtok urina in preprečijo nalezljive bolezni. Mimogrede, dokazano je, da so zapleti pooperativnega obdobja pri bolnikih, ki so bili podvrženi cistostomiji, veliko manj pogosti.

Do zdaj je veliko minimalno invazivnih postopkov in endoskopskih operacij, ki se izvajajo skozi sečnice, ne da bi pri tem nastale resne poškodbe in brazgotine. Na primer, nekateri bolniki so tako imenovali stent sečnice, ki preprečujejo zoženje njenega lumna. To normalizira iztok urina, vendar žal ne ustavi procesa rasti žleze. Mimogrede, te stente je treba pogosto spreminjati.

Kakšni so načini za odstranitev adenomov prostate? Delovanje transuretralne resekcije se zdaj šteje za zlati standard. Zdravnik, ki uporablja endoskopske instrumente, odstranjuje dele žleze skozi sečnico. Poleg tega je mogoče transuretralno disekcijo, v kateri se prostata ne odstrani, ampak le razseka, da se razbremeni tlak iz sečnega trakta.

Dokaj nov postopek je laserska operacija za adenoma prostate. Njena cena je nekoliko višja, vendar ima ta tehnika številne pomembne prednosti. Zlasti je odstranjevanje laserja veliko hitrejše, manj pogosto pa jih spremljajo zapleti in zmanjšuje verjetnost okužbe tkiv.

V prisotnosti majhnega tumorja, transurethral mikrovalovna terapija. Med postopkom zdravnik vstopi v posebno napravo skozi urinski kanal in uniči tkiva žleze z vročino, ki jo oddajajo elektrode. Ta tehnika je prav tako zelo priljubljena in skoraj neškodljiva, vendar na žalost ni primerna za vse.

Uspeh kirurškega posega je v veliki meri odvisen od fizioloških značilnosti pacienta in stopnje njegove bolezni ter od kvalifikacije zdravnika. Po statističnih podatkih približno 25% bolnikov poroča o prisotnosti istih simptomov (uhajanje urina, motnje uriniranja, nočne urze) tudi po resekciji.

Adenoma prostate: kirurgija

V večini primerov se težave s prostato lahko rešijo s pomočjo minimalno invazivnih metod. Toda v nekaterih primerih je bolnikom prikazana tako imenovana radikalna prostatektomija. Ta operacija se najpogosteje izvaja v prisotnosti malignih tumorjev. Z adenomom je predpisana samo v primerih, ko druge metode ne delujejo ali jih ni mogoče uporabiti iz nekega razloga.

Radikalna prostatektomija vključuje popolno odstranitev prostate, in včasih okoliških tkiv. Postopek zahteva raven rez na spodnjem delu trebuha ali perinealnem predelu. Seveda je ta operacija bolj nevarna v smislu zapletov. Na primer med odstranjevanjem je zelo enostavno pritrditi živčne končice, ki vodijo do penisa, ki je obremenjen z oslabljeno jakostjo. Poleg tega je verjetnost razvoja nalezljivih bolezni visoka.

Preprečevanje bolezni

Na žalost so takšne bolezni prostate zelo pogosti. Zato se mnogi moški zanimajo za vprašanja, ali se je mogoče nekako zaščititi pred boleznijo ali vsaj zmanjšati verjetnost zapletov.

Preprečevanje adenoma prostate je zdrav način življenja. Moški v odrasli dobi (in ne le) morajo bolj natančno spremljati hrano. Na primer, v prehrani mora biti prisotna sveža zelenjava in sadje, vendar je treba zmanjšati število živalskih beljakovin s starostjo. Zloraba začinjene in začinjene hrane pogosto vodi v zaprtje, kar spodbuja rast tumorja. Negativni učinki na zdravje in ocvrte hrane. Poleg tega strokovnjaki priporočajo, da odrečejo alkohol in izdelke, ki vsebujejo kofein (kava, čokolada, kola, energija). Vsaj 1-2 krat na leto je vredno sprejeti multivitaminske komplekse, saj ni vedno mogoče dobiti vseh potrebnih hranil skupaj s hrano.

Zelo pomemben del preprečevanja je fizična aktivnost. Ne smemo pozabiti na polnjenje, če je mogoče, obiščite telovadnico. Primerna je vsaka fizična vadba, tudi če gre za hojo. Hipodinamija je dejavnik, ki negativno vpliva na delovanje telesa, hormonsko ozadje in lahko zato spodbudi razvoj bolezni.