Silvermanova lestvica in Apgarjeva lestvica: ocenite zdravje novorojenčkov

Nikomur ni skrivnost, da je videz otroka resen test ne le za mamo, temveč za njega. Po nekaj sekundah je življenje drobtinice se dramatično spreminja: vseh devet mesecev se je živel v maminem trebuhu in brizganjem v plodovnici, in zdaj seznanjeni z novim okoljem, kjer je pretežko za svojo nežno svetlobo in premrzlo za kožo zrak. In to je grozno, da bi malček prišel v neznano situacijo, v kateri bo zdaj živel. Ena od metod za določitev stanja novorojenčka v prvih trenutkih njegovega rojstva so obseg in ocena Silverman APGAR, o katerih bo govora v tem članku.

Zdaj - za sebe!

V vseh dolgih mesecih nosečnosti v trebuhu bodoče mame je otroku s popkom in placento dobila kisik. Toda po rojstvu lahko otrok šteje samo sebe. Zdaj dihajte, se ogrejte, on bo moral jesti sam. Trenutek prehoda na to novo neodvisnost za drobtine je tako hiter, da se vsi karapuzikov na žalost ne morejo spopasti s tem.

Za številne novorojenčke je potrebna pomoč strokovnjakov. V primeru pravočasne obdelave se stanje otrok vrne v normalno stanje. Res je, da nekateri morda ne bodo preživeli, če se zanje ne bodo uporabljali resni ukrepi za reanimacijo.

Te pomembne prvih sekund

Bilo je v tem kratkem času, ko je račun prihaja le sekundo pri ocenjevanju stanja malčka, v prvih trenutkih življenja se je priporočljivo uporabiti posebno lestvico. Zdravnikom omogočajo hitro, natančno in pravo odločitev za to situacijo in razumejo, kako otrok potrebuje posebno nego in oskrbo. Najbolj znana in pogosto uporabljajo v porodnišnicah so Silverman Merilo, ki se uporablja za določitev resnosti novorojenčku s težavami z dihanjem, in ocena APGAR, ki je bil pred mnogimi leti zasnoval ameriški anesteziolog Virginia APGAR. S tema dvema najpomembnejšima orodjema lahko oblikuje idejo o zdravju drobtin.

Določanje stanja otroka na lestvici Apgar

Da bi objektivno opisali stanje novorojenčkov, zdravniki uporabljajo delo ameriškega anesteziologa. Rezultat APGAR v prvih trenutkih življenjskega malčka nadzira pet najpomembnejših kliničnih znakov, srčni utrip in ritem, narava mišičnega tonusa in dihanje, kakor tudi obarvanost kože in stanje drobtin refleksov. Odvisno od tega, kako izgovarja simptomov, zdravniki dal oceno točk za vsako od njih: Vsaka od petih parametrov, ki jih prejme od nič do dveh enot.

Največje število točk, ki jih lahko dostavijo otroka - 10. Rezultati so običajno napisana dvakrat: prvi - po prvi dihanje otroka razumeti, kako je bil v tistem trenutku chuvstvuet- drugi - pet minut po rojstvu, da se ugotovi, kako dojenček se je začel prilagajati novim, popolnoma nenavadnim razmeram. Če zdravniki izvajajo nujne primere ukrepi reanimacije, potem druga ocena kaže, kako učinkoviti so bili.

Rezultat se šteje za normalno ocena APGAR od 7 do 10 ballov- zadovoljivem stanju na tot, ki je dosegel 4-6 točk (ki jih potrebujejo pravočasno zdravniško pomoč), - če otrok dobiva manj kot 4 točke, je treba postopek izvesti oživljanje takoj.

Določanje stanja otroka na lestvici Silvermana

Da čim prej diagnosticiramo motnje dihanja pri otrocih, rojenih pred rokom, se uporablja Silvermanova lestvica. Študija se izvede takoj po rojstvu, nato pa po dveh, šestih, dvanajstih in štiriindvajsetih urah življenja drobtine. Strokovnjaki opazujejo, kako se prenaša prsni koš, kako so vpleteni medkostni in prsnica, kakšen je položaj spodnje čeljusti, dihanje otroka.

Vsi ti znaki so ocenjeni, kot tudi na lestvici Apgar, v razponu od nič do dveh točk. Vendar je zelo pomembna razlika: pri ocenjevanju novorojenčkov na lestvici Apgar je najboljša ocena - dve. In več točk, ki jih otrok zbira, bolje.

Silverman Merilo se uporablja za oceno novorojenčka na enak način, vendar je v tem primeru manjša strelcev magnetek, bolje je, saj kaže, da je resnost simptomov dihalnimi težavami malih in mogoče do popravka.

In nenadoma novorojenček SDR ...

Če je bil otrok rojen prezgodaj, je verjetno, da ima lahko SDR - sindrom dihalne stiske. Za to patologijo je značilna simptomatologija obtočilnega sistema: v drobtinah se krvni tlak zmanjša, mikrocirkulacija je prekinjena, pojavlja se tahikardija. Zdravnik lahko določi nekaj utišanih tonov.

S SDR se lahko otroška jetra povečajo. Morda je razvoj hipovolemije, ki pogosto povzroči zadrževanje tekočine v telesu in periferni edem. Centralni živčni sistem je lahko depresiven, perifentrikularno krvavitev je mogoče zaznati pri otroku. Do sedaj zdravniki ne morejo odgovoriti na vprašanje o tem, kaj je še vedno primarno - možganska poškodba otroka ali pljuč.

Pomoč zahvaljujoč rezultatom

Tako smo obravnavali predvsem: ravno v trenutku, ko je čas, število niti minute, in drugič, zdravnik oceniti stanje novorojenčkov v prvih trenutkih svojega življenja, ki se uporabljajo posebne tehtnice. Zaradi teh lestvic lahko ljudje v belih plaščih zelo hitro sprejmejo pravo odločitev o tem, koliko otrok potrebuje specializirano pomoč.

Bilo je Apgar / Silvermanova lestvica daje vse potrebne informacije o tem, kako ravnati v neonatologih v tem ali tistem primeru. Pravočasno zagotavljanje potrebne pomoči bo pozitivno vplivalo na zdravje otroka. Aškalija Silverman nudi tudi potrebne informacije o zdravstvenem stanju nedonošenčkov.